Человек боящийся общества: Anthropophobia (Fear of People): Causes, Symptoms & Treatment

Социофобия

 

Этот страх характерен для тех, кто испытывает тревогу, беспокоятся о том, как они выглядят в глазах других. Их может волновать, что слова их покажутся глупыми, внешность непривлекательной, а сами они неотзывчивыми. В психиатрии его принято называть «социальная фобия» — состояние, выражающееся, главным образом, в боязни негативной оценки (критики, насмешек, осуждения) со стороны других людей в относительно малых группах (но не в толпе). Трудности, которые испытывают страдающие ею лица в адаптации к социальным ситуациям, оказывают сильнейшее влияние на их личную и профессиональную жизнь. Некоторые больные социальной фобией обращаются к алкоголю и наркотикам вначале в попытке справиться с соответствующими социальными ситуациями, а затем, через несколько лет могут становиться даже вторичными алкоголиками.

 

По ежегодным данным, как минимум 8% населения планеты страдают от этой проблемы. Это расстройство часто начинается в позднем детстве или в юности, и может продолжаться годами, хотя его интенсивность со временем может меняться.

В начале 1960 гг., после появления термина «социальная фобия», полагали, что данное расстройство встречается относительно редко. Однако в последние годы, по мере совершенствования диагностических критериев и методик опроса, оказалось, что в тот или иной период жизни человека социальная фобия поражает, по меньшей мере, каждого десятого.

Наиболее частыми провоцирующими страх ситуациями бывают те, в которых приходится: знакомиться; общаться с вышестоящими лицами; говорить по телефону; принимать посетителей; что-то делать в присутствии других; чувствовать, что их поддразнивают; есть дома с гостями; есть дома с членами семьи; что-нибудь писать в присутствии других; публично выступать.

В ситуации, внушающей чувство страха, у таких людей нередко возникают телесные проявления тревоги, такие как сердцебиение, дрожь, потливость, напряжение мышц, ощущение «сосания под ложечкой», сухость во рту, чувство жара, холода и головная боль. Страдающий социальной фобией может быть убежден, что его основной проблемой является одно из вторичных проявлений тревоги. Некоторые из них, однако, не предъявляют телесных жалоб, однако испытывают сильную застенчивость, страхи и опасения. Часто выражена тенденция избегать пугающих ситуаций, которая в своем крайнем выражении может приводить к почти полной социальной изоляции.

Социальные фобии часто начинаются в подростковом возрасте и сконцентрированы вокруг страха испытать внимание со стороны окружающих в сравнительно малых группах людей, что приводит к избеганию общественных ситуаций. В отличие от большинства других фобий, социальные фобии одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин. Они могут быть изолированными (например, ограничиваясь только страхом еды на людях, публичных выступлений или встреч с противоположным полом) или диффузными, включающими в себя почти все социальные ситуации вне семейного круга. Важным может быть страх рвоты или проявления других желудочно-кишечных проблем в обществе.

Социальные фобии обычно сочетаются с заниженной самооценкой и боязнью критики. Они могут проявляться жалобами на покраснение лица, тремор рук, тошноту или императивные позывы к мочеиспусканию; симптомы могут прогрессировать вплоть до панических атак.

Лечение данных состояний может носить так называемый симптомоцентрированный характер, когда с помощью медикаментозной терапии устраняется избыточная тревога и страх. Из лекарств чаще всего ситуационно используются транквилизаторы, а в качестве базисной терапии рекомендуются антидепрессанты. Однако, социофобия в большинстве случаев носит психологический характер, поэтому наибольше значение в лечении социофобии приобретает психотерапия.

Людям, страдающим социофобией наиболее часто рекомендуют курс когнитивно-поведенческой психотерапии. Понимание ошибочности сложившихся самообъяснений и убеждений, связанных с восприятием своего состояния и сопровождающих его телесных ощущений, последующее систематическое противостояние этим убеждениям позволяет избавиться от привычных тревог и страхов.

Важно научиться адекватно обозначать переживаемые эмоции, состояния и ощущения, понимать механизм их формирования. Эта помогает быстрее вернуть ощущение контролируемости и прогнозируемости собственного поведения. Задачей психотерапевта является создание условий для пациентов в которых они смогли бы справиться с возникающим у них состоянием в психотравмирующих ситуациях и скорректировать свои дисфунциональные стили мышления и сформированные иррациональные установки, такие как убежденность в неотвратимости неудачи или неуспеха в социальных ситуациях — установками, которые, как полагают, и лежат в основе социальной фобии.

Поскольку одна из главных целей когнитивной психотерапии социальной фобии — помочь больным справиться со своей тревогой в ситуациях социального взаимодействия, большое значение приобретают групповые формы лечения, такие как ассертивный тренинг, тренинг повышения чувства уверенности в себе, тренинг самоутверждения. Групповая терапия обычно обеспечивает идеальные условия для тренировки социальных навыков и экспозиционной терапии, предоставляя людям возможность столкнуться с социальными ситуациями, которых они боятся, в атмосфере поддержки и заботы. В одной из групп человека, боящегося, что его руки в присутствии других будут дрожать, попросили писать на доске перед группой и разливать чай другим участникам.

Терапевты, использующие тренинг социальных навыков, комбинируют несколько поведенческих техник, чтобы помочь людям совершенствовать их социальные взаимодействия. Обычно они моделируют ряд пугающих социальных ситуаций – публичных выступлений, действий и общения и предлагают участникам тренинга попробовать себя в них. Как правило, участники разыгрывают роли совместно с психотерапевтами и группой, репетируя свое новое поведение, пока у них не начнет получаться. Во время этого процесса тренеры (психотерапевты) обеспечивают открытую обратную связь, часто используется видеозапись для просмотра и обсуждения выполнения упражнений и ролевых игр.

Социофобия

Но на самом деле это не столько боязнь людей, сколько боязнь социальных ситуаций, в которых человек оказывается на виду. Попадая в подобную ситуацию, социофоб испытывает сильнейшую тревогу, страх того, что он непременно окажется в унизительном или постыдном положении.

Страх этот абсолютно иррационален. Например, кому-то в метро кажется, что все на него смотрят и думают о том, какой он неудачник. Или кто-то не может есть в ресторане, так как уверен, что обязательно что-нибудь прольет или уронит, и все окружающие будут показывать на него пальцами и смеяться.

Страшно далеки они от народа

Социофоб почти всегда панически боится публичных ситуаций: выступлений, докладов, экзаменов (даже если уверен в своих знаниях). Его пугают новые знакомства, да и вообще общение как таковое… Причем, чем важнее для него собеседник, тем сильнее будет страх (особенно если дело касается представителей противоположного пола).

Часто при социофобии человек боится разговаривать по телефону и пользоваться электронной почтой. Он не может работать, когда за ним наблюдают, не может есть в компании, предпочитает не смотреть людям в глаза.

Казалось бы, что тут такого? Мало кому нравится, когда смотрят под руку или заглядывают в рот во время обеда. Но речь о другом. Во время приступа социофобии возникает целый коктейль пренеприятнейших симптомов: затрудняется речь, перехватывает дыхание, учащается сердцебиение, может появляется заикание, головокружения и тошнота, дрожь в руках и желание заплакать. Человек покрывается холодным потом или его бросает в жар, и все это сопровождается ощущением нереальности происходящего.

Как самостоятельное заболевание социофобию выделили в конце 1960-х годов, а пристально изучать стали только последние десять лет. Поэтому, когда говорят о том, что количество страдающих от социальных фобий растет, непонятно, откуда берется такая статистика. То ли действительно ритм современной жизни способствует формированию социофобии, то ли просто врачи стали чаще ставить такой диагноз. Тем не менее, социофобию сегодня уже никто не считает экзотикой. В разное время жизни ей подвержено более 10% людей.

Что значит «в разное время»? Признаки социофобии могут быть временными или постоянными. Классический пример: ребенка при всех высмеяла учительница, после чего он начинает бояться отвечать у доски, а может даже и вообще ходить в школу не захочет. Впрочем, это проходит довольно быстро. А бывает, что человек сам не знает, откуда первый раз к нему пришел страх чужих осуждающих взглядов, но страх этот становится его спутником на всю жизнь.

Школьные годы чудесные…

Социофобия – болезнь молодых. Она редко начинается после двадцати лет, и примерно в половине случаев это заболевание дебютирует в школьные годы (лет с десяти). Что, в общем-то, неудивительно. С одной стороны, ребенок впервые сталкивается с большим количеством стрессовых социальных ситуаций, принимает как данность тот факт, что он можешь быть осмеян, причем не одним человеком, а большой группой. С другой стороны, никто не отменял детскую жестокость, пожалуй все мы видели как целый класс затравливает «белую варону», а бойкоты так вообще были легитимным средством «наказания» во времена пионеров. Кстати, иногда последствия непрофессионализма преподавателей или жестокости всей учебной системы может даже превысить вред наносимый сверстниами.

Многие из нас еще помнят «антипода» доски почета – стенгазету, название которой всегда начиналось ёмким словом «позор», а далее в зависимости от обстоятельств: «позор хулиганам», «позор двоечникам», «позор неряхам»… Из той же оперы публичные выговоры на собрании класса, линейке, не дай бог, педсовете. Столкновение с такими ситуациями публичного унижения может очень сильно травмировать ребенка, даже если он сам не испробовал этого кошмара на себе: «Со мной не случилось, но могло бы».

Разумеется, подобные стрессы – не единственная возможная причина возникновения социофобии. Психоаналитики, например, видят корни социофобии в холодном, отстраненном поведении матери или в травмах, связанных с разлукой с матерью в раннем возрасте.

А бывают случаи социофобии, когда вообще невозможно выделить хоть какие-то предпосылки ее появления.

Между депрессией и алкоголизмом

Невозможность вступать в социальные контакты очень мучительна, так как при социофобии сохраняется критичность, острое понимание, что с тобой что-то очень не в порядке, что ты теряешь что-то очень важное.

Пожалуй, нет ни одного социофоба, который не пытался бы преодолеть свою болезнь, но, к сожалению, за профессиональной помощью такие пациенты обращаются крайне редко. Почему? Во-первых, в России к настоящему моменту не так много психологов и психиатров, действительно умеющих работать с социофобией. К стыду профессии придется отметить, что есть специалисты, которые и слова-то такого не слышали (не в Москве, конечно, и не в Питере, но встречаются). Во-вторых, часто страх самого взаимодействия с врачом оказывается непреодолим.

Если социофобию не лечить, на ее фоне может развиться целый набор гораздо более серьезных заболеваний. Чаще всего это депрессии. С ними-то обычно и обращаются в результате к психиатру. Также довольно часто развивается алкоголизм. С ним тоже попадают к врачу, но уже к наркологу и часто не по своей воле. А механизм-то простой: алкоголь, как седативное средство, снимает приступы страха, и человек, чтобы не оказаться в изоляции, все чаще прибегает к «самолечению» горячительным. Что происходит дальше, я думаю, можно не описывать. Алкоголизм, по счастью, излечим, по крайней мере, можно добиться стойкой ремиссии, но в отсутствии алкоголя немедленно вернется обратно социофобия.

Если алкоголь – частый способ самолечения для мужчин, то женщины бегут в роль домохозяйки. Казалось бы, выход! Но нет, не выход: почти всегда при подобной стратегии поведения социофобия начинает прогрессировать и приобретает поистине безобразные формы. Вплоть до невозможности выйти за покупками и съёживания круга общения до членов семьи.

Таблетки храбрости

В отличие от специфических фобий таких, например, как боязнь мышей или темноты, от социальных фобий помогают специальные лекарства. Очень популярны бета-блокаторы. Некоторые ими даже злоупотребляют: пьют почем зря без всякой социофобии просто для того, чтобы меньше волноваться, допустим, перед публичными выступлениями. Эти препараты помогают справиться не столько с самим страхом, сколько уменьшают его симптомы, например, дрожание рук и голоса, потение ладоней или учащенное сердцебиение.

Проблема в том, что бета-блокаторы имеют серьезные противопоказания: астма, диабет, сердечные заболевания; и использовать их могут далеко не все.

Часто при социофобиях назначают антидепрессанты, но они не всегда оказывается эффективными, и принимать их придется долго. В идеале улучшение наступает только через несколько недель, но после прекращения лечения все симптомы могут вернуться. Еще один минус: побочные эффекты приема антидепрессантов могут оказаться неприемлемыми для людей с социофобией.

Представьте: Ваня испытывает социофобию, связанную с общением с девушками. Ему назначают антидепрессант, и все вроде бы в порядке – лечение действует. Но вот беда, побочный эффект таблеток – снижение полового влечения. Спрашивается, стоит ли игра свеч и станет ли Ваня увереннее?

В любом случае, рекомендуется совмещать прием медикаментов с работой с психологом. Главное найти квалифицированного специалиста, который подойдет именно Вам.

Источник — журнал «Будь здорова»

Источники

• Sousa GRM. , Galdino MKC., Machado S., Vieira ECC., Rufino JF. Reduction of Social Anxiety Symptoms with Transcranial Direct Current Stimulation: A Case Report. // Brain Stimul — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33901703
• Muller AE., Himmels JPW., Van de Velde S. Instruments to measure fear of COVID-19: a diagnostic systematic review. // BMC Med Res Methodol — 2021 — Vol21 — N1 — p.82; PMID:33892631
• Melero S., Orgilés M., Espada JP., Morales A. Spanish version of Super Skills for Life in individual modality: Improvement of children’s emotional well-being from a transdiagnostic approach. // J Clin Psychol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33882156
• Vidal-Arenas V., Ortet-Walker J., Ibáñez MI., Ortet G., Mezquita L. Self-reported DSM-5 Anxiety Severity Measures: Evidence of Validity and Reliability in Spanish youths. // Psicothema — 2021 — Vol33 — N2 — p.312-319; PMID:33879305
• Tibi L., Asher S., van Oppen P., van Balkom AJLM., Eikelenboom M., Visser HA., Penninx BW., Anholt GE. The correlates of social phobia in OCD: Findings from a large clinical sample. // Br J Clin Psychol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33870535
• Tei S., Wu HY. Historical reflection on Taijin-kyōfushō during COVID-19: a global phenomenon of social anxiety? // Hist Philos Life Sci — 2021 — Vol43 — N2 — p.60; PMID:33864152
• Villanueva J., Meyer AH., Mikoteit T., Hoyer J., Imboden C., Bader K., Hatzinger M., Lieb R., Gloster AT. Having versus not having social interactions in patients diagnosed with depression or social phobia and controls. // PLoS One — 2021 — Vol16 — N4 — p.e0249765; PMID:33852620
• Hur JW., Shin H., Jung D., Lee HJ., Lee S., Kim GJ., Cho CY., Choi S., Lee SM., Cho CH. Virtual Reality-Based Psychotherapy in Social Anxiety Disorder: fMRI Study Using a Self-Referential Task. // JMIR Ment Health — 2021 — Vol8 — N4 — p.e25731; PMID:33851931
• van Loo HM., Beijers L., Wieling M., de Jong TR., Schoevers RA., Kendler KS. Prevalence of internalizing disorders, symptoms, and traits across age using advanced nonlinear models. // Psychol Med — 2021 — Vol — NNULL — p.1-10; PMID:33849670
• Samimi Ardestani SM., Khosravani V., Sharifi Bastan F., Baloğlu M. The Persian Version of the COVID-19 Phobia Scale (Persian-C19P-S) and the Differences in COVID-19-Related Phobic Reactions in Patients with Anxiety Disorders. // Int J Ment Health Addict — 2021 — Vol — NNULL — p.1-17; PMID:33841053

Социальное тревожное расстройство: причины, симптомы и диагностика

Социальное тревожное расстройство, иногда известное как социальная фобия, — это тип тревожного расстройства, вызывающий тревогу или страх в социальной среде.

У человека с этим расстройством возникают проблемы с общением с людьми, знакомством с новыми людьми и посещением общественных мероприятий. Они могут испытывать беспокойство по поводу того, что другие осуждают или внимательно изучают их.

Они могут понимать, что их страхи иррациональны, но чувствовать себя бессильными побороть их.

Социальная тревожность отличается от застенчивости. Застенчивость может затруднить общение, учебу и работу, но она не мешает жизни в такой степени, как социальная тревожность. Социальная тревожность носит стойкий и подавляющий характер и может влиять на повседневную деятельность, например, при покупке продуктов.

По данным Американской ассоциации тревожности и депрессии (ADAA), около 15 миллионов взрослых американцев страдают социальным тревожным расстройством. Часто начинается в подростковом возрасте.

Для человека с социальным тревожным расстройством социальное взаимодействие может привести к:

• blushing
• nausea
• sweating
• trembling or shaking
• a rigid body stance
• difficulty speaking
• feeling as if their mind goes blank
• dizziness or lightheadedness
• rapid heart rate

Psychological symptoms may включают:

• сильное беспокойство до, во время и после социальной ситуации
• избегание социальных ситуаций или попытка слиться с фоном, если вы должны присутствовать
• застенчивость и боязнь сделать что-то неловкое
• опасения, что другие заметят, что вы нервничаете или испытываете стресс
• чувство потребности употреблять алкоголь, чтобы справиться с социальной ситуацией
• пропускать школу или работу из-за беспокойства

Все время от времени испытывают тревогу, но люди с социальной тревожностью постоянно боятся осуждения со стороны других или унижения перед ними.

Они могут избегать любых социальных ситуаций, в том числе:

• задавать вопросы
• собеседования
• делать покупки
• пользоваться общественными туалетами
• разговаривать по телефону
• есть в общественных местах

У некоторых людей ограниченная или избирательная тревожность. Например, они могут беспокоиться только тогда, когда едят в присутствии других или разговаривают с незнакомцами. Люди с тяжелыми симптомами могут избегать всех социальных условий.

Это застенчивость или социофобия? И как побороть застенчивость?

Точная причина социального тревожного расстройства неизвестна, но оно может быть результатом сочетания факторов.

По мнению ученых, определенную роль могут играть физические, биологические и генетические факторы. Проблемы с системами нейротрансмиттеров могут привести к дисбалансу гормонов серотонина, дофамина и глутамата. Эти химические вещества мозга помогают регулировать настроение.

Факторы окружающей среды могут вносить свой вклад, но только как часть сложного взаимодействия, которое также включает биологические и генетические особенности, считают некоторые эксперты.

Факторы, которые могут способствовать, включают:

• эмоциональное, физическое или другие виды насилия в анамнезе
• негативное взаимодействие со сверстниками
• чрезмерно контролирующий стиль воспитания
• ненадежный стиль привязанности

Негативный опыт может привести к типу посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), симптомом которого является социальная тревожность.

Тревожные расстройства могут передаваться по наследству, но неясно, связано ли это с генетическими факторами или факторами окружающей среды.

Какие виды фобий существуют помимо социофобии?

Медицинских тестов для проверки социального тревожного расстройства не существует, но врач, скорее всего, будет использовать критерии из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5), чтобы установить, вероятно ли социальное тревожное расстройство.

Скорее всего, они спросят о:

• о ваших симптомах
• о вашей семейной истории
• о других состояниях здоровья

или несколько социальных ситуаций, которые могут потребовать пристального внимания со стороны других

боязнь действовать таким образом, который вызовет негативную оценку со стороны других, расстроит или оскорбит других

конкретная ситуация почти всегда вызывает страх или тревогу

человек либо избегает ситуации, либо проявляет сильную тревогу или страх

страх непропорционален угрозе

страх или тревога постоянны, обычно длятся 6 месяцев и более

страх и тревога нарушают повседневную жизнь

другое симптомы или состояние здоровья не могут объяснить страх и тревогу, которые испытывает человек

Они также могут исключить другие состояния, такие как:

• проблема, связанная с психоактивными веществами
• расстройство личности
• опасения по поводу проблем со здоровьем, ожирения или физических особенностей, таких как ожог лица

Несколько вариантов лечения могут помочь при социальном тревожном расстройстве. Насколько хорошо работает терапия, зависит от человека. Некоторым людям нужен только один вид лечения, а другим может потребоваться их комбинация.

Лечащий врач может назначить лечение или направить вас к психологу или другому специалисту в области психического здоровья.

Возможные варианты:

Психотерапевтическое консультирование

Консультирование включает беседу один на один или в группах. Консультации проводятся очно или онлайн.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): КПТ поможет вам научиться новым способам управления тревогой, например, как заменить негативные мысли позитивными.

Терапия принятия и приверженности (ACT): В ACT люди учатся использовать осознанность, принятие и поведенческие стратегии, чтобы быть в большей степени присутствующими и понять, как жить жизнью, основанной на ценностях, несмотря на негативные чувства.

Групповая терапия или группа поддержки: Это поможет вам освоить социальные навыки и методы взаимодействия с людьми в социальной среде. Работа в группе поможет вам увидеть, что вы не одиноки, и позволит разыграть практические решения.

Экспозиционная терапия: В этом виде терапии медицинский работник поможет вам постепенно сталкиваться с социальными ситуациями, а не избегать их.

Что такое групповая онлайн-терапия?

Лекарства

Лекарства могут облегчить ваши симптомы и помочь вам вести повседневную жизнь.

Лекарства, которые могут лечить социальное тревожное расстройство, включают:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как пароксетин (паксил) и сертралин (золофт)
• селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗСН), например, венлафаксин (Эффексор)
• пропанол

Эффект от СИОЗС и СИОЗСН может проявиться через несколько недель, но пропанолол — это препарат короткого действия, который можно использовать при необходимости.

Вы можете начать с низкой дозы и постепенно увеличивать ее, чтобы избежать побочных эффектов. Если вы недовольны одним лекарством, врач может предложить альтернативу.

Врач объяснит преимущества и риски и поможет вам решить, какое лечение подходит именно вам.

Каковы побочные эффекты антидепрессантов?

Домашние и натуральные средства могут помочь в лечении, рекомендованном врачом.

Советы по преодолению стресса и беспокойства включают:

• дыхательные упражнения
• осознанность и медитация
• упражнения, такие как йога и тай-чи, помогающие справиться со стрессом
• отказ от кофеина и других стимуляторов
• установление режима сна доверенное лицо, с которым можно откровенно поговорить, например, друг, терапевт или член семьи
• знать признаки и когда обращаться за помощью
• регулярно заниматься физическими упражнениями и придерживаться сбалансированной диеты, чтобы повысить общее самочувствие

По данным ADAA, более трети людей с социальной тревожностью не обращаются за помощью до тех пор, пока у них не появятся симптомы в течение как минимум 10 лет. Люди могут не рассматривать свой дискомфорт как проблему психического здоровья и не осознавать, что помощь доступна.

Без лечения социофобия может повлиять на:

• достижения на работе и в учебе
• социальное взаимодействие
• отношения
• самооценку
• качество жизни

До 90% людей имеют другие состояния наряду с социальной тревожностью, такие как:

• депрессия
• злоупотребление алкоголем
• мысли или попытки самоубийства

тревожность и другие проблемы с психическим здоровьем.

См. наше руководство по предотвращению самоубийств.

Помощь всегда рядом

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации и рассматривает возможность самоубийства или членовредительства, обратитесь за поддержкой:

• Позвоните на линию помощи 988 Suicide and Crisis Lifeline по номеру 988.
• Отправьте текстовое сообщение HOME на телефонную линию Crisis Textline по номеру 741741.
• Не проживаете в США? Найдите горячую линию в своей стране с помощью Befrienders Worldwide.
• Позвоните по номеру 911 или в местную службу экстренной помощи, если вы чувствуете себя в безопасности.

Если вы звоните от имени кого-то другого, оставайтесь с ним, пока не прибудет помощь. Вы можете убрать оружие или вещества, которые могут причинить вред, если можете сделать это безопасно.

Если вы не живете в одном доме, оставайтесь с ними на телефоне, пока не прибудет помощь.

Каковы симптомы социальной тревожности?

Люди с социофобией либо избегают общения с людьми, либо испытывают сильную тревогу. Они могут краснеть, потеть, дрожать, избегать людей, стоять неподвижно, избегать зрительного контакта или им трудно говорить. Они могут не знать, почему испытывают беспокойство, но обычно это происходит из-за страха быть осужденным или обидеть другого человека.

Что является основной причиной социальной тревожности?

Эксперты точно не знают, почему это происходит, но определенную роль может играть дисбаланс химических веществ в мозге. Могут способствовать жизненные события, такие как история жестокого обращения или воспитание в семье с контролирующим стилем воспитания. Но вряд ли это единственные факторы, считают эксперты.

Как преодолеть социальную тревожность?

Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как могут возникнуть другие осложнения, если человек живет с социальным тревожным расстройством в течение длительного времени. Консультирование, лекарства и средства правовой защиты образа жизни — все это варианты. Социальное тревожное расстройство, по-видимому, хорошо реагирует на комбинацию консультирования и антидепрессантов, таких как СИОЗС и СИОЗСН.

Люди с социальным тревожным расстройством испытывают страх или тревогу в социальных ситуациях. Это чувство может быть настолько подавляющим, что они избегают общения и могут избегать школы, работы, магазинов и других мест, где может происходить взаимодействие.

Человек опасается, что его кто-то осудит или что он кого-то обидит или как-то унизит себя, но вряд ли угроза будет реальной.

Лекарства, консультации и меры по изменению образа жизни могут помочь людям справиться с симптомами и улучшить качество жизни.

Антропофобия (антропофобия): тест, лечение и многое другое

Что такое антропофобия?

Антропофобия, иногда также называемая антропофобией, определяется как боязнь людей. «Антро» означает людей, а «фобия» означает страх. Хотя это и не является явным клиническим расстройством в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), его можно рассматривать как специфическую фобию.

Аспекты этой фобии можно наблюдать при множестве других клинически признанных расстройств. Это было связано, в частности, с тайдзин кёфусё, которое есть в DSM-5. Taijin kyofusho — это культурно-специфическая концепция дистресса, которая наблюдается в Японии и Корее. Это связано со страхом межличностных отношений, особенно с обидой на других.

Хотя антропофобия может быть частью социального тревожного расстройства, это не одно и то же. Социальное тревожное расстройство включает сильную тревогу в социальной ситуации. Это может относиться к вечеринке или свиданию или даже к общению с кассиром или работником в магазине.

Человек с социофобией испытывает неконтролируемый страх, что его осудят или отвергнут другие люди. Они часто вообще избегают социальных ситуаций, когда могут.

Однако теоретически антропофобия может включать симптомы, не связанные с социальным взаимодействием.

Не всегда понятно, что вызывает фобию. Это может зависеть от человека и прошлого опыта. Иногда явной причины нет вообще. Возможные факторы включают:

• негативные события или переживания, связанные с определенной вещью или человеком
• генетика
• окружающая среда
• приобретенное поведение
• изменения в функционировании мозга

Поскольку антропофобия не является заболеванием, конкретных клинических симптомы. Тем не менее, его можно рассматривать в соответствии с классификацией DSM-5 как «специфическую фобию, не указанную иначе». Критерии этого расстройства включают:

1. Сильное беспокойство или страх по поводу определенной ситуации или вещи (в данном случае человека или людей).
2. Ситуация почти всегда вызывает тревогу или страх.
3. По возможности следует избегать ситуации или вещи.
4. Реакция страха несоизмеримо больше реальной опасности, которой требует ситуация.
5. Тревога длится шесть месяцев и более.
6. Тревога вызывает заметное беспокойство или тем или иным образом мешает повседневной деятельности.
7. Эти симптомы не вызваны другим расстройством или заболеванием.

При рассмотрении этих критериев особенно важен последний. Антропофобия может быть частью других клинических диагнозов. Они могут включать посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), социальное тревожное расстройство или бредовое расстройство.

Рассмотрим следующие примеры:

• Человек встречает кого-то нового и убежден, что этот человек хочет причинить ему боль. Это вызывает страх. В этом случае, вероятно, будет рассматриваться диагноз бредового расстройства, а не антропофобии.
• Человек избегает или боится человека, который выглядит как тот, кто оскорбил его. Они могут испытывать симптомы посттравматического стрессового расстройства, а не антропофобии.
• Человек избегает вечеринок или общественных мероприятий из-за боязни быть осмеянным. Их, скорее всего, обследуют на социальное тревожное расстройство, а не на антропофобию.
• Человек все время сидит дома, потому что боится, что у него будет паническая атака в общественном месте, и поэтому стесняется. Им может быть поставлен диагноз агорафобия, поскольку их страх не характерен для людей в целом.
• Кто-то имеет стойкий и продолжительный паттерн крайней чувствительности к отказу. Поэтому они предпочитают социальную изоляцию. Им может быть поставлен диагноз избегающего расстройства личности, а не антропофобии. Это потому, что они сами по себе не боятся людей.

У кого-то может быть самопровозглашенная антропофобия. Но если это часть другого состояния, медицинский работник должен будет провести это различие и поставить диагноз. Для этого они использовали бы критерии из DSM-5 через:

• разговор с человеком
• наблюдение за поведением
• при необходимости проведение медицинского осмотра
• при необходимости проверка отчетов других специалистов или отдельных лиц

Домашнего теста на фобию не существует. Хотя могут быть онлайн-тесты или опросы, их не следует воспринимать как медицинский совет. Они не заменяют оценку и диагностику квалифицированным специалистом.

Специального лечения антропофобии не существует. Однако существуют методы лечения фобий и тревожных расстройств. Конкретное лечение может варьироваться в зависимости от конкретной фобии, человека и тяжести фобии. Общие виды лечения включают различные виды терапии, релаксационные тренировки и медикаментозное лечение.

Терапия может быть полезна при фобиях, особенно в сочетании с другими видами лечения. В дополнение к традиционной разговорной терапии, обычно используемыми методами лечения фобий и тревожных расстройств являются экспозиционная терапия и когнитивная терапия.

Экспозиционная терапия многократно, иногда постепенно, подвергает человека воздействию пугающего объекта или ситуации. Это делается до тех пор, пока не исчезнет реакция страха. Это можно сделать с помощью воображаемого воздействия (представляя это) или воздействия в естественных условиях (реальная жизнь).

Когнитивная терапия включает выявление тревожных или пугающих мыслей, а затем замену их более рациональными мыслями. По данным Центра лечения и изучения тревожности Пенсильванского университета, это обычно бесполезно для людей с определенными фобиями. Это потому, что они обычно понимают, что их страхи необоснованны.

Тренировка релаксации может быть полезна для людей с тревогой, особенно для тех, у кого есть определенные фобии. Это может включать:

• управляемые образы
• дыхательные упражнения
• гипноз
• упражнения

Это лечение может помочь при физических и эмоциональных реакциях на фобии. Это также может помочь человеку развить навыки преодоления стресса, чтобы изменить или перенаправить реакцию на стресс.

Лекарства могут быть вариантом для людей, живущих с тревогой или определенной фобией. Например, если кто-то боится летать или публичных выступлений, могут помочь успокаивающие препараты или бета-блокаторы.

Лекарства могут не подходить — или быть безопасными — не всем. Разговор с врачом особенно важен, когда речь идет о лечении фобии.

Варианты онлайн-терапии

Прочтите наш обзор лучших вариантов онлайн-терапии, чтобы найти то, что подходит именно вам.

Жизнь с антропофобией или состоянием, которое включает эту фобию, может быть сложной задачей. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Вам не нужно бороться со своей фобией в одиночку. Поговорите со своим врачом или консультантом. Они могут помочь с лечением и оказать поддержку. Доверенный друг или член семьи также могут быть полезными, хотя они не заменяют профессиональную помощь.