Читать онлайн «Я хочу умереть», Олеся Болдакова – ЛитРес
© Олеся Болдакова, 2017
ISBN 978-5-4483-6144-9
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Глава 1
Я хочу умереть… Эту фразу я повторяю каждый Божий день, нет я не верю в Бога. Моё имя Катрин.
Начнём, пожалуй, с истории моей жизни. Мои отец и мать не любили меня, да и вообще не хотели ребёнка. Пф, нужно уметь предохраняться. С самого моего рождения я не получала ни любви, ни заботы.
Карманные деньги мне не давали, мне не готовили поесть. Мать и отец были пьяницами и каждый день выпивали, а потом затягивались ссоры, в которых в конечном счёте была виновата я. Меня не учили разговаривать и ходить, я этому училась сама. Мои родители как-будто игнорировали моё существование вообще… В школе, в которой я до сих пор учусь, меня унижали и ненавидели. Скоро я стану анорексичкой или сойду с ума… Меня били в младших классах и обзывали другие дети, из-за того, что я – не такая как все.
Я вечно хожу в тёмных оттенках одежды и ни с кем не общаюсь, кроме моей единственной подруги. С учителями я избегаю контактов, часто не прихожу в школу, а прихожу лишь для того, чтобы сдать домашнюю работу и взять новую. Я занимаюсь, как говорится самоизучением материала. Так вот, вернёмся к детству. В мои 13 лет, родители вообще полностью разошлись. Отец уехал в другой город к какой-то проститутке, а мать начала колоться. Поэтому, из-за того, что родных у меня больше не было, власти отдали меня в детский дом, более похожий на психбольницу для детей. И там меня конечно же, тоже ненавидят. Дети смотрят на меня косо, я нахожусь среди уродов! Четыре белые стены и няньки, бегающие за тобой.
Жила я в комнате одна, до определённого момента. Ко мне в комнату подселили парня, в этом году у него выпускной. Отдали его родители из-за того, что он страдает «раздвоением личности» и пытался резать себя. У этого парня волосы ниже плеч, заплетенные в хвост, тёмные глаза и мускулистое тело. Он как и я любит слушать рок, тату и хочет умереть.
Да, смерть это прекрасно… для меня.
Так получилось, что я с ним вообще не общалась как и со всеми. Это ему не понравилось и один раз, он буквально прижав меня к стенке, очень крепко обнял. Я решила, что ему стоит доверять.
Я же выгляжу похожей, но немного другой. Мои волосы от природы белые, немного даже седого цвета. Голубые глаза, и я почти анорексичка. Ужас, да? Ну ладно, не суть важна.
Я веду свой личный дневник… С этого всё и начнём.
Глава 2
.. Сегодня обычное дебильное утро, которое наступает каждый день. Понедельник… И опять идти в школу, в которой осталось отучиться два года. Поскорей-бы прошли эти два года. Я кое-как встала с постели, точнее скатилась с неё и плюхнулась на пол, тем самым разбудив Антона. Антон – это мой сосед.
– Опять ты встаёшь как слон… – парень потянулся.
– Прости, Антон, – я сделала смущенную гримасу и поднялась с пола.
Вначале надо пойти-бы умыться, так и поступлю. Стою около зеркала и смотрю на свою сонную рожу, как у восставшего мёртвого зомби, знаете, если бы меня нормальный человек увидел в таком виде ночью, думаю, он бы помер со страху или со стыда.
Волосы растрёпаны, под глазами синяки и кожа выглядит старой, как будто я собралась её с себя скидывать и примерять новую. Где-то полчаса ушло на привидение моего лица и волос в порядок, я одела чёрное платье с белым воротником и чёрные чулки, высокий каблук, чёрная джинсовая куртка сверху, и я готова. На голове я сделала какую-то ахинею, в виде корзинки с засохшими розами.
Антон в это время достал гитару и стал исполнять что-то мне неизвестное… Он был распиздяй и не ходил этот последний год на занятия… Насрать. Он увидел то, как я подошла к двери.
– И слова мне за всё время не сказала…
– Прости, ты же знаешь, что я весьма необщительная личность, – я пожала плечами и вышла из комнаты.
Мне навстречу показывались кислые рожи других детей, инвалидов и толстых тёток. На стенах этого старого здания была кровь.
Оно был пропитан ею, два года назад тут хранил трупы какой-то известный маньяк-насильник. Он насиловал детей и разрезал их по кускам. Таким делом этот мужчина занимался десять лет, и власти даже об этом и не знали.
Город маленький… Всем насрать на пропажу детей. В стены этого дур-дома краска, пыль и кровь буквально въелись, и как бы уборщицы не старались, они не смогли всё отчистить и просто завешивали стены детскими рисунками. Я прошла в столовую, и осушив бокал воды, смылась во двор. Там также уныло, только солнце слепит глаза. Ненавижу солнце и свет, постоянно сижу в тёмноте…
Обычно все «нормальные» дети уезжали в 8.20 на специальном автобусе, но я – не все. Я выходила в 7.40 и шла в школу пешком по рельсам. Мне постоянно казалось, что сейчас сзади проедет поезд и из-за моей, якобы застрявшей ноги, он меня переедет и выпустит все кишки наружу. Но эта железная дорога уже давно была заброшена. Вокруг был лес, на небе солнце…
В школе я получила массу «комплиментов», и не обратив на все насмешки внимание, вошла в класс, никто этого не заметил, и никто не поздоровался. Я сидела за самой дальней партой, вечно одна.
На самой большой перемене я получила письмо от Мелиссы. Мы идём домой вместе…
Спустя семь уроков, я наконец-то вышла из этого ада и встала возле ворот школы.
Я видела как из двери вышла девушка, красивая девушка, любимая девушка…
С её тёмным цветом волос, она одевалась в белое. Почти полная моя копия, но и полная противоположность. Мелисса подошла ко мне и крепко обняла.
– Жива?
– Кое-как, – я спрятала свою влюблённость за маской безразличия.
– Ну что, идём?
Мелисса была в принципе на позитиве, она была моей лучшей подругой, и мы единственные в школе отрекались от всего кроме себя самих. Мелисса нежно взяла меня за руку, я чуть-ли не обожглась об её горячую ладонь…
Мы шли спокойным и ровным шагом, каждая была занята своими мыслями.
– Слушай, мои родители улетают на неделю в Испанию. Пошли ко мне жить?
– Думаешь, эти скоты из дурки меня куда-то отпустят? Тем более на неделю.
– Заставь их согласится с твоим уходом, всё равно они будут только этому рады.
– Я попробую, но ничего не обещаю.
Мама и отец Мелиссы любили меня всей душой, они понимали, что если бы не я, их дочь впала бы в депрессию.
Я была для неё и лекарством и её же болезнью… Они разрешали мне и при них, и без них ночевать в доме. Я любила их, как родных! Мы как близнецы. Ах, если бы. Её родители пытались меня удочерить, но приют не отдал меня, что бы они все сдохли, мрази! Мелисса была богатой, и родители её были умные и образованные, мама дизайнер, а отец инженер. У них был свой трёхэтажный дом.. Везёт кому-то…
Вот мы и дошли до нашего места расставания.
– Солнце, уговори их.
– Я буду стараться.
Мелисса прижалась ко мне и одарила меня нежным поцелуем, пожалуй, в наших отношениях она была более властной, чем я. Она могла сделать любое действие с моим телом, и я была не против, она была тигрицей, ну, а я – её комочком ниток…
Глава 3
…Я вдыхала её великолепный аромат кожи, она пахла свежей розой… Мы лежали в зале на мягком диване. Она одной рукой обнимала меня и прижимала к себе, а второй гладила мои волосы. Мелисса действительно самое лучшее, что у меня есть.
В такие моменты я обычно расслаблялась всем телом, и мой перегруженный мозг витал в мечтах.
Я мечтала о том, как было бы прекрасно сбежать с Мелиссой из этого ужасного мира и жить где-нибудь в своём маленьком домике на окраине шумного города. Я любила вот так вот отдаваться во власть моей возлюбленной…
Внезапно, она залезла сверху на меня и стала опускать свои губы к моим. Я же стала отворачивать голову и быстро мотать ею, но Мелисса взяла мою голову, и слегла приподняв её, соединила наши губы в жарком поцелуе. Да, они всегда были настолько превосходными…
Она разорвала поцелуй и крепко сжала мои плечи своими аккуратными руками.
– Если ты бросишь меня, я тебя убью.
– Если ты бросишь меня, то я тоже тебя убью, – проговорила я в ответ.
Мелисса встала и направилась на кухню. Я сидела и укутывалась в одеяло, ибо на улице было прохладно. В зале Мелисса появилась с двумя кружками горячего шоколада. Мы решили посмотреть какую-нибудь страшилку…
Весь фильм я дрожала как осиновый лист, и в конце концов, Мелисса не выдержав, крепко обняла меня. После этого она укусила меня за ухо.
– Не бойся ничего, пока я с тобой…
Эти слова успокоили мои разыгравшиеся нервы, и я вновь погрузилась в себя. Такое состояние у меня было часто. Я могла спокойно начать разговаривать сама с собой или со своими воображаемыми друзьями. Иногда я видела те вещи, которые не видел никто. Я могла определить возраст человека по его цвету глаз, и даже предугадать его действия… Про свои странности я Мелиссе не рассказывала, да и вообще всю слабость я старалась держать в себе.
…Как же я познакомилась с этой странной особой?…
Это был пятый класс, к нам пришли несколько новых детей. Я ещё тогда была общительной девочкой, ну, а Мелисса была «задирой» с большой буквы 3… Она обижала других, да и вообще имела свой круг общения. Но перейдя в седьмой класс, она была пухленькой. Многие перестали с ней общаться да и здороваться тоже. Она заметила меня и стала садиться за одну парту со мной, пыталась разговаривать и помогала мне с уроками. Со временем все насмешки ей надоели по горло, и она стала худеть.
Худела она неправильно. Почти ничего не ела, вызывала рвоту и пыталась заниматься спортом. Всё это в конечном счёте переросло в анорексию… Но даже так, родители не отдали её в мой «ад». Мы с ней стали тесно дружить и это стало влюблённостью. Наступил девятый класс и нас расформировали, поэтому сейчас мы учимся в разных классах. Мы слушаем одну музыку, любим одни и те же фильмы и ещё много чего… Я люблю Мелиссу…
Вот и сейчас, она сидит так близко и так крепко сжимает меня, что я буквально задыхаюсь от счастья. Мы досмотрели фильм и стали делиться своими страхами и секретами… Так мы делали всегда, и ничего нового, в принципе и не было. Мелисса ушла в душ, ну, а я заснула… И почувствовала лишь то, что сзади меня кто-то сжал в своих объятиях…
…Небытие…
«Хочу умереть, но понимаю последствия»: как меняется смысл слов в интернете
10 076
Гуглил я тут один психоаналитический термин и по ссылке угодил на психологический форум.
А там как на исповеди. Но не совсем: тут людям хочется, чтобы их поняли и приняли. Поддержали. Встали на их сторону. Совершенно естественное желание. Только вот дело в том, что мы этих людей совершенно не знаем. Даже не видим. Все, что нам видно, – это их текст. А текст – это не только не ты, но часто даже и не то, что ты хотел сказать.
Человек хочет оставить на форуме свои переживания, а оставляет текст. И он теперь существует сам по себе, отдельно от писавшего. Скажи ему «до свидания» и надейся на сочувствие, как на «благодать», по словам поэта («Нам не дано предугадать, как наше слово отзовется. И нам сочувствие дается, как нам дается благодать»). И будь также готов к тому, что читающим будет не сочувственно, а, может быть, смешно.
Лично я, прежде чем закрыть эту страничку, раз пять успел закрыть лицо руками – от смущения и… смеха. Хотя вообще-то совершенно не расположен потешаться над людскими горестями и комплексами. И если б мне человек эти вещи говорил лично, всем своим поведением, голосом и интонациями сопровождая свой посыл, я бы, наверное, проникся.
Но тут я просто читатель, ничего не поделаешь.
Я вижу фразу: «Хочу умереть, но понимаю последствия». Сначала это кажется смешным
Вот жалуются девчонки на несчастную любовь. Одна хотела, чтобы всю жизнь был только один мужчина, но – сорвалось. Другая изнемогает от ревности, воображая, что парень сейчас с ее подругой. Ок, бывает. Но тут я вижу фразу: «Хочу умереть, но понимаю последствия». Это что же такое? Разум застывает на месте. Сначала это кажется смешным: какие же такие последствия автор понимает? Как-то даже деловито, как будто может их перечислить. Чепуха да и только.
И все же что-то есть в этой фразе, заставляющее к ней возвращаться. Именно из-за парадокса. Несоответствие юридического оттенка («последствия») и тайны жизни и смерти, перед лицом которой смешно говорить о последствиях, настолько велико, что начинает само создавать смыслы – может, и не те, что планировал автор.
Когда говорят «понимаю последствия», имеют в виду, что последствия масштабней, хлопотней или длительней вызвавшего их события.
Хочется кому-нибудь разбить витрину, и на это нужно всего мгновение. Но он понимает, что последствия могут быть неприятные и долгоиграющие. Для него. И для витрины, кстати, тоже.
И здесь может быть тоже так. Желание умереть мгновенно, а последствия – навсегда. Для того, кто на это решится. Но больше того – они навсегда и для окружающего мира. Для родителей, братьев и сестер. Для всех, кому ты дорог. И, может быть, девушка, это написавшая, и не сознавала в точности все эти моменты. Но как-то смогла их выразить в нелепой, вроде бы, фразе.
Фраза отправилась в свободное плавание, открытое всем ветрам и значениям
Выразить примерно то, что говорится в конце 66-го сонета Шекспира. Там поэту тоже хотелось бы умереть, и он перечисляет немало тому причин. Но в последних строчках пишет: «Измучась всем, не стал бы жить и дня, да другу будет трудно без меня».
Конечно, это все приходится додумывать тому, что читает фразу эту.
Это она сама, а не печальная девушка, порождает все эти смыслы. А еще их порождает тот, кто эту фразу прочтет. Потому что она отправилась в свободное плавание, открытое всем ветрам и значениям.
Так и живет дальше все, что мы пишем, – это по-умному называется «автономностью текста». А по-простому: говорите от сердца.
Говорите о самом важном. Может быть, сказанное получится не тем, что вы хотели. Но в нем будет правда, которую потом сможет открыть тот, кто эти слова прочтет. Он прочтет их по-своему и откроет в них уже свою правду.
Текст:Игорь ЭбаноидзеИсточник фотографий:Getty Images
Новое на сайте
Уверенность, смелость и амбициозность: 6 характеристик успешных людей — проверьте себя
«Мать воспитала меня как свою собственность»
«Из-за отсутствия денег живу с бывшим мужем, погрязла в долгах. Как вырасти в доходе?»
«А мне нравится!»: топ вещей, которые не принимает общество, но любят избранные
Фармако- и психотерапия: можно ли изменить личность — необычные выводы ученых
Как «исправить» избалованного ребенка: 9 шагов
Праздники подошли к концу: главная ошибка первой рабочей недели — проверьте себя
Невольное воздержание: кто такие инцелы и что не так с их психикой
Я хотел умереть.
Но я была беременна. — Семейные доулы Вирджинии
Автор Кейли Мэйхью
С 7 по 11 сентября проводится кампания по информированию о материнском самоубийстве, начатая мамой 2020. Всю неделю, с 6 по 12 сентября, проходит Национальная неделя предотвращения самоубийств. На этой неделе мы покончим со стигматизацией и откровенно поговорим о материнском самоубийстве, которое является основной причиной смерти после родов.
Раньше считалось, что матери защищены от суицида и депрессии во время беременности и после родов. Теперь мы знаем, что это не так. Все больше родителей понимают риски и предупреждающие признаки PMAD или перинатальных расстройств настроения и тревожных расстройств, таких как послеродовая депрессия, тревога и ОКР. Но материнский суицид слишком часто не воспринимается всерьез, либо потому, что общество не знает, как помочь, либо, что еще хуже, потому что сообщество беременных женщин слишком напугано, чтобы вообще пытаться помочь.
Эй, я понимаю: мать должна чувствовать радость и любовь к жизни, растущей в ее утробе, верно? Ужасно думать, что эта идеальная сияющая беременная женщина может захотеть покончить с собой. Матери дают жизнь, а не смерть. Верно?
Извините, что разорвал ваш пузырь (но не очень жаль, потому что вы все должны это услышать).
Должен признаться: я был беременен и хотел покончить с собой.
Это застало меня врасплох настолько, насколько это может удивить тех, кто живет в моем сообществе. Это приводило меня в ужас, вызывало у меня отвращение, заставляло меня болеть каждый день гораздо дольше, чем обычно длится утренняя тошнота.
Это была моя седьмая беременность (включая три выкидыша). Я никогда раньше не имела дела с суицидальными мыслями (вот где вы рассматриваете или думаете о самоубийстве) во время беременности.
Я хотел этого ребенка. Я хотела быть беременной. Почему я думал о собственной смерти, в то время как мой прекрасный нерожденный ребенок нежно пинался внутри меня? Как я могла хотеть умереть, когда я так сильно, очень хотела, чтобы он жил?
Существуют факторы риска, повышающие вероятность возникновения у родителя суицидальных мыслей во время беременности или после родов.
Вы можете прочитать о них здесь. Но более важным, чем факторы риска, является понимание предупреждающих знаков. Почему? Потому что нет ничего хуже, чем размахивать всеми возможными красными флагами и не получить помощи . Это почти случилось со мной.
Если вы видите, что что-либо из этого происходит с вашим знакомым беременным или родившим родителем, этому человеку нужно, чтобы вы прекратили свои действия и связались с ним. Да ты. Даже если вы давно с ними не разговаривали. Даже если они живут далеко. Даже если протягивание руки делает вас очень неудобным. Как недавно сказал мне мой хороший друг: «Я лучше понесу бремя того, что ты поделишься (что ты чувствуешь), чем бремя потери тебя».
Вот все тревожных сигналов , от которых я отказалась и которые по большей части игнорировались во время моей последней беременности, а также несколько тревожных сигналов, которыми поделились друзья, у которых также возникали суицидальные мысли во время беременности или после родов:
Посты в социальных сетях, содержащие следующие слова: «Я не в себе»; «хочу покончить с собой»; «суицидальные мысли»; «недостаточно спит».
Все это в буквальном смысле предупреждает. Вы должны были бы стоять на Луне, чтобы пропустить флаги, от которых я отказался, произнеся все эти слова. Эту часть, вероятно, очень трудно услышать моим друзьям и семье, но я должен сказать вам всем, что я плакал в течение нескольких дней, когда я публиковал эти слова, умоляя кого-нибудь заметить и помочь мне, и почти никто этого не сделал.
Тот факт, что я жив сегодня, как и мой сын, это просто чудо. Потому что у этих постов почти нет комментариев; Я не получал сообщений или телефонных звонков о них. Я протянул руку, умоляя кого-нибудь заметить, что мне нужна помощь, и более 150 человек увидят это, оставят быстрое двойное сердечко, чтобы полюбить пост, и больше ничего не сделают. Почему никто ничего не сказал? Требуется действительно отчаявшийся человек, чтобы попросить о помощи в социальных сетях.
Увеличение количества обсуждений финансовых или личных проблем.
Постоянное упоминание о смерти.
Мне казалось, что я снова стал маленьким ребенком, и мне приснился кошмар о монстре, съедающем меня. И я побежала к родителям, чтобы попросить утешительного объятия, когда проснусь. Но они не могли меня видеть, потому что я был невидим. Я чувствовал это слишком много раз, чтобы сосчитать. Если беременная или родившая мама говорит вам, что ей снятся сны о собственной смерти, вам нужно на минуту отложить прокрутку Facebook и связаться с ней.
Сказать, что смерть предотвратит плохую жизнь их ребенка.
Здесь я должен сделать паузу и сказать вам, что этот знак обычно связан с послеродовым психозом, когда мать может трагически убить своих детей, а затем и себя. Но это также может быть мысль, которая появляется во время беременности. Тому, кто так говорит, нужна помощь. Немедленно.
Мать, кажется, больше не смеется, не улыбается и не получает удовольствия от того, к чему она привыкла.
Родитель кажется отчаянным или сумасшедшим, или его разговор вызывает у вас неприятное ощущение в животе . Прислушайтесь к своей интуиции: что-то не так, и им нужна ваша помощь.
Беременная или родившая мама перестает заниматься своим обычным делом.
Например, если вы замечаете, что ваш друг из социальной сети обычно публикует сообщения в своем Instagram или Facebook каждый день, но не делает этого уже несколько дней, это обычно сигнализирует о том, что что-то не так. Если ваш коллега обычно обедает вместе с командой, но в последнее время он ест за своим столом, это тревожный сигнал. Если ваша жена обычно читает книгу, танцует или поет с вашими детьми каждый день, и вдруг они останавливаются, вам нужно проверить их. Если ваш друг обычно пишет вам сообщения несколько дней в неделю, и вы понимаете, что прошло несколько недель с тех пор, как вы ничего от него не слышали, вам нужно связаться с ним.
Теперь вы знаете некоторые предупреждающие знаки. Это полезно, но что, черт возьми, вы делаете с этими предупреждающими знаками? Как вы можете помочь близкому вам человеку, который, возможно, подумывает о самоубийстве?
Рад, что вы спросили. Возьмите золотую звезду и продолжайте читать. Эти предложения исходят из искренней любви ко всем вам за заботу и от профессиональной доулы, которая обучена распознавать суицидальные мысли. Я использовала эти рекомендации со своими клиентками после родов, чтобы помочь предотвратить материнскую смерть в результате самоубийства. Вы тоже можете помочь.
Свяжитесь с нами. Скажи что-нибудь. Свяжитесь с человеком, который кричит о помощи.
-
Не вмешивайтесь в религию. Меня не волнует, насколько религиозным вы знаете этого человека. Если они думают о том, чтобы покончить с собой, их Бог не останавливает их. Это только усилит их чувство вины или гнева. Вы не хотите, чтобы кто-то, думающий о самоубийстве, чувствовал себя виноватым или злился на себя.
Помогите маме, переживающей трудности, вспомнить, что она человек вне депрессии, любимый и ценный человек. Помогите им увидеть свою ценность как личности в дополнение к их ценности как матери.
После подключения попробуйте помочь им смеяться и радоваться. Поделитесь ли вы забавным мемом, глупым анекдотом о детях или вспомните время в школе, которое заставило вас обоих улыбнуться, просто попробуйте. Иногда один хороший смех может помочь начать исцеление и дать им силы продолжать попытки поправиться.
Приготовьте любимое блюдо для всей семьи или сделайте подарок маме.
Скажите им: «Вы больше, чем ваша депрессия».
Когда вы заметите изменение в их распорядке дня, пропустите их и дайте им знать, что вы заметили это изменение. Это останавливает мыслительный процесс, который часто случается у человека, борющегося с суицидальными мыслями, например: «Никто не будет скучать по мне. Им будет лучше без меня».
Это очень важный и часто самый трудный вопрос: спросите родителей, думали ли они покончить с собой. Будьте прямолинейны. Используйте эти слова.
Если они подтвердят, что думали о самоубийстве, спросите, составили ли они план своей смерти. Если да, то этому человеку нужна немедленная помощь, и эта помощь, вероятно, выше ваших навыков. Настало время вызвать подкрепление, будь то служба экстренной помощи, доверенный консультант, терапевт или Национальная линия спасения от самоубийств. Вот несколько номеров, которые можно сохранить на телефон:
Я передал вам здесь много информации. Это может быть подавляющим, я знаю. Если вы боретесь со своим психическим здоровьем, не чувствуйте себя обязанным заботиться о психическом здоровье других. Эти предложения предназначены для людей, которые не бьются над вопросом, должны ли они вообще жить каждый день. Береги себя. Пожалуйста.
Я изо всех сил пытался написать этот пост и добавить свое имя.
Это клеймо рассказа миру о том, что вы боролись с суицидальными мыслями в любое время, но особенно во время беременности, ужасает — как самый страшный ночной кошмар, который вы когда-либо видели в детстве, плюс несколько бешеных диких животных и убийца из фильма ужасов. .
Я хотел остаться анонимным. Но я понял, что должен встать и сказать: «Это тоже я». Я была беременна, боролась с суицидальными мыслями и верила, что в то время меня бы никто не остановил. Большинство людей не остановили бы меня, несмотря на все опасения, которые я поднял.
По своей работе доулой я знаю, что я не первая и не последняя мать, у которой возникают суицидальные мысли во время беременности.
Если вы боролись с этими мыслями в прошлом или сейчас боретесь с ними, пожалуйста свяжитесь с нами сегодня. Мы можем помочь и при необходимости подключить вас к дополнительным ресурсам для чрезвычайных ситуаций.
Кейли Мэйхью
Осмелившись умереть: психология самоубийства
В возрасте 18 лет Эрика Эрнандес дважды пыталась покончить с собой.
По ее словам, в депрессии и измученной семейными проблемами, она сначала приняла «все таблетки в доме». Затем она попыталась напиться до смерти. Но то ли из-за удачи, то ли из-за нерешительности, ее попытки не были достаточно решительными, чтобы покончить с собой до прибытия помощи. Эрнандес, которой сейчас 31 год, обрела «мир» благодаря своей церкви и группе психотерапии для родителей и детей, к которой она присоединилась.
Каждый год миллионы людей во всем мире пытаются покончить с собой, и почти одному миллиону из них это удается. Самоубийство занимает 11-е место среди причин смерти американцев и третье место в списке причин смерти людей в возрасте от 15 до 24 лет. Согласно новому отчету Центра исследований и политики в области травм за период с 1999 по 2005 год, уровень самоубийств в США растет впервые за десятилетие, в первую очередь в результате роста числа самоубийств среди белых в возрасте от 40 до 64 лет. в Школе общественного здравоохранения Блумберга имени Джона Хопкинса.
Экономика теперь усугубляет проблему: финансовый директор Freddie Mac покончил с собой в апреле прошлого года, как и некоторые американцы, которых выселили из своих домов. Начавшаяся в 2005 году Национальная линия спасения от самоубийств правительства США также получает рекордное количество звонков: 57 625 в августе 2009 года., по сравнению с 47 191 в том же месяце годом ранее.
Почему? Исследователи уточняют традиционные представления о том, кто подвергается наибольшему риску реализации суицидальных мыслей, и как помочь этим людям предотвратить это. В частности, они обнаруживают, что мотивация умереть, будь то в результате депрессии или другого психического расстройства, возможно, сопровождаемого жизненными обстоятельствами, является лишь частью истории. «Практически каждый, кто умирает в результате самоубийства, на момент смерти имеет психическое расстройство», — говорит психолог Томас Э. Джойнер из Университета штата Флорида и автор книги «9».0142 Почему люди умирают в результате самоубийства (издательство Гарвардского университета, 2005 г.
) и мифы о самоубийстве (издательство Гарвардского университета, в печати за 2010 г.). «Но есть миллионы и миллионы людей с психическими расстройствами, которые не умирают от самоубийства». Что мешает им совершить этот поступок?
Недостаточно, чтобы хотел, чтобы умер. Чтобы намеренно покончить с собой, людям нужна воля для осуществления своих планов. Эта решимость зависит от таких факторов, как бесстрашие и способность терпеть боль и действовать импульсивно. Последние исследования показывают, что такое бесстрашие может быть обусловленным: те, кто получает опыт боли, будь то от жестокого обращения со стороны других или от собственных рук, постепенно улучшают свою способность переносить дискомфорт; они также привыкают к мысли причинить себе вред. Их рискованные набеги могут привести к самоубийству. Плохой контроль импульсов, иногда подпитываемый алкоголем или другими веществами, может спровоцировать суицидальные действия.
«Смерть в результате самоубийства никогда не связана с чем-то одним», — говорит Ричард МакКеон, ведущий советник по общественному здравоохранению отдела предотвращения самоубийств Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрической помощи США.
«Большинство людей, которые теряют работу или теряют дома, не убивают себя». Но они могут попасть в настоящий шторм самоубийств, если почувствуют себя достаточно униженными и безнадежными и обладают волей — можно сказать, мужеством — покончить с собой.
Эксперты используют эту новую концепцию суицидального риска, чтобы определить тех людей, которые, скорее всего, попытаются покончить со всем этим, чтобы нацелить их на профилактическую терапию. Они также вновь сосредоточили свое внимание на сдерживающих факторах, которые просто затрудняют совершение акта самоубийства.
Признаки печали
Исторически сложилось так, что исследователи самоубийств, как правило, изучали социологические факторы и психические заболевания, такие как депрессия, которые заставляют людей чувствовать, что они хотят умереть. Но сегодня они также находят подсказки, которые помогают им идентифицировать людей, которые потеряли волю к жизни и, скорее всего, осуществят свои планы, чтобы покончить со всем этим.
Одним из факторов риска для обоих элементов является семейная история. В 2002 году Пин Цинь и его коллеги из Орхусского университета провели исследование 4262 жертв самоубийств в Дании и определили, что наличие семейного анамнеза самоубийств повышает ваши шансы на такую же судьбу в два с половиной раза. Действительно, в прошлом году Николас Хьюз, сын писательницы Сильвии Плат (которая сунула голову в газовую плиту), доказал, что он унаследовал склонность своей матери умереть от собственной руки: он повесился.
Одно драматическое недавнее открытие выявило анатомический предупредительный признак тяжелой депрессии и, следовательно, будущего желания умереть. В прошлом году психиатр Брэдли Петерсон из Колумбийского колледжа врачей и хирургов и Психиатрического института штата Нью-Йорк и его коллеги сообщили, что обнаружили в среднем 28-процентное истончение коры головного мозга в правом полушарии среди 66 человек из семей с тяжелыми заболеваниями. депрессия по сравнению с 65 людьми из семей без нее по данным магнитно-резонансной томографии.
Более половины потомства людей с большой депрессией имели эту структурную особенность, начиная с шестилетнего возраста.
Более тонкая кора может увеличить риск развития депрессии, нарушая способность человека обращать внимание и интерпретировать социальные и эмоциональные сигналы от других людей. «Чем тоньше кора в правом полушарии, тем больше люди боролись с когнитивными проблемами, такими как внимание и память на социальные стимулы», — говорит Петерсон. Он предполагает, что рождение в семье, страдающей депрессией, приводит к истончению коры головного мозга — из-за генетики или влияния окружающей среды, он не уверен, — и что истончение, в свою очередь, приводит к проблемам с обработкой социальных стимулов, трудностям в межличностных отношениях, депрессии и ко всему прочему. часто, самоубийство.
Межличностные проблемы часто провоцируют суицид. В августе прошлого года, например, Джордж Содини, 48-летний житель Пенсильвании, убил трех человек в фитнес-клубе, а затем убил себя.
На своей веб-странице он пожаловался на многолетнее неприятие со стороны женщин. «Женщины меня просто не любят», — написал Содини, который также отметил, что у него не было секса 19 лет.
Смертельный опыт
В последние несколько лет исследователи не ограничивались психическими заболеваниями, личными проблемами и другими мотивами желания умереть в качестве ключей к причинам самоубийства. Глубокая депрессия — самый сильный предиктор суицидальных мыслей, но не того, кто на самом деле «предпримет попытку», — говорит психолог Мэтью Нок из Гарварда. Ученые-самоубийцы в настоящее время исследуют триггеры действий, которые приводят к самой смерти: что заставляет людей причинять себе вред?
В 2000 году заключенный из Флориды, Джон Блэквелдер, заключенный в тюрьму за педофилию, хотел покончить с собой, но был слишком напуган, чтобы сделать это. Вместо этого, как он сказал журналистам, он задушил сокамерника Рэймонда Уигли, осужденного за убийцу, чтобы попытаться попасть в камеру смертников.
Его стратегия сработала: 26 мая 2004 года штат Флорида казнил Блэквелдера, которому тогда было 49 лет, с помощью смертельной инъекции. «Он хотел покончить жизнь самоубийством, но не мог сделать это сам, поэтому заставил штат Флорида сделать это», — объясняет Джойнер.
Недостающий ингредиент в его случае, как и во многих других: бесстрашие. Любой, кто слишком робок, чтобы преднамеренно причинить себе вред, не подвергается серьезному риску совершения попытки самоубийства, независимо от того, насколько он или она хочет умереть. Что делает некоторых людей достаточно храбрыми, чтобы идти на риск? Один ответ — опыт. «Любой прошлый опыт, который приучит вас к боли, травмам или смерти, может сделать вас все более и более бесстрашным», — говорит Джойнер. К таким опасным, пугающим и ободряющим действиям относятся внутривенное введение наркотиков, несуицидальные членовредительства и неудачные попытки самоубийства.
В частности, постоянное столкновение с идеей покончить с собой заставляет вас привыкать к этой мысли.
В резюме исследования 2008 года, которое было опубликовано в Journal of Consulting and Clinical Psychology , Джойнер и его коллеги написали: «Участие в болезненных и провокационных переживаниях, включая прошлые попытки самоубийства, увеличивает приобретенную способность человека к членовредительству. ”
Практика других форм членовредительства может аналогичным образом подготовить человека к самоубийству. В статье, опубликованной осенью 2008 года, исследователи из Центра госпитальеров Святой Анны в Париже проанализировали 26-летнюю литературу о самоубийствах, членовредительстве (порезы, синяки, ожоги, укусы, удары головой) и пограничных состояниях личности. расстройство (ПРЛ — психиатрический диагноз, характеризующийся неустойчивым настроением, отношениями и поведением), чтобы исследовать связь, если таковая имеется, между членовредительством и самоубийством. Они сообщили, что более половины людей с ПРЛ намеренно калечат себя и что от 5 до 10 процентов пациентов с ПРЛ умирают в результате самоубийства, что примерно в 400 раз выше, чем среди населения в целом.
Результаты намекают на то, что членовредительство, особенно в контексте ПРЛ, является фактором риска самоубийства. Причины такой связи, писали авторы, могут включать в себя повышенную агрессию у тех, кто наносит себе увечья, в сочетании с тенденцией недооценивать летальность своего поведения.
Действительно, пресыщенное отношение к боли и травмам может быть смертельным, даже если человек не собирается убивать себя. По словам психолога Университета Брауна Ширли Йен, большинство людей, которые наносят себе порезы, не склонны к суициду, а, по иронии судьбы, пытаются заставить себя чувствовать себя лучше. В некоторых случаях физическая боль может облегчить чувство онемения; в других случаях это предотвращает эмоциональную боль, объясняет Йен. Но тогда закройщики могут время от времени выходить за рамки возможного, делая больше или глубже надрезы, потому что они привыкли чувствовать себя ранеными, и могут недооценивать риск смерти. Такое поведение иногда может закончиться трагедией.
Смирение с болью
Человек также может привыкнуть к боли и травмам из-за жестокого обращения со стороны других. В ретроспективном исследовании, опубликованном в 2007 году, Джойнер и его коллеги проанализировали данные Национального исследования сопутствующих заболеваний и обнаружили признаки того, что физическое и насильственное сексуальное насилие в детстве следует рассматривать как более высокий фактор риска будущих попыток самоубийства, чем ненасильственные сексуальные домогательства и словесные оскорбления. Ссылаясь на работу Джойнера, Нок из Гарварда говорит: «Люди, подвергшиеся насилию или жестокому обращению с собой, привыкают к переживанию боли и приобретают способность действовать в соответствии с суицидальными мыслями».
Некоторые из этих переживаний могут даже запечатлеться в мозгу. В исследовании 2009 года генетик Моше Шиф из Университета Макгилла и его коллеги показали, что жестокое обращение в детстве, по-видимому, приводит к образованию специфических паттернов так называемых эпигенетических меток в ДНК клеток мозга у людей, которые позже покончили с собой [см.
«Новая генетика психических заболеваний, Эдмунд С. Хиггинс; Scientific American Mind , июнь/июль 2008 г.]. Такие исследования подчеркивают биологическую связь между опытом жестокого обращения и самоубийством, хотя неизвестно, лежат ли эти эпигенетические изменения в основе депрессии или дерзости, или того и другого.
Некоторые люди приобретают стойкость, чтобы убить себя, привыкая к другим формам дискомфорта. Люди с анорексией подвержены более высокому риску самоубийства, чем люди со здоровым питанием, возможно, из-за их способности выдерживать боль от голода (а во многих случаях и от порезов). В исследовании 2008 года, посвященном девяти случаям самоубийства больных анорексией, Джойнер и его соавторы пришли к выводу, что «люди с нервной анорексией могут привыкнуть к переживанию боли в течение болезни и, соответственно, умереть в результате самоубийства с использованием методов, которые очень смертоносно». Одна больная анорексией вошла в общественный туалет на заправке, засунула полотенца в вентиляционные отверстия и под дверь, подожгла мусорное ведро и умерла от отравления угарным газом, прежде чем ее нашли через два часа, согласно отчету 2008 года в журнале 9.
0142 Журнал аффективных расстройств.
Опасность может распространяться и на другие расстройства пищевого поведения, которые также, разумеется, связаны с депрессией. Вероятность самоубийства у людей с расстройствами пищевого поведения в 23 раза выше, чем у людей, которые питаются нормально. По статистике, расстройства пищевого поведения являются лучшим предиктором смерти в результате самоубийства, чем депрессия, говорит социолог Стивен Стэк из Университета Уэйна.
Более высокая терпимость к боли также может частично объяснить, почему мужчины чаще, чем женщины, преуспевают в самоубийстве [см. «Я не чувствую твоей боли», Ингрид Викельгрен; Scientific American Mind , сентябрь/октябрь 2009 г.]. Наряду с большей решимостью умереть, неприятие боли может привести человека к самым смертоносным методам. Исследования показывают, что мужчины предпочитают оружие таблеткам, а в феврале прошлого года исследователи сообщили, что мужчины чаще стреляют себе в голову, чем женщины.
(В ходе расследования 807 самоубийств с применением огнестрельного оружия в округе Уэйн, штат Мичиган, которые произошли в период с 1997 по 2005 год, Стэк и его коллеги обнаружили, что женщины вдвое реже, чем мужчины, стреляли себе в голову.) Перспектива боли и обезображивания , наряду с более слабой волей к смерти среди женщин, может сделать женщин менее склонными тянуться к такому безошибочному оружию.
Импульсивность, которая также больше свойственна мужчинам, чем женщинам, усугубляет проблему. В конце концов, освобождение от запретов облегчает осуществление планов покончить с собой. Основным фактором потери контроля над импульсами является злоупотребление веществами, такими как алкоголь, которые, как известно, обладают таким эффектом. Злоупотребление алкоголем связано с более высоким уровнем самоубийств. На самом деле, согласно исследованию 2003 года, опубликованному в Американском журнале психиатрии , 4,5 процента алкоголиков пытаются покончить жизнь самоубийством в течение пяти лет после постановки диагноза алкоголизм.
Другие исследования показали, что почти 40 процентов пациентов, обращающихся за лечением от злоупотребления алкоголем, сообщают о попытках самоубийства, что в шесть-десять раз выше, чем в общей популяции. «Они используют алкоголь как смазку, которая позволяет им действовать», — говорит Марвин Сеппала, главный врач Hazelden, некоммерческой программы лечения наркомании с учреждениями в Миннесоте, Орегоне, Иллинойсе и штате Нью-Йорк.
Импульсивный характер также может помочь психологически подготовить вас к самоубийству. «Если вы импульсивны, вы окажетесь во многих болезненных и провокационных ситуациях», — говорит Джойнер. «Это, в свою очередь, приучает вас к боли и страху, и поэтому, если у вас разовьется желание смерти, вы не боитесь действовать». (Однако возникающие в результате самоубийства не импульсивны, а запланированы, отмечает он.)
Конечно, импульсивность — это только часть уравнения — и, как говорят некоторые, малая часть. В 2009Исследователи из Университета Брауна сообщили, что люди с высокими показателями негативных эмоций, таких как тревога, гнев, страх и стресс, чаще пытались покончить с собой, чем люди с высокими показателями импульсивности.
Тем не менее, импульсивность вполне может действовать в сочетании с этими другими качествами, повышая риск для человека.
Удаление воли и пути
Поскольку как мотивация умереть, так и смелость действовать в соответствии с ней являются необходимыми составляющими самоубийства, предотвращение этого ужасного финала, как говорят эксперты, означает борьбу с обоими этими элементами. Федеральное правительство хочет начать с первого фактора. В 2009Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем запустило проект LAUNCH (Объединение действий для неудовлетворенных потребностей в здоровье детей), чтобы способствовать физическому, эмоциональному, социальному и поведенческому здоровью детей от рождения до восьми лет. Программа направлена на содействие психологическому благополучию детей, независимо от того, страдают они депрессией или нет, путем ориентирования на детей из групп риска.
В качестве способа выявления детей, наиболее склонных к развитию депрессии, команда Петерсона из Колумбийского университета использует истончение правой коры головного мозга в качестве раннего диагностического маркера в семьях с историей болезни.
«Для людей нет другого испытания, кроме рождения в семье с депрессией», — говорит Петерсон. Если у человека есть эта особенность мозга, добавляет он, у него есть 80-процентная вероятность развития депрессии в течение жизни. Таким образом, эти люди могут пройти профилактическое медикаментозное лечение или психотерапию.
Обучение медицинских работников также важно для предотвращения самоубийств, вызванных депрессией. В Нюрнберге, Германия, группа сократила количество попыток самоубийства, просто обучая врачей первичной медико-санитарной помощи о депрессии и побуждая их доставлять суицидальных людей прямо в отделение неотложной помощи. Многие эксперты также рекомендуют обучать наркологов методам самоубийства, учитывая, что проблемы с зависимостью повышают шансы человека покончить с собой.
По аналогичным причинам молодые люди с расстройствами пищевого поведения или с риском их возникновения также нуждаются в суицидальной терапии. По словам Дхавала Дэйва, эксперта по экономике здравоохранения и рискованному поведению в Университете Бентли и научного сотрудника Национального бюро экономических исследований, исправление искаженных представлений о теле, от которых обычно страдают девочки-подростки, будет иметь большое значение для предотвращения болезней, ведущих к самоубийству.
Кроме того, четверть пациентов с расстройствами пищевого поведения, которые наносят себе увечья, должны быть предупреждены о том, что они могут в конечном итоге покончить с собой — случайно.
Другие меры препятствуют суицидальным попыткам, не влияя на желание человека жить. Законы, ограничивающие доступность алкоголя, по-видимому, приводят к снижению уровня самоубийств. В исследовании 2009 года, опубликованном в Американском журнале общественного здравоохранения , исследователь Университета Индианы Уильям Прайдмор и его коллеги обнаружили значительное снижение числа самоубийств среди мужчин и женщин в Словении после того, как новая национальная политика ограничила, когда и где можно продавать алкоголь, и установила минимальный возраст употребления алкоголя 18,
Затруднение совершения самоубийства — например, за счет ограничения доступа к так называемым смертоносным средствам — также может ограничить его частоту. В обзоре 2007 года психиатры в Копенгагене обнаружили, что ограниченный доступ к огнестрельному оружию, бытовому газу, автомобильным выхлопам и барбитуратам был связан со снижением уровня самоубийств.
После того, как в 1998 году Великобритания приняла закон о сокращении количества таблеток ацетаминофена в упаковке до 16 в универсальных магазинах и 32 в аптеках, количество смертельных отравлений от передозировки отпускаемых без рецепта лекарств уменьшилось.
Физические препятствия на пути к самоубийству также могут уменьшить его частоту. Когда под мостом Золотые Ворота затянулась сеть, люди не могли прыгнуть насмерть. Большинство также не переключилось на другой метод самоубийства. «Большинство людей не выбирают план Б», — говорит психолог Марк Райнеке из Северо-Западного университета. Добавление вонючих химикатов к природному газу без запаха в США отбило у людей охоту вдыхать его смертельную дозу. Когда Великобритания отказалась от токсичного угольного газа, это был самый распространенный метод самоубийства в начале 19 века.Согласно обзору Lancet за апрель 2009 года, с 60-х годов на нетоксичный газ Северного моря уровень самоубийств снизился.
Такие меры важны, учитывая невозможность выявления и пресечения каждого лица, которому угрожает опасность покончить с собой.