Негосударственное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа

Аневризма брюшной аорты: симптомы, причины и лечение

Что такое аневризма брюшной аорты. Каковы симптомы этого заболевания. Как диагностируют и лечат аневризму брюшной аорты. Кто находится в группе риска. Как предотвратить развитие аневризмы.

Что такое аневризма брюшной аорты

Аневризма брюшной аорты (АБА) — это расширение участка аорты в брюшной полости. Аорта — это самый крупный кровеносный сосуд, который отходит от сердца и снабжает кровью все органы. В норме диаметр брюшной аорты составляет около 2 см. При аневризме стенка аорты ослабевает и растягивается, образуя выпячивание. Аневризмой считается расширение аорты более 3 см в диаметре.

Аневризма опасна тем, что при значительном увеличении может разорваться, что приводит к массивному внутреннему кровотечению и часто заканчивается летальным исходом. Поэтому крайне важно своевременно выявлять и лечить это заболевание.

Основные причины развития аневризмы брюшной аорты

Точные причины образования аневризмы брюшной аорты до конца не изучены. Однако выделяют ряд факторов, повышающих риск ее развития:


  • Пожилой возраст (старше 65 лет)
  • Мужской пол
  • Курение
  • Высокое артериальное давление
  • Атеросклероз
  • Наследственная предрасположенность

Курение является одним из самых значимых факторов риска. У курильщиков вероятность развития АБА в 7-10 раз выше, чем у некурящих людей. Никотин и другие вредные вещества табачного дыма повреждают стенку аорты, делая ее более хрупкой.

Симптомы аневризмы брюшной аорты

На ранних стадиях аневризма брюшной аорты обычно не вызывает никаких симптомов. Это затрудняет ее своевременную диагностику. По мере увеличения аневризмы могут появиться следующие признаки:

  • Ощущение пульсации в животе
  • Постоянная боль в животе или пояснице
  • Боль в боку, иррадиирующая в пах, ягодицы или ноги

При разрыве аневризмы возникает резкая сильная боль в животе или спине, слабость, головокружение, учащенное сердцебиение. Это состояние требует экстренной медицинской помощи.

Диагностика аневризмы брюшной аорты

Поскольку АБА часто протекает бессимптомно, важное значение имеет скрининг. В ряде стран, в том числе в Великобритании, всем мужчинам старше 65 лет предлагается пройти ультразвуковое обследование для выявления аневризмы.


Основные методы диагностики АБА:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости
  • Компьютерная томография (КТ) с контрастированием
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

УЗИ является простым и безопасным методом, позволяющим измерить диаметр аорты. КТ и МРТ дают более детальное изображение и позволяют оценить состояние стенки аорты.

Лечение аневризмы брюшной аорты

Тактика лечения АБА зависит от размера аневризмы и скорости ее роста. При небольших аневризмах (до 5,5 см) обычно рекомендуется динамическое наблюдение с регулярными УЗИ-обследованиями. Также назначается медикаментозная терапия для снижения артериального давления и уровня холестерина.

При аневризмах более 5,5 см или быстро растущих аневризмах показано хирургическое лечение. Существует два основных вида операций:

Открытая операция

Через разрез на животе хирург удаляет пораженный участок аорты и заменяет его синтетическим протезом. Это радикальный метод, но он связан с высоким риском осложнений.

Эндоваскулярное протезирование

Малоинвазивная операция, при которой через небольшие разрезы в паховой области в аорту вводится специальный стент-графт. Он укрепляет стенку аорты изнутри. Этот метод менее травматичен, но требует пожизненного наблюдения.


Профилактика аневризмы брюшной аорты

Для снижения риска развития АБА рекомендуется:

  • Отказ от курения
  • Контроль артериального давления
  • Поддержание нормального уровня холестерина
  • Регулярные физические нагрузки
  • Здоровое питание с ограничением жиров и соли

Мужчинам старше 65 лет, особенно имеющим факторы риска, рекомендуется проходить УЗИ-скрининг для раннего выявления АБА.

Прогноз при аневризме брюшной аорты

Прогноз во многом зависит от своевременной диагностики и лечения. При небольших аневризмах под наблюдением прогноз обычно благоприятный. Успешно проведенная операция позволяет предотвратить разрыв аневризмы и продлить жизнь пациента.

Однако разрыв аневризмы является жизнеугрожающим состоянием с высокой смертностью. До 80% пациентов с разрывом АБА умирают до поступления в больницу или во время экстренной операции.

Поэтому крайне важно своевременно выявлять аневризмы на ранних стадиях и проводить их лечение до развития осложнений. Регулярное обследование позволяет значительно снизить риск неблагоприятных исходов.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *