Хочу умереть — Такие дела
«Борис, на! Тебе одеколон».
Ярко-зеленая мятая коробка проскальзывает в дыру чугунной ограды привокзального сквера. «Спасибо, Андрей!» — из-под козырька черной бейсболки и низко надвинутого капюшона Борис улыбается треснутыми губами, всем своим темным, как у тибетца, лицом. «Это Андрей, смотрящий за лагерем был в Самаре. Я тоже в лагере был, в Северном Казахстане. 30 лет уже на улице живу тут в Саратове». Борис приподнимается на «кровати» — куртке, брошенной прямо на траву, — и провожает друга глазами, высматривая его в вокзальной мешанине рук, ног и чемоданов. Вообще, Борис не очень любит общаться, поэтому не прижился в соццентре для бездомных. «Там одни бывшие уголовники. Придираются: “Почему не разговариваешь с нами?” Белая ворона, волк-одиночка и так далее. Че надо? Я не хочу, нет желания общаться. Я сам себя ненавижу. Сам себя ненавижу».
Борис сжимает пальцами голени, в складках кожи — черная пыль, засохшая кровь. Перекладывает затекшие ноги, одну за другой.
Читайте также «Кого вы там лечите?» Почему бездомные в России не получают медицинскую помощь
Бездомный человек в России не может получить медпомощь — без паспорта, полиса ОМС и прописки его не запишут в поликлинику, не примут в травмпункте, могут отказать в госпитализации <подробнее о том, почему бездомные не могут получить помощь в государственных медучреждениях, можно прочитать здесь>. Существует несколько проектов уличной медицины, когда медики выезжают на стоянки бездомных, осматривают их, оказывают доврачебную помощь, дают лекарства, помогают лечь в больницу, в Москве и Санкт-Петербурге работают «Ночлежка» и «Благотворительная больница», в Тюмени — «Будущее начинается сейчас», в Челябинске — «Другая медицина».
«Пища жизни» — один из немногих фондов, который помогает саратовским бездомным. Он проводит раздачи еды и одежды на улице. Я поехала на раздачу волонтером, чтобы поговорить с бездомными о том, как и кто их лечит и лечит ли вообще. О том, как с ними обращаются в больницах и поликлиниках. О том, как это — болеть на улице, без документов и прав. Они рассказали о ночевках в снегу, о ненужности, о пренебрежении, о драках, об инвалидности, о злости на «домашних», о ненависти к себе. О том, почему мечтают умереть.
Иллюстрация: Влад Милушкин для ТД
«Иди отсюда»Борис бережно укладывает коробку с одеколоном на траву рядом с пакетом «Глория Джинс», ополовиненной бутылкой газировки, упаковкой сухой лапши.
Возле лапши небольшая лужица свежей рвоты.
— Я поел, меня вырвало. Похмелье. Я пью рябину, вишню, клюкву на коньяке. Сколько времени щас? Можете сходить? Я деньги дам. Мне выпить надо. Я бы сходил, но сил нет. Ослаб совсем, не ем ничего. Тошнит, не могу. Выпить хочу, а идти надо. Ноги гудят, судорогой сводит. С этого ожога все пошло. На трубы спать ходил, когда холодно, когда дождь, когда сыро. Фанерой накрыл, палок накидал, кирпичей, чтобы не унесло. Там обжегся. Зимой было, зимой долго заживает. Самолечением начал заниматься, взял в аптеке че надо. Мне надо было уколы колоть, системы ставить, а я — мази, перекись водорода, фурацилин. Пошел к хирургу в поликлинику, когда уже хромать начал. Чтобы он посмотрел, какие-то лекарства, может, выписал для пропитки-подпитки. Он мне: «Паспорт, полис есть? Нет? Иди отсюда». Меня выгоняет из кабинета. Я не человек, что ли? Ну бомж, но я гражданин Российской Федерации. Нет у меня паспорта, где я его возьму? Старый паспорт был, форма №1, СССР.
Российский я не получал. Это надо за фотографией идти, пороги обивать, паспорт-маспорт получать. Хождение по мукам.
— А если бы вы могли сейчас полечить ноги?..
— Че щас лечить? Я иду, у меня начинает болеть, ломать, крутить, я ложусь, не могу. Зима не зима, на снег ложусь, на лавку. Боль утихает — дальше иду. Пройду 50-100 метров, опять ложусь, не могу наступить на ногу. Уже запущено.
Больно, страшно«Когда я столкнулся с бездомными, я видел, что многие заболевания можно профилактировать, — говорит один из создателей проекта доврачебной помощи бездомным “Другая медицина” Евгений Косовских. — Например, человек наколол палец, дальше пошла инфекция и сепсис, от которого бездомные чаще всего и умирают на улице. Можно вовремя обработать эту рану. Когда я с бездомными начал проводить беседу, они сказали: “Нам некуда обратиться. Куда мы придем без документов, кто нам будет лечить этот палец?”».
Добиться приема в поликлинике без паспорта и полиса ОМС практически невозможно: учреждение не получит денег за лечение такого больного.
Травмпункт тоже. Там оказывают неотложную помощь, а человек без документов имеет право только на экстренную, то есть только на спасение жизни.
«Если есть неотложные состояния — раны, порезы — мы оказываем помощь на месте и тащим (бездомных) в травмпункт. Если бездомный приходит сам, что редко, — начинают отшивать. Другое отношение. Не только у медработников, но и у “домашних” людей. Это было при мне — пьяные “домашние” с вилкой в шее ругаются на бездомного: “Иди отсюда, от тебя воняет, с тобой стремно сидеть”. Человек встает и уходит», — говорит Евгений.
По словам Косовских, бездомные люди часто не обращают внимания на свое состояние, «может ходить на одной пятке, ходит». «Это дико страшно. Человек говорит: “У меня нога что-то болит”. Снимает 15 грязных носков, а последний не может снять, потому что он прилип к стопе. Ты ему помогаешь, аккуратно сворачиваешь, снимаешь, выворачиваешь и видишь, что на ноге осталось три пальца, а два просто лежат в носке», — рассказывает Евгений.
Косовских говорит, что многие бездомные живут по принципу «завтра умру, и ладно». Актуальной федеральной статистики по смертности среди бездомных в России нет.
Евгений, ссылаясь на наблюдения патологоанатомов, называет сепсис главной причиной смерти людей, живущих на улице, — из-за нарушений работы иммунной системы бездомный может умереть от простой раны. Другая не менее серьезная причина — переохлаждение.
Иллюстрация: Влад Милушкин для ТД
Замерзал же«Если бы меня не забрали, я бы умер. Я замерзал же. Идти некуда было, на остановке меня подобрали. Нигде не пускают, подъезды все закрыты, на вокзал без билетов не пускают. Такое скитание».
Валерий Борисович испуганно улыбается, брови виноватым треугольником подпирают сухой старческий лоб. Прокатывает ладони по выглаженным стрелкам брюк (готовился к приезду журналиста), потом поднимает на меня глаза, серо-голубые зрачки затянуты молочной пленкой.
На обоих — катаракта. Сколько он прожил на улице, неизвестно, от вопроса молочная пленка мутнеет, мокнет. Больше года назад понял, что ничего не видит, — туман. Ноги в болячках от «трубных» ожогов не слушались. Врачи спрашивали: «Документы есть? Нет? Иди».
«Мы его забрали с остановки, вот такого», — учредитель саратовского благотворительного фонда «Линия добра» Максим Волков показывает фото в телефоне: глаз заплыл под темно-фиолетовым синяком, бровь разбита, ссадина на лбу, кровь на щеке, кровь на переносице. Падал. Ослеп и падал.
Сотрудники «Линии добра» помогли Валерию Борисовичу восстановить паспорт, договорились с хирургом-офтальмологом, возили на обследования, нашли жилье. Без сопровождающего ничего не добиться: «Дверь перед носом захлопнут, и все. “От вас дурно пахнет, покиньте помещение”», — густым влажным басом цитирует другой подопечный «Линии добра», Славик. Славик сильной, огромной рукой великана подает мне чашку с чаем, макушка почти под потолком. Славик «25 лет сам себя не видел» — был в колонии, в реабилитационных «центрАх» для зависимых, в двух шагах от смерти.
Однажды Славика выгнали прямо из приемного покоя.
«У меня была алкогольная зависимость. Приходилось вызывать скорую, потому что я просто чувствовал, что умираю. Такое состояние коматозное. Приезжала скорая, забирала меня в больницу, и часов в пять-шесть утра меня чуть ли не на пинках выгоняли из больницы, так как у меня не было ничего, ни полиса, ни документов. Как бы я ни просил: “Оставьте, мне плохо”, они чуть ли не матами просто брали и выгоняли. “Либо мы сейчас вызовем ГБР, либо милицию”. Зачем мне эти проблемы, я и так весь в проблемах. Я выходил, дожидался трамвая, ехал куда глаза глядят, искал какой- то ночлег, какое-то лежбище, где-то согреться. Это был кошмар, капкан, какой-то ужас».
«Босх отдыхает»По словам Евгения Косовских, выгнать бездомного человека из приемного покоя, не оказав никакой помощи, — стандартная практика в российских больницах. Иногда людей без документов с алкогольным отравлением все же кладут в стационары, но «очень плохо, очень тяжело», на три дня как экстренных.
Таким пациентам Евгений и его коллеги на месте колют разбавленный этиловый спирт — антидот метилового спирта, компонента многих суррогатов, которыми с бездомными нередко расплачиваются за работу.
«Приводят пятерых бездомных, говорят: “Вот помойка, надо ее всю перебрать”, дают им тарелку супа и спирт. Спирт — это просто канистра, в которую налито непонятно что. Это может быть незамерзайка какая-нибудь разбавленная, от которой мгновенно наступает атрофия сетчатки глаза и зрительного нерва, начинается острая печеночная или почечная недостаточность. Некоторые от этой фляги спирта умирают через неделю, некоторые через полгода», — рассказывает Косовских.
Возможности уличной медицины ограничены: например, ампутировать пораженную гангреной ногу в подвале или на теплотрассе невозможно. Но даже с показаниями на ампутацию бездомному человеку могут отказать в госпитализации. «Когда мы сами привозили бездомного с черными ногами, там шла гангрена после обморожений, нам выписали показания только на амбулаторное лечение», — говорит Евгений.
Он называет две причины, по которым бездомных не хотят брать в отделения. Первая — деньги. В теории средства на лечение пациентов без полиса ОМС можно получить из регионального бюджета, на практике этого почти никогда не происходит. Вторая — отношение медперсонала и других больных.
Пациент одной из московских больниц описал соседство с бездомными в отделении так: «…ночью они ж и по башке могут чем-нибудь двинуть. Со всех сторон кто-то охает, выставляет свои гнилые руки и ноги <…> в общем, Босх отдыхает. <…> Просто все это может… кто-то чешется, кто-то бродит, стреляет сигаретки или просто ходит туда-сюда <…>. Это может привести к тому, что перекалечат этих бомжей нормальные мужики, которые все это наблюдают, ну всему предел есть, сидеть потом из-за этой ЭЛИТЫ тоже желания нет, но чисто инстинктивно народ уже на пределе».
По словам Евгения, бездомных часто бьют и свои, и «домашние», — первые за место на теплотрассе, вторые — ради развлечения. Лечить их рассечения, ушибы и сотрясения негде и некому.
Иллюстрация: Влад Милушкин для ТД
«Я не дойду никуда»«Я в такие случаи много попадал, но я как-то выживал. Один раз отдубасили ночью. Я тогда уже на улице жил, и знакомый меня пустил свой дом посторожить. (Приехали) алкаши знакомые, их двое было, еще двое в машине сидели. Ничего не забрали из дома, только меня отдубасили. Они знали меня прекрасно, меня весь район знал. Они по помойкам ползали, деньги пропивали, а я ходил во всем чистом. Я не пью, выпью, только когда концовка моя придет. Они завидовали».
Геннадий Васильевич давит пустыми деснами хлеб и кашу от «Пищи жизни», покрытые несмываемым уличным загаром скулы ходят вверх-вниз под плотной сеткой морщин. Я смотрю на его выглаженную клетчатую рубашку, на пиджак с чужого плеча, на черные вельветовые клеши и вижу крошки, стесняюсь сказать, чтобы отряхнул. За 22 года на улице его ни разу не видели пьяным или грязным. Сколько раз за эти 22 года его били, он не знает, потерял счет.
Он говорит, что никогда не бегал и не просил пощады. Вставал, отряхивался, подбирал с земли очки, выплевывал зубы, думал: «Убьют, и ничего, так даже лучше».
«Мне те алкаши голову пробили стояком от печки. Хотели придушить. Сутки провалялся без сознания, кровью истек просто. А потом поднялся маленько, у меня вода была. Я умылся, привел себя в порядок, костюм надел чистый, смотрю — соседи стоят на машине. Я подошел и, уже сил нет, говорю: “Скорую помощь позовите”. Меня привезли, голову обстригли, обработали, забинтовали. Сказали — мощное сотрясение. И говорят: “Все, иди”. А у меня сил нет. Крови много потерял, и башка вся разбита. Выгоняют меня, а там ступеньки в больнице. Я говорю: “А можно я здесь пока посижу? Идти-то некуда. Да я и не дойду никуда”. “Ну сиди”, — говорят. А тут как раз выходят больные курить. Видят — я забинтованный сижу. Они шорох там навели, и сразу санитары пришли, диван освободили мне в коридоре. Меня сразу под капельницу, я там пять суток лежал. То белую, то красную плазму в систему втыкали.
Один раз в сутки давали мне кашу, а больше не кормили. А после говорят: “Держать тебя больше не можем, иди”. Там церковь у нас стоит, я у церкви у забора валялся. В крапиве. Через меня люди перешагивали. Дворник мне еду вытаскивал. Ходить я не мог, все разбитое, сил не было. От этого шрам на лбу до сих пор остался».
Геннадий Васильевич сейчас живет в квартире, несколько месяцев назад знакомая пустила ночевать. Он уходит от нее спать на лавочку, — не уживаются. Если выгонит, больше не вернется, лучше замерзнет. Однажды его вытолкали на мороз с вокзала, и он всю зиму простоял в тоннеле. «У нас (в Башкирии) зимой до минус 40, я выживал. И в снегу спал, и в лесу спал в одном пиджаке, пока земля льдом не покроется, колом не встанет. Ночью лежишь, куришь и 100 грамм конфет сосательных берешь, смородина там. Не здоровье богатырское (помогло), а равнодушие людей. Тех, которые дома живут. Когда ты замерзаешь, а тебя начинают осуждать, этот гнев, злость внутри распирает и горит тело все. И ты от этого не замерзаешь.
Я хочу на войну пойти. Дам объявление: “Смертник ищет работу”. Там деньги дадут, можно хотя бы месяц спокойно погулять, досыта нажраться, отоспаться, а там можно уже и умереть. Когда жизнь не красит уже ничего, жить вообще не охота».
Уличная медпомощь сейчас вне закона. Медики, которые выезжают на теплотрассы и в подвалы, работают в серой зоне: понятие «уличная медицина» не закреплено в законодательстве. Специалисты «Другой медицины» обрабатывают бездомным раны прямо на их стоянках, привозят обезболивающие, антисептики, бинты и антибиотики. Тех, кому невозможно помочь на месте, врачи отвозят в больницы и настаивают на госпитализации. Юридического статуса у их работы нет. Евгений объясняет, чем это чревато: «Какой-нибудь депутат перед выборами решит вывести всех нас на чистую воду, чтобы получить за это какие-нибудь “звездочки”».
Евгений с коллегами из «Ночлежки» и других профильных НКО разработали стандарт уличной медицины. Они надеются, что стандарт примут, а в Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» внесут поправки.
В других странах уличную медицину уже легитимизировали. В Лос-Анджелесе служба Keck Street Medicine добилась внесения поправок в законопроект о медицинском обслуживании бездомных, закрепив за уличной медициной законный статус.
«Когда бездомного человека спрашиваешь: “Как твое здоровье, как у тебя прошла неделя?”, он вспоминает, что у него есть здоровье, понимает, что он кому-то нужен. Он частично выходит из депрессии, лишний раз на трубу не ляжет, понимает, что прижиматься не надо крепко, лучше взять у нас одеяло. И потом он говорит: “Я бы работу поискал, я женщину нашел, нам бы куда-то переехать, в какую-нибудь комнатку”. Мы не планировали никого социализировать, это уже побочный эффект, который сам собой получается, — говорит Евгений Косовских. — Когда мы три года назад спрашивали бездомных, о чем они мечтают, они говорили: “Я мечтаю поскорее умереть”».
Еще больше важных новостей и хороших текстов от нас и наших коллег — в телеграм-канале «Таких дел». Подписывайтесь!
бездомность бездомные благотворительность борьба за права врачи медицина медицинская помощь
О Господи! Как я хочу умереть — Коржавин.
Полный текст стихотворения — О Господи! Как я хочу умеретьЛитература
Каталог стихотворений
Наум Коржавин — стихи
Наум Коржавин
О Господи! Как я хочу умереть
О Господи!
Как я хочу умереть,
Ведь это не жизнь,
а кошмарная бредь.
Словами взывать я пытался сперва,
Но в стенках тюремных завязли слова.О Господи, как мне не хочется жить!
Всю жизнь о неправедной каре тужить.
Я мир в себе нес — Ты ведь знаешь какой!
А нынче остался с одною тоской.С тоскою, которая памяти гнет,
Которая спать по ночам не дает.Тоска бы исчезла, когда б я сумел
Спокойно принять небогатый удел, Решить, что мечты — это призрак и дым,
И думать о том, чтобы выжить любым.
Я стал бы спокойней, я стал бы бедней,
И помнить не стал бы наполненных дней.Но что тогда помнить мне, что мне любить.
Не жизнь ли саму я обязан забыть?
Нет! Лучше не надо, свирепствуй! Пускай! —
Остаток от роскоши, память-тоска.
Мути меня горечью, бей и кружись,
Чтоб я не наладил спокойную жизнь.
Чтоб все я вернул, что теперь позади,
А если не выйдет, — вконец изведи.
Советские
Стихи Наума Коржавина – Советские
Другие стихи этого автора
Вариации из Некрасова
…Столетье промчалось. И снова,
Как в тот незапамятный год —
О женщине
Мне без тебя так трудно жить
Мне без тебя так трудно жить,
А ты — ты дразнишь и тревожишь.
Советские
Дети в Освенциме
Мужчины мучили детей.
Умно. Намеренно. Умело.
Советские
В наши трудные времена
В наши трудные времена
Человеку нужна жена,
Советские
Песня, которой тысяча лет
Старинная песня.
Ей тысяча лет:
Советские
Иван Калита
Мы сегодня поем тебе славу.
И, наверно, поем неспроста, —
Советские
Как читать
Публикация
Как читать «Преступление и наказание» Достоевского
Рассказываем о масштабном психологическом исследовании русского классика
Публикация
Как читать «Белую гвардию» Булгакова
Литературная традиция, христианские образы и размышления о конце света
Публикация
Как читать «Очарованного странника» Лескова
Почему Иван Флягин оказывается праведником, несмотря на далеко не безгрешную жизнь
Публикация
Как читать поэзию: основы стихосложения для начинающих
Что такое ритм, как отличить ямб от хорея и могут ли стихи быть без рифмы
Публикация
Как читать «Лето Господне» Шмелева
Почему в произведении о детстве важную роль играют религиозные образы
Публикация
Как читать «Двенадцать» Блока
На какие детали нужно обратить внимание, чтобы не упустить скрытые смыслы в поэме
Публикация
Как читать «Темные аллеи» Бунина
На что обратить внимание, чтобы понять знаменитый рассказ Ивана Бунина
Публикация
Как читать «Гранатовый браслет» Куприна
Что должен знать современный читатель, чтобы по-настоящему понять трагедию влюбленного чиновника
Публикация
Как читать «Доктора Живаго» Пастернака
Рассказываем о ключевых темах, образах и конфликтах романа Пастернака
Публикация
Как читать Набокова
Родина, шахматы, бабочки и цвет в его романах
«Культура.
РФ» — гуманитарный просветительский проект, посвященный культуре России. Мы рассказываем об интересных и значимых событиях и людях в истории литературы, архитектуры, музыки, кино, театра, а также о народных традициях и памятниках нашей природы в формате просветительских статей, заметок, интервью, тестов, новостей и в любых современных интернет-форматах.
- О проекте
- Открытые данные
© 2013–2022, Минкультуры России. Все права защищены
Контакты
- E-mail: [email protected]
- Нашли опечатку? Ctrl+Enter
Материалы
При цитировании и копировании материалов с портала активная гиперссылка обязательна
Благотворительный забег на 5 км — Благотворительный забег — Благотворительные забеги на 5 км рядом со мной
Описание события:
Присоединяйтесь к нам на ежегодной гонке против самоубийств, мероприятии по сбору средств в поддержку Партнерства по предотвращению самоубийств Пайкс-Пик.
Бегайте, ходите или ползайте индивидуально или в команде, чтобы помочь нам собрать средства для продолжения поддержки наших программ по работе с населением и образования.
Что:
5K Walk | 3K Run – ВИРТУАЛЬНОЕ И ЛИЧНОЕ СОБЫТИЕ
Почему:
Самоубийство является одной из основных причин смерти в штате Колорадо. Мы можем работать вместе, чтобы изменить эту пугающую реальность. Партнерство по предотвращению самоубийств Пайкс-Пик обслуживает регион Пайкс-Пик во имя предотвращения самоубийств с 1993 года. PPSPP предоставляет нашему сообществу бесплатные ресурсы для самоубийств и услуги по поддержке самоубийств в целях повышения осведомленности, предоставления образования и подключения отдельных лиц и организаций к необходимым ресурсам. .
Как:
Виртуально: прогулка или бег в любое время с воскресенья, 11 сентября, начиная с полуночи, до дня проведения личного забега, воскресенья, 18 сентября, в полночь.
Личный прием: прогулка или бег в спортивном парке Эль-Помар в Колорадо-Спрингс, штат Колорадо, в воскресенье, 18 сентября
Стоимость регистрации:
ЦЕНЫ РАННЕГО БРОНИРОВАНИЯ С 1 ИЮЛЯ ПО 12 АВГУСТА | $20
13 АВГУСТА – День гонки | 35 долларов США
Регистрация включает:
– стартовый номер и хронометраж
– Swag Bag
Ваш вступительный взнос послужит поддержке Партнерства по предотвращению самоубийств Пайкс-Пик в проведении обучающих программ для сообщества:
- Поддержка обучения «Укорененные в любви»
- Обучение оказанию первой помощи в области психического здоровья
- Сеансы групповой поддержки
- Программы работы с населением
- Индивидуальное консультирование
Гонка 3K: 35,00 долларов США
Гонка 5K: 35,00 долларов США
Регистрационный взнос в размере 35,00 долларов США обеспечит вам доступ к 5K или 3K, стартовый номер, значок участника, доступ к поставщикам медицинских услуг, вход в нашу 1 st ежегодное поп-ап шоу и наша церемония посадки деревьев и дань уважения, организованная нашими партнерами Heartbeat Survivors After Suicide.
Нам не терпится увидеть вас в день гонки!
Пожертвовать, собрать средства или стать спонсором Варианты:
Существует три способа поддержать PPSPP, помимо регистрации в Race Against Suicide.
- Когда вы регистрируетесь, у вас есть возможность предоставить свою ссылку для сбора средств другим, чтобы они могли делать пожертвования через вас.
- Если вы или кто-то из ваших знакомых не может присоединиться к мероприятию в качестве зарегистрированного лица, просто сделайте пожертвование PPSPP, чтобы поддержать наши текущие усилия сообщества.
- У вас есть местный бизнес, который вы хотели бы продвигать? Станьте спонсором Race Against Suicide и не только рекламируйте себя, но и поддержите некоммерческую организацию.
Гонка Детали дня:
Где: Молодежный спортивный парк Эль-Помар
Что: 3 км пешком или 5 км бега
Когда: 18 сентября 2022 г., 9:00 (день регистрации начнется в 8:00) утра, регистрация начинается в 8:30, гонка начинается в 9.
:00 am)
Мы предлагаем возможности спонсорства по различным ценам. Ваше спонсорство может помочь проложить путь к успеху нашей программы.
Узнайте больше о доступных спонсорских программах здесь!
Группы поддержки Колорадо-Спрингс — Консультации по вопросам суицида — Поддержка семей с суицидами
Мы предлагаем: группы поддержки, консультирование по вопросам самоубийств,
семейную поддержку и многое другое
Один предупреждающий знак может сигнализировать или не сигнализировать о неисправности. Наличие более чем одного знака часто означает, что необходима некоторая помощь. Обратите внимание, как долго присутствуют признаки, как глубоко человек переживает, что в его или ее жизни что-то идет не так, и сколько признаков присутствует одновременно.
Нажмите, чтобы просмотреть Руководство по предотвращению самоубийств для друзей и семьи
Человек?
- серьезная депрессия
- усиление изоляции
- раздача ценных вещей
- плохая успеваемость в школе или на работе
- заявления о желании умереть , Я хочу умереть! или мне больше не придется об этом беспокоиться!
- внезапное счастье без причины после продолжительной депрессии
- злоупотребление наркотиками или алкоголем
Факторы риска
Пережил ли человек одну или несколько из следующих ситуаций:
- значительные потери
- изменения в образе жизни/финансах
- предстоящий судебный иск
- эмоциональное заключение или предстоящее освобождение
- 3, 90,423, 90,423, 90,423, 90,423, 90,42 сексуальное насилие
- хронические заболевания
Что вы можете сделать, чтобы помочь другу, страдающему депрессией или склонному к суициду:
- Серьезно относитесь к угрозам самоубийства.
- Задавайте вопросы.
- Спросите своего друга, чувствовал ли он или она когда-либо так же плохо, как он или она справились с ситуацией.
- Не осуждайте и поддерживайте чувства друга.
- Будьте особенно обеспокоены, если ваш друг употребляет алкоголь или наркотики, потому что его суждение будет нарушено.
Задайте им вопрос: «У ВАС ЕСТЬ МЫСЛИ О САМОУБИЙСТВЕ?» Будьте конкретны и прямолинейны.
- Дайте вашему другу номер горячей линии (местный: 719-596-LIFE, национальный: 1-800-SUICIDE) и убедитесь, что ваш друг позвонит.
- Оставайтесь с человеком в депрессии.
- Если ваш друг подросток, склонен к суициду и отказывается от помощи, как можно скорее сообщите об этом ответственному взрослому.
- Составьте конкретный план.
- Дайте надежду на то, что альтернативы доступны.
Кроме того, есть ли в семейном анамнезе психические заболевания/самоубийства? Есть ли у них социальные стрессоры (проблемы с работой/учебой/домом/общественной жизнью) ? Имеют ли они доступ к огнестрельному оружию?
Что сказать:
- Примите меры: удалите такие средства, как оружие или таблетки
- Я здесь для вас.
- Я хочу услышать, что вас беспокоит.
- Я действительно забочусь о тебе. Давайте поговорим и подумаем, как сделать лучше.
- Мне было бы ужасно, если бы ты причинил себе боль, и я не хочу, чтобы ты умер.
- Никто и ничто не стоит жизни.
- Ненавижу видеть, как ты так страдаешь. Давай подумаем, куда мы могли бы обратиться за помощью.
Чего нельзя делать:
- Не держите в секрете угрозы самоубийства.
- Не игнорируй своего друга.
- Не унижай друга.
- Не меняйте тему.
- Не пытайтесь справиться с этим в одиночку, если ваш друг не откликается на ваши попытки помочь.
- Не преуменьшайте проблему.
- Не предлагайте алкоголь или наркотики в качестве решения. Большинство подростков заканчивают жизнь самоубийством, принимая химическое вещество (алкоголь или наркотики).
- Не изображайте шок или осуждение.
- Не давайте обещаний, которые не сможете сдержать.
- Не указывай, насколько они лучше других.
- Не вмешивайтесь в свои проблемы и чувства.
- Не преуменьшайте чувства человека и не предлагайте простых решений.
- Не оставляйте человека одного.
- Не пытайтесь быть терапевтом, обратитесь за профессиональной помощью.
Часто задаваемые вопросы
Как поддержать склонного к суициду члена семьи или кого-то, кто склонен к суициду?
· Задайте вопрос. Если что-то заставило вас задуматься о том, что кто-то может быть склонен к суициду, вы должны задать вопрос. «Ты думаешь/говоришь о самоубийстве?»
· Оставайтесь с ними или разговаривайте с ними по телефону. Суицидальный человек не должен оставаться один.
· Помогите! Вы можете позвонить на кризисную линию Колорадо 844-49.3-ПОГОВОРИТЕ (8255) или отправьте текстовое сообщение «ПОГОВОРИТЕ» на номер 38255, чтобы получить немедленную помощь, или вы можете пригласить их для оценки кризисной ситуации по следующим адресам:
Aspen Pointe- 115 S.
Parkside Dr., 80910
Cedar Springs – 2135 Southgate Rd., 80906
Peak View Behavioral Health – 7353 Sisters Grove, 80923
Если вы действительно боитесь за чью-то безопасность, звоните 911! Им потребуется имя человека, адрес места, где он находится, и знать, есть ли у него доступ к какому-либо оружию. Обязательно сообщите 911, что вы испытываете «чрезвычайную ситуацию с психическим здоровьем, связанную с жизнью или смертью».
Как поддержать человека с суицидальными мыслями?
Человек может думать о самоубийстве, не будучи суицидальным. Мысли о самоубийстве часто называют профессионалами суицидальными мыслями. Существуют разные уровни серьезности со спектром, который идет от размышлений об этом до рассмотрения и планирования. Повышение защитных факторов, таких как крепкие отношения и целеустремленность, и снижение факторов риска, таких как доступ к смертоносным средствам, таким как наркотики, алкоголь и огнестрельное оружие, очень важны для тех, кто думает о самоубийстве.
Что такое обучение QPR?
QPR — это тренинг по предотвращению суицида, который служит той же цели, что и «CPR» в случае неотложной медицинской помощи, но для неотложной психической помощи, когда кто-то может подумывать о самоубийстве. Это базовый тренинг по предотвращению самоубийств, который может быть полезен любому, кто способен распознать, что кто-то другой может оказаться в кризисной ситуации. Кто может быть
QPR расшифровывается как: Question, Persuade, Refer.
Вопрос человек о суициде
Убедить кого-то обратиться за помощью и,
Направить кого-то к соответствующему ресурсу
Как сказать человеку, что, по вашему мнению, ему нужна помощь?
С людьми лучше быть очень конкретным. Вместо того, чтобы просто сказать: «Я беспокоюсь о тебе», скажи: «Я видел это, это и это, что ты делал/говорил, и это заставляет меня беспокоиться о тебе».
Некоторые люди не осознают, что все стало так плохо, пока вы не укажете на это. Постарайтесь выяснить, почему они не хотят помощи, чтобы они чувствовали себя лучше, обращаясь за помощью. Иногда им просто нужна небольшая моральная поддержка, поэтому предложите пойти с ними в кабинет консультанта, чтобы они не чувствовали себя одинокими.
У нас есть ребенок или член семьи, страдающий психическим заболеванием. Где мы находим поддержку?
Как и член семьи, страдающий любым другим хроническим заболеванием, проблемы с психическим здоровьем требуют дополнительной поддержки, и это повлияет на всю семейную систему. Группы поддержки сверстников, такие как группы поддержки, которые вы найдете в NAMI, или тренинги, такие как тренинг, предлагаемый PPSPP, Perfectly Imperfect: Support Rooted in Love, могут помочь обеспечить семейную систему некоторыми инструментами, чтобы более эффективно поддерживать друг друга и общее улучшение понимания потребностей близкого человека, который живет с проблемами психического здоровья.
Как определить, это суицидальные мысли или просто плохое отношение?
Простой ответ: вы не можете сказать, пока не спросите, и даже в этом случае ваш друг может не сказать вам правду, потому что он может быть не готов говорить об этом. Некоторые люди по своей природе пессимистичны — они всегда видят во всем плохую сторону — и это само по себе не делает их более склонными к суициду. Если это «плохое отношение» отличается от того, каким был ваш друг раньше, если оно длится более нескольких недель или если оно сопровождается другими предупреждающими знаками, лучше перестраховаться, чем сожалеть.
Сколько самоубийств предотвращено?
Это хороший вопрос, но на него сложно ответить, потому что с научной точки зрения трудно доказать, что что-то могло бы произойти, но не произошло из-за того, что вы сделали. Исследователи, изучающие смертность от самоубийств, считают, что 80-90% всех самоубийств можно было бы предотвратить, если бы люди, склонные к суициду, получили помощь.
В Соединенных Штатах это означало бы спасение 24 000–27 000 жизней каждый год.
Что делать, если вы знаете кого-то, кто пытался покончить с собой и получил помощь, но вы снова видите предупреждающие знаки?
Требуется время, чтобы преодолеть суицидальные чувства, особенно после того, как вы пересекли грань между приверженностью жизни и желанием умереть. Получение помощи — важный первый шаг, но это только первый шаг в том, что может оказаться долгим и иногда разочаровывающим путешествием. На то, чтобы действительно выбраться из суицидальной депрессии, может уйти от 6 месяцев до года. Многие люди становятся нетерпеливыми, когда их жизнь не становится лучше за ночь, и они отказываются от консультаций или прекращают принимать лекарства, прежде чем они снова станут действительно здоровыми. Если вы видите предупреждающие знаки, действуйте в соответствии с ними и помогите своему другу. Помните, что предыдущая попытка самоубийства — это большой красный флаг, который должен заставить вас очень серьезно относиться ко всем последующим предупреждающим знакам.
Как часто самоубийцы причиняют вред другим, прежде чем покончить с собой?
Убийство-самоубийство занимает много заголовков, но на самом деле это довольно редко. Обычно это происходит, когда кто-то склонен к суициду и по какой-то причине обвиняет кого-то другого в том, почему ему так плохо. Наиболее распространен сценарий домашнего насилия, когда один партнер либо обвиняет другого в своих чувствах, либо настолько зол, что считает несправедливым, что этот человек будет жить, пока он планирует умереть. Предупреждающие признаки депрессии такие же, но обычно вы также видите агрессию, возбуждение и враждебность по отношению к другому человеку. Если вам или кому-то из ваших знакомых угрожают, отнеситесь к этому серьезно и обратитесь за помощью.
Как насчет членовредительства?
Причинение себе вреда — это признак того, что что-то не так, хотя это не всегда признак того, что кто-то склонен к самоубийству. Если членовредительство сопровождается другими предупреждающими знаками, это, безусловно, может быть суицидальным жестом.
Часто, однако, это скорее продукт тревоги или обсессивно-компульсивного расстройства. Этот человек все еще нуждается в помощи? Да, и вы можете получить помощь для них так же, как для друга-самоубийцы.
Может ли смерть близкого человека вызвать депрессию или сделать депрессивного человека еще более депрессивным?
Любая потеря может сделать депрессивного человека еще более депрессивным. Это может быть «пусковой эпизод» или соломинка, которая сломает хребет верблюду, особенно если человек, который умер, был тем, к кому вы могли бы обратиться, если бы вам нужна была помощь, и теперь вы чувствуете, что никто не может вам помочь. Может ли горе вызвать болезнь депрессии? Да, это называется «ситуационная депрессия», которая часто является эмоциональным, а не биологическим заболеванием и лечится, разговаривая с консультантом или присоединяясь к группе поддержки горя. Ситуационная депрессия иногда может изменить химию мозга, временно истощая уровень нейротрансмиттеров в вашем мозгу.
В этом случае лекарства иногда назначают на краткосрочной основе вместе с консультированием.
Почему люди это делают?
Большой вопрос, не так ли? И когда ты любишь кого-то, поверь мне, никогда не будет достаточно хорошего ответа, потому что никогда не будет достаточно веской причины, чтобы потерять его. Люди, склонные к суициду со смертельным исходом, очень сильно страдают и отчаянно пытаются найти выход. Это ужасное одинокое место — вы чувствуете себя отрезанным от всех, даже когда вокруг много людей. Вы становитесь настолько безнадежными, что смерть кажется единственным возможным выходом. Если мы сможем преодолеть это, если мы сможем помочь им найти другой выход из боли, мы сможем помочь им захотеть жить.
Что происходит, когда вы звоните на горячую линию?
Обученный интервенционист сделает две вещи. Во-первых, они попытаются заверить вас, что протянуть руку помощи было правильным решением, что вы не одиноки в своих чувствах, и что они сделают все возможное, чтобы помочь вам найти выход из этой ситуации.
Во-вторых, они будут работать с вами, чтобы решить, как лучше всего помочь вам преодолеть депрессию и суицидальные настроения. Для большинства это будет означать разработку плана посещения консультанта один или два раза в неделю, чтобы помочь найти способ разрешить ситуации, которые способствуют депрессии. Для некоторых это может означать госпитализацию на несколько дней, чтобы быть в безопасности и иметь возможность сосредоточиться на выздоровлении.
Какие биологические факторы повышают риск суицида?
Исследователи считают, что и депрессия, и самоубийство могут быть связаны со снижением уровня серотонина в мозге. Ученые узнали, что серотониновые рецепторы в мозге повышают активность у людей с большой депрессией, что объясняет, почему лекарства, снижающие чувствительность рецепторов, оказались эффективными при лечении депрессии. В настоящее время проводятся исследования, чтобы выяснить, в какой степени лекарства могут уменьшить суицидальное поведение.
Может ли риск суицида передаваться по наследству?
Появляется все больше свидетельств того, что семейные и генетические факторы способствуют риску суицидального поведения.
Серьезные психические заболевания, в том числе биполярное расстройство, глубокая депрессия, шизофрения, алкоголизм и злоупотребление психоактивными веществами, а также некоторые расстройства личности, возникающие в семьях, повышают риск суицидального поведения. Это не означает, что суицидальное поведение неизбежно для лиц с таким семейным анамнезом; это просто означает, что такие люди могут быть более уязвимыми и должны принимать меры для снижения своего риска, например, получать лечение при первых признаках психического заболевания.
Чаще ли самоубийства случаются в праздничные дни?
Самоубийства в стране не более часты во время праздников. Уровень самоубийств, как правило, самый высокий в апреле и летних месяцах июня и июля.
Кто подвергается наибольшему риску самоубийства в США?
Пожилые люди имеют самые высокие показатели самоубийств, которые значительно увеличиваются с возрастом. У белых мужчин 85 лет и старше уровень самоубийств в шесть раз выше, чем в целом по стране.
Мужчины используют более смертоносные методы (например, огнестрельное оружие) и реже рассказывают о своих планах. У пожилых людей меньше шансов пережить попытки, потому что у них меньше шансов выздороветь. Девочки-подростки 15-19 летлет имеют самые высокие показатели.
Подвержены ли молодые геи и лесбиянки высокому риску самоубийства?
Что касается законченного самоубийства, то национальной статистики по уровню самоубийств среди геев, лесбиянок, бисексуалов и трансгендеров (ГЛБТ) нет. Сексуальная ориентация не упоминается в свидетельствах о смерти. Сексуальная ориентация — это характеристика, которую люди могут и часто скрывают. Это проблема, если рассматривать молодежь ЛГБТ, которая может быть менее уверена в своей сексуальной ориентации и менее открыта. Молодежь ЛГБТ также сталкивается с дополнительной стигмой и испытаниями из-за своей сексуальной ориентации. Государственные и национальные исследования показывают, что учащиеся старших классов, которые сообщают о гомосексуальной или бисексуальной активности, имеют более высокий уровень суицидальных мыслей и попыток за последний год по сравнению с гетеросексуальной молодежью.
Какой способ самоубийства наиболее распространен?
Шестьдесят процентов всех людей, совершивших самоубийство, совершают это с помощью огнестрельного оружия, что составляет более 18 000 смертей ежегодно в США. В настоящее время огнестрельное оружие является наиболее частым методом самоубийства среди мужчин и женщин всех возрастов, включая мальчиков и девочек. 10-14 лет.
Что можно сделать, чтобы уменьшить стигму суицидальных мыслей или депрессии?
Отношение к самоубийству начнет меняться по мере того, как люди начнут осознавать, что суицидальное поведение является симптомом болезни, а не признаком слабости или характера.
Помимо поощрения суицидального человека обратиться за консультацией, что еще мы можем сделать?
Часто помогает поход к психологу. Если суицидальный человек не слушает вас, важно поговорить с кем-то еще, кто может повлиять на него или на нее. Спасение жизни важнее, чем сохранение своих мыслей в тайне.