Парадоксальная интенция это: Парадоксальная интенция как средство от невроза

Метод парадоксальной интенции Франкла

14.02.2012

Метод, предложенный Франклом (Frankl V. Е.), автором логотерапии, в 1929 г., описан им лишь в 1939 г., а опубликован под этим названием в 1947 г. Логотерапия включает два таких специфических человеческих проявления, как самотрансценденция и способность к самоотстранению.

Человек с ноогенным неврозом постоянно находится в поисках смысла. Парадоксальная интенция Франкла применяется при неврозах, когда имеются следующие патогенные паттерны реагирования:

1. Некий симптом вызывает у пациента опасение, что он может повториться; возникает фобия — страх ожидания повторения симптома, который приводит к тому, что симптом действительно появляется снова, и это лишь усиливает изначальные опасения пациента. Иногда сам страх может быть тем, повторения чего боится больной, но чаще боятся обморока, инфаркта, апоплексического удара. На свой страх больные реагируют бегством от действительности (жизни), например стараются не выходить из дома.
2. Пациент находится под гнетом овладевших им навязчивых представлений, пытается подавить их, противодействовать им, но это лишь усиливает первоначальное напряжение. Круг замыкается, и пациент оказывается внутри этого порочного круга.

В отличие от фобии, собственно обсессивные состояния характеризуются не бегством, а борьбой — борьбой с навязчивыми представлениями. Однако и фобии, и обсессивные состояния вызываются стремлением избежать ситуаций, обусловливающих тревогу. Невроз порождается не только первичными условиями (внешняя и внутренняя ситуация, ведущая к первому появлению симптома), но и вторичными (закреплением страха ожидания). Необходимо разорвать эти круговые механизмы. Сделать это можно, лишив подкрепления опасения больного. При этом следует учитывать, что пациент с фобией боится чего-то, что может с ним случиться, в то время как больной с обсессией боится и того, что может совершить сам.

В данных случаях следует обратиться к столь характерной для человека способности к самоотстранению, которая особенно ярко отражается в юморе. Юмор — важное свойство человеческой личности; он дает возможность занять дистанцию по отношению к чему угодно, в том числе и к самому себе, и тем самым обрести над собой полный контроль. Мобилизация этой способности человека к дистанцированию и достигается с помощью метода парадоксальная интенция Франкла.

Парадоксальная интенция Франкла построена на том, что пациент должен захотеть, чтобы осуществили то (при фобии) или чтобы он сам осуществил то (при обсессии), чего он так опасается. При этом парадоксальное предложение должно быть сформулировано по возможности в юмористической форме.

Очевидно сходство парадоксальной интенции Франкла с вошедшими позже в обиход методами поведенческой психотерапии. Однако, хотя в обоих случаях используется понятие подкрепления, не следует забывать о различиях, что иллюстрируется, например, сравнением с техникой «жетонов», где позитивно подкрепляется желаемое, правильное поведение. 9-летний мальчик регулярно, каждую ночь, мочился в постель. Родители и били сына, и стыдили его, и уговаривали, и игнорировали — все было безуспешно, становилось только хуже.

Человек, к которому они обратились за советом, сказал мальчику, что за каждую ночь, когда он намочит постель, он получит по 5 центов. Мальчик немедленно пообещал сводить его в кино и пригласить «на чашку шоколада» — настолько он был уверен, что скоро разбогатеет. К моменту следующей встречи пациент заработал всего 10 центов. Он сказал, что делал все возможное, чтобы мочиться в постель каждую ночь и заработать таким образом как можно больше денег, однако, к сожалению, ничего не получалось. Он просто не мог понять этого, ведь прежде с этим у него все «было в порядке».

Логотерапия предвосхитила многое, что позднее поведенческой психотерапией было поставлено на солидную экспериментальную основу. Так, исследуя эффективность парадоксальной интенции Франкла, поведенческие психотерапевты подбирали пары больных неврозом навязчивых состояний с одинаково выраженными симптомами и одного из них лечили методом парадоксальной интенции Франкла, а другого оставляли без лечения в качестве контрольного пациента. Было установлено, что в течение нескольких недель симптомы исчезали только у больных, подвергшихся лечению, при этом ни в одном случае не возникли новые симптомы вместо прежних.

Парадоксальная интенция Франкла помогает даже в тяжелых и хронических случаях, причем и тогда, когда лечение длится недолго. Страх является биологической реакцией, позволяющей избегать тех ситуаций, которые страх представляет как опасные. Если больной будет сам искать эти ситуации, научится действовать «мимо» страха, то последний постепенно исчезнет, как бы «атрофируется» от бездействия.

Ключевые слова: Франкл, Логотерапия

Источник: Б. Карвасарский, Психотерапевтическая энциклопедия

Материалы по теме
Франкл и смысл жизни Литвак М.Е., Профессия психолог
Поиск смысла. Часть 2. Блог психолога Снежаны Замалиевой
В. Франкл о «дорогах» к смыслу. Центр развития потенциала
В. Франкл и логотерапия Федотов А.Ю., Основы индивидуальной и групповой психотерапии
Теория личности Франкла Григорович Л.А., Педагогика и психология
Логотерапия Р.В. Петрунникова, И.И. Заяц, И.И. Ахременко. История психологии — Минск.: Изд-во МИУ, 2009…
Развитие понимания речи у детей Жукова Н.С., Мастюкова Е.М., Филичева Т.Б., Логопедия
Воспитание ребенка с нарушениями речи Мастюкова Е.М., Ребенок с отклонениями в развитии

Парадоксальная интенция Франкла — метод быстрой терапии страхов, фобий, навязчивости (ОКР)

Очень эффективный метод, применяемый в психотерапии страхов, фобий, невроза навязчивости — ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства), — это парадоксальная интенция.

Разработанная психологом из Австрии Виктором Франклом логотерапия (вид экзистенциальной психотерапии для лечения неврозов) включает в себя парадоксальную интенцию для быстрого избавления от иррациональных страхов, фобий и навязчивостей.

Сегодня вы узнаете, как парадоксальная интенция Франкла поможет вам быстро и самостоятельно избавиться от внутренних страхов, тревоги ожидания и излишнего беспокойства, мешающих вам нормально жить.

Метод Франкла — парадоксальная интенция (противоречивое намерение) — представляет собой осмысленное, намеренное стремление не бороться с ситуацией или событием, вызывающим страх, не противостоять ему, а наоборот — возжелать того, чего вы боитесь.

Например, у человека потеют ладони, как раз в том момент, когда с ним хотят поздороваться за руку — и он, конечно, боится этого.

Возникает замкнутый порочный круг — «боязнь страха», т.е боязнь обляпать потовыми выделениями руку другого человека, вызывает страх, что вспотеют ладони при рукопожатии.

Суть метода парадоксальной интенции заключается в том, чтобы не избегать ситуации рукопожатия, и не бороться со страхом, а наоборот, разрешить своим ладоням потеть еще больше.

Т.е. перед моментом рукопожатия сказать самому себе, например: «Раньше мои ладони выделяли 50 грамм пота, я сейчас пусть выделят литр».

После нескольких повторов — страх пропадет, порочный замкнутый круг разорвется, а значит больше не будут потеть ладони.

Практическое применение парадоксальной интенции

Если вы уловили суть метода парадоксальной интенции Виктора Франкла, то, если у вас есть какой-то страх или фобия, можете переходить к его практическому применению.

Для лучшего понимания, как на практике применять парадоксальную интенцию, приведем пару-тройку примеров:

Пример 1

— межличностные отношения мужчины и женщины — страх быть отвергнутой(тым), брошенной(ным):

Зачастую в близких отношениях мужчина или женщина (чаще женщина) испытывает подсознательный страх отвержения, поэтому старается угодить второй половинке, порой в ущерб себе.

Таких иррациональных страхов у нее может быть множество: страх плохо выглядеть в какой-то позе, не удовлетворить мужчину, боязнь что-то другое сделать не так, как ему угодно, и прочее, и прочее…

Т.е. основной страх — это потерять любовь, внимание, расположение к себе, признание себя значимой личностью с его стороны, и в конце — боязнь быть отвергнутой и брошенной.

Но в реале, эти ее стремления как раз и приводят к обратному — ее не любят, не ценят и не уважают, а в оконцовке бросают, поменяв на другую. Получается, по типу — с чем боролась, на то и напоролась. (это бывает и у мужчин, но реже).

Используя парадоксальную интенцию, женщина может осознать свои внутренние страхи и разрешить себе делать наоборот, т.е., например, угождать не ему, а себе.

Зависать, конечно, на эгоизме не стоит — главное снять с себя страхи, а потом выстраивать конгруэнтные (соразмерные) отношения и жить в гармонии с собой и со второй половинкой.

Пример 2 — бессонница (страх опять не уснуть)

При возникшей бессоннице появляется неосознанный страх опять не заснуть.

Этот страх автоматом рождает сильное стремление заснуть, что в свою очередь, наоборот, приводит снова к бессоннице — замкнутый круг.

Если у вас страх бессонницы, то, используя метод парадоксальной интенции, вам нужно дать себе разрешение как можно дольше бодрствовать, что и приведет к засыпанию.

Пример 3 — мужская психология и их подсознательные страхи:

Страх основного инстинкта — не ударить в грязь лицом в постели (боязнь не удовлетворить ее), и тревожное ожидание сексуальной неудачи (в нужный момент — «не алё») — есть и другие тревоги ожидания.

После осознания у себя таких тревог, можно использовать метод парадоксальной интенции, также, как и в других примерах.

Т.е. дать себе разрешение стремиться к противоположному: в первом случае — не хочу удовлетворять ее, во втором — не хочу, чтоб встал.

Но опять же, т.к. это межличностные отношения (по типу, двое будут одно целое — уже не «Я», а «Мы»), то зависать на эгоизме нельзя. Избавившись от страхов, нужно совместно гармонизировать отношения — разумом, а не эмоциями.

Не забывайте, что для получения и закрепления результата, необходимо несколько повторов. Нужно поработать со своими страхами ежедневно, где-то недельку.
Если нет возможности или не совсем готовы к применению метода Франкла в реальных ситуациях, можно сперва потренироваться в воображении. Т.е. ярко-ярко представить «страшную» ситуацию, и в фантазии сделать как в примерах выше.

Таким же образом, методом парадоксальной интенции, можно избавиться и от других страхов и фобий:

• Страх успеха
• Боязнь еды
• Страх смерти
• Страх тошноты и рвоты
• Боязнь рожать
• Страх сцены
• Социофобии
• Агорафобия
• Боязнь, что не встанет (СТОСН)
• Страх жить
• Дентофобия
• Панические страхи
• И многие другие страхи и фобии

Другие эффективные методы терапии страхов, в том числе ОКР, ПА, ВСД, НЦД

• Имплозивная психотерапия
• Метод ДПДГ (десенсибилизация посредством движения глаз)
• Телесная психотерапия
• Гештальт психотерапия
• Метод Хосе Сильва

Пройдите психодиагностику страхов и фобий онлайн бесплатно

• Тест на страх
• Тест на ВСД
• Тест на ПА
• Тест на тревожное расстройство онлайн
• Тест на тревогу

Пройдите курс психотерапии страхов онлайн

Избавиться от навязчивых страхов в Александрове (на дому)

Как парадоксальное намерение действительно работает в терапии?

Более 40 миллионов взрослых в Америке живут с тревогой.

Несмотря на то, что тревожные расстройства, страх и фобия хорошо поддаются лечению, только 36,9% людей с тревогой получают необходимую им помощь (Американская ассоциация тревожности и депрессии, n.d.).

В то время как многие методы лечения сосредоточены на устранении переживаний страха и беспокойства, идея парадоксального намерения заключается в том, чтобы подойти к ним прямо. Парадоксально, но вместо того, чтобы избегать таких эмоций, клиенты подвергают себя большему их количеству (Ascher, 2002; Society of Clinical Psychology, n.d.).

В этой статье исследуется этот инновационный подход и то, как мы можем использовать его для лечения различных психических расстройств.

Прежде чем продолжить, мы подумали, что вы можете бесплатно загрузить три наших позитивных упражнения КПТ. Эти научно обоснованные упражнения предоставят вам подробное представление о позитивной когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и дадут инструменты для ее применения в терапии или коучинге.

Эта статья содержит:

• Что такое парадоксальное намерение в терапии?
• Краткая история: логотерапия и Франкл
• Как эффективно использовать метод
• Использование парадоксального намерения для бессонницы
• Как применять при депрессии и тревоге
• Ресурсы с сайта PositivePsychology.com
• Сообщение на вынос
• Каталожные номера

Что такое парадоксальное намерение в терапии?

Парадоксальное намерение, по данным Общества клинической психологии Американской психологической ассоциации, «является когнитивной техникой, состоящей в том, чтобы убедить пациента совершить поведение, которого он больше всего боится» (Society of Clinical Psychology, n.d., para. 1).

Клиент репетирует свою вызывающую тревогу мысль или модель поведения. Разве мы все не были в ситуациях, когда пытались игнорировать или забыть мысли и чувства, только чтобы сделать обратное?

Этот подход сгруппирован с другими вмешательствами, стратегиями и методами, которые подпадают под определение терапевтического парадокса . Парадоксальные намерения чаще всего сочетаются «с реакциями, которым препятствует рекурсивная тревога — понятие, связанное со страхом перед страхом» (Ascher, 2002, стр. 332).

Одним из таких примеров, знакомых многим, является боязнь публичных выступлений. Систематическая десенсибилизация может быть очень эффективным методом лечения психических заболеваний, когда триггеры являются внешними по отношению к говорящему, например, количество людей в аудитории, их характеристики и их реакции. Когда факторы в основном внутренние и часто связаны с тревогой, парадоксальное намерение предлагает высокоэффективное альтернативное терапевтическое вмешательство (Ascher, 2002).

Парадоксально, но парадоксальные намерения фокусируются на наиболее заметном аспекте симпатической активности. Итак, предположим, что клиент воображает, что его частота сердечных сокращений может увеличиться при поступлении до такой степени, что у него может случиться сердечный приступ.

В этом случае программа поведенческого вмешательства побуждает клиента сосредоточиться на увеличении частоты сердечных сокращений.

Как это ни парадоксально, попадая в ситуацию, в которой они ожидают испытать рекурсивную тревогу (вместо того, чтобы пытаться сохранять спокойствие), они сосредотачиваются на самой природе симпатического дискомфорта, такого как покраснение. Клиента просят войти в неловкую ситуацию и «действительно попытаться покраснеть».

Клиент может быть озадачен. В конце концов, они получают информацию, противоречащую тому, что они ожидают. Их просят заняться именно тем симптомом, который они хотят предотвратить. В результате им должна быть оказана значительная терапевтическая поддержка и полные инструкции о том, как самостоятельно принимать лекарства.

Терапевтический союз между терапевтом и клиентом имеет решающее значение: оба должны быть равноправными сторонами в лечении и полностью информированы о том, что ожидается (Ascher, 2002).

Краткая история: логотерапия и Франкл

Пережив ужасы Холокоста, Виктор Франкл «сфокусировал свою жизнь на человеческой, врожденной потребности искать смысл и понимать наши собственные причины существования», помимо секса и власть – взгляд современников (Ивтзан и др. , 2016, с. 126).

Он стал свидетелем худшего, что могло предложить человечество, испытав на собственном опыте человеческую способность преодолевать и даже находить смысл в экстремальных ситуациях.

В результате Франкл страстно заинтересовался тем, что делает нас уникальными людьми, основываясь на следующих центральных принципах (Шуленберг, 2003):

• Наша жизнь действительно имеет смысл.
• Мы жаждем испытать смысл.
• Мы можем испытать это значение во многих различных обстоятельствах.

Идея парадоксального вмешательства началась с логотерапии , созданной Франклом как экзистенциальный подход к психотерапии (Ascher, 2002). Его терапевтический подход, принятый с тех пор многими терапевтами, помогает людям найти личный смысл в своей жизни.

Во время работы с клиентами Франкл заметил цикл беспокойства. Когда кто-то чего-то боялся, он сначала пытался этого избежать, но позже стал бояться самого страха. Парадоксальное намерение переворачивает ожидания с ног на голову. Парадоксально, но вместо того, чтобы избегать, мы должны смотреть в лицо вещам, которые вызывают у нас беспокойство, страх и тревогу.

Он также считал, что юмор может играть жизненно важную роль в нейтрализации любого связанного с ним беспокойства, повышая эффективность и управляемость вмешательства. В самом прямом смысле невротический клиент значительно продвинулся к своим терапевтическим целям, когда он может посмеяться над своими невротическими жалобами (Ascher, 2002).

Как эффективно использовать метод

Парадоксальное намерение — это когнитивная техника, которая включает в себя убеждение клиентов в том, что они будут вести себя наиболее пугающе. Этот подход может помочь людям, испытывающим тревогу, страх, фобии, расстройства пищевого поведения и даже депрессию, побуждая их столкнуться с самим страхом (Ascher, 2002).

Роль парадоксального намерения состоит в том, чтобы помочь людям с рекурсивной тревожностью — боязнью страха, а не опыта — улучшить желаемое действие, обходя или игнорируя цель сохранения спокойствия (Ascher, 2002).

На высоком уровне клиенты (при поддержке терапевта) выполняют каждый из следующих шагов (Cocchimilio, 2022):

1. Определите, какие триггеры и переживания вызывают у них страх и тревогу.
2. Найдите способы сделать опыт более масштабным, усилив их эмоциональную реакцию.
3. Ставьте себя в ситуацию, а не избегайте ее. Например, если клиент боится потерпеть неудачу, он ставит себя в ситуации, в которых он может потерпеть неудачу.
4. Повторяйте процесс до тех пор, пока мысль о неудаче (или любой другой страх) не перестанет наполнять их тревогой и страхом.

Этот подход может работать во многих ситуациях и сценариях, и его не обязательно ограничивать теми, кто сталкивается с проблемами психического здоровья (Espie, 2011).

Еще в 1985 году парадоксальные вмешательства успешно применялись для лечения клиентов с нервной анорексией. Терапевты признают «провоцирующие тревогу аспекты попыток вызвать увеличение веса» и применяют более «пассивный поддерживающий подход» по отношению к своим клиентам и в их отношениях с клиентами (Гриффин, 19 лет). 85, с. 263).

• Клиента уверяют, что прибавка в весе нежелательна и даже не ожидается, и что в случае чрезмерного прибавления может быть запущена программа снижения веса. Вместо этого цель клиента — наладить регулярное здоровое питание и узнать о реакции своего организма на определенные продукты.
• Терапевт подчеркивает только положительные аспекты диеты клиента, убеждая его в том, что он несет ответственность. Такой подход предлагает позитивную интерпретацию их поведения, а не резкую критику.
• Предостережение используется в отношении слишком быстрого прогресса и даже при наборе слишком большого веса. Могут быть установлены верхние пределы веса, и клиенту рекомендуется «двигаться медленно».

Хотя парадоксальные намерения не обязательно более подходят для лечения расстройств пищевого поведения, страха и состояний, связанных с тревогой, чем другие, они предлагают альтернативный и прямой подход (Espie, 2011).

Использование парадоксального намерения при бессоннице

Удивительно, но у многих людей, страдающих бессонницей, беспокойство по поводу производительности может мешать сну.

Когда клиенты перестают пытаться заснуть и вместо этого переключаются на бодрствование как можно дольше, уровень их беспокойства снижается и сон наступает легче (Society of Clinical Psychology, n.d.).

Самая большая проблема для этого типа терапии может исходить от самих пациентов. Они могут быть настроены скептически или не захотеть переключиться с попыток заснуть на попытки бодрствовать , поскольку подход может показаться парадоксальным.

Обоснование парадоксального намерения в отношении сна предполагает, что «поскольку сон, по сути, является непроизвольным физиологическим процессом, попытки поставить его под произвольный контроль, скорее всего, усугубят ситуацию» (Barkoukis et al., 2012, стр. 164).

Один из таких подходов с парадоксальным намерением описан с использованием следующих рекомендаций по терапии ограничения сна (Barkoukis et al., 2012):

1. Клиент начинает с записи своего сна в течение двух недель в дневнике, чтобы определить его среднюю продолжительность ночного сна. .
2. Вместе терапевт и клиент договариваются о времени утреннего пробуждения (например, в 7:30 утра).
3. Новое время отхода ко сну рассчитывается на основе средней продолжительности сна от времени пробуждения (если средняя продолжительность сна составляет пять с половиной часов, время отхода ко сну становится равным 2 часам ночи).
4. Клиентам рекомендуется ложиться спать в их новое время сна и вставать в их время пробуждения в течение недели и выходных.
5. По мере увеличения процентного соотношения времени сна по сравнению с временем пребывания в постели (т. е. более 90%), окно сна можно увеличить на 15 минут. В качестве альтернативы, если клиент спит менее 90% окна сна, его можно уменьшить на 15 минут.

Такие подходы с парадоксальным влиянием успешны у людей с бессонницей, потому что они фокусируются на основном сне за счет дополнительного сна при одновременном повышении эффективности сна.

Другой такой парадоксальный подход включает попытку бодрствовать, даже когда готов ко сну (Barkoukis et al. , 2012):

1. Клиент ложится в постель и удобно лежит с выключенным светом, держа глаза открытыми.
2. Они не пытаются заснуть.
3. Они также отказываются от беспокойства по поводу бодрствования (Barkoukis et al., 2012).
4. Когда они чувствуют, что начинают засыпать, и их глаза закрываются, они мягко просят себя бодрствовать еще несколько минут (важно не давить на себя в этот момент, а напоминать себе, что они уснут, когда будут готовы) .
5. Цель состоит в том, чтобы клиент не заставлял себя бодрствовать, а смещал фокус с попыток заснуть на то, чтобы сон наступил естественным образом.

Этот последний подход поистине парадоксален – кажется, что рекомендации поощряют симптомы (бессонница и недостаток сна), которые клиент хочет устранить. И все же в качестве лечения это работает (Barkoukis et al., 2012).

Дополнительная литература: Советы по гигиене сна: 6 рабочих листов для здорового ночного отдыха.

Как применять при депрессии и тревоге

Несмотря на то, что парадоксальные методы доказали свою эффективность при таких состояниях, как бессонница и агорафобия, возможно, более удивительно и гораздо реже, они также использовались для клиентов с депрессией (Thomason, 2012).

Техника известного и уважаемого психотерапевта Николаса Каммингса заключалась в том, чтобы переместить гнев клиента с себя или любимого человека на терапевта. В конце концов, «если кто-то считает, что депрессия пациента на самом деле вызвана гневом, направленным внутрь себя, тогда одно из решений — экстернализация гнева» (Thomason, 2012, стр. 5).

Однако этот подход является рискованным, противоречивым и может быть сочтен безрассудным, особенно когда есть опасения, что клиент может напасть на терапевта (Thomason, 2012).

Кроме того, с любой формой парадоксального лечения следует обращаться осторожно или даже избегать, когда клиент может идентифицировать себя с суицидальным импульсом (Weeks, 2013).

Помощь клиентам с обсессивно-компульсивным расстройством

Несмотря на то, что в обзорах литературы упоминается лишь ограниченное количество исследований, в которых конкретно упоминается использование парадоксальных вмешательств у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), некоторые исследования доступны.

В ранних исследованиях пациентов с ОКР просили участвовать в тех действиях, которых они больше всего боялись, таких как обращение с предметами, которые воспринимались как грязные, или использование ругательств. Идея заключалась в том, что клиент не «избегал пугающих ситуаций или убегал от вызывающих тревогу мыслей или событий», а принимал их (Solyom et al., 1972, стр. 292).

Реверсирование мышления клиента — превращение навязчивой мысли в желаемую — может в конечном итоге устранить эту мысль.

Хотя современная терапия часто использует разные термины, она использует схожие подходы, помогая клиентам столкнуться со своими страхами, не пытаясь их «исправить». Предотвращение воздействия и реакции — это тип когнитивно-поведенческой терапии, который подвергает клиента воздействию триггеров (мыслей, объектов, ситуаций), которые запускают навязчивые идеи, при выборе не реагировать (International OCD Foundation, n.d.).

Ресурсы с сайта PositivePsychology.com

У нас есть множество ресурсов для терапевтов, которые оказывают поддержку клиентам, желающим изменить свое поведение.

Почему бы не загрузить наш бесплатный пакет когнитивно-поведенческой терапии и не попробовать содержащиеся в нем мощные инструменты? Вот некоторые примеры:

• Выявление сильных сторон путем поиска исключений
  Это полезное упражнение помогает клиентам научиться осознавать свои сильные стороны в отношении своих целей, а не свои недостатки в отношении своих проблем.
• Переосмысление критического разговора с самим собой
  Уменьшение самокритики является важной целью, лежащей в основе многих форм психопатологии. Замена критического разговора с самим собой позитивными утверждениями может привести к более уверенному и развивающемуся мышлению.

Другие бесплатные ресурсы включают:

• Рабочий лист замены вознаграждения
  Используйте этот рабочий лист, чтобы определить поведение, которое необходимо изменить, ориентируясь на новое ожидаемое поведение и возможные доступные вознаграждения.
• Установка внутренних границ
  Этот практический рабочий лист используется клиентом для определения поведения в будущем и определения того, что выходит за рамки.

Более подробные версии следующих инструментов доступны при подписке на инструментарий Positive Psychology Toolkit©, но они кратко описаны ниже:

Цели различаются продолжительностью участия, необходимой для их достижения. Этот инструмент разработан, чтобы помочь клиентам в формировании, определении, постановке и достижении целей процесса.

• • Шаг первый — выберите и зафиксируйте изменение.
  • Шаг второй. Сосредоточьтесь на том, какие действия необходимы для реализации этого изменения.
  • Шаг третий. Подумайте о привычках, лежащих в основе долгосрочных изменений.
  • Шаг четвертый: начните действовать, пусть даже маленькое.
• Изменение поведения с помощью положительного подкрепления

Положительное подкрепление является одним из наиболее эффективных способов стимулирования изменения поведения и может использоваться для замены нежелательного поведения на более желательное.

Это упражнение поддерживает клиентов, поскольку они укрепляют желательное поведение и культивируют новые модели положительного поведения, используя небольшие, немедленные вознаграждения.

• • Шаг первый. Определите поведение, которое необходимо подкрепить.
  • Шаг второй – Найдите и выберите подходящую награду.
  • Шаг третий. Поощрив свое поведение, поразмышляйте над положительными чувствами и практикой изменения поведения.

17 Положительные упражнения КПТ
Если вы ищете более научно обоснованные способы помочь другим с помощью КПТ, ознакомьтесь с этой коллекцией из 17 проверенных позитивных инструментов КПТ для практиков. Используйте их, чтобы помочь другим преодолеть бесполезные мысли и чувства и развить более позитивное поведение.

Сообщение на память

Мы не всегда получаем необходимое лечение для решения проблем, с которыми мы сталкиваемся. Поиск правильной помощи, когда она больше всего нужна, имеет решающее значение для нашего долгосрочного благополучия.

Хотя заманчиво избегать того, что нас расстраивает, или пытаться успокоиться, когда мы встревожены или напуганы, дальнейшее знакомство с тем, что нас пугает, может быть полезным.

Как ни парадоксально, нам может помочь поведение, вызывающее у нас страх, и сосредоточение внимания на том, чтобы усугубить дискомфорт.

В этом и заключается идея парадоксальных намерений: полная вовлеченность в тот самый симптом, от которого мы хотели бы избавиться. Неудивительно, что абсолютное доверие к специалисту в области психического здоровья и терапевтические отношения необходимы для успеха такого парадоксального лечения.

Юмор также может сыграть важную роль в нейтрализации или, по крайней мере, уменьшении беспокойства и переворачивании ожиданий с ног на голову.

Со временем и с практикой клиент привыкнет к триггерной ситуации и, что наиболее важно, сможет столкнуться со страхом того, как он себя почувствует. Парадоксальные техники показали свою эффективность при различных психических проблемах и расстройствах, включая тревогу, агорафобию, расстройства пищевого поведения, тревогу и депрессию.

Хотя парадоксальное намерение не всегда заменяет другие методы лечения, оно обеспечивает альтернативный подход к проблемам клиентов, которые не поддаются более типичным методам.

Надеемся, вам понравилась эта статья. Для получения дополнительной информации не забудьте бесплатно загрузить три наших позитивных упражнения CBT.

• Американская ассоциация тревоги и депрессии (без даты). Знаете ли вы? Получено 23 марта 2022 г. с https://adaa.org/understanding-anxiety/facts-statistics
.
• Ашер, Л. М. (2002). Парадоксальное намерение. В M. Hersen & W. Sledge (Eds.), Энциклопедия психотерапии (том 2, стр. 331–338). Академическая пресса.
• Баркукис, Т.Дж., Мэтисон, Дж., Фербер, Р., и Дограми, К. (2012). Терапия сна . Эльзевир/Сондерс.
• Coccimiglio, S. (2022, 11 апреля). Парадоксальное намерение . ЛучшеПомощь. Получено 22 марта 2022 г. с https://www.betterhelp.com/advice/therapy/paradoxical-intention-how-it-works/
.
• Эспи, Калифорния (2011). Терапия парадоксальных намерений. В M. Perlis, M. Aloia, & B. Kuhn (Eds.), Поведенческое лечение нарушений сна (стр. 61–70). Эльзевир.
• Гриффин, М. (1985). Парадоксальное вмешательство в психотерапии. Австралийский психолог , 20 (3), 263–282.
• Международный фонд ОКР. (н.д.). Предотвращение воздействия и реагирования (ERP) . Получено 23 марта 2022 г. с https://iocdf.org/about-ocd/ocd-treatment/erp/
.
• Ивцан И., Ломас Т., Хефферон К. и Уорт П. (2016). Вторая волна позитивной психологии: принятие темной стороны жизни . Рутледж, Тейлор и Фрэнсис Групп.
• Шуленберг, SE (2003). Эмпирические исследования и логотерапия. Психологические отчеты , 93 , 307–319.
• Общество клинической психологии. (н.д.). Парадоксальное намерение от бессонницы . Получено 22 марта 2022 г. с https://div12.org/treatment/paradoxical-intention-for-insomnia/
.
• Солом, Л., Гарса-Перес, Дж., Ледвидж, Б., и Солом, К. (1972). Парадоксальное намерение в лечении навязчивых мыслей: экспериментальное исследование. Комплексная психиатрия , 13 (3), 291–297.
• Томасон, TC (2012). Парадоксальное лечение тяжелой депрессии: нетрадиционная терапия. Научный обзор практики психического здоровья , 9 (1), 41–52.
• недель, GR (2013). Содействие изменениям с помощью парадоксальной терапии . Рутледж.

Что такое техника парадоксального намерения?

5 минут

Последнее обновление: 25 сентября 2020 г.

Инструменты, с которыми работают психологи, мы называем психологическими техниками . Эти методы должны использоваться только специалистами в области психического здоровья. Одним из ярких примеров этих техник является парадоксальное намерение.

Чаще всего эти методы полезны для психологического лечения и вмешательства. Кроме того, психологические методы лечения могут относиться к разным психологическим дисциплинам. Например, когнитивно-поведенческий, систематический, гештальт и психоанализ и другие.

В этом смысле психологическое лечение является профессиональным вмешательством. Это вмешательство основано на клинических психологических методах . Например, больница, частная консультация, группы поддержки и центры психического здоровья, среди прочего. Во время этих процедур специалист стремится устранить страдания пациента.

Например, помочь кому-то преодолеть депрессию, научить членов семьи лучше общаться или даже научить подростка относиться к своим одноклассникам менее агрессивно.

Психологическое лечение предполагает внимательно выслушивание того, что говорит пациент. Кроме того, терапевт должен определить личные, социальные и семейные аспекты, порождающие проблему. Психолог также должен подсказать пациенту, как решать его проблемы и использовать определенные приемы .

Вот несколько примеров этих психологических техник:

• Дыхательные и расслабляющие упражнения.
• Парадоксальное намерение.
• Решение межличностных проблем.
• Оспаривание ошибочных убеждений.
• Обучение социальным навыкам.

Психологическое лечение должно проводиться психологами, которые являются профессионалами в области поведенческих проблем . Эти специалисты используют методы оценки и лечения, подтвержденные научными данными.

Техника парадоксального намерения

Эта техника является формой гуманистически ориентированной психотерапии, приписываемой логотерапии Виктора Франкла (1999) .

В когнитивно-поведенческой терапии парадоксальное намерение представляет собой когнитивное вмешательство, которое используется для преодоления сопротивления изменениям.

Чтобы определить эту технику, давайте предположим, что парадокс — это нечто противоположное тому, что мы считаем истинным. Парадокс, от латинского слова paradoxus (которое также имеет греческое происхождение), состоит из использования противоречивых выражений .

Другими словами, помимо противоречащих друг другу условий, представленные факторы действительны, реальны или возможны. Техника парадоксального намерения пытается противостоять здравому смыслу пациента . Используя парадоксальное намерение, терапия может побудить пациента делать то, чего он боится (Frankl, 1984).

Общая цель парадоксального намерения

Общая цель парадоксального намерения – спровоцировать определенные изменения в отношении пациента и его реакции на стресс . Это означает, что он стремится искоренить порочные круги, которые развивают страхи пациента.

Вот пример, который поможет вам лучше понять эту концепцию. Больной бессонницей каждую ночь пытается заснуть. С парадоксальным намерением тот же самый пациент теперь сделает прямо противоположное. Они должны сосредоточиться на том, чтобы не спать как можно дольше .

Это позволяет пациенту забыть, как ему тяжело заснуть. Таким образом, они заснут, потому что перестанут бороться с засыпанием намного раньше.

Почему эта техника работает?

Несмотря на его эффективность, нет четких исследований, в которых изучались бы его причины. Однако существуют некоторые модели, которые пытаются объяснить его эффекты .

Некоторые варианты техники используют механизмы контроля для стимуляции поведенческих реакций. В других случаях они прибегают к изменению ожиданий и повышению самоэффективности.

Вот некоторые из теоретических моделей, которые пытаются описать технику:

• Теория двойной связи (Watzlawick, Beavin, and Jackson, 19).81)
• Теория деконтекстуализации симптомов (Омер, 1981)
• Теория рекурсивной тревоги (Ашер и Шотте, 1999)
• Теория иронического процесса (Вегнер, 1994)

Как применять технику парадоксального намерения

При применении этой техники пациентов просят не пытаться купировать свои симптомы и даже преувеличивать их .

Процедура требует двух изменений в том, как пациент в настоящее время справляется с проблемами. Первое изменение заключается в том, что пациент должен перестать пытаться контролировать проблему. С другой стороны, больной должен усиливать свои симптомы и преувеличивать их.

Оба противоречат логике пациента. Таким образом, терапевт должен объяснить пациенту эту новую концепцию, чтобы убедить его, что она будет полезна для лечения .

Процедура

• Оценка проблемы.
• Переопределение симптомов в соответствии с данными оценки. На этом этапе психолог стремится придать новое значение симптомам.
• Указание на парадоксальные изменения в зависимости от выпуска.
• Концептуализация изменений по парадоксу.
• Профилактика рецидивов.
• Последующие действия.

Эффективность техники парадоксального намерения

Несмотря на ее полезность, она может быть одной из сложных техник для применения в когнитивно-поведенческой терапии .