Часто посещают мысли о суициде: Интернет-служба экстренной психологической помощи

Депрессия и мысли о самоубийстве. Как помочь подростку?

8 июля 2022

Читайте нас в Телеграме

ПО МНЕНИЮ РОСКОМНАДЗОРА, «УТОПИЯ» ЯВЛЯЕТСЯ ПРОЕКТОМ ЦЕНТРА «НАСИЛИЮ.НЕТ», КОТОРЫЙ, ПО МНЕНИЮ МИНЮСТА, ВЫПОЛНЯЕТ ФУНКЦИИ ИНОСТРАННОГО АГЕНТА
Почему это не так?

В начале недели мы выпустили большой материал о том, что подталкивает подростков к самоубийству. Некоторые читатели после прочтения задали резонный вопрос: как помочь человеку, страдающему от суицидальных мыслей? Специалисты, с которыми мы пообщались, поделились советами на этот счет. О том, на какие «красные флаги» нужно обращать внимание и как помочь подростку с суицидальными мыслями — в нашем разборе.

Что может сделать каждый для предупреждения подростковых суицидов?

Первое — обращать внимание на слова и поведение тинейджеров. Существуют так называемые «красные флаги», которые в состоянии зафиксировать любой взрослый. Опрошенные нами специалисты выделили следующие тревожные маркеры: 

Разговоры о суициде и общий интерес к этой теме. Когда подросток пытается заговорить о самоубийстве — это уже тревожный сигнал, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Часто взрослые совершают одну и ту же ошибку, думая, что успешные попытки суицида совершают только те подростки, которые изначально скрывают свои намерения. На самом деле, любая попытка заговорить о смерти может быть криком о помощи.

Неожиданные перемены в поведении. В эту категорию может попасть все, что угодно: отказ от общения со старыми друзьями, раздача своих вещей, нетипичная ранее замкнутость или отказ общаться с близкими. 

Явные признаки психического расстройства. Как правило, родители обращаются к врачу, когда сталкиваются с яркими проявлениями психических расстройств: Проще и безопаснее предупредить болезнь на ранних стадиях. Помимо наиболее очевидных проявлений психических расстройств — бреда, галлюцинаций — существуют маркеры, указывающие на развитие болезни и возможных суицидальных мыслей.

Среди них можно выделить:

— длительное тоскливое, подавленное настроение, которое сопровождает потеря интереса к обыденным вещам (учебе, общению с друзьями и т.д.) 

— проблемы с учебой. Резкое падение успеваемости и мотивации к учебе может свидетельствовать в том числе о депрессивных симптомах.

— повышенная тревожность, невозможность самостоятельно справиться с навязчивыми страхами (страх перед окружающими, страх посещать публичные мероприятия и т.д.) Сюда же относятся приступы неконтролируемой тревоги и паники (панические атаки), вызванные любимыми внешними триггерами (надвигающаяся контрольная, поход в поликлиннику и т.д.)

— селфхарм, попытки причинить себе боль. Печь необязательно идет о порезах: селфхарм может выраться в насесении себе ударов, ожогов, попытках вызвать удушение и т.д.

— рискованное импульсивное поведение (от прыжков с крыши до попытки уехать в путешествие автостопом) и/или постоянные конфликты с окружающими (родителями, учителями, сверстниками и т. д.). Подросткам свойственно эмоциональное поведение, но поступки подростка причиняющие страдание ему и окружающим, могут указывать на возможные проблемы с психическим здоровьем. 

— употребление алкоголя или психоактивных веществ. Часто зависимость вызывается не желание прикоснуться к чему-то запретному, а попытку компенсировать (или заглушить) душевную боль и переживания.

— раздача личных вещей, прощание с близкими людьми так, будто никогда больше их не увидит.

Важно понимать, что единого набора однозначных маркеров не существует — у каждого человека они могут быть разными. Нужно уметь распознать странности в поведении конкретного человека, определенные слова и действия, обычно ему несвойственные.

Популярно мнение, что «настоящие самоубийцы» не будут распространяться о своих планах и совершают суицид внезапно, никого не предупреждая. В таких случаях человеку едва ли можно помочь. Но психологи настаивают, что разговоры о намерении покончить с собой — серьезнейший маркер, который ни в коем случае нельзя игнорировать.

Подробнее о проявлении психических расстройств у подростков можно прочитать вот здесь. 

Помимо распознавания «красных флагов» можно внедрять микропрактики, помогающие говорить о суицидальных мыслях открыто. Наши эксперты предложили следующие варианты: 

— Подростки нехотя делятся своими переживаниями и чувствами со взрослыми, особенно в личных разговорах и в присутствии сверстников. Они опасаются (порой вполне справедливо) недопонимания и обесценивания. Поэтому у подростков должна быть возможность писать учителям или школьным психологам записки, о которых будут знать только они и получатель. 

— Также могут помочь школьные занятия с психологом. Например, сессии в мини-группах, в которых подростки могли бы рефлексировать над своими эмоциями. Помимо этого в школах обязательно должны проводиться анонимные тесты, помогающие отслеживать психическое самочувствие детей. 

— Подростков можно привлекать к организации мероприятий для самопомощи и повышения психологической грамотности. Удачный кейс подобной самоорганизации — проект «Подростки и котики». Активисты проекта — подростки, помогающие организовывать группы поддержки для тинейджеров с болезнями психики и опытом употребления психоактивных веществ. 

— Работать с подростками должны и социальные службы, особенно семьями из так называемых «групп риска». С точки зрения психолога Евгении Рахматовой, детям в зоне риска могли бы помочь развитые социальные службы. В больших городах можно поискать реабилитационные центры. Таким же образом своевременное вмешательство уполномоченного по правам ребенка могло бы спасти Иру от нескольких суицидальных попыток. Родителя также необходимо самим общаться с психологом, чтобы научиться распознавать болезни и суицидальные мысли.

— Наконец, государство должно заботиться о семейном климате. Анна Гайзетдинова считает, что в неполных и потому экономически незащищенных семьях риск развития депрессивных мыслей у детей куда выше среднего. Но это не значит, что ответственность лежит только на государстве: сами родители также должны интересоваться жизнью детей и регулярно общаться с ними. Простое общение уже поможет распознать болезни на ранней стадии. Не стоит забывать про телефоны доверия и группы помощи. Большой список сообществ, в которые могут обратиться подростки, дан в группе «Подростков и котиков». 

Также экстренную психологическую помощь подросткам оказывает онлайн-сервис Твоя территория.Онлайн (консультации раз в неделю всем, кому нет 23 лет), а бесплатную консультацию по правильному общению с подростком в трудной ситуации взрослые могут получить у проекта «Псипросвет».

Личное доверительное общение близкого человека с подростком с суицидальными наклонностями — важнейший элемент предотвращения суицида наряду с лечением и группами поддержки. Психолог Татьяна Орлова объясняла, что в первую очередь нужно обратить внимание подростка на то, что вы в курсе его суицидальных намерений, во вторую — прямо, но деликатно спросить его о причинах такого мироощущения.

Подобный разговор может помочь подростку понять, что он не одинок, а также может отсылать к позитивному опыту преодоления трудностей — не важно, его собственного или его старшего собеседника.

Но, в любом случае, нельзя ни обесценивать аргументы человека, раздумывающего о самоубийстве, ни осуждать его.  «Я тебя слышу, я могу быть рядом с тобой, давай вместе поищем выход», — посыл должен быть только таким и никаким больше.

Суицидальные мысли — Profi-Detox

Суицидальная идеация (понятие, включающее в себя суицидальные мысли) — это мысли, идеи и размышления о возможном совершении самоубийства. В зависимости от тяжести ситуации суицидальная идеация может проявляться как мимолетными идеями, так и глубоким, детальным планированием самоубийства. Различают пассивную (мысли о нежелании жить, представления себя мертвым и т.д.) и активную (размышления о способах самоубийства, формирование планов и т.д.) суицидальную идеацию.

Причины возникновения суицидальных мыслей

Вопреки распространенному в обществе мнению сами по себе суицидальные мысли являются не болезнью, а симптомом. Более того, далеко не всегда симптомом психической болезни. В жизни любого человека может случится катастрофа или серия длительных истощающих стрессовых ситуаций, которые могут вызывать ощущения искреннего отчаяния и безвыходности. В таких случаях нередко наша психика пытается найти хоть какие-то варианты выхода из ситуации. Это могут быть как фантазии о самоубийстве, которые приносят некоторое внутреннее облегчение, так и детальные прагматичные планы по реализации оного.

Безусловно, психические расстройства увеличивают суицидальные риски. Больше всего к суицидальной идеации склонны люди страдающие аффективными (эмоциональными) расстройствами, такими как клиническая депрессия, депрессивная фаза биполярного аффективного расстройства. Однако, не всякая депрессия является клинической. Существует множество расстройств (не болезней), которые могут проявиться депрессивными симптомами (расстройства адаптации, реакции на стресс, тревожно-депрессивные расстройства и т.д.). К сожалению, большинство депрессивных состояний сопровождаются суицидальными мыслями. В большинстве своем они носят мимолетный характер, но иногда могут быть более стойкими и навязчивыми. При этом наличие подобных мыслей не значит, что человек обязательно воплотит их в действие.

Суицидальные мысли и поведение могут возникать в том числе и при психотических расстройствах (психозах). В таких случаях эмоциональный компонент может вообще отсутствовать и человек может совершить самоубийство из бредовых соображений или под влиянием галлюцинаций. Подобные ситуации являются наиболее опасными и непредсказуемыми, поэтому при наличии в клинической картине человека с психозом суицидальных тенденций настоятельно рекомендуется стационарная помощь.

Как мы уже обсуждали выше, суицидальные идеации возникают и у людей без формальных расстройств психики на фоне сложных жизненных обстоятельств. Причем эти обстоятельства могут быть самыми разнообразными, а их масштаб (необходимый чтобы “выбить человека из колеи”) сугубо индивидуален. Нередко к появлению суицидальных тенденций приводит постепенное накопление проблем и, как следствие, постепенное ухудшение эмоционального состояния (при этом под проблемами мы имеем не только финансово-материальные). Не способствует своевременному обращению за помощью и общепринятое мнение о том, что суицидальные мысли являются признаком психической болезни и автоматически ведут в психбольницу.

Суицидальные тенденции и высказывания могут носить в том числе и манипулятивный характер. Нередко угроза самоубийством используется одним из партнеров в рамках патологических отношений для достижения своих целей. Также демонстративные суицидальные высказывания и поведение могут служить способом привлечения внимания. В таких ситуациях важно помнить, что хоть демонстративная суицидальная попытка и не имеет цели покончить жизнь самоубийством, при должном стечении обстоятельств возможен неожиданный “успех”.

Суицидальное поведение может также быть спровоцировано и некоторыми медикаментами. Как ни парадоксально, но антидепрессанты могут на начальных этапах терапии спровоцировать суицидальное поведение. Связывают это с тем, что при начале приема антидепрессантов у человека с клинической депрессией могут возникнуть силы для реализации суицидальных планов (антидепрессанты могут давать “активирующий” эффект практически сразу, но антидепрессивный эффект проявляется существенно позже).

Лечение и профилактика

Для устранения суицидальных мыслей важно прежде всего устранение причины их возникновения. Будь то психическая болезнь или реакция на тяжелые внешние обстоятельства. От причин зависит и характер помощи (медикаментозное вмешательство, психотерапия или их комбинация). Однако главным барьером является предвзятое отношение людей к своему собственному психическому здоровью. Многие люди не говорят своим близким и специалистам, что их посещают подобные мысли из-за возможного стыда, страха, что их высмеют или посчитают психически больными (а то и вообще в ту же секунду очутятся в дурдоме). И это гораздо большая проблема, чем может показаться. Статистически только 22% людей говорят врачу о подобных симптомах. При этом в большинстве случаев этот последний визит имел место за неделю или меньше до самоубийства. Ни один специалист не заинтересован в причинении вреда своему клиенту (пациенту) и сохраняет принцип конфиденциальности. Особенно обидно когда человека толкают на самоубийство факторы, на которые можно было существенно повлиять психологической поддержкой или медикаментами.

Поэтому самое важное — вовремя обратиться за советом. Будь то психолог, психотерапевт, психиатр. Это позволит уже немного разделить часть ноши негативных переживаний и почувствовать себя не так одиноко. А дальше совместными усилиями вылезти из пропасти окажется не так долго, тяжело и сложно как на первый взгляд.

Симптомы, причины, профилактика и ресурсы

Суицидальные мысли возникают у человека, который думает о самоубийстве. Однако общепринятого определения термина «суицидальные мысли» в медицинском сообществе не существует.

Некоторые люди говорят, что суицидальные мысли связаны с активным планированием самоубийства, тогда как суицидальные мысли не обязательно указывают на намерение человека покончить с собой.

Однако другие считают планирование отдельной категорией и считают, что суицидальные мысли и идеи — это одно и то же.

Распространены суицидальные мысли. В 2020 году 12,2 миллиона человек в США серьезно думали о самоубийстве. Из них около 10% пытались покончить жизнь самоубийством. Однако при поддержке и лечении самоубийство можно предотвратить.

В этой статье обсуждаются суицидальные мысли, включая симптомы, причины, профилактику, диагностику и лечение. Также объясняется, где можно получить помощь.

Предупреждение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

• Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
• Слушайте человека без осуждения.
• Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. 988 Suicide and Crisis Lifeline доступен 24 часа в сутки по телефону 988. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой службой ретрансляции или набрать 711, а затем 988.

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительные ссылки и местные ресурсы.

У человека, который думает или планирует самоубийство, могут наблюдаться изменения в речи, чувствах и поведении. Они могут говорить о:

• своем чувстве вины или стыда
• быть обузой для других
• смерти

Человек может чувствовать:

• невыносимую эмоциональную боль
• крайнюю тревогу и грусть, полный гнева или возбуждения
• ловушку, безнадежность, пустоту или отсутствие смысла жить
• сильные колебания настроения или перепады настроения

Их поведение также может измениться. Человек, подумывающий о самоубийстве, может:

• отказаться от друзей или семьи
• чаще употреблять алкоголь или наркотики
• больше или меньше спать или есть
• пойти на опасный риск
• исследовать способы умереть
• запастись лекарствами
• составить план самоубийства
• купить ружье
• составить завещание
• раздать важные вещи или деньги

  7

• не всем18 900 попрощаться 900 думает о самоубийстве, показывает эти предупреждающие знаки. Иногда признаки могут быть малозаметными.

  Узнайте больше о признаках самоубийства.

  Суицидальные мысли часто не имеют одной причины, а возникают из-за сочетания различных жизненных событий, мыслей и чувств.

  Факторы риска включают:

  • депрессию или другие психические расстройства
  • попытки самоубийства в анамнезе
  • семейный анамнез самоубийств, злоупотребления психоактивными веществами или психические расстройства
  • хроническая боль
  • недавнее освобождение из тюрьмы насилие в семье, включая сексуальное или физическое насилие
  • прямое или косвенное воздействие суицидального поведения других
  • наличие оружия в доме

  Иногда члены семьи или друзья могут заметить у человека признаки суицидальных мыслей. Когда это происходит, Американский фонд предотвращения самоубийств советует:

  • спокойно разговаривать с ними наедине и выражать заботу
  • серьезно относиться к тому, что они говорят, и уверять их, что их жизнь имеет значение
  • удалять опасные предметы, такие как оружие и наркотики, из зоны досягаемости
  • призывать на помощь и оставаться с ними пока не прибудет помощь
  • последующая работа с ними после окончания кризиса

  Диагноз суицидальных мыслей или идеаций может быть поставлен несколькими способами.

  Если человек настроен на суицид и назначает встречу с врачом или терапевтом, он проведет беседу, чтобы определить, насколько серьезны симптомы и есть ли у человека суицидальные намерения. Это относится к тому, есть ли у человека активный план покончить с собой.

  Для врачей также доступен ряд инструментов для скрининга самоубийств и оценки рисков. Однако эти инструменты не всегда могут точно предсказать неизбежный риск самоубийства. По этой причине интервью лицом к лицу имеет жизненно важное значение.

  Врач или терапевт также может обнаружить признаки суицидальных мыслей в других ситуациях, например, при обычном приеме по поводу хронической боли или депрессии. Если человек серьезно болен или может представлять опасность для себя, диагностика может проходить в центре психического здоровья.

  Лечение суицидальных мыслей и действий включает устранение основной причины или причин.

  Планирование безопасности

  Планирование безопасности — это краткосрочное вмешательство, снижающее вероятность того, что человек попытается покончить с собой. Такой подход ограничивает доступ человека к смертельным средствам самоубийства за счет удаления из дома оружия, наркотиков и отравляющих веществ.

  Планирование безопасности также предоставляет людям контакты и ресурсы поддержки, которые они могут использовать в случае кризиса.

  Психотерапия

  Психотерапия или разговорная терапия помогает людям понять, как их мысли, чувства и переживания влияют на их психическое здоровье. Затем это помогает людям работать со своими эмоциями и находить способы двигаться вперед.

  Существует множество видов психотерапии. Некоторые популярные варианты включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и диалектическую поведенческую терапию (ДПТ).

  КПТ учит людей выявлять и со временем заменять бесполезные мысли, негативно влияющие на их настроение, более сбалансированными, реалистичными альтернативами. ДПТ помогает людям распознавать негативные мысли и осваивать навыки, помогающие справляться с тревожными ситуациями.

  Существует также несколько специализированных версий когнитивно-поведенческой терапии для людей, перенесших травму или страдающих другими психическими расстройствами, требующими особого внимания, такими как расстройства пищевого поведения или зависимость.

  Узнайте о 14 различных видах терапии.

  Лекарства

  Многие люди, думающие о самоубийстве, могут иметь психические расстройства, такие как тревога, депрессия или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. Лекарства могут помочь лечить симптомы этих состояний и регулировать настроение человека.

  Врач может прописать различные лекарства в зависимости от ситуации и обстоятельств.

  Однако следует также отметить, что некоторые из этих препаратов также могут вызывать суицидальные мысли в качестве побочного эффекта, особенно у взрослых в возрасте до 25 лет. Человек должен обсудить с врачом любые лекарства, которые он уже принимает, чтобы определить, можно ли добавить еще один. , или изменение дозы, вероятно, принесет им пользу.

  Постоянная поддержка

  Люди с меньшей вероятностью покончат с собой, если получают постоянную поддержку. Это может включать в себя легкий доступ к эффективной психиатрической помощи, если человек снова в ней нуждается, а также частые последующие звонки от медицинских работников.

  Семья, друзья и сообщество человека также играют важную роль в обеспечении того, чтобы он оставался на связи с людьми.

  Это может помочь людям сосредоточиться на вещах, которые придают их жизни смысл и цель, таких как:

  • уход за домашним животным, так как они дают безусловную любовь
  • вера, так как многие религии проповедуют святость жизни
  • вещи ожиданий, таких как свадьба, выпускной или отпуск
  • долгосрочные планы или цели

  Если у человека возникают мысли о самоубийстве, крайне важно как можно скорее получить помощь. Ниже приведены телефоны доверия и службы поддержки, по которым человек может конфиденциально поговорить с консультантом или медицинским работником:

  • 988 Линия помощи при суициде и кризисе : Человек может получить круглосуточную поддержку по телефону, позвонив по номеру 988. В качестве альтернативы можно воспользоваться старым номером. 800-273-TALK (8255) по-прежнему доступен.
  • Кризисная текстовая строка: Отправив текстовое сообщение «ДОМ» на номер 741741, люди могут связаться с консультантом круглосуточно и без выходных.
  • Кризисная линия для ветеранов: Это круглосуточный онлайн-чат для ветеранов, даже если они не получают пособий от Управления по делам ветеранов. Для связи позвоните по телефону 988 и нажмите 1 или отправьте текстовое сообщение 838255.
  • The Trevor Project: Это кризисная линия для подростков и молодых людей, которые идентифицируют себя как LGBTQIA+. Для связи позвоните по телефону 866-488-7386 или отправьте сообщение «СТАРТ» на номер 678678.

  Следующие веб-сайты предлагают информацию для людей, которые хотят узнать больше о самоубийстве и его предотвращении:

  • Ресурсный центр по предотвращению самоубийств: Администрация наркологических и психиатрических служб предлагает информацию о программах, наборах инструментов и эффективных стратегиях.
  • Альянс национальных действий по предотвращению самоубийств: Эта организация работает с более чем 250 национальными партнерами в целях предотвращения самоубийств.
  • Нулевое самоубийство: Эта организация считает возможным предотвратить суицид среди людей, получающих помощь в рамках систем психиатрической помощи. Он представляет собой основу для более безопасной помощи при самоубийствах.

  Самоубийство стало причиной 45 979 смертей в США в 2020 году. Это одна смерть каждые 11 минут.

  В том же году около 12,2 млн человек в стране имели суицидальные мысли, а 1,2 млн предпринимали попытки самоубийства.

  Суицидальные мысли возникают, когда человек думает о самоубийстве. Некоторые люди используют этот термин взаимозаменяемо с «суицидальными мыслями», в то время как другие рассматривают суицидальные мысли как отдельное и более серьезное психическое состояние.

  Признаки того, что человек думает о самоубийстве, включают изменения в его поведении, настроении или в том, о чем он говорит. Может показаться, что они строят планы своей смерти, раздают деньги или имущество или идут на необычный риск.

  Однако самоубийство можно предотвратить. Поддержка со стороны медицинских работников и близких может уберечь человека от изоляции или получения доступа к опасным предметам, таким как оружие. Лечение может включать комбинацию планирования безопасности, терапии и лекарств.

  Если у близкого человека возникают суицидальные мысли, очень важно отнестись к ним серьезно и немедленно получить помощь.

  Прочитайте эту статью на испанском языке.

  Работа с суицидальными мыслями

  Активные мысли о самоубийстве включают четкие и конкретные мысли о самоубийстве или планах покончить с собой.

  Но суицидальные мысли также могут принимать менее определенную или пассивную форму. Возможно, у вас нет реального плана умереть, но вы:

  • часто думаете о смерти и смерти
  • потратили время на размышления о том, как умереть
  • считаете, что не заслуживаете продолжать жить
  • желаю вам могут просто перестать жить

  Независимо от того, пассивны они или активны, настойчивые мысли о самоубийстве и смерти могут вызвать у вас чувство подавленности, безнадежности и неуверенности, к кому обратиться за поддержкой.

  Кроме того, говорить об этих мыслях может быть непросто. Например, вы можете не знать, как начать делиться ими с другими. Но вас также могут волновать их возможные ответы:

  • «Почему ты хочешь умереть? У тебя отличная карьера, отношения и так много людей, которые заботятся о тебе».
  • «Но ты даже не в депрессии».
  • «Не могу поверить, что ты причинил такую ​​боль своей семье».

  Многие люди не осознают, что суицидальные мысли довольно распространены. На самом деле, 12 миллионов взрослых в США серьезно думали о самоубийстве в 2019 году., по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

  Вы также можете иметь эти мысли, даже если у вас нет депрессии или любого другого диагноза психического здоровья (подробнее об этом ниже). Часто суицидальные мысли просто означают, что вы испытываете больше печали и боли, чем можете справиться.

  Вполне естественно хотеть положить конец боли и несчастью, и мысли о самоубийстве могут появиться, когда вы не можете представить выход из своего бедственного положения. Но у вас есть варианты получить поддержку в работе с этими мыслями.

  Нужна помощь прямо сейчас?

  Если у вас возникают мысли о самоубийстве, вы не одиноки.

  Чтобы получить помощь прямо сейчас, подумайте о том, чтобы позвонить по бесплатной и конфиденциальной линии экстренной помощи.

  Обученные кризисные консультанты могут предложить:

  • сострадательную, не осуждающую поддержку при суицидальных мыслях
  • рекомендации по поиску подходящих стратегий преодоления трудностей
  • дополнительные ресурсы для получения поддержки поблизости

  Они не дадут вам совет или сказать вам, что делать, но они может помочь вам перейти от момента кризиса к более спокойному настроению.

  Подключайтесь 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году по телефону:

  • , по телефону 800-273-8255, чтобы связаться с Национальной линией помощи по предотвращению самоубийств (нажмите 1, чтобы позвонить на кризисную линию для ветеранов)
  • Кризисная текстовая линия
  • отправьте текстовое сообщение 838-255, чтобы отправить текстовое сообщение на кризисную линию ветеранов

  Найдите дополнительные ресурсы по предотвращению самоубийств и кризисным ситуациям.

  Во-первых, знайте, что мысли о самоубийстве могут возникнуть у каждого. Эти мысли не представляют собой слабость, недостаток или личную неудачу. В них нет ничего, за что можно было бы чувствовать себя виноватым или стыдиться — независимо от вашей ситуации.

  Если вы обдумываете способы самоубийства или активно думаете о том, чтобы покончить с собой, эти шаги помогут вам оставаться в безопасности, пока вы работаете над получением более долгосрочной поддержки:

  • Свяжитесь с нами. Близкие, которым доверяют, могут выслушать и предложить эмоциональную поддержку. Они также могут помочь вам оставаться в безопасности. Если вы не знаете, к кому обратиться, начните с кризисного консультанта: они выслушают вас с состраданием и подскажут, как связаться с вами.
  • Отправляйтесь в безопасное место. Если вы доберетесь до безопасного места, вам будет легче избежать действий, связанных с суицидальными мыслями. Вы можете посетить библиотеку или другое общественное место, дом друга или другое место, где вы чувствуете себя комфортно, например, другую комнату в вашем доме.
  • Запереть или избавиться от оружия. Безопасность также означает держаться подальше от оружия, лекарств или других возможных методов самоубийства. Друг или член семьи может помочь вам убрать эти предметы или остаться с вами, особенно если вам нужно продолжать принимать лекарства. Они могут предложить одну дозу за раз, чтобы у вас не было доступа к лишним таблеткам.
  • Избегайте алкоголя и других веществ. Употребление алкоголя или наркотиков может показаться полезным для подавления болезненных и нежелательных эмоций, но вы можете обнаружить, что они на самом деле усугубляют депрессию и суицидальные мысли.
  • Попробуйте заземлить. Короткая прогулка, объятия домашних животных и дыхание 4-7-8 — все это примеры техник заземления, которые могут помочь вам оставаться в настоящем в момент сильного стресса. Не знаете, как начать? Кризисный консультант также может поговорить с вами (или написать) во время их опробования.
  • Сделайте что-нибудь, что поможет вам расслабиться. Слушая музыку, наслаждаясь любимой едой или напитком или просматривая фотографии (или видео) людей и животных, которых вы любите, вы можете чувствовать себя спокойнее и меньше беспокоиться.

  Чувства боли и отчаяния могут исчезнуть не сразу, а устранение суицидальных мыслей может потребовать времени и профессиональной поддержки. Но первые шаги к управлению этими мыслями могут помочь вам отойти на достаточную дистанцию, восстановить надежду и изучить более долгосрочные методы облегчения.

  Опять же, суицидальные мысли не всегда означают наличие конкретного плана умереть. Например, вы можете желать смерти или часто думать о смерти, даже если у вас нет намерений пытаться покончить жизнь самоубийством.

  Однако эти пассивные суицидальные мысли все еще серьезны. Эти советы могут стать отправной точкой для управления ими:

  • Распознавайте знаки. У некоторых людей пассивные суицидальные мысли никогда не становятся активными. Но эти мысли могут в конце концов привести к планированию или попытке самоубийства. Заметив ранние признаки, такие как безнадежность, ощущение, что вы попали в ловушку или чувствуете себя обузой для других, вы можете предположить, что пришло время обратиться за помощью.
  • Получите профессиональную поддержку. Работа с квалифицированным специалистом в области психического здоровья, как правило, является лучшим способом справиться с мыслями о самоубийстве. Терапевт может дать рекомендации по выявлению возможных триггеров и изучению вариантов лечения, а также помочь вам составить план безопасности.
  • Работа над антикризисным планом. Исследования показывают, что планирование безопасности может значительно помочь вам оставаться в безопасности в кризисной ситуации. Планы безопасности обычно включают в себя составление списков триггеров или ранних признаков суицидальных мыслей, советы по преодолению и контактную информацию для поддерживающих близких или специалистов в одном месте. Терапевт или близкий человек могут помочь вам разработать план, но вы также можете использовать шаблон, чтобы начать самостоятельно.
  • Оставайтесь на связи. Чувство вины или ощущение того, что вы бремя, может привести к тому, что вы избегаете близких, но поддержание связи с людьми, которые заботятся о вас, может облегчить преодоление кризиса психического здоровья. Попробуйте обратиться к кому-то, кому вы доверяете, сказав: «Мне тяжело. Можешь составить мне компанию?
  • Найдите позитивные развлечения. Занятия, которые вам нравятся, могут помочь избавиться от мрачных или болезненных мыслей и даже разжечь чувство радости, помогая вам вспомнить несколько причин продолжать жить. Чтение хорошей книги может напомнить вам, как вы с нетерпением ждете следующего тома этой серии, а прогулка с собакой может напомнить вам об их безусловной привязанности и дружбе.
  • Сосредоточьтесь на заботе о себе. Забота о своих физических потребностях не обязательно может уменьшить мысли о самоубийстве. Но вам может быть легче справляться с ними, когда ваши физические потребности удовлетворяются. Насколько это возможно, старайтесь есть сбалансированную пищу и избегать обезвоживания, занимайтесь физической активностью (даже растягивайтесь или двигайтесь по дому) и старайтесь спать от 7 до 9 часов каждую ночь.

  Даже когда жизненные трудности и болезненные моменты кажутся вам невыносимыми, полезно помнить, что вы не одиноки. Открытие того, что вы чувствуете, может не изменить вашу ситуацию или полностью изгнать эти мысли, но обмен этими мыслями с любимым человеком или терапевтом может облегчить получение нужной поддержки.

  Суицидальные мысли не имеют одной единственной причины. Они могут начаться по разным причинам.

  В некоторых случаях они могут быть симптомом основного психического расстройства, например:

  • большая депрессия
  • шизофрения
  • биполярное расстройство
  • расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
  • тревога7
  • стрессовые-травматические расстройства расстройство (ПТСР)

  Но не у всех с этими состояниями будут мысли о самоубийстве. Вы также можете испытывать суицидальные мысли без основное психическое заболевание. На самом деле, согласно статистике CDC за 2018 год, у 54% людей, покончивших с собой в результате самоубийства, не было диагностированного психического расстройства.

  Генетика

  Семейный анамнез психических расстройств, суицидальных мыслей или суицида может повышать вероятность того, что у вас также возникнут суицидальные мысли.

  Эксперты считают, что определенные гены могут играть роль в суицидальных мыслях и поведении, хотя исследования все еще находятся на ранних стадиях.

  В ходе небольшого исследования, проведенного в 2020 году, исследователи также обнаружили, что дети, чьи родители пытались покончить жизнь самоубийством, чаще сталкивались со стрессом в жизни и с трудом контролировали эмоции. Оба эти фактора могут способствовать суицидальным мыслям или попыткам в более позднем возрасте.

  Другие факторы риска

  Другие факторы, которые могут повысить ваши шансы на суицидальные мысли, включают:

  • серьезные жизненные стрессы или проблемы, включая развод, потерю любимого человека, финансовые проблемы или трудности с законом
  • наличие друга или любимого человека, который умер в результате самоубийства
  • хроническая боль
  • хронические или опасные для жизни состояния здоровья, такие как рак
  • изоляция или издевательства в школе или на работе
  • насилие в семье или в отношениях
  • наличие оружия дома
  • попытка самоубийства в прошлом

  Возможно, вы заметили некоторые тревожные признаки в поведении друга или любимого человека, такие как:

  • упоминание о чувстве вины или безнадежности
  • говорят, что чувствуют, что обременяют вас или делают вашу жизнь несчастной
  • избегают людей, с которыми обычно проводят время
  • раздают ценные вещи
  • кажутся очень спокойными после периода сильного стресса
  • спят гораздо больше, чем обычно
  • более частое употребление веществ
  • риск для своей безопасности, например, очень быстрая езда или непристегнутый ремень безопасности, смешивание алкоголя и веществ или небезопасное употребление веществ

  С одной стороны, вам может быть интересно, думают ли они о самоубийстве. С другой стороны, вы можете переживать, что если спросить их, то это даст им идею, если это не так.

  Но это всего лишь миф. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что вопросы о самоубийстве, как правило, не усиливают эти мысли.

  На самом деле, вопросы о суицидальных мыслях могут оказать более положительное влияние: когда вы сами поднимаете эту тему, вы даете им понять, что готовы выслушать и предложить поддержку.

  Возможны суицидальные мысли без каких-либо очевидных факторов риска. Эти чувства могут усиливаться, когда кто-то чувствует себя виноватым, недостойным или неспособным попросить о помощи или получить поддержку. Вы можете поддержать близкого человека, говорящего о самоубийстве, приняв его всерьез и выслушав с сочувствием.

  Возможно, вы не знаете, как помочь, но иногда просто быть рядом с ними может иметь большое значение. Имейте также в виду, что из-за боли и эмоционального стресса им будет гораздо труднее распознавать решения, которые могут показаться вам очевидными.

  Стратегии выживания могут помочь вам справиться с мыслями о самоубийстве в данный момент, но обычно они не могут помочь устранить причины, которые способствуют этим мыслям.

  Другими словами, пока вы не начнете выявлять и работать с проблемами, вызывающими эти мысли, они, скорее всего, будут возвращаться.

  Вам не обязательно начинать этот процесс в одиночку. Поддержка квалифицированного специалиста в области психического здоровья может иметь большое значение для получения более длительного облегчения от этих мыслей.

  Терапевт может предложить сострадательное руководство и профессиональную поддержку:

  • выявление основных триггеров или причин, включая признаки психических заболеваний
  • разработка плана безопасности
  • поиск способов поделиться своими мыслями с близкими
  • формирование новых навыков справляться с суицидальными мыслями, включая регулирование эмоций, решение проблем, устойчивость к стрессу и переформулирование нежелательных мыслей
  • обсуждение возможных решений непреодолимых или мучительных жизненных проблем

  Ваш терапевт может задать вопросы о:

  • ваших мыслях о самоубийстве, в том числе о том, как часто они у вас возникают и что вы делаете, чтобы справиться с ними
  • о любых других симптомах психического здоровья, которые вы испытываете замечали, например, депрессию, тревогу, манию или психоз
  • членовредительство
  • суицидальные попытки или мысли в прошлом
  • история психического здоровья вашей семьи

  Они также могут порекомендовать полезные подходы к терапии, такие как когнитивно-поведенческая терапия или диалектическая поведенческая терапия.

  Получение поддержки по поводу любых проблем со здоровьем, психического здоровья или эмоциональных проблем, вызывающих суицидальные мысли, часто может облегчить эти мысли, не говоря уже о предотвращении их в будущем.

  При поиске терапевта помните, что если вы найдете того, кому вы действительно можете открыться, это поможет сделать терапию более успешной. Если вы не можете доверять своему терапевту, возможно, вы не сможете поделиться глубоко тревожными мыслями, проблемами или симптомами психического здоровья.

  Антидепрессанты и суицидальные мысли

  В редких случаях некоторые антидепрессанты могут повышать риск суицидальных мыслей, особенно когда вы только начинаете их принимать.

  Если у вас возникнут мысли о самоубийстве во время приема антидепрессантов или других психотропных препаратов, немедленно свяжитесь со своим психиатром или лечащим врачом, но продолжайте принимать лекарства, пока они не изменят дозировку или не назначат другое лекарство.