Ученые выяснили, что чувствуют умирающие люди
10% людей сталкивались с околосмертными переживаниями, выяснила международная группа ученых. Большинство сталкивалось с аномальным восприятием времени, обострением чувств и ощущением выхода из тела. Те, кто столкнулся с наиболее сильными ощущениями, чаще оценивали свой опыт как приятный.
Примерно 10% людей сталкивались с околосмертными переживаниями, выяснила группа исследователей из Дании, Норвегии и Германии. Результаты были представлены на пятом конгрессе Европейской академии неврологии.
Околосмертные переживания (или околосмертный опыт) — это субъективные переживания человека, который выжил в угрожающей жизни ситуации, например, автомобильной аварии или при инфаркте. Люди говорят, что чувствовали выход из физического тела, эйфорию, их посещали мистические видения. Описания подобных переживаний встречаются еще в древних религиозных текстах. Также подобные ощущения могут быть вызваны приемом некоторых психоактивных веществ.
Для оценки околосмертных переживаний используется шкала Грейсона, разработанная Международной ассоциацией изучения околосмертного опыта. В ней описаны 16 типичных околосмертных ощущений: чувство мистического восторга, выход из тела, движение по туннелю, ощущение присутствия рядом сверхъестественных существ и так далее. Интенсивность каждого из них оценивается от 0 до 2 баллов, которые потом суммируются.
Исследователи опросили 1034 добровольца из 35 стран. О переживании околосмертного опыта рассказали 289 из них. 106 набрали более 7 баллов по шкале Грейсона, что свидетельствовало об истинности переживаний.
87% испытуемых сообщили об аномальном восприятии времени, 65% — о повысившейся скорости мышления, 63% — о резком обострении чувств, 53% — об ощущении выхода из тела.
При этом 73% людей заявили, что околосмертные переживания показались им неприятными, а 27% добровольцев опыт понравился.
Однако при пересчете только на тех участников, которые набрали более 7 баллов по шкале Грейсона, выяснилось, что среди них околосмертный опыт положительно оценили 53% и лишь 14% назвали его однозначно неприятным.
Также исследователи установили связь между околосмертными переживаниями и фазой быстрого сна, во время которой мозг работает так же активно, как и во время бодрствования. В это время головной мозг посылает спинному сигналы, ограничивающие движения тела — иначе человек может пытаться бежать или драться во время сна. При пробуждении в этой фазе человек может столкнуться с сонным параличом, а также зрительными и слуховыми галлюцинациями.
Как выяснилось, люди, набравшие по шкале Грейсона больше баллов, чаще сталкивались и с подобными ощущениями тоже. Среди тех, кто набрал более 7 баллов, таковых оказалось 47%. Среди тех, кто не сталкивался с околосмертным опытом вообще — лишь 14%.
«Хотя речь идет не о причинно-следственной связи, выявление физиологических механизмов, лежащих в основе пробуждения во время фазы быстрого сна может способствовать нашему пониманию того, что происходит на грани смерти», — отмечают исследователи.
Несмотря на популярное среди неспециалистов поверье, никакого фактического «выхода из тела» при околосмертном опыте не происходит. Это наглядно показывают эксперименты. Например, в 2001 году британские исследователи закрепили на полках в операционной одной из больниц специальные символы так, чтобы их можно было видеть только сверху.
По итогам исследования лишь двое из 63 пациентов, переживших в операционной клиническую смерть, сообщили о каких-либо видениях в это время. Символы никто из них не видел.
Околосмертные переживания и видения связаны с изменениями мозга в условиях гипоксии, нехватки глюкозы и гибели клеток. Массив данных о том, что происходит с мозгом во время смерти и после нее непрерывно пополняется. Так, в 2013 году было установлено, что после остановки сердца мозг крыс демонстрирует высокочастотную активность, характерную для состояния когнитивных процессов.
Интенсивная мозговая активность продолжалась в течение 30 секунд после остановки сердца.
Наблюдаемые у крыс после остановки сердца вспышки гамма-волн, обычно наблюдаемых при решении задач, требующих максимального сосредоточенного внимания, охватывали весь мозг и были синхронизированы в разных его участках. Возможно, эти результаты распространяются и на других млекопитающих, в том числе людей.
смерть человека наступает примерно через пять минут после остановки сердца. Вот почему это важно
rezendeluan / Pixabay
Международная группа исследователей проанализировала жизненную активность почти полтысячи пациентов, которые пребывали при смерти, и выяснила, что их смерть наступила максимум через 4 минуты 20 секунд после остановки сердца. Это важно учитывать в случае, если умершие передают свои органы на донорство.
Довольно долгое время смерть человека констатировали по остановке сердца — то есть по отсутствию пульса. Сейчас же мы знаем, что существуют и другие показатели жизнедеятельности — от обмена веществ до активности мозга. Они могут продолжаться даже в случае отсутствия сердцебиения, а это значит, что тот или иной орган до сих пор функционирует.
Это важно учитывать для донорства органов. Дело в том, что орган у человека, который при жизни дал согласие на донорство, можно брать только после окончательной констатации факта смерти. Стоит учитывать и реакцию близких умершего, которые могут до последнего не верить, что шансов реанимировать человека нет. В научной среде соответствующая дискуссия началась после случаев, когда органы на донорство брали у младенцев через 75 секунд после остановки у них сердца.
Поскольку измерить все показатели жизнедеятельности человека невозможно, врачи пользуются «правилом пяти минут»: если после остановки сердца в течение этого времени не удается реанимировать пациента, можно констатировать его смерть. Тогда, если человек при жизни дал согласие на донорство своих органов, их можно брать.
В новом масштабном исследовании международная группа врачей решила проверить «правило пяти минут», наблюдая за людьми, находившимися при смерти.
Исследование охватило почти две тысячи пациентов в 20 отделениях интенсивной терапии в трех странах. Из них отобрали данные о 480 людях. За пациентами наблюдали в течение 30 минут после установления факта смерти.Только у 67 пациентов (14%) зафиксировали восстановление сердцебиения, но длилось оно в среднем недолго — несколько секунд, — и пациенты вследствие этого не оживали. Преимущественно сердцебиение ненадолго возобновлялось спустя 1-2 минуты после остановки сердца; самое длинное зафиксированное исследователями время — 4 минуты 20 секунд.
Отдельно врачи рассмотрели и группу из 32 пациентов, которые согласились отдать свои органы на донорство. Из них лишь у двух ненадолго восстанавливалось сердцебиение — через 64 и 151 секунду после остановки сердца соответственно.
В целом полученные исследователями результаты подтверждают «правило пяти минут». Впрочем, они отмечают, что пациенты, которых они исследовали, находились на системе жизнеобеспечения. Возможно, в других случаях результаты будут отличаться.
Исследование было обнародовано 28 января в издании New England Journal of Medicine.
Самоудушение путем подвешивания на держателях тканевых полотенец в канадских школах
Текст статьи
Меню статьи
- Статья
Текст - Артикул
информация - Цитата
Инструменты - Поделиться
- Быстрое реагирование
- Артикул
метрика - Оповещения
Краткий отчет
Самоудушение путем подвешивания на держателях тканевых полотенец в канадских школах
- D Le,
- A J Macnab
- Department of Pediatrics, University of British Columbia, Vancouver, Canada
- Correspondence to: Dr Andrew J Macnab, Critical Care Research Office, L317, Children’s and Женская больница Британской Колумбии, 4480 Оук-стрит, Ванкувер, Британская Колумбия V6H 3V4, Канада amacnab{at}cw. bc.ca
Abstract
Цель — Расследовать местную «эпидемию» случаев удушения через повешение из сплошных тканевых полотенец в диспенсерах.
Метод —Связались с офисом коронера во всех провинциях и территориях. Были выявлены и рассмотрены пять случаев подвешивания полотенец из непрерывной ткани в канадских школах.
Результаты — Было четыре случая смерти и один близкий к смерти, все мужчины в возрасте от 7 до 12 лет. Два случая были связаны с «игрой в удушье», которая дает ощущение (надвигающаяся потеря сознания), описанное как «круто». В трех случаях ребенок в это время был один. Все смерти наступили в результате удушения при повешении, и все они произошли в школьных туалетах. Один ребенок (играющий с двумя друзьями) выздоровел после поступления в реанимацию.
Диспенсеры для полотенец убраны из двух индексных школ. В одной из провинций Министерство образования поощряло удаление автоматов для полотенец во всех школах и разъяснение учащимся опасностей «игр с удушьем».
Выводы —Похоже, что в основе этих инцидентов лежит поиск острых ощущений от частичной асфиксии. Осведомленность о таких случаях должна подтолкнуть к соответствующим стратегиям обучения, чтобы подчеркнуть серьезные последствия этой формы рискованного поведения у молодых мужчин. В Канаде эти инциденты привели к изменениям в конструкции и законодательстве, касающемся диспенсеров для тканевых полотенец.
- молодежь
- причинение себе вреда
- асфиксия
http://dx.doi.org/10.1136/ip.7.3.231
Статистика с Altmetric.com 5
0 Запрос на повторное использование или всю эту статью, пожалуйста, используйте приведенную ниже ссылку, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.
- молодежь
- нанесенный самому себе
- асфиксия
Травмы у детей и подростков часто являются результатом поиска острых ощущений или необдуманного рискованного поведения. Рискованное для здоровья поведение у молодых людей обычно начинается с экспериментирования, которое увеличивается с возрастом. Рискованное поведение, как правило, встречается группами; молодые люди, которые участвуют в одном виде рискованной деятельности, скорее всего, будут участвовать и в других. 1
Две недавние госпитализации в наше педиатрическое отделение интенсивной терапии сопровождались асфиксией, вызванной вращением во время подвешивания за шею на подвесной петле сплошного тканевого полотенца. Поскольку это была ранее неизвестная опасность, мы изучили обстоятельства, связанные с этими и другими подобными инцидентами в Канаде, чтобы дать рекомендации по вмешательствам, которые могут уменьшить количество подобных травм.
Методы
Обзор литературы с использованием MedLARS за период с 1966 по 2000 год был завершен для выявления сообщений о смерти через повешение с использованием тканевых полотенец в диспенсерах. Используемые поисковые термины, как по отдельности, так и в комбинации, включали «частичную асфиксию, удушение, полотенце, повешение и возраст <15 лет».
Мы выявили все случаи смерти от удушения при таких обстоятельствах в Канаде, запросив информацию у всех коронеров провинций и территорий. Мы также просмотрели газеты крупных городов, чтобы выявить сообщения о предсмертных состояниях. Мы рассмотрели все выявленные случаи, используя отчеты коронеров и больничные карты, а также взяли интервью у директора местной школы, где произошел один из инцидентов.
Результаты
ВЫЯВЛЕННЫЕ СЛУЧАИ
Мы выявили четыре смертельных исхода и один случай смерти от повешения таким образом. Все пятеро детей стянули петлю тканевого полотенца, обернули его вокруг шеи и повисли на нем.
Первые два случая произошли с разницей в семь месяцев в Британской Колумбии в 1997 году. школьная уборная. Они уже играли в эту игру раньше — намотав полотенце на шею и повесив его на дозатор. Ощущение головокружения было описано как «прохладное».
Расчетное время зависания составило пять минут. Исходный балл по шкале комы Глазго был 6, а pH 7,32. У него была петехиальная сыпь на лице и линейная ссадина на шее. Он получал вспомогательную вентиляцию легких в течение одного дня и не имел неврологического дефицита при выписке.
Случай 2
Аналогичная история была у ранее здорового 12-летнего мальчика без явных медицинских или психологических проблем и без известной истории злоупотребления наркотиками или алкоголем, суицидальных мыслей или попыток самоубийства.
Через пятнадцать-двадцать минут после того, как он попросил освободить его от занятия, его нашли в туалете с полотенцем из диспенсера для полотенец, обернутым вокруг его шеи.
Исходная оценка комы Глазго составила 3 балла при рН 6,69. Его поддерживали в отделении интенсивной терапии, но неврологического улучшения не было в течение 48 часов. После обсуждения с родителями было принято решение отключить систему жизнеобеспечения.
Смерть наступила в результате случайного повешения, нанесенного самому себе в результате «игры», в которую играли в школе.
Случай 3
Этот ребенок был ранее здоровым 7-летним мальчиком из Манитобы. В 1996 году он был найден повешенным на автомате для полотенец в школе, что вызвало расследование в соответствии с Законом о расследовании смертельных случаев.
Дело 4
7-летний мальчик из Альберты умер в 1990 году после того, как в шутку повесился на тканевом полотенце.
Случай 5
11-летний мальчик из Альберты умер в 1973 году. Причиной смерти стало случайное удушение путем подвешивания на рыхлом полотенце в ванной с аспирацией срыгнутой пищи.
Обсуждение
Удушение у детей и подростков обычно возникает в результате небезопасной игры. 1 Мы не обнаружили никаких предыдущих сообщений о смерти в результате повешения на тканевых полотенцах в диспенсерах. Сообщалось о случаях гибели детей в результате подвешивания на оконных шнурах, 2 шнурках на одежде, 3 и ожерельях. 4 Digeronimo и др. описали три случая почти повешения в 1994 году, два из которых произошли в результате небезопасной игры. 5 Мы добавляем к этой литературе пять случаев, один из которых чуть не повесился, и четыре случая смерти, все, вероятно, в результате необдуманного поиска острых ощущений или рискованного поведения.
Частичная асфиксия через повешение является признанным поведением среди молодежи, стремящимся к острым ощущениям. Измененный уровень сознания возникает в результате изменения давления в мозговом венозном и артериальном кровотоке и связанного с этим повышения напряжения углекислого газа. Возникающее в результате ощущение воспринимается как приятное и способствует поведению (поиску острых ощущений). У подростков мужского пола старшего возраста аутоэротическое поведение, связанное с частичным удушением, обычно имеет место в виде одиночного акта и может быть ошибочно принято за попытку самоубийства. 1
Два из пяти наших случаев были связаны с игрой в «удушение/затемнение» в школе, и это было возможной причиной во всех пяти случаях. Хотя полностью исключить самоубийство нельзя, все случаи смерти мальчиков в возрасте от 7 до 12 лет наступили в результате удушения в результате повешения. Самоубийства в возрасте до 15 лет всегда были редкостью. 6 Однако последние данные указывают на удвоение уровня самоубийств среди детей в возрасте от 10 до 14 лет в период с 1980 по 1992 год. 7
ОГРАНИЧЕНИЯ
Основным ограничением этого исследования является его ретроспективный характер и акцент на смертность. Наша неспособность изучить заболеваемость возникла из-за того, что в других отделениях интенсивной терапии невозможно было получить информацию о детях, выживших после удушения. По соображениям конфиденциальности такая информация не предоставляется для внешнего запроса.
Последствия для предотвращения
Эти смерти вызвали законодательные или политические изменения в провинциях, в которых они произошли. Диспенсеры для полотенец были удалены во всех школах, где «игра» с удушьем привела к смерти или близкой смерти. В одной провинции письмо Министерства образования «рекомендовало» убрать автоматы для полотенец из других школ и обсудить с учениками опасность таких игр.
Защитные экраны должны быть немедленно установлены на диспенсеры для тканевых полотенец во всех школах, детских садах, общественных центрах и других общественных местах, часто посещаемых детьми.
Высота диспенсеров для полотенец должна быть уменьшена в любом помещении, используемом преимущественно или исключительно детьми, чтобы детям не приходилось вытягиваться, чтобы дотянуться до диспенсера, установленного на высоте, удобной для взрослых.
Защитные экраны, рекомендованные этим судьей, являются технологической модификацией, которая гарантирует, что петля для полотенец выходит из диспенсера не более чем на 22 см. Это затрудняет детям наматывание полотенца на шею или вращение вокруг него.
Установка диспенсера на более низкой высоте (соответствующей возрасту и росту молодежи, использующей устройство) затрудняет фактическое подвешивание молодых людей на полотенце.Мы поставили под сомнение выбор диспенсеров для тканевых полотенец для сушки рук в школьной среде. Директор школы, с которым мы беседовали, сообщил, что если используются бумажные полотенца, учащиеся, как правило, устраивают беспорядок в туалете, затыкают туалеты и используют чрезмерное количество полотенец. Машины для сушки рук горячим воздухом доступны, но считаются потенциально опасными и часто требуют ремонта, что требует резервного метода для сушки рук. По словам директора, тканевые диспенсеры для полотенец считаются наименее дорогим и наиболее практичным вариантом.
При выработке рекомендаций по предотвращению травм крайне важно использовать эпидемиологические данные. Профилактика травматизма до подросткового возраста через школы может быть эффективным подходом, поскольку школы являются важным местом непреднамеренных травм и насилия (от 10% до 25% всех травм среди молодежи).
Диспенсеры для тканевых полотенец представляют опасность самоудушения, особенно среди мальчиков десятилетнего возраста.
Среди подростков предподросткового возраста самоудушение, скорее всего, является рискованным, а не суицидальным поведением.
Принципы предотвращения травматизма (образование, технологическое усовершенствование и законодательство) должны применяться к проблеме: (1) обучение детей и учителей, (2) использование защитных экранов (технологическое усовершенствование), (3) законодательство, требующее удаления неизмененных диспенсеры для полотенец и монтаж на меньшей высоте.
Описанные здесь случаи показывают, что причиной этих смертей, вероятно, является рискованное поведение, и что к этой проблеме необходимо применять установленные принципы предотвращения травм, включающие образование, технологические усовершенствования и законодательство. Мы рекомендуем информировать учащихся о крайних последствиях такой формы рискованного поведения, хотя мы признаем, что знание последствий такого поведения вряд ли предотвратит все такие травмы. Также возможно, что дети будут искать другие методы самоудушения. Однако дети имеют право на информацию, которая поможет им принимать обоснованные решения. Законодательство, требующее удаления немодифицированных диспенсеров для полотенец, установки защитных экранов (технологическая модификация) и установки на меньшей высоте для снижения риска, вероятно, является наиболее эффективной мерой предотвращения травм.
Безопасность и законы об уровне алкоголя
Опубликован обзор о влиянии предельно допустимой концентрации алкоголя в крови (BAC) на безопасность дорожного движения. 1 Рецензенты изучают контроль за вождением в нетрезвом виде с помощью законодательства и правоприменения. Авторы приходят к выводу, что более низкие пределы содержания алкоголя в крови, вероятно, приведут к сокращению дорожно-транспортных происшествий, когда общественность считает, что они могут быть арестованы и наказаны за вождение после употребления алкоголя. В отчете обобщаются исследования общественного мнения о вождении в нетрезвом виде, о законах, контролирующих такое поведение, и о соблюдении этих законов.
Desapriya EBR, Nobutada I. Комментарий: нижний разрешенный предел содержания алкоголя в крови и безопасность дорожного движения — некоторые международные доказательства. Дж Трафик Мед 2001; 28: 7–20.
Каталожные номера
- ↵
Скотт С.М., Вибе Р.А. Почти повешение и удушье. В: Левин Д.Л., Моррис Ф.К., ред. Основы детской интенсивной терапии . 2-е изд. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, 1997: 999–1001.
- ↵
Rauchschwalbe R, Mann NC. Удушение оконной пуповиной у детей в США, 1981–1995 гг. ДЖАМА 1997; 277:1696–8.
- ↵
Петрук Дж., Шилдс Э., Каммингс Г., и др. . Смертельная асфиксия у детей от завязок на одежде. Can Med Assoc J 1996; 155:1417–19.
- ↵
Чин Н., Бернс С.Д. Почти повешение из-за игрушечного ожерелья. Энн Эмерг Мед 1995; 26: 522–5.
- ↵
Digeronimo RJ, Mayes TC. Почти повешенная травма в детстве: обзор литературы и отчет о трех случаях. Pediatr Emerg Care 1994; 10:150–6.
- ↵
Качур С.П., Поттер Л.Б., Пауэлл К.Е., и др. . Самоубийство: эпидемиология, профилактика, лечение. Подростковая медицина: современные обзоры, 1995; 6:171–82.
- ↵
Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. Файлы основной причины смертности, США, 19 лет92. Hyatt, Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения, 1994.
- ↵
Коэн Л.Р., Поттер Л.Б. Травмы и насилие: факторы риска и возможности профилактики в подростковом возрасте. Подростковая медицина: современные обзоры, 1999; 10:125–35.
- ↵
ДиКлементе Р.Дж. Психологические основы оздоровления подростков. Подростковая медицина: современные обзоры 1999;10:13–22.
- ↵
Абрунзо Т., Геради М. , Дейтрих К., и др. . Роль врачей скорой помощи в уходе за ребенком в школе. Энн Эмерг Мед 2000; 35: 155–9.
- ↵
Франческутти Л.М., Сондерс Л.Д., Гамильтон С.М. Почему столько травм? Почему мы их не останавливаем? Can Med Assoc J 1991; 144:57–61.
Читать полный текст или скачать PDF:
Подписка
Войдите под своим именем пользователя и паролем
Для личных счетов ИЛИ менеджеров корпоративных счетов
Имя пользователя *
Пароль *
Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?
Забыли имя пользователя или пароль?
Повешение предназначено для эффективного убийства
В повешении нет ничего доброго или нежного. Это научно разработанный процесс, позволяющий максимально эффективно сломать шею и задушить человека до смерти.
В ходе недавних казней в Ираке бывший президент Саддам Хусейн и двое его сообщников, его сводный брат и бывший глава Революционного суда Ирака, были повешены на виселице.
В таких судебных повешениях жертв обычно сбрасывают с расстояния, превышающего их рост, через люк. В этот момент веревка становится жесткой, и сила петли должна сломать шею жертвы, вызывая немедленный паралич и потерю сознания.
Процедура вызывает классический «перелом палача» — разрыв между головой и шеей, эффективно ломающий верхний шейный отдел позвоночника. В большинстве случаев пострадавший умирает от удушья.
Хотя никто точно не знает, сколько времени нужно человеку, чтобы умереть от повешения, эксперты говорят, что это может быть от нескольких секунд до пары минут.
При судебных повешениях, в отличие от самоубийств, происходит значительное повреждение спинного мозга. Если жертвы падают с большего расстояния, чем предписано, они могут даже набрать достаточную скорость, чтобы петля сама обезглавила их, как это произошло в понедельник со сводным братом бывшего иракского диктатора Барзаном Ибрагимом. В редких случаях сильный страх может привести к смерти жертвы от остановки сердца.
«Повешение — очень жестокий способ убийства людей», — сказал Гарольд Хиллман, эксперт по казням, преподающий в Университете Суррея. «Перелом мешает им дышать, и они задыхаются».
Даже когда шея сломана, говорит Хиллман, в мозгу все еще есть кровь, содержащая кислород. Мозг все еще может функционировать на каком-то уровне, пока этот кислород не будет израсходован.
В праксах это означает, что движения лица могут происходить даже после отделения головы от тела.
Голова Марии-Антуанетты, казненной на гильотине французской королевы, знаменито улыбалась после того, как ее отрубили именно по этой причине, говорит Хиллман. «Пока не останется кислорода, у вас могут быть непроизвольные движения в голове».
Преступников вешают с тех пор, как Персидская империя впервые применила эту практику 2500 лет назад. Последний крупный прогресс в технологии подвешивания был сделан в 19 веке, когда были изобретены таблицы для расчета как длины веревки, необходимой для убийства, так и расстояния необходимого «падения».