Маниакальный синдром — лечение в Москве маниакального психоза, запись на прием и консультацию
Содержание↓[показать]
Не всегда психические заболевания можно распознать сразу, приписывая небольшие отклонения нервным перепадам. Одна из подобных патологий – маниакальный синдром.
Маниакальный синдром — патологическое состояние, для которого характерно стойкое отсутствие чувства усталости, несоответствие энергетических затрат и отдыха, болезненно повышенный фон настроения.
Наиболее часто маниакальный синдром наблюдается при биполярном аффективном расстройстве. В этих случаях он протекает приступообразно, в виде «эпизодов» с характерными этапами развития. Выраженность симптомов, входящих в структуру маниакального эпизода, может быть различной, меняться у одного больного в зависимости от стадии развития заболевания.
Кроме того, маниакальный синдром может наблюдаться при инфекционных, токсических, органических и других психозах, на почве церебрального или общесоматического заболевания. В частности, маниакальный синдром может быть проявлением гипертиреоза.
Маниакальный синдром также может быть спровоцирован наркотиками или лекарственными средствами (например, антидепрессантами, кортикостероидами, галлюциногенами, опиатами, кокаином и другими стимулирующими препаратами), развиться после перенесенного соматического заболевания или хирургической операции.
Специалисты Юсуповской больницы имеют огромный опыт в выявлении маниакального синдрома. Установка диагноза требует высокой квалификации специалиста, при этом правильная диагностика чрезвычайно важна для определения тактики лечения, так как она имеет специфические особенности.
Маниакальный синдром: симптомы и виды
Заподозрить маниакальный синдром можно в том случае, если на протяжении, как минимум семи дней, по три и больше раз в сутки у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- Беспричинное ощущение переполнения счастьем, восторгом и оптимизмом;
- Внезапные смены веселья на злость, грубость, раздражительность;
- Снижение потребности во сне, повышенная энергичность;
- Рассеянность;
- Чрезмерная разговорчивость, ускорение темпа речи;
- Ускорение мышления является обязательной производной маниакального синдрома различного генеза;
- Усиление либидо;
- Постоянное составление грандиозных планов, которые по большей части невозможно выполнить;
- Принятие ошибочных решений и высказывание неверных суждений;
- Чрезмерно высокая самооценка и вера в обладание сверхъестественными возможностями;
- Опасное для жизни и здоровья поведение;
- При переходе в психоз возможно развитие галлюцинаций.
Различают следующие разновидности маниакального синдрома:
- Маниакально-параноидная – у больного появляются бредовые идеи по поводу отношений с противоположным полом, он способен преследовать объект своей страсти;
- Онейроидный синдром – на пике синдрома проявляется нарушение сознания по онейроидному типу, сопровождаемое галлюцинациями;
- Бредовый вариант – мания величия, обычно проявляемая в бредовых идеях, обладающих определенной логичной последовательностью, касаемых профессиональной деятельности пациента;
- Радостная мания – помимо симптомов классического маниакального синдрома наблюдается двигательное возбуждение, тахипсихия и гипертимия;
- Гневливая мания – обычно проявляется склонностью к внезапной агрессии, раздражительности, вспыльчивости и конфликтности с окружающими.
Маниакальный синдром: диагностика
При диагностике маниакального синдрома используют клинический метод, главное место в котором занимает объективное наблюдение за поведением пациента и подробный расспрос. На основании наблюдения и диалога с пациентом, а также путем изучения медицинской документации и бесед с родственниками больного, врач формирует субъективный анамнез и выявляет клинические факты, которые определяют психологическое состояние пациента. Целью диагностики маниакального синдрома, в частности, сбора анамнеза, является получение достоверных данных о:
- Наличие в семье родственников с психическими заболеваниями;
- Психическом состоянии;
- Особенностях развития, семейном и социальном статусе, поведении, перенесенных травмах и реакции на различные жизненные ситуации.
Особое внимание при сборе анамнеза врач должен обратить на наличие следующих факторов риска:
- Стрессовые изменения жизненных обстоятельств;
- Аффективные расстройства в семейном анамнезе и прошлом пациента;
- Попытки суицида;
- Лекарственная зависимость или алкоголизм;
- Хронические соматические заболевания.
Дополнительно при диагностике маниакального синдрома проводят биохимический и клинический анализы крови.
В Юсуповской больнице на диагностическом этапе врачи клиники проводят тщательный анализ истории заболевания, используют шкалы и опросники, наблюдают за состоянием и поведением пациента. Все это помогает улучшить качество диагностики и назначить эффективную терапию.
Маниакальный синдром: лечение
Маниакальное расстройство требует назначения лекарственной терапии и контроль этой терапии с определением концентрации лекарственного препарата в крови на протяжении всего курса лечения. Это помогает удерживать стабильный уровень настроения.
Однако не менее важным является и психотерапевтическое сопровождение. На первом этапе проводится психообразование: пациента и родственников учат выявлять признаки заболевания для того, чтобы вовремя обратиться за помощью. Кроме того, применяются психотерапевтические техники для обучения пациента регуляции собственных эмоций, что позволяет улучшить адаптацию человека, т.к. колебания настроения могут происходить даже на фоне лекарственной терапии.
Уникальность подхода врачей Юсуповской больницы заключается в применении психотерапевтических техник регуляции настроения на основании международных рекомендаций по психотерапевтическому лечению этого заболевания.
Первый этап лечения рекомендуется проводить в стационаре, это позволяет произвести более качественную диагностику и отрегулировать лекарственную терапию. Кроме того, лечение в стационаре позволяет более внимательно наблюдать за поведением пациента.
После стационарного этапа проводится наблюдение, в процессе которого отлеживается состояние, ведется мониторинг лекарственной терапии, а также делается больший упор на психотерапевтическое лечение и обучения человека навыкам регуляции эмоций.
В Юсуповской больнице созданы все условия для комфортного пребывания пациентов: уютные палаты, оснащенные необходимой техникой, отдельной ванной комнатой и WI-FI, вежливый медперсонал, заботливые врачи.
Записаться на прием и консультацию к специалисту Юсуповской больницы можно онлайн на сайте или же позвонить по телефону.
Маниакальный тип
Анна Шерер
Прикладной нейро- и поведенческий маркетинг
Сегментация потребителей на основе психографики
Теперь я всегда улыбаюсь
А что ты нервничаешь? Из-за шрамов? Сказать, откуда они? Иди сюда, смотри на меня.
У меня была жена, красивая! Как ты! Она говорила мне, что я слишком грустный. Что мне нужно больше улыбаться, она была игроком, и крупно задолжала этим акулам, однажды они ей порезали лицо, у нас не было денег на операцию, её это убивало. Я лишь хотел, чтобы она снова улыбнулась, я хотел, чтобы она знала, что мне плевать на шрамы, поэтому я вставил лезвие себе в рот, и сделал это, сам с собой. И знаешь что? Она не могла видеть меня, она ушла. Теперь я вижу всю иронию, теперь я всегда улыбаюсь.
Аффективный профиль
Наверное, самый популярный диагноз из всего справочника психических расстройств, кто не слышал про биполярное расстройство? Но, не пугайтесь, биполярное расстройство это крайняя форма маниакально-депрессивного типа личности. Вообще, маниакально-депрессивный тип личности принято рассматривать вместе именно потому, что маниакальность это не что иное, как отрицание депрессивной части самого себя.
Итак, маниакальный тип личности, это депрессивный, но который отрицает свою депрессию. В основе, все та же самая ранняя потеря, ощущение беспомощности и зависимости, но в отличие от депрессивного типа, который смирился со своей участью, эти товарищи сказали решительное нет, можно сказать, что маниакальность — это зеркальное отражение депрессивного полюса.
Нет зависимости, нет потере, нет беспомощности. И вообще, не нужны мне эти ваши нежности, обнимашки, любовь и все тому подобное, обойдусь как-нибудь без этого — примерно такой диалог мог бы происходит в голове у маленького ребенка, который вынужден каким-то образом справляться со своей проблемой и он справляется, так как может, отказываясь и отрицая то, чего ему так не хватает.
Маникально организованные люди всегда бодры и энергичны, самодовольны, остроумны и с претензией к грандиозности. Такого человека можно распознать по всегда повышенному настроению, повальному увлечению своей работой и грандиозными планами по завоеванию всего мира. Им свойственно забивать на удовлетворение физических потребностей, они способны не спать и не есть практически сутками и требовать чего-то подобного от своего окружения.
Однако, рано или поздно этому приходит конец и наступает фаза истощения. В такой момент, маниакальный человек становится слабым, зависимым, хмурым и подавленным. Подобные состояния буквально непереносимы для этих людей и очень часто депрессия преобразуется в гнев и выражается в агрессивном поведении в отношении близких людей.
Имплицитная цель
В клинике принято считать, что эмоциональное безразличие и потери раннего детства у маниакально организованных людей были еще более травматичными, чем у людей с депрессивной организацией. Как правило, это связывают с уходом одного из родителей и ситуацией, когда ребенку было запрещено выражать свои чувства и эмоции по поводу ухода или потери значимого человека. Внутреннее содержание таких людей наполнено буквально ненасытной потребностью в близости и привязанности с одновременно всепоглощающим страхом этой самой близости, потому что прошлый опыт был переполнен болью от внезапной потери объекта любви, что причинило и продолжает причинять нестерпимые страдания.
Эксплицитная цель
Во внешнем контуре, мы наоборот, наблюдаем человека, которому море в буквальном смысле — по колено. Полное отрицание какого-либо страдания и тревоги, неуемная энергия и непревзойденное чувство юмора, которое, порой может выглядеть неуместным. Можно сказать, что эти люди находятся в постоянном состоянии эйфории. Очень часто они чувствуют себя неуязвимыми или даже бессмертными, отрицающими элементарные риски и угрозы, игнорирующими правила безопасности.
Я концепция подчинена поддержанию иллюзии собственного величия, неуязвимости и всемогущества, что выражается в потребности постоянной активности и желания быть вовлеченным буквально в каждую мелочь с целью тотального контроля всех и вся.
Поведенческий паттерн
Главное — это убежать от боли и страданий. Маниакальные люди готовы на что угодно лишь бы только не быть свидетелями страданий и самим не переживать ничего подобного. Люди данного типа личности буквально не могут остановиться по причине того, что это будет означать столкновение с реальностью и необходимость соприкоснуться с собственными чувствами.
Говорить буквально без остановки, безмерно употреблять алкоголь, грызть ногти и жевать жвачку, часто курить или кусать слизистую оболочку губ — все это поведенческие проявления маниакальности. Также, они склонны к приему различных средств, угнетающих центральную нервную систему: алкоголь, наркотики и разного рода стимуляторы.
В отдельных случаях, при наличии глубокой патологии уход от реальности приобретает весьма антисоциальные формы: игровая зависимость, промискуитет (беспорядочные половые связи), интоксикация или заигрывания с суицидом, кражи и разного рода провокации, например, явления эксбиционистского характера.
Резюмируя, данному типу личности практически не свойственно расслабление, ясность и умиротворение, рефлексирующее время препровождения.
Когнитивный профиль
Высокий уровень тревоги также оказывает критическое влияние на когнитивный профиль, что выражается в особенном стиле мышления, который является характерным для данного типа личности.
Ускоренное, скачкообразное мышление, очень часто довольно поверхностное, без погружения в детали и нюансы обсуждаемых событий. Они не могут видеть глубинных связей отчего их умозаключения наивны и не выдерживают проверки формальной логикой.
Однако довольно часто, представители маниакального организованного типа личности являются обладателями поистине грандиозного интеллекта, что до сих пор вводит в заблуждение многих людей, которые считают, что личностная патология и уровень интеллекта исключают друг друга. Подобное сочетание, а именно, выдающийся ум и личностная патология, которая выражается в отсутствии чувств и глубокой привязанности, как правило, становится причиной глобальных катаклизмов совершенных такими вот злыми гениями, бегущими от собственной уязвимости и страданий.
Моя боль может быть причиной чьего-то смеха, но мой смех никогда не должен быть причиной чьей-то боли. Чарли Чаплин
Триггеры/Анти-триггеры
В ситуации с маниакальным типом личности очень важно помнить следующее: что бы не сказали и не сделали, они будут всегда против и вопреки здравому смыслу, поэтому и действовать нужно нетривиально, дабы усыпить сопротивление.
Такие слова как: невозможно, нет, не получится, нельзя, запрещено — пробуждают сопротивление и активируют маниакальное поведение. Человек во что бы то ни стало будет стремиться доказать, что даже невозможное — возможно.
Также, следует избегать любых призывов остановиться, подумать или заглянуть вглубь себя — любые намеки на чувства и переживания верный способ потерять маниакального партнера или клиента.
Стиль потребления
Как правило, стиль потребления определяется центральной, базовой темой типа личности. Как мы уже знаем, у маниакального типа личности — это полное отсутствие печали и грусти, отрицание страдания, собственная грандиозность и вообще, жизнь как праздник.
Люди этого типа предпочитают яркие вещи, которые привлекают внимание. Даже если дресс-код организации не дает возможности носить одежду ярких цветов, люди с этим типом личности тем не менее умудряются носить кричащие аксессуары, которые становятся их фирменным стилем вне зависимости от пола.
Потребительское поведение отличается импульсивностью, во многом ситуативно и подвержено манипуляции. Как правило, обладатели маниакального характера не думают о последствиях своих трат и могут спустить все деньги на приглянувшуюся вещицу, а то и вовсе влезть в долги.
Также, отличительной чертой этого типа личности является особого рода ненасытность. Другими словами, они покупают много и про запас, а то вдруг, больше не будет, ведь даже мысль о потере для них невыносима.
Нейроэстетика
Отрицание — это главный защитный механизм, вокруг которого образован данный тип личности. Отрицание чего бы то ни было — это фундамент маниакального характера, который определяет все сферы жизни людей данного типа личности, включая все уровни психики: аффективный, поведенческий и когнитивный.
Опираясь на идею отрицания можно управлять визуальным интерфейсом продукта, коммуникаций и любого вида контента. Вы не ошибетесь, если определив мейнстрим, примените идею отрицания и сделаете диаметрально противоположный визуальный ряд. Маниакальные товарищи как никто другой оценят любой подход, выходящий за общепринятые рамки и стандарты.
Еще один важный момент, помните, что ядром личности является потеря, которая сформировала первоначально депрессивное состояние, которое затем, было подвергнуто отрицанию. Это также может оказывать существенное влияние на эстетические пристрастия, например: тяга к контрастной черно-белой гамме, различные депрессивные и готические мотивы, гранж прочие атрибуты из истории «все умерли, тлен, безысходность и всемирный апокалипсис».
Приведу несколько ключевых принципов, которые стоит иметь в виду:
- нет мелким изображениям и тусклым цветам
- нет мягким углам и формам
- нет мелким деталям
- никаких мимими и сюсюсю
- да ярким и контрастным оттенкам
- да размашистой и экспрессивной типографике
- да острым углам, крупным предметам и изображениям
Особенности коммуникации
Экспрессия. Экспрессия. И еще раз экспрессия. И никакого словоблудства.
Нет длинным, сложным и мудрёным предложениям, Федор Михайлович из другой оперы.
Самая большая ошибка, которую можно совершить во взаимодействии с данным типом — это призыв быть как все и следовать общепринятым стандартам и правилам.
И юмор, помните, что юмор в истории маниакального типа личности — самый важный защитный механизм, который помогает им преодолевать внутреннюю боль и пустоту.
Социальные связи
Как мы знаем, социальные связи в настоящем предопределены нашим опытом, который мы получаем в объектных отношениях с самыми близкими людьми в детстве. Таким образом, беря во внимание причину, которая лежит в основе маниакального типа личности, несложно предположить характер социальных отношений свойственный этому типу.
Отсутствие привязанности и эмпатии, избегание глубоких чувств, неспособность любить и высокая тяга к искушениям, все это препятствует формированию близких и долгосрочных отношений. Любые значимые отношения могут прерваться в любой момент по причине страха пережить еще одну потерю.
Одновременно с этим, люди с данным типом личности, являются крайне притягательными для других в силу своей харизмы и эффектности. Многих привлекает их яркая личность, неуловимость и показная независимость.
Кстати, маниакальный тип личности является одним из самых сложных для диагностики и психотерапии. Причина довольно проста: эти люди, яркие и привлекательные, добродушные и легко устанавливающие контакт не производят впечатления людей, у которых могут быть трудности психического плана, тем самым вводя в заблуждение специалистов не владеющих классификацией в области глубинной психологии.
Некоторые люди используют грусть для защиты от гнева, в то время как другие злятся, чтобы не грустить. Нэнси Мак Вильямс
Сфера интересов
Любые виды деятельности в основе которых уход от реальности, демонстрация собственной неуязвимости, отсутствие контакта с глубокими чувствами и профессиональная необходимость быть всегда в центре внимания.
Принято считать, что наиболее яркие представители маниакального типа личности встречаются среди комиков и юмористов, потому что юмор — это наилучший способ уйти от собственной боли и страданий.
Меж тем, не обладая скрупулёзностью, необходимой усидчивостью и терпением эти люди избегают любого вида деятельности где необходимы глубокие, фундаментальные знания, к примеру, вряд ли вы встретите маниакально организованного доктора или физика.
Я смеюсь только на людях. Улыбка въелась мне в кожу. Но, если заглянуть мне в душу, я просто плачу. Может, поплачем вместе?
Бэтмен
Маниакальный мужчина | Производство умирающих жертв
Потоковая передача + загрузка
Включает неограниченную потоковую передачу через бесплатное приложение Bandcamp, а также высококачественную загрузку в формате MP3, FLAC и других форматах.
Можно приобрести с подарочной картой
€1 евро или больше
Купить полный цифровой альбом
Пластинка/винил + цифровой альбом
Обычное издание LP на черном виниле, с вкладышем, постером, наклейкой, открыткой, кодом для скачивания.
Включает неограниченную потоковую передачу Venator — Echoes from the Gutter через бесплатное приложение Bandcamp, а также высококачественную загрузку в форматах MP3, FLAC и других форматах.
отправляется в течение 5 дней
€15,99 евро или больше
Компакт-диск (CD) + цифровой альбом
CD поставляется с наклейкой.
Включает неограниченную потоковую передачу Venator — Echoes from the Gutter через бесплатное приложение Bandcamp, а также высококачественную загрузку в форматах MP3, FLAC и других форматах.
отправляется в течение 5 дней
€10,99 евро или больше
Полная цифровая дискография
126
выпуска
Получите все 126 релизов Dying Victims Productions , доступных на Bandcamp, и сэкономьте 60% .
Включает неограниченное потоковое вещание через бесплатное приложение Bandcamp, а также высококачественные загрузки Trastorned — В пустоту, Freeroad — Делай то, что чувствуешь!, Критическое неповиновение — Нет форм жизни, Адский — Танец Четырех Стихийных Змей, Охотник на ведьм — Металлическая мечта, Risingfall — Взлет или падение, Смертельная буря — Роение, Преследователь — Демо 2022, и еще 118.
Можно приобрести с подарочной картой
€246,80 евро или больше (
СКИДКА 60% ) Поджечь весь мир
Играть с желанием человека
Играть в их игру жизни
Играть на твоих страхах
Ухаживать за моей эманацией
Играть с искушением дураков
Создавать массовую истерию
Развращать всех своих сверстников жизнь — всего лишь путь бездушной гордыни
Я смотрю на тех, кто в страхе
И вся ложь, которая проникает в их умы
проявляется, чтобы натянуть тысячу нитей на ваши головы
Я маниакальный человек
Искореняю все, что могу
Я маниакальный человек
Маниакальный человек!
Мир наполнен холодной тленностью
Адская петля разрушения разума
И наблюдает из глубины
Я шепчу тебе на ухо с озорством
Зная, что ты будешь покорной
Теперь иди и самец меня вездесущий
Я дал тебе глаза, чтобы видеть!
Твой жизненный путь — не что иное, как бесконечная езда
Волна зависти, гнева и страха
И вся ложь, проникающая в твой разум
Проявись, чтобы навязать тебе еще одну нитку на голове
Мой образ жизни — лишь путь бессердечной гордыни
Я смотрю на тех, кто в ужасе головы
Влияет ли биполярное расстройство на мужчин?
По мере того, как мир все больше знакомится с биполярным расстройством, признавая его психическим заболеванием, затрагивающим большое количество жизней, я заметил интересную двойственность. С одной стороны, общество все больше принимает болезнь, ранее известную как маниакальная депрессия, и, кажется, понимает, что это состояние, которое требует лечения, чтобы человек, борющийся с ним, мог жить нормальной жизнью. Но в моей работе, посвященной мужчинам в городских условиях, стигматизация все еще существует для мужчин.
Как это может быть? Вот как я это вижу. В патриархальных обществах, таких как США, мужественность во многом определяется самоконтролем и эмоциональной регуляцией. Гендерные стереотипы приводят к искаженному восприятию симптомов. К сожалению, люди с психическими расстройствами, такими как биполярное расстройство, часто маргинализируются обществом.
Несколько исследований изучали взаимосвязь между качеством жизни и биполярным расстройством и пришли к выводу, что качество жизни у людей, живущих с биполярным расстройством, явно ухудшается. Это приводит к стигматизации и дискриминации, которые могут помешать выздоровлению и социальной интеграции. Одна из самых успешных стратегий борьбы со стигмой и дискриминацией — это побудить человека с биполярным расстройством поделиться своей историей и обсудить свой путь.
Неблагоприятным результатом этого является то, что мужчины подвергаются большему риску неправильного диагноза и, что еще хуже, менее вероятно, что они распознают расстройство у себя. По этой причине важно знать, что симптомы биполярного расстройства у мужчин отличаются от симптомов у женщин.
Психические расстройства не различаются по полу. По данным Национального института психического здоровья, биполярное расстройство, которое характеризуется значительными изменениями настроения и уровня энергии, влияющими на способность выполнять повседневные задачи, затрагивает 2,8% взрослого населения США. В этой группе в разбивке по полу чуть больше мужчин (2,9%) страдают больше, чем женщины (2,8%). Мужчины так же уязвимы к биполярному расстройству, как и женщины, как в подростковом, так и во взрослом возрасте.
Люди с биполярным расстройством (существует три типа: биполярное расстройство I, биполярное расстройство II и циклотимическое расстройство) испытывают сильные эмоциональные состояния — маниакальные, гипоманиакальные или депрессивные.
У них также бывают периоды, когда их настроение стабильно.Пол, по-видимому, играет роль в том, как заболевание проявляется у человека, потому что болезнь очень сильно влияет на эмоциональное и психологическое состояние.
Средний возраст начала биполярного расстройства — 25 лет, хотя оно может начаться раньше и проявиться позже — в среднем возрасте. Такое же гендерное соотношение справедливо и для биполярного расстройства у подростков — заметных различий в популяции нет. Однако, что касается различий симптомов между возрастными группами, биполярное расстройство у подростков часто отличается от взрослых с точки зрения интенсивности.
Когда расстройство только развивается, модели поведения могут быть более неустойчивыми. Подросток с биполярным расстройством, например, будет «циклировать» от состояния возбуждения к депрессии быстрее, чем взрослый, который поддерживает определенное состояние дольше одного дня (Pipich 16-17). Таким образом, возраст имеет значение только с точки зрения прогрессирования расстройства, а не с точки зрения пола или различий в поражении.
Симптомы мании существуют в одинаково широком диапазоне форм как у мужчин, так и у женщин. Важно понимать, что «мания» ни в коем случае не означает экстремальное поведение или физическую агрессию. Возможно, но симптомы обычно больше психологические. Маниакальное мышление и чувство иногда переходят в бред, например, в грандиозные представления о себе как о том, что у него есть какая-то особая цель, которую нужно выполнить. На стадии мании наблюдение за своим «эго» борется с поведением, суждениями, эмоциями и действиями в реальном времени по мере их проявления и самоконтроля. Галлюцинации также возникают в крайних случаях, когда человек не может отличить реальное от нереального.
Маниакальные состояния часто сопровождаются бессонницей; у человека нет бессонницы, а он настолько одержим, что считает, что ему нужно меньше сна, или предпочитает бодрствовать как можно дольше. Однако чаще всего мания «ощущается» как стадия длительного возбуждения. Это может привести к отрицательному или положительному ответу; человек может быть взволнован и встревожен в течение нескольких часов или дней, по какой-либо причине, которую он не может назвать, или он может находиться в эйфории в течение такого же длительного периода. Мания — это, по сути, обостренное состояние восприятия, чувств и поведения, и человек с биполярным расстройством не может сдерживать манию. Маниакальные состояния подавляют личность и когнитивные процессы, независимо от того, чувствуете ли вы себя очень счастливым или печальным.
К сожалению, многие люди отказываются признавать реальность расстройства у себя или своих близких (Пипич 40). Отрицание распространено. По моему опыту, мужчины могут быть более склонны отрицать проблему, поскольку она связана с эмоциональными крайностями, а мужчин учат не показывать эмоции.
Гендерные нормы дополнительно влияют на выявление и лечение расстройства. Например, женщинам с диагнозом биполярное расстройство гораздо чаще назначают антидепрессанты и другие формы лечения. Это повышает вероятность того, что женщины просто более склонны выражать свое депрессивное состояние (Karanti 9).0148 и др. 305). Конечно, существуют и другие способы выявления биполярного расстройства у мужчин и женщин, но важно распознать этот признак пола, прежде чем сосредоточиться на мужских симптомах или симптомах, которые чаще наблюдаются у мужчин.
В то время как болезнь и симптомы практически идентичны у обоих полов, гендерные стереотипы иногда неправильно оправдывают симптомы, которые в противном случае указывали бы на болезнь. Например, маниакальное состояние эйфории переводится в постоянное и преувеличенное чувство благополучия у мужчин и женщин. Часто без видимой причины человек просто «чувствует себя прекрасно». Это может привести к чрезмерной самоуверенности, которую труднее обнаружить у мужчин, поскольку уверенность поощряется мужчинами, особенно в американской культуре, где уверенность является синонимом мужественности. В результате становится сложнее увидеть нетипичное поведение в мужчине.
Плохое принятие решений, рискованное или безрассудное поведение также являются симптомами, связанными с манией у человека с биполярным расстройством. Опять же, поскольку американские мужчины, как правило, должны действовать уверенно, любое безрассудство может быть более приемлемым для мужчин, чем для женщин. Риск, бессонница, гиперактивность и необъяснимая эйфория — все это симптомы, на которые следует обратить внимание мужчинам с биполярным расстройством.
У обоих полов биполярная депрессия проявляется шестью видами поведения: чрезмерный сон, изменения в еде, замкнутость и угрюмость, раздражительность, неспособность сконцентрироваться и отсутствие интереса практически ко всему, чем обычно наслаждаются. Крайности, что неудивительно, включают суицидальные импульсы и попытки, а также затворническое поведение.
Биполярное расстройство сопряжено с высоким риском самоубийства. Самоубийство среди мужчин представляет собой серьезную социальную, поведенческую и медицинскую проблему. У мужчин гораздо выше частота попыток и завершенных суицидов по сравнению с женщинами. Раннее выявление биполярного расстройства и факторов риска необходимо для вмешательства, лечения и предотвращения любого рискованного поведения.
Опять же, можно утверждать, что женщины легче раскрывают свои эмоции и охотнее обращаются за помощью. Многочисленные данные подтверждают, что мужчины, как правило, не желают признаваться в депрессии. На самом деле, они часто принимают крайние меры, чтобы их не идентифицировали как депрессию — клиническую или иную, — потому что депрессия и симптомы, которые сопровождают ее, бросают вызов мужским нормам независимости и эмоционального контроля.
Клиницисты все чаще сообщают о том, что депрессия и биполярное расстройство значительно недопредставлены среди мужчин из-за повсеместной связи этих состояний со слабостью характера. Когда отмечаются 10 маниакальных и депрессивных симптомов, выясняется, что гендерные нормы создают большие трудности для диагностики болезни у мужчин. Это болезнь, в основе которой лежат глубокие эмоциональные и психологические конфликты, порожденные генетически и окружающей средой. Все симптомы являются поведенческими, в отличие от болезней, которые проявляются физическими симптомами, например, пищевое отравление.
К сожалению, мужчин, страдающих биполярным расстройством, труднее идентифицировать, и они реже обращаются за помощью и лечением.
И мужчины, и женщины сопротивляются восприятию себя страдающими от клинического расстройства, но мужчины, как правило, еще более чувствительны к предположению, что они психически больны. Мальчик-подросток может быть менее враждебно настроен к предположению, что он может бороться с расстройством настроения, поскольку подростки менее жестко ограничены гендерными ролями. Но с подростками нужно обращаться осторожно, поскольку подростки могут быть непостоянными, и если они почувствуют любую попытку контроля со стороны взрослого, они, скорее всего, отвергнут вмешательство взрослого.
Если вас беспокоит любимый мужчина, вот несколько советов, которые помогут вам начать разговор:
Найдите уединенное или конфиденциальное место для обсуждения. Это продемонстрирует уважение и заботу об их личной жизни и поможет ему чувствовать себя комфортно, доверяя вам.
Начните с того, что подчеркните свою заботу о нем.
Старайтесь не поддаваться эмоциям.
Не перечисляйте беспорядочное поведение или сомнительные действия, так как это может вызвать у него неприязнь.
Укажите, что что-то вне их контроля может быть причиной вызывающего беспокойство поведения.
Объясните, что многие психические расстройства можно эффективно лечить, и вы поможете ему получить необходимую помощь.
Биполярное расстройство обычно является пожизненным хроническим заболеванием. В большинстве случаев для поддержания хорошего самочувствия может потребоваться долгосрочная помощь, которая включает в себя продолжение лечения и разработку плана на случай возвращения симптомов, даже если вы долгое время чувствовали себя хорошо. Неудачи могут случиться. Но при надлежащей поддержке и лечении можно вернуть уровень качества вашей жизни и научиться хорошо жить с биполярным расстройством.
Если вы находитесь в кризисной ситуации, позвоните по бесплатному телефону Национальной линии предотвращения самоубийств: 1-800-273-TALK (8255). Или просто позвоните или отправьте текстовое сообщение 988, чтобы связаться с спасательным кругом в кризисной ситуации. Помощь доступна 24 часа в сутки, семь дней в неделю. Все звонки конфиденциальны.
- Каранти, Алина, и др. . «Гендерные различия в лечении пациентов с биполярным расстройством: исследование 7354 пациентов». Журнал аффективных расстройств 174 (2015): 303-309.
- Клиника Мэйо. Биполярное расстройство. 2018. Интернет. 10 сентября 2018 г. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bipolar-disorder/symptoms-causes/syc-20355955
- Национальный альянс по психическим заболеваниям. Биполярное расстройство. 2018. Интернет. 10 сентября 2018 г. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Bipolar-Disorder .
- Пипич, Майкл Г. Обладание биполярным расстройством: как пациенты и их семьи могут взять под контроль биполярное расстройство Расстройство . Цитадель Пресс, 2018.
- Сладкий, Святой Б. Гендер в терапевтическом часе: голоса женщин-клиницистов, работающих с мужчинами . Рутледж, 2012.
Примечания: эта статья была первоначально опубликована 12 октября 2018 г. и последний раз обновлялась 17 октября 2022 г.
Генри А. Монтеро, MS, LMHC сертифицированный советом лицензированный консультант по психическому здоровью (LMHC), аттестованный Управлением по борьбе с алкоголизмом и злоупотреблением психоактивными веществами (OASAS) в области алкоголя, злоупотребления психоактивными веществами, табачной зависимости и управления гневом.