Проблема ситуативной тревожности в психолого-педагогических исследованиях
Библиографическое описание:Полшкова, Т. А. Проблема ситуативной тревожности в психолого-педагогических исследованиях / Т. А. Полшкова. — Текст : непосредственный // Актуальные вопросы современной психологии : материалы II Междунар. науч. конф. (г. Челябинск, февраль 2013 г.). — Т. 0. — Челябинск : Два комсомольца, 2013. — С. 107-110. — URL: https://moluch.ru/conf/psy/archive/81/3495/ (дата обращения: 25.05.2023).
Существует широкий спектр различных определений тревоги и тревожности. В современной психологии принято различать «тревогу» и «тревожность», хотя ещё полвека назад это различие было неочевидным. Сейчас эта дифференциация характерна как для отечественной, так и для зарубежной психологии [12, С. 12].
В самом общем смысле,
согласно «Краткому психологическому словарю», тревога
определяется как эмоциональное состояние, возникающее в ситуации
неопределенной опасности и проявляющееся в ожидании
неблагополучного развития событий [9, С 407].
В отличие от тревоги, тревожность в современной психологии рассматривается как психическое свойство и определяется как склонность индивида к переживанию тревоги, характеризующаяся низким порогом возникновения реакции тревоги [там же С. 408].
Ни одна психологическая проблема не претерпела таких спадов и подъёмов в своём изучении как проблема тревожности. Если в 1927 г. в Psychological Abstracth приводилось всего три статьи, то в 1960-м — уже 222, а в 1995-м — более 600 [1, С. 5].
В отечественной психологии период активных исследований тревожности приходился на 1970-е — начало 1990-х гг.
В психологической
литературе мало найдется таких психологических явлений, значение
которых одновременно оценивается и чрезвычайно высоко,
и достаточно узко, даже функционально. Но такова тревожность.
С одной стороны, это «центральная проблема современной
цивилизации», как важнейшая характеристика нашего времени: «XX
век — век тревоги».
В отечественной литературе исследований по проблемам тревожности очень мало, и они носят достаточно фрагментарный характер. Можно думать, что это обусловлено не только известными социальными причинами, но и тем влиянием, которое оказали на развитие западной общественной и научной мысли такие направления, как психоанализ, экзистенциальная философия, психология и психиатрия [16, С. 9].
В последнее десятилетие
интерес российских психологов к изучению тревожности существенно
усилился в связи с резкими изменениями в жизни
общества, порождающими неопределенность и непредсказуемость
будущего и, как следствие, переживания эмоциональной напряженности,
тревогу и тревожность.
Понятие тревожности
занимает важное место в психологических теориях и исследованиях,
с тех пор как З. Фрейд подчеркнул её роль при неврозах [8, С.
314]. В 90-е гг. XIX в. З. Фрейд впервые определил
тревогу как следствие неадекватной разрядки либидо. Впоследствии он
проводит ряд уточнений первоначальной концепции тревоги. Теперь он
связывает тревогу с состоянием нарастающего психического
напряжения, которое является в свою очередь результатом, не
находящей выхода энергии либидо. И затем в «Лекциях по
психоанализу» (1916–1917) он уже однозначно говорит
о том, что возбуждение, не завершившееся разрядкой, превращается
в страх и проявляется в неврозах страха. Таким
образом, страх и тревога видятся как обратные, отрицательные
стороны сексуального влечения [6, С.
Только впоследствии, в процессе разработки метапсихологии З. Фрейд определяет тревогу как функцию Эго. С этой точки зрения тревога приобретает адаптивную функцию, ее назначение состоит в предупреждении индивида о надвигающейся угрозе, с которой необходимо как-то справиться [там же].
Этому представлению, не хватает широко принятого определения [1, С. 109].
Так А. М. Прихожан указывает, что тревожность — это переживание эмоционального дискомфорта, связанное с ожиданием неблагополучия, с предчувствием грозящей опасности. Различают тревожность как эмоциональное состояние и как устойчивое свойство, черту личности или темперамента [14, С. 4].
Н. Д. Левитов рассматривает тревожность как психическое состояние, выражающееся в состоянии опасения и нарушения покоя, вызываемых возможными неприятностями [10, С. 46].
Г. М. Бреслав
определяет, что тревожность — личностная черта, отражающая
уменьшение порога чувствительности к различным стрессовым
агентам.
Тревожность выражается в постоянном ощущении угрозы
собственному «я» в любых ситуациях; тревожность —
это склонность к переживанию тревоги, характеризующаяся низким
порогом возникновения реакции тревоги: один из основных параметров
индивидуальности [5, С. 473].
Изучающие тревожность авторы: К. Гольдштейн, З. Фрейд, К. Хорни, согласны с тем, что тревожность есть диффузное опасение и что главное различие между тревожностью и страхом состоит в том, что страх является реакцией на специальную опасность, а тревожность, беспредметна. Особой характеристикой тревожности является ощущение неопределенности и беспомощности перед лицом опасности [13, С. 215].
Определенный уровень
тревожности — естественная и обязательная особенность
активной личности. Однако повышенный уровень тревожности является
субъективным проявлением неблагополучия личности.
При этом
существует оптимальный индивидуальный уровень полезной тревоги.
О. Х. Маурер считал, что основная функция тревожности — сигнализирующая, она ведет к тому, что подкрепляются такие реакции и такие формы поведения, которые способствуют предотвращению переживания более интенсивного страха или уменьшают уже возникший страх [14, С. 93].
Тревожность как сигнал об опасности привлекает внимание к возможным трудностям, препятствиям для достижения цели, содержащимся в ситуации, позволяет мобилизовать силы и тем самым достичь наилучшего результата. Поэтому нормальный уровень тревожности и страха рассматривается как необходимый для эффективного приспособления к действительности и свойственен всем людям [7, С. 16].
В психологической
литературе, можно встретить разные определения понятия тревожности,
хотя большинство исследователей сходятся в признании
необходимости рассматривать его дифференцировано — как
ситуативное явление и как личностную характеристику с учетом
переходного состояния и его динамики.
Основной причиной многозначности и семантической неопределенности в концепциях тревожности является то, что термин используется, как правило, в двух основных значениях, которые взаимосвязаны, но относятся все-таки к совершенно различным понятиям. Чаще всего термин «тревожность» используется для описания неприятного по своей окраске эмоционального состояния (Т — состояние) или внутреннего условия, которое характеризуется субъективными ощущениями напряжения, беспокойства. Мрачных предчувствий, а с физиологической стороны — активацией автономной нервной системы. Состояние тревоги возникает, когда индивид воспринимает определенный раздражитель или ситуацию как несущие в себе актуально или потенциально элементы опасности, угрозы, вреда. Состояние тревоги может варьировать по интенсивности и изменяться во времени как функция уровня стресса, которому подвергается индивид [18, С. 14].
Термин «тревожность»
используется для обозначения относительно устойчивых индивидуальных
различий в склонности индивида испытывать это состояние.
В этом
случае тревожность означает черту личности. Тревожность, как черта,
или личностная тревожность, не проявляется непосредственно
в поведении. Но её уровень можно определить исходя из того, как
часто и как интенсивно у индивида возникают состояния
тревоги [2, С. 89].
Ч. Д. Спилбергер
понимает под обеими мерами тревожности следующее [19, С. 354].
Состояние тревожности (Т — состояние) характеризуется
субъективными, сознательно воспринимаемыми ощущениями угрозы
и напряжения, сопровождаемыми или связанными с активацией
ли возбуждением автономной нервной системы. Тревожность как черта
личности (Т-свойство), по-видимому, означает мотив или приобретенную
поведенческую диспозицию, которая предрасполагает индивида
к восприятию широкого круга объективно безопасных обстоятельств
как содержащих угрозу, побуждая реагировать на них Т-состояниями,
интенсивность которых не соответствует величине объективной опасности
[17, С.
Тревожность в данный момент (реактивная или ситуативная тревожность как состояние) характеризуется напряжением, беспокойством, нервозностью. Очень высокая реактивная тревожность вызывает нарушение внимания, иногда нарушение тонкой координации. Личностная тревожность (устойчивая характеристика человека) характеризует устойчивую склонность воспринимать большой круг ситуаций как угрожающие, реагировать на такие ситуации состоянием тревоги [там же].
Современные исследования тревожности направлены на различие ситуативной тревожности, связанной с конкретной внешней ситуацией, и личностной тревожности, являющейся стабильным свойством личности, а также на разработку методов анализа тревожности, как результата взаимодействия личности и ее окружения [цит. по 20, С. 328].
На основе анализа
отечественных и зарубежных исследований были определены различия
ситуативной и личностной тревожности (таблица 1).
Таблица 1
Сравнительная характеристика ситуативной и личностной тревожности
|
Параметры |
Личностная тревожность |
Ситуативная тревожность |
||
|
Сфера проявления |
В самых разнообразных ситуациях, во многих сферах, особенно там, где необходимо преодолевать трудности (реальные или мнимые).
Характеризуется
состоянием безотчетного страха, неопределенным ощущением угрозы,
готовностью воспринять любое событие как неблагоприятное
и опасное. Человек, подверженный такому состоянию, постоянно
находится в настороженном и подавленном настроении,
у него затруднены контакты с окружающим миром, который
воспринимается им как пугающий и враждебный. |
В конкретной ситуации связанной с оценкой сложности и значимости деятельности, а также реальной и ожидаемой оценкой. Характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями: напряжением, беспокойством, озабоченностью, нервозностью. Ситуативная тревожность по Ч. Д. Спилбергеру больше отражает эмоциональные реакции [17, С. 94]. |
||
|
Причины |
По Ч. Д. Спилбергеру личностная тревожность — это устойчивая склонность человека воспринимать угрозу своему «Я» в самых различных ситуациях и реагировать на эти ситуации повышением ситуативной тревожности [11, С. 37] |
По Ю. Л. Ханину
ситуативная тревожность возникает как реакция человека на
различные, чаще всего социально-психологические стрессоры
(ожидание негативной оценки или агрессивной реакции, опасение
потерять что-то очень значимое — любимого человека,
работу, материальные или нематериальные ценности). |
||
|
Факторы |
Тип высшей нервной деятельности, темперамент, характер, воспитание и приобретенные стратегии реагирования на внешние факторы [17, С. 106]. |
По Ч. Д. Спилбергеру: «…текущими проблемами и переживаниями. Так перед ответственным событием у большинства людей она значительно выше, чем во время обычной жизни». |
||
|
Результат |
Конструктивный |
Деструктивный |
Конструктивный |
Деструктивный |
|
При
низкой мотивации тревожность повышает активность и способствует
достижению высокого результата. |
-агрессия; —чрезмерная зависимость; —заниженная самооценка; —мрачный пессимизм —высокий уровень активации; —неуверенность в себе [15, С. 58]. При высокой мотивации тревожность снижает уровень активности и стремление к высоким результатам. |
-человек более серьезно и ответственно подходит к решению возникающих проблем [4, С. 76]. |
-нарушение высших психических функций; —напряжение, —озабоченность, —нервозность, —чувство страха перед, грозящей неудачей, —невозможность принять решение.
Высокая личностная
тревожность прямо коррелирует с наличием невротического
конфликта, с эмоциональными и невротическими срывами и с
психосоматическими заболеваниями. |
|
Реакция может
быть разной по интенсивности и динамичности во времени.
Побуждает: к поиску
и конкретизации опасности; активному исследованию ситуации
для определить угрожающий фактор
Таким образом, проблемой тревожности занимались многие психологи: Л. И. Божович, К. Гольдштейн, К. Изард, Р. Мэй, И. П. Павлов, А. М. Прихожан, Г. С. Салливэн, Ч. Д. Спилбергер, Дж. Тейлор, А. Фрейд, З. Фрейд, Ю. Л. Ханин, К. Хорни, А. Эллис и др.
Определенный уровень тревожности — естественная и обязательная особенность активной личности. Однако повышенный уровень тревожности является субъективным проявлением неблагополучия личности. При этом существует оптимальный индивидуальный уровень полезной тревоги.
Ситуативная тревожность как
состояние характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями:
напряжением, беспокойством, нервозностью. Это состояние возникает как
эмоциональная реакция на стрессовую ситуацию и может быть разным
по интенсивности и динамичности во времени. Повышенная
тревожность, обусловленная страхом возможной неудачи, оценки со
стороны взрослых или сверстников, является приспособительным
механизмом, повышающим ответственность
индивидуума
перед лицом общественных требований и установок.
Литература:
Астапов В. М. Тревога и тревожность. СПб.: Питер, 2001. 256 с.
Астапов В. М. Тревожность у детей. М.: Изд-во:ПЕРСЭ, 2001. 146 с.
Астапов В. М. Функциональный подход к изучению состояния тревоги // Психологический журнал. — 1992. — № 5. С. 32–41.
Божович, Л. И. Проблемы формирования личности / под ред. Д. И. Фельдштейна. — М.: Воронеж, 2005. — 352с.
Бреслав Г. М. Психология эмоций: Учеб. пособие для вузов. М.: Смысл, 2007. 544 с.
Бурлакова Н. С., Олешкевич. В. И. Детский психоанализ: Школа Анны Фрейд: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. М.: Изд-во Академия, 2005. 288 с.
Долгова В. И., Кормушина Н. Г. Коррекция страха смерти у подростков: Монография, Челябинск: ООО Изд-во РЕКПОЛ, 2009. 324 с.
Изард К. Э. Эмоции человека: пер.
с англ.: В. Мисник, А.Татлыбаева. СПб.: Питер,
2011. 460 с.Краткий психологический словарь / под ред. А. В. Петровского, М. Г. Ярошевского. М.: Академия, 2007. 432 с.
Левитов Н. Д. О психических состояниях человека. М.: Просвещение, 2004. 343 с.
Леонтьев Д. А. Экзистенциальная тревога и как с ней не бороться // Московский психотерапевтический журнал. — 2003. — № 2 — С. 107–119.
Микляева А. В., Румянцева П. В. Школьная тревожность: диагностика, коррекция, развитие. СПб.: Изд-во: Речь, 2007. 248 с.
Мэй Р. Смысл тревоги / перевод с английского: М. И. Завалова, А. Ю. Сибуриной. М.: Класс, 2001. 384 с. С. 215–221.
Погорелова Е. И. Тревога как фактор развития личности (На примере преодоления экстремальных ситуаций): Дис. канд. психол. наук: Таганрог, 2002. 151 c.
Прихожан А.
М. Причины,
профилактика и преодоление тревожности / Психологическая наука
и образование — 1998 — № 2 —
С 11–18.Прихожан А. М. Тревожность у детей и подростков: психологическая природа и возрастная динамика. Воронеж: Изд-во НПО МОДЭК, 2000. 304 с.
Ханин Ю. Л. Исследование тревоги в спорте // Вопросы психологии. — 1978, -№ 6. — С. 94–106
Ханин Ю. Стресс и тревога в спорте. М.: Физкультура и спорт, 2003.288с.
Хекхаузен Х. Мотивация и деятельность. СПб.: Питер, 2003. 436 с.
Хорни К. Невротическая личность нашего времени. СПб.: Питер, 2002. 224 с.
с англ.: В. Мисник, А.Татлыбаева. СПб.: Питер,
2011. 460 с.
М. Причины,
профилактика и преодоление тревожности / Психологическая наука
и образование — 1998 — № 2 —
С 11–18.Шкала тревоги Спилбергера (STAI)
Шкала тревоги Спилбергера (State-Trait Anxiety Inventory, STAI) является информативным способом самооценки уровня тревожности в данный момент (реактивная тревожность, как состояние) и личностной тревожности (как устойчивая характеристика человека).
Методика была разработана в 1970 году.
Шкала Спилбергера в силу своей относительной простоты и эффективности широко применяется в клинической практике с разными целями – для определения выраженности тревожных переживаний, оценки состояния пациента в динамике и т.п. На русском языке эта методика была адаптирована Ю. Л. Ханиным, поэтому данная методика диагностики тревожных состояний также носит название «Шкала Спилбергера-Ханина».
STAI: клиническая значимость
Большинство из известных методов оценки уровня тревожности позволяет оценить только или личностную тревожность, или текущее состояние тревожности, либо более специфические реакции. Единственным способом, позволяющим дифференцировано тревожность и как личностное свойство, и как состояние, является методика, предложенная Спилбергером.
Измерение тревожности как свойства личности имеет важное значение – ведь это свойство во многом обуславливает поведение человека. Определенный уровень тревожности – естественная и обязательная особенность активной деятельной личности.
У индивидуума существует свой оптимальный, или желательный, уровень тревожности – так называемая полезная тревожность. Оценка человеком своего состояния в этом отношении является для него существенным компонентом самоконтроля.
Шкала тревоги Спилбергера: описание
В рамках этого теста созданы есть 2 подшкалы. Первая, шкала состояния тревоги (ситуативной тревожности) оценивает текущее состояние тревоги, измеряя, как респонденты чувствуют себя «прямо сейчас», используя субъективные чувства страха, напряжения, нервозности, беспокойства и возбуждения вегетативной нервной системы система.
Ситуативная или реактивная тревожность как состояние характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями: напряжением, беспокойством, озабоченностью, нервозностью. Это состояние возникает в качестве эмоциональной реакция на стрессовую ситуацию и может быть разным по интенсивности и динамичности во времени.
Вторая, шкала личной тревожности оценивает относительно стабильные аспекты личности, ее склонность к беспокойству, оценивает чувство\состояние спокойствия, уверенности и безопасности.
Под личностной тревожностью подразумевается устойчивая индивидуальная характеристика, отражающая предрасположенность субъекта к тревоге и предполагающая наличие у него тенденции воспринимать достаточно широкий «веер» ситуаций как угрожающие, отвечая на каждую из них определенной реакцией.
Личностная тревожность представляет собой конституциональную черту, обусловливающую склонность воспринимать угрозу в широком диапазоне ситуаций. При высокой личностной тревожности каждая из этих ситуаций становиться стрессом для индивидуума и вызывать у него выраженную тревогу.
Как свойство личная тревожность активизируется при восприятии определенных стимулов, расцениваемых человеком как опасные (в т.ч. для самооценки, самоуважения). Лица, которые относятся к категории высокотревожных, склонны воспринимать угрозу своей самооценке и жизнедеятельности в обширном диапазоне ситуаций и реагировать весьма выраженным состоянием тревожности.
Если STAI показывает у респондента высокий показатель личностной тревожности, это дает основание предполагать у него возникновение состояния тревожности в разных рядовых ситуациях.
Очень высокая личностная тревожность прямо коррелирует с эмоциональными и невротическими срывами и психосоматическими заболеваниями.
Процедура проведения
Инструкция: «Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в данный момент. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных и неправильных ответов нет».
Шкала тревоги Спилбергера: обработка результатов
Обработка результатов включает следующие этапы:
- Определение показателей ситуативной и личностной тревожности с помощью ключа.
- На основе оценки уровня тревожности составление рекомендаций для коррекции поведения испытуемого.
- Вычисление среднегруппового показателя ситуативной тревожности (СТ) и личностной тревожности (ЛТ) и их сравнительный анализ в зависимости, например, от половой принадлежности респондентов.
Интерпретация результатов STAI
При анализе результатов самооценки надо иметь в виду, что общий итоговый показатель по каждой из подшкал может находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов.
Чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности (ситуативной или личностной).
При общей интерпретации показателей можно использовать следующие ориентировочные оценки тревожности:
- до 30 баллов – низкая
- 31-44 балла – умеренная
- 45 и более – высокая
Сопоставление результатов по обеим подшкалам дает возможность оценить индивидуальную значимость стрессовой ситуации для респондента.
Комментарии к результатам
Лицам с высокой оценкой тревожности следует формировать чувство уверенности и успеха. Им необходимо смещать акцент с внешней требовательности, категоричности, высокой значимости в постановке задач на содержательное осмысление деятельности и конкретное планирование по подзадачам.
Низкотревожным личностям, наоборот, требуется пробуждение активности, подчеркивание мотивационных компонентов деятельности, возбуждение заинтересованности, высвечивание чувства ответственности в решении тех или иных задач.
Состояние реактивной (ситуационной) тревоги возникает при попадании в стрессовую ситуацию и характеризуется субъективным дискомфортом, напряженностью, беспокойством и вегетативным возбуждением.
Естественно, это состояние изменчиво и отличается различной интенсивностью. Таким образом, значение итогового показателя по данной подшкале позволяет оценить не только уровень актуальной тревоги испытуемого, но и определить, находится ли он под воздействием стресса, а также какова интенсивность этого воздействия.
Шкала ситуативной тревожности
Я спокоен
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Мне ничто не угрожает
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я нахожусь в напряжении
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я внутренне скован
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я чувствую себя свободно
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я расстроен
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Меня волнуют возможные неудачи
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я ощущаю душевный покой
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я встревожен
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я испытываю чувство внутреннего удовлетворения
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я уверен в себе
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я нервничаю
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я не нахожу себе места
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я взвинчен
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я не чувствую скованности, напряжения
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я доволен
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я озабочен
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я слишком возбужден и мне не по себе
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Мне радостно
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Мне приятно
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Шкала личной тревожности
У меня бывает приподнятое настроение
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я бываю раздражительным
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я легко расстраиваюсь
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я хотел бы быть таким же удачливым, как и другие
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я сильно переживаю неприятности и долго не могу о них забыть
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я чувствую прилив сил и желание работать
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я спокоен, хладнокровен и собран
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Меня тревожат возможные трудности
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я слишком переживаю из-за пустяков
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я бываю вполне счастлив
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я все принимаю близко к сердцу
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Мне не хватает уверенности в себе
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я чувствую себя беззащитным
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я стараюсь избегать критических ситуаций и трудностей
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
У меня бывает хандра
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я бываю доволен
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Всякие пустяки отвлекают и волнуют меня
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Бывает, что я чувствую себя неудачником
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Я уравновешенный человек
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Меня охватывает беспокойство, когда я думаю о своих делах и заботах
Никогда
Почти никогда
Часто
Почти всегда
Рекомендуем по этой теме:
29 марта 2023
Клинические варианты депрессииДепрессия (психическое заболевание, также называемое «большое депрессивное расстройство» (БДР) или «клиническая депрессия») является распространенным и одновременно серьезным расстройством настроения.
Обычно клиническая депрессия вызывает серьезные симптомы, влияющие на то, как человек чувствует себя, думает и выполняет повседневную деятельность, например, спит, ест или работает.
24 марта 2023
Красные «флажки», или первые симптомы депрессии: предел, пересекать который не стоитВозникающее время от времени чувство подавленности является нормальной частью жизни, но когда такие эмоции как безнадежность и отчаяние становятся доминирующими и вообще не исчезают, это может быть сигналом начала депрессии.
18 января 2023
Как связаны между собой хронические заболевания и хроническая боль при депрессииУченые давно доказали, что хронические заболевания, такие как рак, болезни сердца или диабет, то есть хронический болевой синдром, могут увеличить вероятность возникновения такого расстройства психического здоровья как депрессия.
7 ноября 2022
Своевременное лечение депрессии снижает риск развития деменцииИзучение связи между клинической депрессией и дальнейшим риском возникновения деменции было сложной задачей для исследователей из разных стран.
Однако они успешно доказали, что наличие депрессии в разном возрасте является фактором, который увеличивает вероятность развития различных форм деменции у пожилых людей.
NIMH » Тревожные расстройства
Что такое тревога?
Периодическое беспокойство является нормальной частью жизни. Многие люди беспокоятся о таких вещах, как здоровье, деньги или семейные проблемы. Но тревожные расстройства связаны не только с временным беспокойством или страхом. У людей с тревожным расстройством тревога не проходит и со временем может усиливаться. Симптомы могут мешать повседневной деятельности, такой как производительность труда, школьные занятия и отношения.
Существует несколько типов тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, социальное тревожное расстройство и различные расстройства, связанные с фобиями.
Каковы признаки и симптомы тревоги?
Генерализованное тревожное расстройство
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) обычно включает стойкое чувство тревоги или страха, которое может мешать повседневной жизни.
Это не то же самое, что время от времени беспокоиться о вещах или испытывать тревогу из-за стрессовых жизненных событий. Люди, живущие с ГТР, испытывают частую тревогу в течение месяцев, если не лет.
К симптомам ГТР относятся:
- Чувство беспокойства, возбуждения или возбуждения
- Легкая утомляемость
- Проблемы с концентрацией внимания
- Быть раздражительным
- Наличие головных болей, мышечных болей, болей в животе или необъяснимых болей
- Трудно контролировать чувство беспокойства
- Проблемы со сном, такие как трудности с засыпанием или сном
Паническое расстройство
У людей с паническим расстройством случаются частые и неожиданные приступы паники. Панические атаки — это внезапные периоды сильного страха, дискомфорта или чувства потери контроля, даже когда нет явной опасности или триггера. Не у всех, кто испытывает паническую атаку, развивается паническое расстройство.
Во время панической атаки у человека могут возникнуть:
- Учащенное сердцебиение
- Потливость
- Дрожь или покалывание
- Боль в груди
- Чувство надвигающейся гибели
- Чувство неконтролируемости
Люди с паническим расстройством часто беспокоятся о том, когда произойдет следующий приступ, и активно пытаются предотвратить будущие приступы, избегая мест, ситуаций или поведения, которые они связывают с приступами паники.
Панические атаки могут возникать от нескольких раз в день до нескольких раз в год.
Социальное тревожное расстройство
Социальное тревожное расстройство — это сильный, стойкий страх перед наблюдением и осуждением со стороны других. Для людей с социальным тревожным расстройством страх перед социальными ситуациями может быть настолько сильным, что он кажется им неподвластным. Некоторым людям этот страх может мешать ходить на работу, посещать школу или заниматься повседневными делами.
Люди с социальным тревожным расстройством могут испытывать:
- Покраснение, потливость или дрожь
- Учащенное или учащенное сердцебиение
- Боли в животе
- Жесткая поза или слишком мягкий голос
- Трудно установить зрительный контакт или находиться рядом с незнакомыми людьми
- Чувство неловкости или страха, что люди будут осуждать их негативно
Расстройства, связанные с фобиями
Фобия — это сильный страх или отвращение к определенным объектам или ситуациям.
Хотя в некоторых обстоятельствах может быть реалистично испытывать тревогу, страх, который испытывают люди с фобиями, непропорционален реальной опасности, вызванной ситуацией или объектом.
Люди с фобиями:
- Могут испытывать иррациональное или чрезмерное беспокойство по поводу встречи с пугающим объектом или ситуацией
- Предпринимать активные действия, чтобы избежать опасного объекта или ситуации
- Испытывать немедленную сильную тревогу при встрече с пугающим объектом или ситуацией
- Переносить неизбежные объекты и ситуации с сильным беспокойством
Существует несколько типов фобий и расстройств, связанных с фобиями:
Специфические фобии (иногда называемые простыми фобиями) : Как следует из названия, люди, страдающие специфической фобией, испытывают сильный страх или сильное беспокойство по поводу определенных типов объектов или ситуаций. Некоторые примеры специфических фобий включают боязнь:
- Полетов
- Высоты
- Определенные животные, такие как пауки, собаки или змеи
- Получение инъекций
- Кровь
Социальное тревожное расстройство (ранее называвшееся социальной фобией) : Люди с социальным тревожным расстройством имеют общий сильный страх или тревогу по отношению к социальным ситуациям или ситуациям, связанным с производительностью.
Они беспокоятся, что действия или поведение, связанные с их беспокойством, будут негативно оценены другими, что заставит их чувствовать себя смущенными. Это беспокойство часто заставляет людей с социальной тревожностью избегать социальных ситуаций. Социальное тревожное расстройство может проявляться в различных ситуациях, например, на рабочем месте или в школе.
Агорафобия: Люди с агорафобией испытывают сильный страх перед двумя или более из следующих ситуаций:
- Использование общественного транспорта
- Нахождение на открытых пространствах
- Нахождение в закрытых помещениях
- Стоять в очереди или находиться в толпе
- Одиночество вне дома
Люди с агорафобией часто избегают таких ситуаций, отчасти потому, что они думают, что уйти будет трудно или невозможно, если у них возникнут панические реакции или другие неприятные симптомы. В наиболее тяжелой форме агорафобии человек может оказаться прикованным к дому.
Тревога разлуки: Тревога разлуки часто считается чем-то, с чем сталкиваются только дети. Тем не менее, у взрослых также может быть диагностировано тревожное расстройство разлуки. Люди с тревожным расстройством разлуки боятся быть вдали от людей, с которыми они близки. Они часто переживают, что с их близкими может случиться что-то плохое, пока они не вместе. Этот страх заставляет их избегать одиночества или вдали от своих близких. Они могут видеть плохие сны о разлуке или чувствовать себя плохо, когда разлука вот-вот произойдет.
Избирательный мутизм: Довольно редкое расстройство, связанное с тревогой, — это селективный мутизм . Избирательный мутизм возникает, когда люди не могут говорить в определенных социальных ситуациях, несмотря на нормальные языковые навыки. Избирательный мутизм обычно возникает в возрасте до 5 лет и часто связан с крайней застенчивостью, боязнью социального смущения, компульсивными чертами, уходом в себя, цепляющимся поведением и истериками.
У людей с диагнозом селективный мутизм часто диагностируют и другие тревожные расстройства.
Каковы факторы риска тревоги?
Исследователи обнаружили, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды способствуют риску развития тревожного расстройства.
Факторы риска для каждого типа тревожного расстройства различаются. Однако некоторые общие факторы риска включают:
- Застенчивость или чувство беспокойства или нервозности в новых ситуациях в детстве
- Воздействие стрессовых и негативных жизненных или экологических событий
- Наличие в анамнезе тревоги или других психических расстройств у биологических родственников
Тревожные симптомы могут быть вызваны или усугублены:
- Некоторые физические состояния здоровья, такие как проблемы с щитовидной железой или сердечная аритмия
- Кофеин или другие вещества/лекарства
Если вы считаете, что у вас может быть тревожное расстройство, медицинский осмотр у поставщика медицинских услуг может помочь ему диагностировать ваши симптомы и подобрать правильное лечение.
Как лечить тревогу?
Тревожные расстройства обычно лечат с помощью психотерапии, лекарств или того и другого. Есть много способов справиться с тревогой, и вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наилучшее лечение для вас.
Психотерапия
Психотерапия или «разговорная терапия» может помочь людям с тревожными расстройствами. Чтобы быть эффективной, психотерапия должна быть направлена на ваши конкретные тревоги и адаптирована к вашим потребностям.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является примером одного из видов психотерапии, которая может помочь людям с тревожными расстройствами. Он учит людей различным способам мышления, поведения и реагирования на ситуации, чтобы помочь вам меньше беспокоиться и бояться. КПТ хорошо изучена и является золотым стандартом психотерапии.
Экспозиционная терапия — это метод когнитивно-поведенческой терапии, который используется для лечения тревожных расстройств.
Экспозиционная терапия направлена на борьбу со страхами, лежащими в основе тревожного расстройства, чтобы помочь людям заняться деятельностью, которую они избегали. Экспозиционная терапия иногда используется вместе с упражнениями на релаксацию.
Терапия принятия и приверженности
Другим вариантом лечения некоторых тревожных расстройств является терапия принятия и приверженности (ACT). ACT использует другой подход, чем CBT, к негативным мыслям. Он использует такие стратегии, как внимательность и постановка целей, чтобы уменьшить дискомфорт и беспокойство. По сравнению с когнитивно-поведенческой терапией АКТ является более новой формой психотерапевтического лечения, поэтому данных о ее эффективности меньше.
Лекарства
Лекарства не лечат тревожные расстройства, но могут облегчить симптомы. Поставщики медицинских услуг, такие как психиатр или поставщик первичной медико-санитарной помощи, могут прописать лекарства от беспокойства. Некоторые штаты также разрешают психологам, прошедшим специальную подготовку, назначать психиатрические препараты.
Наиболее распространенными классами лекарств, используемых для борьбы с тревожными расстройствами, являются антидепрессанты, успокаивающие препараты (например, бензодиазепины) и бета-блокаторы.
Антидепрессанты
Антидепрессанты используются для лечения депрессии, но они также могут быть полезны при лечении тревожных расстройств. Они могут помочь улучшить то, как ваш мозг использует определенные химические вещества, которые контролируют настроение или стресс. Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем вы найдете тот, который улучшит ваши симптомы и имеет управляемые побочные эффекты.
Антидепрессантам может потребоваться несколько недель, чтобы начать действовать, поэтому важно дать лекарству шанс, прежде чем сделать вывод об его эффективности. Если вы начинаете принимать антидепрессанты, не прекращайте их прием без помощи врача. Ваш врач может помочь вам медленно и безопасно снизить дозу. Резкое прекращение их приема может вызвать симптомы отмены.
В некоторых случаях дети, подростки и взрослые моложе 25 лет могут испытывать усиление суицидальных мыслей или поведение при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала или при изменении дозы. По этой причине следует внимательно наблюдать за людьми всех возрастов, принимающими антидепрессанты, особенно в течение первых нескольких недель лечения.
Противотревожные препараты
Противотревожные препараты могут помочь уменьшить симптомы беспокойства, приступов паники или сильного страха и беспокойства. Наиболее распространенные успокаивающие препараты называются бензодиазепинами. Хотя бензодиазепины иногда используются в качестве препаратов первой линии при генерализованном тревожном расстройстве, они имеют как преимущества, так и недостатки.
Бензодиазепины эффективны для снятия беспокойства и действуют быстрее, чем антидепрессанты. Однако у некоторых людей вырабатывается толерантность к этим лекарствам, и для достижения того же эффекта им требуются все более и более высокие дозы.
Некоторые люди даже становятся зависимыми от них.
Чтобы избежать этих проблем, поставщики медицинских услуг обычно назначают бензодиазепины на короткие периоды времени.
Если люди внезапно перестают принимать бензодиазепины, у них могут возникнуть симптомы отмены или может вернуться тревога. Таким образом, бензодиазепины следует снижать постепенно. Ваш врач может помочь вам медленно и безопасно снизить дозу.
Бета-блокаторы
Хотя бета-блокаторы чаще всего используются для лечения высокого кровяного давления, они могут облегчить физические симптомы тревоги, такие как учащенное сердцебиение, дрожь, дрожь и покраснение. Эти лекарства могут помочь людям контролировать физические симптомы, если принимать их в течение коротких периодов времени. Их также можно использовать «по мере необходимости» для уменьшения острого беспокойства, в том числе для предотвращения некоторых предсказуемых форм беспокойства по поводу производительности.
Правильный выбор лекарства
Некоторые виды лекарств могут лучше работать при определенных типах тревожных расстройств, поэтому люди должны тесно сотрудничать с поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, какое лекарство лучше всего подходит для них.
Некоторые вещества, такие как кофеин, некоторые безрецептурные лекарства от простуды, запрещенные наркотики и растительные добавки, могут усугублять симптомы тревожных расстройств или взаимодействовать с назначенными лекарствами. Людям следует поговорить с врачом, чтобы узнать, какие вещества безопасны, а каких следует избегать.
Выбор правильного лекарства, дозы лекарства и плана лечения должен осуществляться под присмотром специалиста и должен основываться на потребностях человека и его состоянии здоровья. Вы и ваш врач можете попробовать несколько лекарств, прежде чем найдете подходящее.
Группы поддержки
Некоторым людям с тревожными расстройствами может быть полезно присоединиться к группе самопомощи или группы поддержки и поделиться своими проблемами и достижениями с другими. Группы поддержки доступны как лично, так и онлайн. Однако любой совет, который вы получаете от члена группы поддержки, следует использовать с осторожностью и не заменять рекомендации по лечению от поставщика медицинских услуг.
Методы управления стрессом
Методы управления стрессом, такие как упражнения, осознанность и медитация, также могут уменьшить симптомы тревоги и усилить эффект психотерапии. Вы можете узнать больше о том, как эти методы помогают вашему лечению, поговорив с врачом.
Как я могу найти клиническое исследование тревожности?
Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работают ли новые тесты или методы лечения и являются ли они безопасными. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.
Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения благодаря тому, что клинические испытания открыли много лет назад.
Станьте частью медицинских открытий завтрашнего дня. Поговорите со своим лечащим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам.
Чтобы узнать больше или найти исследование, посетите:
- Веб-страница клинических испытаний NIMH: Информация об участии в клинических испытаниях
- Clinicaltrials.gov: текущие исследования тревожных расстройств: список клинических испытаний, финансируемых Национальным институтом здравоохранения (NIH), которые проводятся по всей стране
- Присоединяйтесь к исследованию: взрослые — тревожные расстройства: список исследований, проводимых в кампусе NIH в Бетесде, штат Мэриленд
- Присоединяйтесь к исследованию: Дети — тревожные расстройства: список исследований, проводимых в кампусе NIH в Бетесде, штат Мэриленд
Где я могу узнать больше о тревоге?
Бесплатные брошюры и общие ресурсы
- Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): когда беспокойство выходит из-под контроля : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения генерализованного тревожного расстройства.
- Я в таком стрессе! : Этот информационный бюллетень, предназначенный для подростков и молодых людей, содержит информацию о стрессе, беспокойстве и способах справиться с чувством подавленности.
- Обсессивно-компульсивное расстройство: когда нежелательные мысли берут верх : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения ОКР.
- Паническое расстройство: Когда переполняет страх : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения панического расстройства.
- Социальное тревожное расстройство: больше, чем просто застенчивость : В этой брошюре описаны признаки, симптомы и методы лечения социального тревожного расстройства.
- Совместно используемые ресурсы по тревожным расстройствам : Помогите повысить информированность и просвещение по поводу тревожности в вашем сообществе. Используйте эти цифровые ресурсы, включая графику и сообщения, для распространения информации о тревожных расстройствах.
Мультимедиа
- Минута психического здоровья: тревожные расстройства у взрослых : Найдите минутку психического здоровья, чтобы посмотреть это видео о тревожных расстройствах у взрослых.
- Минута психического здоровья: стресс и тревога у подростков : Уделите минуту психического здоровья просмотру этого видео о стрессе и тревоге у подростков.
- Эксперт NIMH обсуждает, как справиться с пандемией и стрессом при возвращении в школу : узнайте о причинах или триггерах стресса и методах преодоления, которые помогут уменьшить беспокойство и облегчить возвращение в школу.
- Эксперт NIMH обсуждает, как справиться со стрессом и беспокойством : узнайте, как справляться со стрессовыми ситуациями и когда обращаться за помощью.
- GREAT : Изучите полезные методы управления стрессом и беспокойством. GREAT был разработан доктором Кристал Льюис, лицензированным клиническим психологом Национального института здравоохранения.
- Знакомство со своим мозгом: борьба со стрессом : Проверьте свои знания о стрессе и мозге. Также узнайте, как создать и использовать «ловушку для стресса», чтобы практиковать стратегии борьбы со стрессом.
- Управляемая визуализация: борьба со стрессом : узнайте, как мозг справляется со стрессом, и практикуйте управляемую визуализацию.
- Паническое расстройство: симптомы : узнайте о признаках и симптомах панического расстройства.
Федеральные ресурсы
- Тревожные расстройства (MedlinePlus – также en español)
Исследования и статистика
- Журнальные статьи : Ссылки и рефераты из MEDLINE/PubMed (Национальная медицинская библиотека).
- Статистика: тревожное расстройство : На этой веб-странице представлена информация о доступных в настоящее время статистических данных о распространенности и лечении тревожных расстройств среди людей в США
Последнее рассмотрение: Апрель 2023 г.
Если не указано иное, информация на нашем веб-сайте и в наших публикациях является общедоступной и может быть повторно использована или скопирована без разрешения. Однако вы не можете повторно использовать или копировать изображения. В качестве источника укажите Национальный институт психического здоровья. Прочтите нашу политику в отношении авторских прав, чтобы узнать больше о наших рекомендациях по повторному использованию контента NIMH.
Когда беспокойство выходит из-под контроля
Часто ли вы беспокоитесь о бытовых проблемах без видимой причины? Вы всегда ждете, когда разразится беда, или чрезмерно беспокоитесь о таких вещах, как здоровье, деньги, семья, работа или учеба?
Если это так, у вас может быть тип тревожного расстройства, называемый генерализованным тревожным расстройством (ГТР). ГТР может превратить повседневную жизнь в состояние постоянного беспокойства, страха и страха. Хорошей новостью является то, что ГТР поддается лечению.
Узнайте больше о симптомах ГТР и о том, как найти помощь.
Что такое генерализованное тревожное расстройство?
Периодическое беспокойство является нормальной частью жизни. Многие люди могут беспокоиться о таких вещах, как здоровье, деньги или семейные проблемы. Но люди с ГТР чаще испытывают сильное беспокойство или нервозность по поводу этих и других вещей, даже если поводов для беспокойства мало или совсем нет. ГТР обычно включает в себя постоянное чувство тревоги или страха, которое мешает вам жить своей жизнью. Это не то же самое, что время от времени беспокоиться о вещах или испытывать тревогу из-за стрессовых жизненных событий. Люди, живущие с ГТР, испытывают частую тревогу в течение месяцев, если не лет.
ГТР развивается медленно. Это часто начинается в возрасте около 30 лет, хотя это может произойти и в детстве. Расстройство чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Каковы признаки и симптомы генерализованного тревожного расстройства?
Люди с ГТР могут:
- Чрезмерное беспокойство о повседневных вещах
- Имеют проблемы с контролем своего беспокойства или чувства нервозности
- Знайте, что они беспокоятся гораздо больше, чем должны
- Чувствуете беспокойство и не можете расслабиться
- Трудно сосредоточиться
- Легко вздрогнуть
- Проблемы с засыпанием или сном
- Легко утомляемся или постоянно чувствуем усталость
- Имеют головные боли, мышечные боли, боли в животе или необъяснимые боли
- Трудно глотать
- Дрожать или дергаться
- Чувствую себя раздражительным или «на взводе»
- Сильное потоотделение, головокружение или одышка
- Приходится часто ходить в туалет
Дети и подростки с ГТР часто чрезмерно беспокоятся о:
- Их результаты в таких видах деятельности, как учеба или спорт
- Катастрофы, такие как землетрясения или войны
- Здоровье других людей, например членов семьи
Взрослые с ГТР часто сильно нервничают из-за повседневных обстоятельств, таких как:
- Безопасность труда или производительность
- Здоровье
- Финансы
- Здоровье и благополучие их детей или других членов семьи
- Опоздание
- Выполнение домашних дел и других обязанностей
Как дети, так и взрослые с ГТР могут испытывать физические симптомы, такие как боль, утомляемость или одышка, которые затрудняют функционирование и мешают повседневной жизни.
Симптомы могут меняться со временем и часто усиливаются во время стресса, например, при соматическом заболевании, во время школьных экзаменов или во время конфликта в семье или отношениях.
Что вызывает генерализованное тревожное расстройство?
Риск развития ГТР может передаваться по наследству. Некоторые части мозга и биологические процессы играют ключевую роль в возникновении страха и беспокойства. Узнав больше о том, как мозг и тело функционируют у людей с тревожными расстройствами, исследователи смогут разработать более эффективные методы лечения. Исследователи также обнаружили, что внешние причины, такие как переживание травматического события или пребывание в стрессовой среде, могут повысить риск развития ГТР.
Как лечить генерализованное тревожное расстройство?
Если вы считаете, что испытываете симптомы ГТР, обратитесь к врачу. После обсуждения вашего анамнеза поставщик медицинских услуг может провести медицинский осмотр, чтобы убедиться, что несвязанная физическая проблема не вызывает ваши симптомы.
Медицинский работник может направить вас к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру, психологу или клиническому социальному работнику. Первым шагом к эффективному лечению является постановка диагноза, обычно у специалиста в области психического здоровья.
ГТР обычно лечат психотерапией (иногда называемой «разговорной терапией»), лекарствами или тем и другим. Поговорите с врачом о наилучшем лечении для вас.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), тип психотерапии, поддерживаемый исследованиями, обычно используется для лечения ГТР. КПТ учит вас различным способам мышления, поведения и реагирования на ситуации, которые помогают вам чувствовать себя менее тревожными и беспокойными. КПТ хорошо изучена и является золотым стандартом психотерапии.
Другим вариантом лечения ГТР является терапия принятия и приверженности (ACT). ACT использует другой подход, чем когнитивно-поведенческая терапия, к негативным мыслям и использует такие стратегии, как внимательность и постановка целей, чтобы уменьшить дискомфорт и тревогу.
По сравнению с когнитивно-поведенческой терапией АКТ является более новой формой психотерапевтического лечения, поэтому данных о ее эффективности меньше. Тем не менее, разные методы лечения работают для разных типов людей, поэтому может быть полезно обсудить, какая форма терапии может подойти вам, со специалистом в области психического здоровья.
Для получения дополнительной информации о психотерапии посетите веб-страницу психотерапии Национального института психического здоровья (NIMH).
Лекарство
Медицинские работники могут назначать лекарства для лечения ГТР. Различные типы лекарств могут быть эффективными, в том числе:
- Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН)
- Противотревожные препараты, такие как бензодиазепины
Антидепрессанты SSRI и SNRI обычно используются для лечения депрессии, но они также могут помочь в лечении симптомов ГТР.
Им может потребоваться несколько недель, чтобы начать работать. Эти лекарства также могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или проблемы со сном. Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными для большинства людей, особенно если доза начинается с низкой и постепенно увеличивается. Поговорите со своим лечащим врачом о любых побочных эффектах, которые могут у вас возникнуть.
Бензодиазепины, которые являются седативными препаратами против беспокойства, также могут быть использованы для лечения тяжелых форм ГТР. Эти лекарства могут быть очень эффективными для быстрого снижения тревожности, но у некоторых людей развивается толерантность к ним, и для достижения того же эффекта им требуются все более и более высокие дозы. Некоторые люди даже становятся зависимыми от них. Поэтому поставщик медицинских услуг может назначать их только на короткие периоды времени, если они вам нужны.
Буспирон — еще одно успокоительное лекарство, которое может помочь при лечении ГТР.
В отличие от бензодиазепинов, буспирон не является седативным средством и не вызывает привыкания. Буспирон необходимо принимать в течение 3–4 недель, чтобы он подействовал полностью.
И психотерапия, и лекарства могут занять некоторое время, прежде чем они подействуют. Многие люди пробуют несколько лекарств, прежде чем находят лучшее для себя. Медицинский работник может работать с вами, чтобы подобрать для вас наилучшее лекарство, дозировку и продолжительность лечения.
Для получения основной информации об этих и других лекарствах для психического здоровья посетите веб-страницу NIMH «Лекарства для психического здоровья». Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), чтобы ознакомиться с последними предупреждениями, справочниками по лекарствам для пациентов и информацией о недавно одобренных лекарствах.
Группы поддержки
Некоторым людям с тревожными расстройствами может быть полезно присоединиться к группе самопомощи или поддержки и поделиться своими проблемами и достижениями с другими.
Группы поддержки доступны как лично, так и онлайн. Однако любой совет, который вы получаете от члена группы поддержки, следует использовать с осторожностью и не заменять рекомендации по лечению от поставщика медицинских услуг.
Здоровые привычки
Здоровый образ жизни также может помочь в борьбе с тревогой, хотя сам по себе он не может заменить лечение. Исследователи обнаружили, что осуществление определенных здоровых привычек в повседневной жизни, таких как сокращение потребления кофеина и достаточное количество сна, может уменьшить симптомы тревоги в сочетании со стандартным уходом, таким как психотерапия и лекарства.
Методы управления стрессом, такие как упражнения, осознанность и медитация, также могут уменьшить симптомы тревоги и усилить эффект психотерапии. Вы можете узнать больше о том, как эти методы помогают вашему лечению, поговорив с врачом.
Чтобы узнать больше о том, как позаботиться о своем психическом здоровье, посетите веб-страницу NIMH «Забота о вашем психическом здоровье».
Как я могу поддержать себя и других с генерализованным тревожным расстройством?
Обучайтесь
Хороший способ помочь себе или близкому человеку, который, возможно, страдает от ГТР, — найти информацию. Изучите предупреждающие знаки, узнайте о вариантах лечения и будьте в курсе текущих исследований.
Связь
Если вы испытываете симптомы ГТР, откровенно поговорите о своих чувствах с кем-то, кому вы доверяете. Если вы считаете, что у друга или члена семьи может быть ГТР, выделите время, чтобы поговорить с ними, выразить свою обеспокоенность и заверить их в своей поддержке.
Знайте, когда обращаться за помощью
Если ваша тревога или тревога близкого человека начинает вызывать проблемы в повседневной жизни — например, в школе, на работе или в отношениях с друзьями и семьей — пришло время обратиться за профессиональной помощью. Поговорите с врачом о своем психическом здоровье.
Проводятся ли клинические испытания генерализованного тревожного расстройства?
NIMH поддерживает широкий спектр исследований, включая клинические испытания, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний, включая ГТР.
Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.
Исследователи из NIMH и по всей стране проводят клинические испытания с пациентами и здоровыми добровольцами. Поговорите с поставщиком медицинских услуг о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.
В поисках помощи
Поиск услуг по лечению поведенческого расстройства
Этот онлайн-ресурс, предоставленный Управлением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA), поможет вам найти учреждения и программы лечения психических заболеваний. Найдите учреждение в своем штате, выполнив поиск в онлайн-указателе услуг по лечению поведенческого здоровья SAMHSA.
Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-страницу помощи NIMH по психическим заболеваниям.
Разговор с поставщиком медицинских услуг о вашем психическом здоровье
Правильное общение с поставщиком медицинских услуг может улучшить ваше лечение и помочь вам обоим сделать правильный выбор в отношении своего здоровья. Советы, которые помогут подготовиться к визиту и получить от него максимум пользы, см. в статье «Возьмем под контроль свое психическое здоровье: советы по разговору с вашим лечащим врачом». Для получения дополнительных ресурсов, включая вопросы, которые можно задать поставщику, посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества.
Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в бедственном положении или думает о том, чтобы причинить себе вред, позвоните по бесплатному номеру Национальной линии помощи при предотвращении самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (8255). Вы также можете отправить текстовое сообщение Crisis Text Line (ПРИВЕТ на номер 741741) или воспользоваться чатом Lifeline на веб-сайте National Suicide Prevention Lifeline.