Наличие каких критериев необходимо для установления невменяемости субъекта: Статья 21. Невменяемость — Оренбург

Содержание

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Общая психиатрия››

Освидетельствования по гражданским делам до последнего времени составляли не более 10 % всех проводимых в стране судебно-психиатрических экспертиз. Но в связи с ростом роли имущественных отношений в российском обществе следует ожидать увеличения количества таких экспертиз. Наиболее часто по гражданским делам проводится экспертиза при рассмотрении судом вопроса о признании лица недееспособным. Решаются также другие вопросы, так или иначе связанные со способностью гражданина к осуществлению своих гражданских прав и обязанностей.

Понятие недееспособности. Это понятие определенным образом связано с правоспособностью, которой обладают в равной мере все граждане с момента рождения и до смерти (статья 17 ГК РФ). Дееспособность ограничена определенным возрастом (совершеннолетие) и предполагает «способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их» (статья 21 ГК РФ).

Лицо, признанное недееспособным, остается правоспособным, но вступать в свои права может только через посредство опекуна. Последний совершает сделки от его имени и в его интересах. В статье 29 ГК РФ говорится, что «гражданин, который вследствие психического расстройства не может понимать значение своих действий или руководить ими, может быть признан судом недееспособным … над ним устанавливается опека».

Приведенная формула недееспособности, как и формула невменяемости, включает в себя 2 критерия: медицинский и юридический (психологический). Медицинский критерий в данной редакции состоит из одного признака — психического расстройства, что следует понимать как стойкое болезненное нарушение психической деятельности, которое может быть обусловлено хроническим психозом или слабоумием. Расстройство должно носить стойкий характер, поскольку недееспособным гражданин признается не только на данный момент, но и на будущее, т.е. до тех пор, пока суд вновь не признает его дееспособным.

Это существенно различает понятия недееспособности и невменяемости, поскольку признание невменяемым всегда касается прошлого и связано только с деянием, которое инкриминируется лицу по данному уголовному делу. Юридический критерий состоит из 2 признаков: интеллектуального (не может понимать значение своих действий) и волевого (не может руководить ими). Очевидно, что хронологически эти признаки также направлены в настоящее и будущее и касаются не какого-то одного, а всех потенциальных гражданских актов, которые лицо может совершить. Наличие названных критериев достаточно для признания гражданина недееспособным, однако оно не обязательно влечет за собой такое решение суда. По смыслу статьи («может быть признан недееспособным») суд, несмотря на присутствие обоих критериев, может в силу каких-то обстоятельств и не признать лицо недееспособным. Достаточно сказать, что имеется большое число психически больных или слабоумных, которые получают психиатрическую помощь, следовательно, их психическое состояние известно обществу, однако недееспособными они не признаны, поскольку ни у кого из лиц (организаций), имеющих на это право, не возникло необходимости обратиться в суд с соответствующим иском.

Указанным правом обращения в суд с заявлением о признании гражданина недееспособным в соответствии со статьей 258 ГПК РСФСР обладают члены его семьи, профсоюзы и иные общественные организации, прокурор, орган опеки и попечительства, психиатрическое лечебное учреждение.

Над лицом, признанным недееспособным, устанавливается опека. Основанием для этого является решение суда о недееспособности, которое направляется для исполнения в орган опеки и попечительства — орган местного самоуправления, который, подобрав соответствующую кандидатуру, утверждает ее опекуном над личностью недееспособного. Гражданин, признанный недееспособным, не может самостоятельно совершать какие-либо сделки и гражданские акты. Если они все же совершаются, то являются недействительными (статья 171 ГК РФ). Он не может вступить в брак и по собственной инициативе его расторгнуть. В соответствии со статьей 32 Конституции Российской Федерации недееспособный не может избирать и быть избранным. О правах и обязанностях опекуна над недееспособным будет сказано ниже.

Признание сделки недействительной. Ограничение способности самостоятельного осуществления некоторых гражданских прав. В гражданском процессе могут возникнуть и иные вопросы, связанные с нарушением способности понимать значение своих действий или руководить ими, вызванным психическим расстройством. Прежде всего это касается сделки, заключенной в состоянии психического расстройства лицом, не признававшимся недееспособным. В соответствии со статьей 177 ГК РФ по иску этого гражданина либо иных лиц, чьи права или охраняемые законом интересы нарушены, сделка может быть признана судом недействительной, если установлено, что лицо при ее заключении не было способно понимать значение своих действий или руководить ими. Такое решение влечет за собой ликвидацию всех последствий сделки и возвращение сторон к исходному состоянию. На практике чаще других встречаются случаи, когда рассматриваются дела о признании недействительными брака, обмена жилплощади и акта дарения материальных ценностей.

Хотя такие дела возбуждаются обычно самим больным, определенную роль в этом отношении могут сыграть также врачи и другие сотрудники больниц и диспансеров, особенно кабинетов социально-правовой помощи, если таковые имеются. Узнав о сделке, заключенной пациентом в болезненном состоянии, которая наносит ему ущерб, они могут посоветовать обратиться в суд с соответствующим иском и содействовать этому.

Понятие ограниченной дееспособности. В психиатрической литературе обсуждается введение понятия ограниченной дееспособности. Применение такой нормы позволило бы, не признавая больного тотально недееспособным и не устанавливая над ним опеку, в то же время лишить его возможности заключения сделок в какой-то определенной сфере гражданских отношений. Потребность в таком решении может быть вызвана тем, что в ряде случаев признание недееспособным относительно сохранного в социальном (особенно в профессиональном) отношении субъекта лишает его возможности совершения любых сделок и гражданских актов, например заключения трудового соглашения, необходимого при поступлении на работу, регистрации брака и т.

п., что существенно ограничивает возможности его социальной адаптации, в то время как его болезненные (обычно бредовые) переживания прямо не связаны с этой сферой.

Хотя, как следует из сказанного, постановка вопроса об ограниченной дееспособности вследствие психического заболевания является достаточно обоснованной, этот вопрос остается недостаточно проработанным как в юридическом, так и в клиническом отношении, в силу чего он не нашел еще законодательного решения.

Вместе с тем гражданским законодательством предусмотрена возможность ограничения некоторых прав гражданина, страдающего психическим расстройством, без признания его недееспособным. Речь идет, например, об ограничении судом родительских прав и отобрании детей (статья 73 Семейного кодекса РФ), основанием для чего может быть подтвержденное судебно-психиатрической экспертизой психическое расстройство, препятствующее осуществлению этой функции. Важно подчеркнуть, что, хотя в таком случае дети отбираются у родителя, это не приводит к лишению его других родительских прав.

Также по заключению экспертной комиссии может быть принято решение о расторжении брака в упрощенном порядке, без взимания пошлины, если будет признано, что имеющееся у лица психическое расстройство делает невозможными нормальные супружеские отношения.

Судебно-психиатрическая экспертиза по делам об ущемлении прав и законных интересов граждан в процессе оказания психиатрической помощи. В последние годы, особенно после принятия Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», нередко предметом рассмотрения судами по гражданским делам являются иски граждан к психиатрическим учреждениям, связанные с различными нарушениями их прав и интересов при оказании психиатрической помощи. Обычно при этом речь идет о таких предусмотренных законом мерах психиатрической помощи, которые применяются в недобровольном порядке или независимо от желания пациента. Наиболее часто предметом рассмотрения оказываются следующие действия психиатрической службы: психиатрическое освидетельствование лица без его согласия, недобровольная госпитализация в психиатрический стационар, установление диспансерного наблюдения вопреки желанию лица, ограничения в выполнении отдельных видов профессиональной деятельности или деятельности, связанной с источником повышенной опасности (управление транспортными средствами, пользование оружием и т.

п.).

При рассмотрении таких дел необходимы специальные познания в области психиатрии, в связи с чем судами обычно назначается судебно-пси-хиатрическая экспертиза. Следует сказать, что вопросы, которые ставятся в таких случаях перед экспертами, существенно отличаются от традиционных вопросов судебно-психиатрической экспертизы, в связи с чем в состав комиссии нередко приходится включать не обычных экспертов, а специалистов, занимающихся организацией психиатрической помощи, а также владеющих правовыми вопросами психиатрии.

Перед экспертами-психиатрами в таких случаях обычно ставятся вопросы о наличии или отсутствии психического расстройства, диагнозе и синдромальной квалификации состояния. Последнее при подобных экспертизах особенно важно, так как именно оценка особенностей состояния на период применения рассматриваемой меры или принятия решения об ограничениях позволяет судить об адекватности и обоснованности принятых мер или выданного заключения.

Когда обжалуется применение той или иной меры или наложение тех или иных ограничений, то по аналогии с понятиями невменяемости и недееспособности установление факта и диагноза психического расстройства условно можно обозначить как медицинский критерий; вопрос же об обоснованности принятого решения будет иметь отношение уже к юридическому критерию.

В большинстве случаев здесь тоже речь идет о степени и характере психического расстройства, о том, насколько оно поражает способность лица к адекватной оценке окружающего и своего состояния и, следовательно, к принятию осознанных решений о лечении и проведении других медицинских мероприятий (госпитализации, необходимости обращения к психиатру, диспансерного наблюдения и т.п.). Наряду с этим в отношении каждой из названных недобровольных мер предусмотрены свои специфические критерии и процедуры. При психиатрическом освидетельствовании без согласия пациента, так же как и при недобровольной госпитализации, этими критериями в соответствии со статьей 23 и 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» являются критерии, обусловленные тяжелым психическим расстройством: а) непосредственная опасность для себя или окружающих; б) беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; в) существенный вред здоровью лица вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Для установления диспансерного наблюдения, в том числе без согласия пациента или его законного представителя, дополнительным основанием является хроническое или затяжное психическое расстройство с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (статьи 26 и 27). При принятии решения о непригодности гражданина по психическому состоянию к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (статья 6), роль такого критерия выполняют психические расстройства, предусмотренные специальным Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний, утвержденным Постановлением Совета Министров — Правительства РФ от 28.04.93 г. (указанный Перечень в соответствии с вышеупомянутым Законом подлежит пересмотру не реже 1 раза в 5 лет).

Перед экспертами могут быть поставлены и вопросы, касающиеся установленной процедуры осуществления этих мер и их оформления в медицинской документации. Эти правила достаточно полно изложены в Законе и комментариях к нему.

Ограниченная дееспособность лиц, злоупотребляющих спиртными напитками или наркотическими средствами. В соответствии со статьей 30 ГК РФ лицо, которое вследствие злоупотребления алкоголем или наркотиками ставит свою семью в тяжелое материальное положение, может быть ограничено судом в дееспособности. Несмотря на терминологическое сходство, в отличие от недееспособности данная мера не освобождает лицо от имущественной ответственности за свои действия и является скорее мерой административного ограничения. Как видно из цитированной статьи, решение об ограничении дееспособности не требует проведения судебно-психиатрической, наркологической или иной экспертизы, поскольку не связывает эту меру с каким-либо патологическим или физиологическим состоянием, установление которого требовало бы специальных познаний. Для этого даже не требуется диагностирования алкоголизма или наркомании как клинических состояний; достаточно лишь факта злоупотребления указанными средствами и вызванного этим тяжелого материального положения семьи. Над гражданином, признанным судом ограниченно дееспособным, устанавливается попечительство. Такое лицо вправе самостоятельно совершать лишь мелкие бытовые сделки; получать же заработок, пенсию или иные доходы, а также распоряжаться ими может лишь с согласия попечителя.

Дело об ограничении гражданина в дееспособности может быть начато по заявлению членов его семьи, профсоюзов и иных общественных организаций, прокурора, органа опеки и попечительства, психиатрического лечебного учреждения (статья 258 ГПК РСФСР). На практике чаще всего такие дела возбуждают члены семьи, которые страдают от пагубного пристрастия этих лиц к алкоголю или наркотическим средствам. Обычно этот член семьи (супруг или супруга, один из родителей или детей) назначается попечителем. К сожалению, данная мера далеко не всегда достигает своей цели, поскольку опустившийся алкоголик или наркоман, к которому чаще всего она применяется, нередко сохраняет определенную власть в своей семье и может отобрать у попечителя полученную зарплату или пенсию.

Права и обязанности опекунов. Назначение и контроль за их деятельностью. Как уже отмечалось, признав гражданина недееспособным, суд направляет свое определение органу опеки, который в течение 1 мес (статья 35 ГК РФ) должен подобрать и утвердить опекуна над ним.

Подготовительная работа в связи с опекой проводится обычно районным ПНД или другим учреждением (кабинетом), оказывающим в данной местности (по месту жительства пациента или в отдельных случаях — будущего опекуна) амбулаторную психиатрическую помощь. Чаще всего кандидатура опекуна подбирается из числа родственников недееспособного, давших согласие на выполнение этой обязанности. Однако не всякий желающий пригоден для этой роли. По закону опекуном не может быть лицо, не достигшее совершеннолетия, а также признанное судом недееспособным в связи с психическим расстройством. Кроме того, принимаются во внимание место жительства лица, поскольку от этого зависит возможность наблюдения за подопечным и оказания ему помощи, его материальное положение, морально-этические качества, а также отношение к данной опеке других родственников и самого больного. Взвесив все эти обстоятельства, орган опеки может отказать в утверждении данной кандидатуры или утвердить ее. В случае утверждения опекуна ему выдается соответствующее удостоверение.

Основной обязанностью опекуна является представление и защита интересов недееспособного, что он может осуществлять без доверенности. Вместе с тем опекун подотчетен органу опеки, он должен регулярно представлять отчеты о своей деятельности, главным образом о трате средств больного. Если возникает необходимость в расходовании значительных средств подопечного, в приобретении или продаже дорогостоящих вещей, ценностей, опекун должен получить на это разрешение органа опеки. Опекун и члены его семьи не должны вступать в имущественные отношения с подопечным.

Представляя интересы больного, опекун может от его имени совершать различные сделки и гражданские акты. Однако он не может вступать в его личные, не отчуждаемые права. Так, опекун не может от лица больного участвовать в выборах, зарегистрировать брак или расторгнуть его, оформить трудовое соглашение. Помещение подопечного в психоневрологическое учреждение социального обслуживания допускается во избежание злоупотреблений только с согласия органа опеки (статья 41 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).

Если в процессе осуществления опеки выясняется, что опекун недобросовестно относится к своим обязанностям, использует права опекуна в корыстных интересах, орган опеки обычно по представлению учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь, может расторгнуть опеку и назначить опекуном другое лицо. Для этого не требуется какого-либо вмешательства суда (если, конечно, в действиях опекуна нет состава преступления и против него не возбуждается уголовное дело). Точно так же без участия суда орган опеки утверждает нового опекуна, если прежний опекун в силу каких-то обстоятельств не может выполнять свои обязанности (переезд на новое место жительства, болезнь, изменение семейного положения). В случаях, когда возникают трудности с подбором и утверждением опекуна (что бывает нередко, поскольку выполнение опекунских обязанностей никак не вознаграждается), его функции может выполнять орган опеки (статья 35 ГК РФ). Следует сказать, что данная норма, впервые введенная в наше законодательство, имеет очень большое значение, поскольку правовое положение лица, признанного недееспособным, но не имеющего опекуна, совершенно неопределенно, так как все заключенные им сделки признаются недействительными, а без этого в обыденной жизни обойтись практически невозможно. Если же недееспособный, не имеющий опекуна, находится в лечебном учреждении или учреждении социальной защиты, то функции его опекуна (без каких-либо изъятий) может выполнять администрация этого учреждения. Данное положение впервые в действующем кодексе четко и недвусмысленно распространено на лечебные учреждения, что позволяет, в частности, снять проблему получения пенсии недееспособных, находящихся длительное время в стационаре (например, на принудительном лечении).

Если в психическом состоянии лица, признанного недееспособным, происходят изменения, в результате которых восстанавливается его способность понимать значение своих действий и руководить ими, суд на основании соответствующего заключения судебно-психиатрической экспертизы может вновь признать его дееспособным. Такое решение суда является основанием для расторжения опеки. С заявлением о признании гражданина дееспособным могут обратиться его опекун, члены семьи, общественные организации, прокурор, психиатрическое лечебное учреждение, в котором находится или которым наблюдается данное лицо. Таким образом, закон ставит определенное препятствие перед возможностью неосновательного лишения гражданина возможности самостоятельно пользоваться своими правами.

Признание гражданина недееспособным и установление над ним опеки не всегда являются средством, позволяющим решить проблемы социального устройства лиц с психическими расстройствами, достигающими степени, соответствующей юридическому критерию недееспособности (отсутствие способности понимать значение своих действий или руководить ими). Дело в том, что, во-первых, признание гражданина недееспособным лишает его нередко возможности совершать гражданские акты, которые могут способствовать поддержанию хотя бы на сниженном уровне его социальной адаптации (поступлению на работу, вступлению в брак и т. п.). Во-вторых, установление опеки способно принести реальную пользу только в том случае, если имеется достаточно адекватная кандидатура на роль опекуна. В противном случае признание лица недееспособным лишь усугубляет его правовое положение и создает препятствие для использования остаточных адаптационных возможностей. Поэтому психиатрическим учреждениям следует обращаться в суд с ходатайством о признании пациента недееспособным, с одной стороны, тогда, когда без этого нельзя обойтись, а с другой — когда имеется лицо, заботящееся о больном, правильно понимающее его состояние, желающее и способное выполнять нелегкие опекунские обязанности.

Субъект преступления

Определяя возраст несовершеннолетнего, суд обязан точно установить число, месяц и год рождения. Если же документ о возрасте отсутствует, используются другие доказательства, вплоть до проведения судебно-медицинской экспертизы. При установлении судебно-медицинской экспертизой возраста подсудимого днем его рождения считается последний день того года, который назван экспертами, а при определении возраста минимальным и максимальным числом лет суду следует исходить из предполагаемого экспертами минимального возраста такого лица.

Уголовный кодекс, указывая возраст, с которого лицо может нести уголовную ответственность, устанавливает также специальные правила ответственности и наказания несовершеннолетних (лиц в возрасте от 14 до 18 лет) (Раздел V УК РФ), а в исключительных случаях – лиц, не достигших 20 лет (ст. 96 УК РФ).

Вывод: возраст вменяемого лица, совершившего общественно опасное деяние, является важным и неотъемлемым признаком субъекта преступления. Общая уголовная ответственность наступает с 16 лет, ответственность за некоторые преступления, предусмотренные УК РФ наступает уже с 14 лет.

Глава 2. Вменяемость и невменяемость

2.1. Понятие вменяемости

Субъектом преступления может быть только вменяемое лицо. Вменяемость наряду с достижением установленного возраста выступает в качестве условия уголовной ответственности и является одним из общих признаков субъекта преступления.

Вменяемость есть предпосылка вины и уголовной ответственности, т. к. лицо, способное осознавать фактический и юридический характер своего поведения и руководить им, способно нести уголовную ответственность, целью которой является исправление виновного⁵.

Вменяемость (от слова «вменять», в смысле «вменять в вину») – в широком, общеупотребительном значении этого слова означает способность нести ответственность перед законом за свои действия.

В уголовном праве данное понятие употребляется в более узком, специальном смысле, как антитеза понятию «невменяемость». Именно этим последним понятием оперирует уголовный закон, ч. 1 ст. 21 УК РФ гласит: «Не подлежит уголовной ответственности лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, т.е. не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия или иного болезненного состояния психики».

Понятие вменяемости в различных интерпретациях дается в юридической литературе при отсутствии его определения в уголовном законе. В. С. Орлов, например, рассматривает вменяемость как одно из неотъемлемых свойств человека, без которого последний не может быть признан субъектом преступления при совершении какого-либо общественно опасного деяния⁶.

Более емко определяют вменяемость как признак субъекта преступления Ю.М. Антонян и С.В. Бородин, которые рассматривают ее как психическое состояние лица, заключающееся в его способности при определенном развитии, социализации, возрасте и состоянии психического здоровья во время совершения преступления отдавать отчет себе в своих действиях и руководить ими, а в дальнейшем в связи с этим нести уголовную ответственность и наказание⁷.

Исходя из анализа понятий вменяемости в юридической литературе, можно с полной определенностью говорить, что, являясь одним из неотъемлемых и важных свойств человека, вменяемость по отношению к невменяемости — более широкое и более емкое понятие, которое требует своего дальнейшего изучения и уточнения. Так, вменяемым может быть признан и не только психически здоровый человек, но и лицо, имеющее какие-либо психические расстройства, однако дающие ему возможность в момент совершения преступления осознанно и правильно оценивать свои действия в той или иной конкретной обстановке или ситуации. В данном случае речь идет о психических заболеваниях или расстройствах, которые, как отмечается в литературе, а также в судебно-психиатрической и судебно-следственной практике, не устраняют способности лица осознавать свои преступные действия и руководить ими.

Таким образом, именно способность понимать фактическую сторону и социальную значимость своих поступков и при этом сознательно руководить своими действиями отличает вменяемого человека от невменяемого. Преступление совершается под воздействием целого комплекса внешних обстоятельств, играющих роль причин и условий преступного поведения. Но ни одно из них не воздействует на человека, минуя его сознание. Будучи мыслящим существом, человек с нормальной психикой способен оценивать обстоятельства, в которых он действует, и с их учетом выбирать вариант поведения, соответствующий его целям. Видя в этом основание для вменения в вину человеку общественно опасного деяния, уголовное право основывается на известных положениях философии о том, что лишь люди, способные познать действительность и ее объективные закономерности, могут действовать свободно.

Невменяемый не может нести уголовную ответственность за свои объективно опасные для общества поступки прежде всего потому, что в них не участвовали его сознание и (или) воля. Общественно опасные деяния психически больных обусловлены их болезненным состоянием. Какой бы тяжелый вред обществу они ни причинили, у общества нет оснований для вменения этого вреда им в вину. Применение наказания к невменяемым было бы несправедливым и нецелесообразным еще и потому, что по отношению к ним недостижимы цели уголовного наказания – исправление осужденного и предупреждение совершения новых преступлений.

К лицам, совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, по назначению суда могут быть применены принудительные меры медицинского характера в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц. Это особые меры, которые не являются наказанием, а имеют целью излечение указанных лиц или улучшение их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части Уголовного Кодекса. Виды принудительных мер медицинского характера, а также основания и порядок их применения регулируются уголовно-исполнительным законодательством.

Ст. 21 УК РФ, формулируя понятие невменяемости, исходит из двух критериев – юридического (иначе называемого психологическим) и медицинского, совокупность которых означает отсутствие необходимой предпосылки для установления вины и привлечения к уголовной ответственности.

Не всякий страдающий психическим расстройством является невменяемым. Расстройство психической деятельности может быть различным по своей тяжести. Лишь когда оно достигло такой степени, что человек вследствие этого не осознает значения своих действий или не может руководить ими, только тогда можно считать его невменяемым⁸.

По определению суда к лицам, признанным невменяемыми, могут быть применены принудительные меры медицинского характера, предусмотренные ст. 99 УК РФ — амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра; принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа; принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Вывод: вменяемым является лицо, которое способно осознавать характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими, а невменяемое лицо, в силу психического расстройства, слабоумия или иного болезненного состояния, не способно осознавать характер своих действий и руководить ими.

Раскрывая понятие невменяемости, наука уголовного права пользуется двумя критериями: медицинским (биологическим) и юридическим (психологическим).

2.2. Медицинский критерий невменяемости

Медицинский (биологический) критерий невменяемости раскрывает причины неспособности лица, совершившего общественно опасное деяние, осознавать характер своих действий и руководить ими.

Некоторые психические расстройства, связанные со зрительными или слуховыми галлюцинациями, бредовыми идеями (например, манией преследования) не позволяют больному правильно воспринимать окружающую действительность. Так, при алкогольных психозах, белой горячке могут возникнуть зрительные галлюцинации в виде каких-либо животных, насекомых, чудовищ или враждебно настроенных людей. Такое искаженное восприятие действительности может вызвать акты неожиданной агрессии в отношении оказавшихся поблизости людей, совершение поджогов или иного истребления имущества. Бред ревности или преследования, вызванный болезненным состоянием, может привести лицо к совершению тяжких насильственных преступлений. При их совершении лицо может либо неадекватно оценивать действительность, а иногда и не понимать фактический характер своих действий (т. е. возможность причинения вреда кому-либо), либо понимать фактический характер своих противоправных действий, но не осознавать их социального значения.

Медицинский критерий невменяемости в ст. 21 Уголовного Кодекса представляет собой обобщенный перечень психических расстройств, включающих четыре их вида:

1) хроническое психическое расстройство;

2) временное психическое расстройство;

3) слабоумие;

4) иное болезненное состояние психики.

Этими категориями охватываются все известные науке болезненные расстройства психики. Из содержания медицинского критерия следует, что не болезненные расстройства психической деятельности не должны исключать вменяемость. Примером временного не болезненного изменения психики может служить состояние аффекта (сильного душевного волнения). Сильная, бурно развивающаяся эмоция гнева, ярости, страха может явиться внутренней побудительной силой преступления. У человека в таком состоянии сужено сознание и ограничены возможности руководить своими действиями. Однако физиологический аффект не является болезненным расстройством психики, поэтому не служит критерием невменяемости. Совершение преступления в состоянии аффекта учитывается лишь как признак привилегированных составов убийства и причинения тяжкого или средней тяжести вреда здоровью (ст. 107, 113 УК).

Для наличия медицинского критерия достаточно одного из упомянутых видов психических расстройств.

Под хроническим психическим расстройством понимается психическое болезненное состояние, носящее постоянный, длительный, непрерывный и трудноизлечимый характер. К таким расстройствам относятся: шизофрения, эпилепсия, прогрессивный паралич, атеросклеротический и старческий психозы, энцефалические психозы, инфекционные психозы с затяжным течением. Протекание данных болезненных состояний может прерываться ремиссией, т.е. частичным улучшением психического состояния. Однако ремиссия не означает полного выздоровления и, следовательно, не исключает невменяемости⁹.

В судебно-психиатрической практике хронические психические расстройства наиболее часто выступают в качестве медицинского критерия невменяемости. Это касается в первую очередь шизофрении.

Временное психическое расстройство – заболевание, протекающее относительно недолго и могущее закончиться выздоровлением больного. К ним относятся: белая горячка, алкогольный психоз, патологическое опьянение (отличие от опьянения физиологического), патологический аффект, которые вызываются, как правило, тяжёлыми психологическими потрясениями.

Временные расстройства психики в судебно-психиатрической практике встречаются реже, чем хронические. Особенно редко приходится сталкиваться с исключительными состояниями. Из их числа только патологическое опьянение заслуживает более подробной характеристики в связи с уголовно-правовой оценкой алкогольного опьянения вообще.

Слабоумие, иначе называемое олигофренией, не является болезненным состоянием психики. Это умственное недоразвитие, которое может быть генетически переданным или благоприобретенным.

По степени поражения умственной деятельности различаются три формы олигофрении: легкая (дебильность), средняя (имбецильность) и тяжелая (идиотия). Приобретенное слабоумие (деменция), которое характеризуется снижением или полным распадом прежде нормальной мыслительной деятельности, оценивается обычно в связи с вызвавшим его основным психическим заболеванием.

Иное болезненное состояние психики – это такое расстройство психической деятельности болезненного характера, которое не подпадает под признаки названных трех категорий. Сюда могут быть отнесены наиболее тяжелые формы психопатии, аномалии психики у глухонемых, последствия черепно-мозговой травмы (травматическая энцефалопатия) и др.

Отнесение психического расстройства к той или иной категории из числа названных не имеет самостоятельного значения для вывода о невменяемости субъекта. Соответствующий вывод может быть сделан только при условии, что данное болезненное изменение психики привело к невозможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими. Поскольку этот вывод имеет юридическое значение, последний критерий и называют юридическим.

Установление медицинского критерия невменяемости требует исследования характера заболевания, что невозможно без специальных познаний. Поэтому в качестве эксперта может выступить только врач-психиатр. Однако и для установления юридического критерия также необходима экспертиза, потому что вывод о его наличии или отсутствии в каждом случае обосновывается с помощью клинических психиатрических данных. В этом проявляется тесная связь обоих критериев невменяемости.

2.3. Юридический критерий невменяемости

Юридический (психологический) критерий определяет суд, когда даёт оценку лицу, совершившему общественно опасное деяние, как не способному осознавать характер своих действий и руководить ими. При этом свои выводы суд основывает на медицинском критерии невменяемости (акт судебно-психиатрической экспертизы).

Непосредственно отражая юридически значимые свойства психических расстройств, юридический критерий подводит всё многообразие психопатологических проявлений к единому знаменателю и делает этот клинический по содержанию материал сопоставимым с правовыми понятиями и пригодным для решения правовых задач. При помощи юридического критерия судебно-психиатрические термины «переводятся» на язык права, понятный судебным органам.

Психическое здоровье

ПСИХИЧЕСКИЕ УСЛУГИ

Наше отделение психиатрической помощи оказывает ценную помощь жителям этого округа. В соответствии с законодательством штата (RS 28:53.2) коронер имеет законные полномочия издавать приказ о заключении под стражу (OPC) для любого, кто склонен к убийству, самоубийству или имеет серьезную инвалидность. Наш офис готов, желает и может использовать эти полномочия для обеспечения безопасности нашего сообщества и обеспечения того, чтобы граждане, страдающие от изнурительных психических заболеваний, получали наилучшее доступное лечение.

Приказ о защитной опеке предназначен для субъектов, которые не желают обращаться за помощью самостоятельно. Если субъект желает обратиться за помощью, ему или ей следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, где он получит соответствующую оценку и уход. Не приводите пациентов в офис коронера.

Приказ о охранном хранении действителен только в течение 72 часов после подписания. Необходимо знать, где находится объект, чтобы правоохранительные органы могли найти его или ее. Правоохранительные органы не могут «искать» субъектов, против которых были подписаны приказы о охранном заключении. Любое лицо, желающее подать запрос на выдачу ордера на охранную опеку, должно обратиться в офис коронера по телефону (985) 781-1150.

Любое лицо, желающее подать O.P.C. запрос должен быть подан лично в офис коронера округа Сент-Таммани, после чего они должны будут заполнить и подписать письменные показания под присягой, которые включают изложение фактов, включая наблюдения, приводящие к заключению, что, насколько им известно, и убеждение, что человек психически болен, опасен для себя или других, страдает от злоупотребления психоактивными веществами или имеет серьезную инвалидность. Приказы о защитной опеке не могут быть сделаны по телефону.

Приказ о охранном заключении позволяет правоохранительным органам доставить субъекта под охрану, при необходимости с применением силы, в ближайшее отделение неотложной помощи для оценки. По прибытии в отделение неотложной помощи врач неотложной помощи принимает решение о том, требует ли субъект дальнейшего наблюдения или его можно выпустить. Офис коронера округа Сент-Таммани не имеет права голоса в решении лечить или не лечить. Офис коронера округа Сент-Таммани просто выполняет законный приказ о доставке субъекта против его или ее воли в отделение неотложной помощи для оценки.

Приказ о заключении под стражу является юридическим аффидевитом. В LRS 28:63(C)(3) (с поправками, внесенными актами 2001-466) предусмотрено наказание за ложь или предоставление ложной информации в приказе о охранном заключении.

УСЛУГИ ПО ПСИХИЧЕСКОМУ ЗДОРОВЬЮ

Какую роль Управление Coron St.

В соответствии с законодательством штата Луизиана коронер или окружной судья могут издать приказ о заключении под стражу, когда заслуживающее доверия лицо подписывает запрос о заключении под стражу, заявляя, насколько им известно и что он убежден, что лицо страдает психическим заболеванием или злоупотреблением психоактивными веществами и действия, которые делают это лицо опасным для себя, опасным для других или серьезно увечным, как это определено законом Луизианы.

Что такое O.P.C.?

O.P.C. это приказ о заключении под стражу, издаваемый коронером или окружным судьей после того, как любое заслуживающее доверия лицо (в возрасте 16 лет и старше) подписывает запрос о заключении под стражу. Это многоуровневый документ, который предписывает правоохранительным органам взять человека под стражу и доставить его в отделение неотложной помощи для проверки психического состояния.

Когда и как O.P.C. быть проблемы? Какие затраты связаны с выпуском O. P.C.?

O.P.C. подавать заявки можно круглосуточно в любой день года. Человек должен начать процесс, позвонив по круглосуточному телефону коронера (985) 781-1150. Никаких затрат, связанных с выдачей O.P.C.

Может ли O.P.C. быть вынесено против кого-то, кто в настоящее время не находится в Сент-Таммани
………Приход?

№ O.P.C. выдается на 72 часа и может быть выдана только на лицо, находящееся в приходе Сент-Таммани.

Может ли второй O.P.C. быть выдан, если пациент уклоняется от полиции для первого O.P.C. 72-часовой период?

Нет. Нет, если только не известен отдельный набор фактов, который делает человека опасным для себя или других или серьезно инвалидизирующим.

После транспортировки в лечебный центр на OPC, что происходит с
…… пациент?

В течение 12 часов пациенту проводят обследование психического состояния, чтобы определить, соответствует ли он критериям для выдачи врачебной справки о неотложной помощи (P. E.C.)

Что такое P.E.C.?

А П.Е.К. (иногда называемый первым экзаменом) — это справка от врача о неотложной помощи, выдаваемая любым врачом, психологом или практикующей медсестрой по психическому здоровью после медицинского осмотра, когда выясняется, что пациент страдает психическим заболеванием или расстройством, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами, и представляет опасность для себя, опасность для окружающих или серьезная инвалидность.

Что происходит, когда P.E.C. выдается или не выдается?

Если P.E.C. не выдается после осмотра, поскольку пациент больше не соответствует указанным выше юридическим критериям, пациент выписывается. Если П.Е.К. выдается, то пациент принудительно задерживается в лечебном центре на 72 часа, пока заместитель коронера, обычно психиатр, не проведет повторный осмотр, обычно называемый сертификатом скорой помощи коронера (C.E.C.)

Что происходит, когда C. E.C. выдается или не выдается?

Если выдается ЦИК, то пациент может быть принудительно задержан на срок до 12 дополнительных дней с даты и времени вынесения УИК. В случае отказа в ЦИК пациент будет выписан.

Гражданское принудительное задержание | dmh.mo.gov

Информационное руководство для потребителей по гражданским делам о принудительном задержании
Руководство для лиц, назначенных учреждением принудительного содержания под стражей — Психиатрические службы
Руководство назначенного учреждения для принудительного содержания под стражей в гражданском порядке — Служба помощи наркозависимым
Справочник по гражданскому принудительному задержанию
Справочник по гражданским формам принудительного задержания

У некоторых людей психическое расстройство или психическое заболевание лишает их возможности принимать решения об удовлетворении своих основных человеческих потребностей, таких как пища, кров и медицинское обслуживание. Некоторым людям, страдающим психическим расстройством или психическим заболеванием, может угрожать опасность причинения вреда себе или другим. Это может быть очень запутанным и пугающим опытом для них, а также для их семей и друзей. При соответствующем обследовании, лечении и постоянном уходе большинство людей с психическими заболеваниями могут вернуться к нормальной жизни.

Точно так же лица, злоупотребляющие алкоголем или наркотиками, могут быть не в состоянии принимать решения об удовлетворении своих основных человеческих потребностей, таких как пища, кров и медицинское обслуживание. Злоупотребление алкоголем или наркотиками также может подвергнуть человека опасности причинения вреда себе или другим.

Как и в случае большинства видов медицинского обследования и лечения, люди могут принять решение об участии добровольно, могут отказаться от участия или выбрать альтернативу рекомендациям.

У некоторых людей симптомы психического расстройства или психического заболевания или последствия злоупотребления алкоголем или наркотиками нарушают их когнитивные или логические способности, и они остаются неспособными понять достаточную информацию для принятия решений о необходимом и надлежащем лечении.

Устав штата Миссури, глава 632 RSMo, предоставляет установленные законом полномочия разрешать принудительное лечение при определенных условиях с соблюдением надлежащей правовой процедуры. Этот процесс называется принудительным задержанием в гражданском порядке.

Кто может инициировать принудительное задержание в гражданском порядке?
Что делать, если ситуация экстренная?
Что делать, если ситуация не является чрезвычайной?
Как долго человек будет находиться под стражей, оцениваться и лечиться?
Что происходит в суде?
Попросят ли меня давать показания в суде?
Есть ли в штате Миссури закон об амбулаторном лечении?
Включают ли законы штата Миссури критерий «серьезной инвалидности»?
Существуют ли какие-либо другие законы, которые можно использовать для помощи лицам, недееспособным из-за психического заболевания?
Должен ли человек быть склонным к убийству или самоубийству, прежде чем он или она сможет быть задержан в гражданском порядке?

Кто может инициировать принудительное задержание в гражданском порядке?

Любое взрослое лицо может подать заявление о заключении под стражу, освидетельствовании и лечении в отдел по делам о наследстве окружного суда, в котором находится это лицо.

Сотрудники правоохранительных органов, в соответствии со своими полицейскими полномочиями, могут задержать лицо, которое считается потенциально опасным из-за психического расстройства или расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и доставить его в соответствующее учреждение для обследования для госпитализации.

Сотрудники системы экстренного реагирования на кризисные ситуации (ACI) Access, круглосуточной горячей линии экстренной помощи, также могут помочь в процессе принудительного задержания гражданского населения. Позвонив по бесплатному круглосуточному экстренному номеру ACI, звонящий сможет поговорить с работником психиатрической службы, который оценит текущую ситуацию и поможет принять соответствующие меры.

В учреждениях, признанных Департаментом психического здоровья для оказания услуг по принудительному заключению в гражданском порядке, работают специалисты по психическому здоровью, которые назначены и утверждены для инициирования принудительного задержания на месте лиц, нуждающихся в неотложной оценке и лечении. Эти специалисты могут быть психиатрами, лицензированными врачами, психиатрами-резидентами, психологами, медсестрами или социальными работниками, лицензированными профессиональными консультантами или квалифицированными специалистами по зависимостям.

Что делать, если возникла чрезвычайная ситуация?

Если это возможно и безопасно, доставьте человека в отделение неотложной помощи больницы, где лечат людей с психическими расстройствами.
Если человек в настоящее время получает психиатрическое лечение, позвоните ответственному за лечение, и этот человек должен предоставить вам план действий в чрезвычайных ситуациях и помочь с кризисным вмешательством.
Позвоните в полицию или шерифу; расскажите им о ситуации и объясните, почему это чрезвычайная ситуация. Если это уместно, сотрудник правоохранительных органов может заключить лицо под стражу и доставить его в соответствующее учреждение.

Если ситуация не требует срочной помощи, что мне делать?

Если человек в настоящее время получает психиатрическую помощь, позвоните ему. Этот человек должен помочь вам.
Позвоните на бесплатную круглосуточную горячую линию Access Crisis Intervention (ACI). Вы сможете поговорить с работником психиатрической службы, который оценит текущую ситуацию и поможет вам принять соответствующие меры.
Если у вас есть достаточная информация о том, что данное лицо страдает психическим расстройством и ему может быть причинен вред, вы можете подать в суд по наследственным делам ходатайство о задержании в гражданском порядке.

Как долго человек будет находиться под стражей, оцениваться и лечиться?

Начальный период составляет до 96 часов, за исключением выходных и некоторых праздничных дней. По истечении начального периода лечащий врач человека и лечебная бригада решат, необходимы ли дальнейшее задержание, оценка и лечение. Если это так, лечащий психиатр и лечащая бригада могут инициировать судебное слушание на соответствующий период времени: 21 день, 90 дней или один год для психиатрического лечения и 30 или 9 дней. 0 дней для лечения от алкогольной или наркотической зависимости.

Что происходит в суде?

Если заявление на 96 часов подается в отдел по делам о наследстве окружного суда, судья принимает решение о том, следует ли распорядиться о задержании, оценке и лечении лица в соответствующем учреждении на срок до 96 часов.

Если подается ходатайство о привлечении к ответственности по истечении первоначального 96-часового периода, в суде будет проведено официальное слушание для изучения фактов, подтверждающих ходатайство. Во время этого слушания лицо, против которого подается ходатайство, будет представлено адвокатом; если человек не может позволить себе адвоката, суд назначит его. Судья заслушает доказательства и примет окончательное решение о том, будет ли данное лицо помещено в тюрьму на дополнительный срок.

Попросят ли меня давать показания в суде?

Если вы стали свидетелем недавнего поведения человека, который поддерживает утверждение, содержащееся в петиции, вас, как правило, попросят дать показания. Иногда члены семьи или друзья являются единственными свидетелями вредоносного поведения.

Есть ли в штате Миссури закон об амбулаторном лечении?

Миссури имеет положения о переводе человека из психиатрического учреждения на амбулаторное лечение. Эти законодательные положения позволяют психиатрическому учреждению устанавливать условия для освобождения человека и дают право вернуть человека в психиатрическое учреждение, если условия не соблюдены.

Включены ли в законы штата Миссури критерии «серьезной инвалидности»?

Да. Критерии того, что человек должен быть психически неуравновешенным и, как следствие, причинять вред себе или другим, включают в себя стандарт, согласно которому человек может причинить вред, если в результате или в результате нарушения он или она не может принимать решения относительно госпитализации или лечение, о чем свидетельствует необеспечение основных потребностей в пище, одежде, жилье, безопасности или медицинской помощи.

Существуют ли какие-либо другие законы, которые можно использовать для помощи лицам, недееспособным из-за психического заболевания?

Да.