Человек который сам себе делает больно: «Как называется человек, которому нравится боль?» — Яндекс Кью

Содержание

Селфхарм: когда душевные раны превращаются в раны на теле

Марианна Моденова
для Би-би-си

11 августа 2019

Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.

Автор фото, Getty Images

18+

Лера в 18 лет бросила институт, ушла из дома и попала в компанию, где увлекались селфхармом. Чтобы стать частью группы, девушка решила попробовать причинить себе боль. Впоследствии новые ощущения стали помогать ей справляться с эмоциями.

Сильнейший стресс, постоянное напряжение, гнев, недовольство своим телом, проблемы с самоидентификацией — это неполный список причин, которые заставляют некоторых людей вредить себе.

По данным опубликованного этим летом британского исследования, к селфхарму больше всего склонны девушки в возрасте от 16 до 24 лет. За последнее время их стало больше в три раза.

В России такой статистики нет. Специалисты чаще опираются на западные данные, но по практике видят, что людей, которые причиняют себе вред, в стране достаточно много.

«Хлесткая пощечина»

«Это была будто бы одна из точек входа в компанию людей, которые мне нравились. Раз все так делают, буду и я, чтобы быть своей, чтобы меня приняли»,- рассказывает Би-би-си Лера Лямина.

Сначала она немного себя поранила, потом — больше: «Потом оказалось, что селфхарм помогает справляться с эмоциональным накалом, — Были периоды затишья, они сменялись болезненными отношениями, истериками — тогда я вредила себе снова. Часто — будучи пьяной. Это как таз ледяной воды на голову или хлесткая пощечина», — говорит Лера о том, как селфхарм помогал обуздать навалившиеся эмоции.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

«Для преодоления кризиса есть специальные упражнения. Можно, например, окунуть лицо в ледяную воду и задержать дыхание или пробежать несколько километров, до изнеможения».

Справиться с проблемой девушке помогла психотерапия, на которую она пошла четыре года спустя, и лекарства: «Оказалось, что у меня пограничное расстройство личности и биполярное расстройство. Сейчас я гораздо осознаннее, спокойнее, взрослее».

Она начала вести канал в «Телеграме» и записывать подкасты. Там девушка рассказывает о своем опыте, отвечает на вопросы и просто дает понять, что такие люди как она не одиноки.

Как игры в соцсетях калечат жизни подростков по всему миру

«Для преодоления кризиса есть специальные упражнения. Можно, например, окунуть лицо в ледяную воду и задержать дыхание или пробежать несколько километров, до изнеможения. В общем, любым безопасным способом сбросить напряжение и эмоции, потому что именно они, их гиперинтенсивность, и провоцируют селфхарм. Потом нужно вернуться в реальность с помощью упражнений на осознанность, а после позаботиться о себе: налить вкусный чай, лечь в теплую ванну — у каждого свои способы», — советует Лера.

Неточная наука

Согласно официальному определению, селфхарм не носит суицидальный характер. По международной классификации болезней, селфхармом считаются не только порезы, ожоги и синяки от ударов, но и расцарапывание себя (дерматилломания), вырывание волос на голове и теле (трихотилломания), сознательное отравление лекарствами и химикатами, наркомания, алкоголизм, голодание и отказ от воды, прыжки с высоты и целенаправленные ДТП.

«Это не про усталость». Почему мы горим на работе
Жизнь в розовом. Как разные цвета влияют на наши эмоции

Пропустить Подкаст и продолжить чтение.

Подкаст

Что это было?

Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.

эпизоды

Конец истории Подкаст

Некоторые российские психологи причисляют к этому списку анорексию, булимию, пирсинг и татуировки. В Соединенном Королевстве они признаками селфхарма не считаются.

«Самоповреждения — всегда серьезный сигнал о неблагополучии. Они возникают в результате накопления у подростка критической массы проблем», — говорит Софья Шевякова, психолог и руководитель отдела мониторинга АНО «Центр многопрофильной помощи реабилитационным центрам для людей с аддиктивными расстройствами».

Таким образом молодые люди пытаются сообщить о проблеме, попросить о помощи, вернуть себе контроль над собственными чувствами.

«Зачастую подросток даже не может объяснить, зачем он это сделал. Знает только, что потом ему стало легче», — поясняет психолог.

Для исследования, проведенного в 2017 году, профессор Московского государственного психолого-педагогического университета Наталия Польская опросила 643 человека в возрасте от 13 до 23 лет.

Результаты показали, что 35% респондентов как минимум один раз причиняли себе вред. «Девочки этим занимаются больше в раннем возрасте — в 12-13 лет. С 16 лет соотношение полов выравнивается, различаются только методы», — говорит Польская.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

«Самоповреждения — всегда серьезный сигнал о неблагополучии. Они возникают в результате накопления у подростка критической массы проблем».

Профессор добавила, что исследования проходят на основе заполнения анкет: «Каждый может написать то, что хочет, поэтому точные цифры и данные в этом случае определить невозможно».

«Родители не замечали шрамы»

Ира (имя изменено по просьбе героини) родилась в неблагополучной семье, где у родителей были проблемы с алкоголем. Мать часто приводила разных мужчин домой, не скрывая этого от дочери.

После смерти отца, в 11 лет Иру официально удочерили родная тетя и ее муж. «Они очень боялись, что я пойду по стопам родителей, поэтому были со мной достаточно строги и многое запрещали», — рассказала девушка.

Когда Ире было 16 лет, с приемным отцом она поехала на отдых. Там она не только завела друзей, но и впервые влюбилась.

«Когда отец обнаружил, что я вечером опоздала домой, он ужасно на меня накричал и сказал, что я ему не дочь. Эти слова прозвучали для меня фатально», — говорит девушка.

Тогда же она взяла бритву и впервые сама себя поранила: «От этого стало легче, перестала ощущаться [душевная] боль», — вспоминает Ира.

Со временем контроль только усиливался. Всякий раз, когда девушка хоть немного отходила от установленных рамок, родители устраивали скандалы и говорили, что Ира таким поведением убивает свою мать. Однажды отец даже дал ей пощечину.

Это усугубляло ситуацию: «Мои шрамы были видны, но родители их будто не замечали — продолжали жить в своей реальности».

Чтобы избавиться от тотального родительского контроля, Ира вышла замуж. Переехав к мужу, она перестала причинять себе вред в первую очередь по эстетическим соображениям.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

«В сложных ситуациях надо обязательно просить о помощи. Не надо бояться этого делать, когда не хватает способности позаботиться о себе самому».

Брак счастья не принес, вскоре девушка вернулась домой, где мать приняла ее и поддержала. Через некоторое время Ира снова вышла замуж, родила дочь, но отношения в новой семье снова не сложились.

«Когда муж предложил разойтись, я не согласилась и стала активно работать над нашими отношениями. Это была какая-то пытка надеждой», — говорит Ира.

Через 13 лет брак все равно распался окончательно. После ухода мужа девушка обратилась к специалисту, чтобы разобраться в себе и прояснить многие ситуации в своей жизни.

Сейчас она сама учится на психолога и вскоре сможет оказывать помощь тем, кто в ней нуждается, используя и собственный жизненный опыт.

На вопрос о том, что бы она посоветовала тем, кто стал жертвой селфхарма, Ира ответила: «В сложных ситуациях надо обязательно просить о помощи. Не надо бояться этого делать, когда не хватает способности позаботиться о себе самому».

Профилактика селфхарма

То, что молодые люди редко обращаются за помощью, подтверждают и британские исследователи. Специалисты были поражены, что половина тех, кто причиняет себе боль, остается без квалифицированной поддержки. За помощью они, как правило, обращаются по настоянию родителей или друзей.

Профессор Луис Аппелби возглавляет Национальную стратегию предотвращения самоубийств в Англии. Он уверен, что «ущерб, который люди сами себе наносят, может [с возрастом] становиться серьезнее и приобретать фатальный исход».

Как стать счастливым. Пять простых упражнений

«Подростки понимают, что делают, поэтому всячески прячут следы самоповреждений. Изначально своих отпрысков приводят родители, потому что не могут совладать с их поведением. То, что дети наносят себе физический вред, обнаруживается во время терапии, когда между врачом и пациентом устанавливаются доверительные отношения, — говорит Софья Шевякова. — Однажды ко мне привели девочку, которая выдирала себе волосы на голове. Залысины стали видны, и родители забеспокоились».

«Проблема в том, что они не знают, куда и к кому обращаться. Из-за этого люди затягивают процесс похода к врачу, а проблема только усугубляется. Многие, к тому же, стыдятся своей склонности к самоповреждению, — поясняет клинический психолог Александра Меньшикова. — Поход к специалисту для них — как будто признание в том, что они сумасшедшие, их сразу госпитализируют и будут считать психически больными».

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Депрессия, изолированность, низкая самооценка и резкая потеря веса также могут быть сигналами того, что человек переживает трудный период и может прибегать к селфхарму.

Селфхарм — показатель неразрешимых эмоциональных проблем. Их профилактика — это прежде всего забота о психологическом здоровье ребенка с самого раннего возраста. Любое насилие в семье снижает адаптивные возможности психики ребенка, вызывает у него состояние хронического неконтролируемого стресса.

«В дальнейшем это приводит к проблемам с самооценкой, низкому уровню самопринятия, депрессивности, тревожности», — говорит Софья Шевякова.

Взрослым также нужно работать над собой, потому что их нерешенные психологические проблемы и негативные жизненные сценарии сказываются на детях.

Родителям не стоит ругать своих детей, грозить и начинать воспитывать. Психологи рекомендуют обсудить проблему с ребенком, попробовать разобраться в ее причинах, обеспечить эмоциональную поддержку и тепло, чтобы он не чувствовал себя виноватым.

Депрессия, плаксивость, изолированность, низкая самооценка и резкая потеря веса также могут быть сигналами того, что человек переживает трудный период и может прибегать к селфхарму.

Стоит помнить, что нанесение себе увечий — не психическое нарушение и не признак возможного суицида. «Это странный культурный метод взросления, который с возрастом у большинства проходит», — отмечает профессор Наталия Польская.

почему подростки вредят сами себе

Главная

Полезные материалы

Селфхарм: почему подростки вредят сами себе

17.03.2021

Неспособность справиться с переживаниями, агрессией или стрессом, неумение выразить эмоции или найти решение проблемы заставляет некоторых людей причинять себе вред.

Согласно Международной классификации болезней, селфхарм – это не только физическое причинение боли, но и злоупотребление алкоголем, наркотиками и лекарствами. Самоповреждения часто встречаются среди подростков. Это связано с нестабильной психикой в период становления личности. По данным, опубликованным в медицинском журнале The Lancet, к селфхарму больше всего склонны девушки в возрасте от 16 до 24 лет.

Почему подростки начинают причинять себе вред и как помочь ребёнку в такой ситуации, сотрудникам АНО «ЦИСМ» рассказала клинический психолог

Станислава Рется.

– Что можно считать самоповреждением?

– Селфхарм – это поведение, связанное с причинением человеком вреда самому себе без цели совершения самоубийства. Человек намеренно наносит себе порезы, ожоги, расцарапывает кожу, бьёт себя, кусает. Тяжесть самоповреждений и степень их последствий могут различаться.

Основные критерии самоповреждающего поведения:

– действие совершается намеренно, с целью причинить себе боль или физические повреждения;

– селфхарм не является суицидальной попыткой, но иногда он может быть «репетицией» или знаком для окружающих, что человек столкнулся с проблемой.

– Почему подростки начинают вредить себе? В чём основная причина?

– Селфхарм часто связывают с демонстративным поведением, привлечением к себе внимания, поэтому часто относятся к этой проблеме пренебрежительно. Многие считают, что, если человек просто требует внимания, это автоматически делает проблему незначимой, а его состояние – не требующим помощи.

Но всё наоборот. Если ради внимания человек готов причинять себе боль, то это говорит о том, что он находится в критическом состоянии.

Подростковый период очень сложен. Ребёнок меняется во всех сферах: и физически, и психологически. Подросток – это человек, оказавшийся между двух миров. Ему некомфортно в детских ограничениях, он уже ощущает себя ближе ко взрослым, чем к детям. Но при этом ему ещё недоступны самостоятельность и независимость взрослого человека. Мир в этот период начинает казаться набором неразрешимых ситуаций. В это время гораздо более значимыми, чем раньше, становятся взаимоотношения со сверстниками. Подросток учится быть собой, отстраняется от родителей, осознаёт себя в новых социальных ролях.

И в это время что-то может пойти не так. Общение с коллективом может не складываться, дружба обернуться предательством, любовь оказаться невзаимной. И практически каждый опыт является для подростка первым в его жизни. Он ещё не знает, как это пережить. У взрослого человека уже есть отработанные способы (разной степени эффективности), как справляться с потерями, разочарованиями, горем, проблемами, конфликтами. Подросток только начинает их узнавать и осваивать. Среди этих способов может оказаться селфхарм.

– Иногда селфхарм становится зависимостью, почему так происходит?

– Привлекательность селфхарма заключается в том, что это отчасти физическое, «реальное» отражение внутренних страданий. Когда нам плохо, грустно, одиноко – внешне это может быть незаметно. А следы порезов или ожогов – это некий способ «официально подтвердить» душевную боль.

В обществе существует негласная установка: «настоящие» страдания – это те, которые можно фактически подтвердить. Сломанная нога – это травма внешняя, очевидная. Боль от неразделённой любви – это рана внутренняя, которую мы не можем физически предъявить. Поэтому душевная боль зачастую обесценивается, так как её реальность нечем доказать.

Для подростков селфхарм становится «валидатором» боли. В этом заключается его психологическая привлекательность. Он будто позволяет сказать: «Смотрите, мне действительно плохо». Здесь же срабатывают биологические механизмы. Когда нам физически больно, наш организм, чтобы снизить чувствительность, вырабатывает эндорфины – гормоны «счастья». Их побочный эффект – ощущение, что после боли нам эмоционально становится лучше и легче. Именно поэтому некоторые подростки, находящиеся во власти продолжительных страданий, «подсаживаются» на это кратковременное чувство облегчения. То есть самоповреждение становится зависимостью для человека в хронически депрессивном состоянии.

– Если родители заметили, что ребёнок занимается самоповреждением, как они должны правильно реагировать?

– Некоторые родители на самоповреждающее поведение ребёнка могут реагировать с пренебрежением. Это стратегия, которая помогает справиться с собственной тревогой, вернуть ощущение безопасности и убедить себя, что всё в порядке. Для родителей неблагополучное состояние ребёнка, как правило, бывает источником чувства вины. Поэтому проще убедить себя в том, что подросток капризничает и требует внимания.

Встречается мнение, что селфхарм – это способ манипуляции окружающими, чтобы получить желаемое. Поэтому не стоит относиться к нему серьёзно и беспокоиться. Родители начинают действовать в духе «Нельзя подкреплять нежелательное поведение» и «Если не реагировать на такое поведение, то подросток поймёт, что оно бесполезно и перестанет». Сама по себе идея верная. Однако проблема в том, что пренебрежение подростковым селфхармом или его игнорирование – это не отсутствие реакции. Это вполне определённая реакция. Подросток, нанося самоповреждения, проверяет, как к этому отнесутся окружающие, увидят ли они, что ему плохо и он нуждается в помощи. И если взрослые на это никак не реагируют, они могут ещё сильнее погрузить его в депрессивное состояние.

В первую очередь родителям стоит отнестись к происходящему серьёзно. Не нужно пугаться и сразу заставлять ребёнка обращаться к психологу. Необходимо аккуратно обратить внимание на раны и ссадины, рассказать о своих мыслях, чувствах, переживаниях по этому поводу. Спросить, чем взрослые могут помочь или предложить ту помощь, на которую они способны. Главное – показать подростку, что его чувства принимают и уважают, что рядом есть люди, готовые его поддержать в любой момент.

– Что нужно сделать родителям, чтобы помочь ребёнку остановиться?

– Сложно выработать пошаговый алгоритм, учитывая разнообразие причин самоповреждающего поведения.

Общие рекомендации такие:

– Признание родителями серьёзности, реальности переживаний подростка. Какими бы смешными, нелепыми и наивными они ни казались, для подростка это мучительная реальность. Если пренебречь, можно сделать только хуже.

– Проявление внимания, заботы, сочувствия и готовности быть рядом, помочь вне зависимости от обстоятельств.

Задача родителей – дать подростку уверенность в том, что он не один, что его любят и о нём заботятся, несмотря ни на что.

– Не навязывать ту помощь, которую взрослые считают правильной. Лучше спросить у самого ребёнка, чем ему можно помочь. Предложить варианты, принять отказ и дать понять, что он имеет право в любой момент передумать.

– Не обвинять подростка в своих переживаниях. Родители имеют право испытывать любые чувства, столкнувшись с селфхармом. Это может быть страх, вина, отчаяние, злость. Это нормально, и обо всём взрослые могут сказать. Но важно, в какой форме они это сделают. Обвинение в духе: «Из-за твоих выходок я сама не своя!», «Довести меня хочешь», «Посмотри, до чего ты меня довёл» только усилит негативные переживания подростка. Высказывания о своих чувствах должны быть мягкими, искренними и содержащими в себе принятие состояния ребёнка.

Теги:

подросткибезопасность детей

6 причин, почему люди наносят себе повреждения

Попытки понять того, кто наносит себе повреждения
6 причин
6 разъяснений причин обжечься или иным образом навредить себе) — одно из самых сложных поведений, связанных с психическим заболеванием, для понимания людьми.
Люди в основном понимают (я думаю), когда кто-то становится психотиком, застревает в глубокой депрессии или испытывает перепады настроения. Это преувеличение нормального состояния ума — все когда-то чувствовали грусть — все хотя бы раз чувствовали эйфорию или прилив энергии.
Хотя расплывчатое психотическое мышление не является чем-то, с чем непосредственно сталкивался каждый, по крайней мере идея о том, что люди могут испытывать галлюцинации и бред, знакома большинству.
Это базовое понимание не часто присутствует, когда люди сталкиваются с кем-то, кто режет, сжигает или иным образом травмирует себя. У людей нет хороших ориентиров, чтобы понять, что мотивирует членовредительство или чего пытаются достичь люди, причиняющие себе вред.
Если вы в настоящее время склонны к суициду, позвоните по телефону 911 или на горячую линию для самоубийц, например: 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433) или 1-800-273-TALK (1-800-273) -8255) в США.
Попытка понять того, кто наносит себе травмы
Что акты членовредительства так часто бывают кровавыми и ужасающими, что людям становится труднее задуматься о том, что эти действия означают. Существует склонность к панике, когда вы видите, что кто-то, кто вам дорог, истекает кровью из ран, нанесенных самому себе, или покрыт шрамами. Такая паника мешает думать, и мешает людям понять мотивы членовредительства .
Терапевты всегда рядом, чтобы помочь вам справиться с депрессией, беспокойством или другими проблемами психического здоровья
Изучите доступные варианты сегодня
Дело еще больше усложняется тем, что членовредительство выглядит так, будто оно должно быть попыткой самоубийства, хотя обычно это не так. т. Акт членовредительства, который может иметь смысл, если понимать его как попытку самоубийства, становится еще более трудным для понимания, когда человек, причиняющий себе вред, отрицает, что он пытается покончить с собой, и говорит правду.
Так почему же люди наносят себе увечья? Чего они пытаются достичь, когда наносят себе вред? Следующий список из 6 мотивов, по-видимому, охватывает большинство распространенных сценариев, описываемых людьми, которые наносят себе повреждения.
6 причин
1. Отвлекайте себя, меняйте фокус своего внимания или восстанавливайте контроль над своим сознанием, когда испытываете насущные, неизбежные и подавляющие чувства или мысли.
2. Снять напряжение, связанное с сильными эмоциями или подавляющими мыслями.
3. Почувствуйте что-то физическое, когда в противном случае они отчуждены и оцепенели.
4. Выражать себя или сообщать и/или документировать сильные эмоции, которые они испытывают и не могут иначе выразить.
5. Наказать себя.
6. Испытайте временное, но сильное чувство эйфории, которое возникает сразу после причинения себе вреда.
6 объяснений причин
Давайте раскроем эти 6 причин, по которым люди наносят себе повреждения.
1. Восстановить контроль; Переключить внимание
Люди иногда причиняют себе вред, потому что таким образом они могут обрести субъективное чувство контроля над хаотичными внутренними эмоциями и мыслями. Овладение этим контролем включает в себя смещение фокуса их внимания с чего-то более тревожного на что-то менее тревожное. Порезы или ожоги вызывают физическую боль, которая является очень непреодолимым и сильным ощущением.
Самоповреждающие иногда используют это ощущение боли , чтобы перекрыть болезненную фоновую болтовню , который заполняет их разум. Например, они могли быть травмированы опытом изнасилования, так что у них есть симптомы посттравматического стрессового расстройства, и они постоянно проигрывают это изнасилование в своем сознании.
Порезав себя, они могут переключить свое внимание на боль от пореза и на короткое время испытать облегчение от травмы изнасилования.
2. Снятие напряжения
Вариацией на тему восстановления контроля является идея о том, что люди наносят себе травмы, чтобы снять напряжение. Иногда аспектом хаотичного внутреннего опыта человека является то, что чувства и мысли создают субъективное состояние напряжения или возбуждения, побуждающее людей что-то делать, предпринимать действия для уменьшения этого напряжения или возбуждения. Разрезание или сжигание самого себя может, по-видимому, выполнять такую функцию снижения напряжения.
Пример будет служить иллюстрацией. Я прочитал рассказ о молодой женщине, которую одолели суицидальные мысли, которые подтолкнули ее к навязчивому чувству, что она должна покончить с собой.
Она справилась с этим принуждением, порезав себя, что отвлекло ее внимание, хотя и временно, от суицидальных мыслей. Возможно, это было не самое идеальное решение в мире, но это было то, что она придумала, и оно работало, чтобы сохранить ей жизнь.
3. Вернуться из онемения
Травмированные люди иногда справляются со своей травмой путем диссоциации . Диссоциация — это ментальное и эмоциональное состояние, при котором нормальный единый опыт сознания расчленяется на отдельные части.
Таким образом, человек, который диссоциирует, может не помнить что-то, что с ним произошло, что было очень болезненным, потому что в процессе диссоциации он смог сохранить это болезненное воспоминание в той части своего разума, о которой остальные части себя не знают, как найти.
Чувства также могут быть диссоциированы или отделены от событий, которые их спровоцировали, например, при деперсонализации. Таким образом, болезненное чувство, связанное с травмирующим воспоминанием, может быть отделено от этого воспоминания, так что травмированный человек помнит событие, как если бы оно произошло в кино; как будто это случилось с кем-то другим, и они просто смотрели, как это разворачивается, оцепенев от этого опыта.
Мы все знакомы с идеей, что испытывать болевые ощущения болезненно. Чего люди могут не осознавать, так это того, что тоже больно ничего не чувствовать.
Диссоциированные люди, которые чувствуют себя в значительной степени эмоционально оцепеневшими, часто испытывают своего рода сильную боль. Некоторые из них будут наносить себе повреждения, чтобы создать сильное ощущение, способное вернуть их к чувствам снова. Есть вариации на эту тему. Не все оцепеневшие диссоциированные люди будут использовать физическую боль, чтобы «вернуться»; некоторые будут использовать другие сильные ощущения, такие как наркотики или секс и т. д. Но некоторые используют физическую боль.
4. Чтобы выразить/сообщить/документировать боль
Иногда люди, которые причиняют себе вред, не умеют использовать язык, чтобы описать свои внутренние переживания. Это может быть потому, что они не очень хорошо говорят.
Это может быть потому, что они так и не узнали (по какой-то причине), какие слова использовать для описания эмоций. Это может быть потому, что то, что они переживают в своем сознании, подавляет их (из-за травмы или жестокого обращения), поэтому слова не могут воздать должное. В частности, в отношении серьезных травм и жестокого обращения слова не в состоянии отразить масштабы внутренних реакций.
В тех случаях, когда слова недоступны или неадекватны для выражения эмоционального переживания, человеку, пытающемуся справиться с этим переживанием, остается выразить его физически. Этот процесс физического выражения внутреннего опыта иногда называют «отыгрыванием».
Одна довольно импульсивная и агрессивная форма отыгрывания включает в себя нанесение себе ран с намерением использовать эти физические раны в качестве средства связи.
Идея состоит в том, что существует некоторое приблизительное соответствие между легко заметными нанесенными самому себе физическими ранами и внутренними и, следовательно, невидимыми эмоциональными ранами.
Люди, которые наносят себе повреждения как средство общения, могут делать это, чтобы привлечь к себе внимание (например, как средство позвать на помощь, мало чем отличающееся от попытки самоубийства), или они могут просто пытаться задокументировать себе, что их внутреннее переживание боли действительно и достойно. Некоторые люди, подвергшиеся жестокому обращению или пренебрежению, могут не воспринимать всерьез свою эмоциональную боль до тех пор, пока она не будет воспринята как физический ущерб.
5. Самонаказание
Некоторые люди, причиняющие себе вред, делают это, потому что хотят наказать себя. Часто, когда это происходит, люди, причиняющие себе вред с намерением наказать себя, также являются людьми, пережившими серьезное насилие.
Одним из долговременных последствий жестокого обращения для некоторых людей является то, что голос или точка зрения обидчика внедряются в сознание жертвы таким образом, что жертва начинает судить себя в таким же образом , что и первоначальный обидчик, а затем у него появляется мотивация наказать себя.
Нет ничего волшебного в том, как работает этот процесс внедрения насилия. В любых отношениях каждый партнер встраивает в свое сознание ментальную модель другого партнера и использует эту модель, чтобы предсказать действия другого.
В случае отношений насильника и жертвы жертва строит модель насильника. Такие слова обидчика, как «потому что ты тупой, ты бесполезный, ты неудачник», становятся обоснованием для насилия. Вскоре эти слова резонируют в голове жертвы без того, чтобы их произносил обидчик. Затем они начинают атаковать себя в отсутствие обидчика.
Психодинамический термин для обозначения этого процесса, при котором человеку вводятся чуждые ценности, называется «интроекция», а чуждые ценности известны как «интроект». Дополнительные сведения об этом общем процессе см. в разделе Идентификационные данные, на которые было обращено взыскание.
Люди, которые наносят себе повреждения, не ходят все время, осуждая себя из-за враждебной системы ценностей, которая была им интроецирована. Большую часть времени они способны смотреть на мир со своей собственной, более органичной точки зрения.
Однако бывают моменты, когда они переполняются, и интроецированная перспектива берет верх, и тогда выражается потребность в самонаказании в качестве компенсации за то, что они такие плохие люди . Иногда эта потребность выражается физически, через фактическое самоповреждение.
6. Чтобы испытать эйфорию

Последняя причина, по которой я знаю, что люди, которые описывают членовредительство, связана с чувством эйфории или, по крайней мере, приятных чувств, которые, как сообщают некоторые самоповреждающие, возникают сразу после того, как они закончили резать, сжигать или иным образом повреждать себя.
Я думаю, что это похоже на то, что происходит после энергичной тренировки — вы получаете «кайф бегуна»; временное чувство блаженства, которое возникает сразу после тренировки. Только в этом случае чувство блаженства возникает после того, как вы навредили себе.
Некоторые самоагрессоры описывают это чувство как вызывающее привыкание. Они помнят, насколько приятным было это чувство, и у них возникает мотивация причинить себе вред, чтобы воссоздать это чувство.
Как помочь другу, который наносит себе вред| Banner Health
Вы только что раскрыли тревожную тайну о ком-то, кого знаете? Обнаружение того, что друг или любимый человек причиняет себе вред, может быть чрезвычайно расстраивающим и трудным для понимания. Вы можете задаться вопросом, что вы можете сделать, чтобы помочь, или вы должны держать это поведение в секрете.
В то время как членовредительство может принести кратковременное чувство умиротворения или освобождения, оно обычно сопровождается виной, стыдом и возвратом к эмоциональной боли. Хотя самоубийство может не входить в их намерения, самоповреждение сопряжено с риском более серьезных, даже фатальных последствий.
«Что бы вы ни делали, не молчите», — сказала Яжини Сриватсал, психиатр из больницы поведенческого здоровья Banner в Скоттсдейле, штат Аризона. «Важно серьезно относиться к членовредительству и не игнорировать поведение».
Вы не можете быть их супергероем и остановить боль, но вы можете быть рядом с ними в трудную минуту. Хорошая новость заключается в том, что при лечении и поддержке многие могут преодолеть это поведение.
Д-р Сриватсал делится информацией о членовредительстве и о том, как вы можете помочь своим знакомым.
Что такое членовредительство?
Несуицидальное членовредительство, часто называемое членовредительством, представляет собой преднамеренный, самонаносимый способ справиться с эмоциональной болью или стрессом и обычно не рассматривается как попытка самоубийства. Методы и способы самоповреждения могут различаться, что иногда может затруднить распознавание.
«Большинство людей, которые наносят себе повреждения, используют несколько методов, но часто наносят себе повреждения рук, запястий, живота или бедер», — сказал доктор Шриватсал. «Самоповреждения могут варьироваться от легких, таких как царапины или препятствие заживлению ран, до более серьезных, таких как порезы, ожоги или удары».
Причины членовредительства
«Не существует простых ответов на вопрос, почему кто-то прибегает к членовредительству, хотя, как правило, причины носят внутриличностный характер, или сосредоточены на себе, или реже межличностные, или направлены на других», — д-р — сказал Шриватсал.
Внутриличностный или эгоцентричный
- Для смягчения подавляющих негативных эмоций
- Для снятия чувства эмоционального онемения
- Чтобы направить свой гнев и наказать себя
Межличностный или сосредоточенный на других
- Выражение физических признаков эмоционального расстройства
- Чтобы влиять на других (т. е. избегать межличностных требований, привлекать внимание или увеличивать социальную поддержку)
Членовредительство и самоубийство
«Хотя некоторые связывают членовредительство с самоубийством, это может быть не так, — сказал д-р Шриватсал. «Для многих членовредительство — это способ справиться с трудными чувствами и обстоятельствами — даже как способ избежать самоубийства. Однако некоторые люди могут причинить себе вред, а затем почувствовать суицидальные мысли, поскольку членовредительство является важным фактором риска самоубийства. Чем больше человек занимается членовредительством, тем меньше у него сдерживающих факторов в отношении будущего поведения, причиняющего себе вред, и, в конечном итоге, самоубийства. Вот почему к самоповреждению всегда следует относиться серьезно».
Распознайте предупреждающие знаки
Самоповреждение может произойти в любом возрасте, и его даже трудно точно определить. Это наиболее распространено среди подростков и молодых людей, и оно распространено в равной степени среди мужчин и женщин. Однако в любой ситуации вам не нужно быть уверенным, что вы знаете, что происходит, чтобы протянуть руку и помочь тому, о ком вы беспокоитесь. Вот некоторые из тревожных сигналов, на которые следует обратить внимание:
- Необъяснимые, частые травмы, включая порезы и ожоги, а также оправдания их причин
- Попытки скрыть травмы (например, ношение одежды с длинными рукавами или брюк в жаркий день)
- Трудно справляться с эмоциями
- Бурные отношения или избегание отношений
- Самоизоляция от других, например, школа или общественные собрания
- Низкое чувство собственного достоинства или самооценки
- Рубцы на коже в виде узоров или форм
- Импульсивность
Способы оказания помощи
Если вы заметили подозрительные травмы у близкого вам человека или если он недавно признался вам, что причиняет себе вред, у вас может возникнуть вопрос, как помочь? Доктор Шриватсал поделился этими рекомендациями:
- Избегайте осуждения. Те, кто причиняет себе вред, могут беспокоиться о том, что их осуждают или считают склонными к суициду. Это может привести к их закрытию еще больше.
- Ищите понимания. Искренне интересуйтесь тем, как это им помогает, какой цели служит и почему они это делают. Может быть полезно знать о типе травм, их частоте, сопутствующих проблемах с психическим здоровьем, их готовности обратиться за помощью и риске самоубийства.
- Поддержите. Даже если их действия не имеют для вас смысла, постарайтесь оказать им поддержку и скажите, что будете рядом.
- Не сбрасывать со счетов. Пожалуйста, не отвергайте и не высмеивайте их действия.
- Не требуйте обещаний. Просить кого-то пообещать вам, что он перестанет причинять себе боль, может быть еще более болезненным для него. Этот вопрос также может заставить их почувствовать, что они больше не контролируют действие. К сожалению, если они навредят себе, они в конечном итоге будут чувствовать дополнительную вину за то, что разочаровали вас.
- Постарайтесь принять и нормализовать (вам не нужно говорить им, что они правы) то, что они чувствуют, когда люди справляются по-разному, и мягко поощрять их обращаться за помощью . Вы можете мягко помочь им понять, что такое поведение им не подходит, и предложить помощь.
Лечение членовредительства
Членовредительство нельзя исправить за одну ночь. Лечение самоповреждающего поведения требует времени и тяжелой работы. Но при правильной поддержке выздоровление возможно.
«Придумать эффективное лечение может быть непросто, поскольку некоторые люди двойственно относятся к получению помощи, в то время как другие используют членовредительство в качестве механизма выживания и могут бояться потерять этот метод преодоления», — сказал доктор Шриватсал. «Цель лечения — научиться лучше распознавать и терпеть свои мысли и эмоции, а также научиться и практиковать более здоровые стратегии выживания».
Варианты лечения могут включать некоторые из следующих:
- Осмотр специалистом по психическому здоровью , чтобы узнать, каковы причины причинения им вреда и какие эмоциональные трудности они испытывают.
- Психотерапия или разговорная терапия , чтобы помочь решить основные проблемы и научиться справляться с ними. Терапия может включать индивидуальные, групповые или семейные сеансы.
- Лекарство может помочь в лечении основного психического заболевания, такого как депрессия или беспокойство, но не существует утвержденных FDA лекарств, специально предназначенных для лечения тех, кто наносит себе вред.
- Стационарная или частичная госпитализация и интенсивные амбулаторные программы доступны, если они нуждаются в безопасных условиях или более интенсивном лечении.
Не ждите. Обратитесь за помощью сегодня.
Если вам или близкому человеку нужна помощь, Banner Health предлагает обучение и ресурсы поддержки. Изучение поведения, причиняющего себе вред, триггеров и методов лечения, а также общение с другими людьми, которые прошли через то же, что и вы, могут помочь. В Banner Behavioral Health есть консультанты, терапевты и группы поддержки для пациентов и родителей, членов семьи или друзей людей, которые наносят себе травмы.