Автоматизм психический: Синдром психического автоматизма: причины, лечение Статьи

Синдром психического автоматизма: причины, лечение Статьи

Синдром психического автоматизма называют еще синдромом Кандинского-Клерамбо. Это расстройство психического здоровья человека, с параноидно — галлюцинароным характером. Во время болезни человеку кажется, что его телом и разумом управляет другой человек или сущность, при этом его личность подавляется. Пациент не воспринимает себя как индивидуума, не воспринимает свою личность, он считает, что все его поведение является навязанным. Данная проблема может привести к патологиям и как следствие к новым расстройствам. Часть этих патологий необходимо серьезно лечить. В современной медицине известно три типа болезни. Первым видом является автоматизм моторный. Пациенты с таким типом болезни кажется, что все его движения, повороты и жестикуляция осуществляется не им, помимо его воли. У человека проявляется неуверенность и скованность движений. Так же симптомом может быть прерывание речи, так как человек решил, что за него говорит еще кто-то. Вторым видом является автоматизм ассоциативный. Пациенту кажется, что кто-то находится у него в голове, рассказывает все его мысли другим людям, а его голову наполняет посторонними идеями. В этом случае человек отказывается принимать свои мысли. Третьим видом считается сенсорный автоматизм. Пациент испытывает чувственные псевлогаллюцинации. В этом случае он считает, что им управляют пришельцы, духи или еще кто-либо. Это самый сложный вид болезни и лечится она сложнее всего. Эта болезнь проявляется на фоне других психических расстройств, к ним можно отнести шизофрению или психоз. В том случае, когда данное расстройство возникает на фоне такой болезни, то больному прописывается только лечение в стационаре. При этом шансов на точное выздоровление очень мало. В качестве причин называют так же зависимость от наркотиков, отравление алкогольными продуктами, удушье, сильная травма головы и другие. В этих случаях психика пациента в защитных целях вызывает такие псевдогаллюцинации. Иногда данный синдром протекает вместе с болезнью Вильсона, он возникает при накоплении большого содержания меди в человеке. В этом случае поражаются нейроны мозга. Чаще всего данное заболевание проявляться в виде безучастия ко всему или положительных эмоций, преувеличенных эмоций, депрессивных состояний с приступами активности. При этом пациент испытывает огромное количество чувств и от этого ему кажется, что все это вымышлено и им управляет кто-то извне. Главным видом лечения является сочетание у психотерапевта и приема медикаментов. В дальнейшем у пациента появляется навязчивая идея о том, что им управляет кто-то другой. При этом человек старается скрывать свои подозрения о постороннем интеллекте. Позже он уже не контролирует себя и свое поведение. Может возникнуть бред, пациент испытывает сдавленность в органах, озноб и удушье. В некоторых случаях пациент может потерять зрение или слух, а так же перестать быть чувствительным к болевым ощущениям. Иногда человек может причинить своему телу вред. Лечение заключается в различных беседах с врачом — психиатром и лечении медикаментами. « Назад

Психический автоматизм | Информационный портал о шизофрении

Синдром психического автоматизма, иначе называемый галлюцинаторно-параноидным синдромом является характерным для шизофрении. Впервые он был описан в 1888 г. русским психиатром В.Х. Кандинским. Позже, Г. Клерамбо изучил и дал подробное описание этому синдрому. В настоящее время синдром психического автоматизма также называют синдромом Кандинского-Клерамбо. Основными составляющими синдрома Кандинского-Клерамбо считаются бредовые идеи, псевдогаллюцинации, а также сам психический автоматизм (чувство неестественности своего мышления и поступков, их отчуждённости, «автоматической работы»).

Синдром Кандинского-Клерамбо часто обнаруживается в начальных стадиях шизофрении. Особенно часто его отмечают в первом эпизоде психоза, который сочетается с так называемым феноменом «остановки мыслей». Предполагается, что причиной возникновения синдрома Кандинского-Клерамбо являются расстройства вегетативной нервной системы, а также вестибулярные нарушения.

Некоторые авторы считают, что психический автоматизм — это более характерный синдром для шизофрении, чем позитивные и негативные симптомы. Многие французские психиатры склонны считать, что синдром психического автоматизма составляют сенсорные (повышенная чувствительность человека), моторные (двигательные нарушения) и аффективные нарушения (стойкие изменения настроения). Также к ним добавляются волевые нарушения, а также высшие автоматизмы (нарушения «Я», личности).

Клерамбо выделил 3 вида автоматизма:

1. Идеаторный (мыслительный) автоматизм проявляется в виде отчуждения эмоций и также псевдогаллюцинаций. Пациенту кажется, что в его голове появляются чужие мысли, которые навязаны ему извне. Появляется обманчивое ощущение открытости мыслей, которые известны всем окружающим. Еще одной особенностью этого вида автоматизма является отчуждение собственных эмоций. Больному кажется, что испытываемые им эмоции навязаны ему посторонней силой. Состояние проявляется насильственным переживанием эмоций, которые чужды личности.
2. Сенсорный (чувственный, сенестопатический) автоматизм. Сюда относятся зрительные, слуховые, осязательные, вкусовые, а также обонятельные псевдогаллюцинации. Это обычные или неестественные для больного ощущения, которые представляются ему специально вызванными некой посторонней силой (космические лучи, магия и прочее).
3. Моторный (двигательный, кинестетический автоматизм). По представлению больного свои действия он совершает в результате насильственных, навязчивых действий. В динамике синдрома за идеаторными следуют сенсорные, а затем кинестетические автоматизмы.

Детальное изучение синдрома показало, что больной переживает особое чувство открытости, внутреннего обновления и обогащения. Больной может ощущать себя маленьким квадратиком в одном большом квадрате. То есть, все свои мысли, эмоции и действия принадлежат другому существу, «большому квадрату», как считает больной. В большинстве психопатологических образований (навязчивые состояния, бред, псевдогаллюцинации и пр.) при шизофрении обнаруживаются признаки психического автоматизма.
Проявления психического автоматизма достаточно разнообразны, но у них есть общее — восприятие своих ощущений и действий, как нечто чуждого, навязанного извне посторонней силой. Часто психический автоматизм сопровождается бредовыми идеями воздействия и преследования.

Больные с синдромом психического автоматизма часто считают, что все окружающие люди слышат «голоса» и чувствуют влияние потусторонних сил. Синдром психического автоматизма обычно может встречаться при параноидной форме шизофрении, и часто неблагоприятен в плане прогноза.

О других позитивных симптомах шизофрении >>

По материалам книги В.Л. Минутко «Шизофрения»

 

Что такое АВТОМАТИЗМ? определение АВТОМАТИЗМА (Словарь по психологии)

Этот термин используется в нескольких значениях. В основном, как утверждают Инглиш и Инглиш (1958), это «действие, совершаемое без осознания или намерения, часто без осознания того, что оно происходит». Примерами являются рефлекторные реакции, такие как поднятие ноги, когда мы наступаем на гвоздь, и полностью привычные действия, такие как повторное использование одних и тех же языковых выражений. осознание или внимание — например, автоматическое письмо, продолжение движения или поведение в состоянии фуги. Еще более специализированным является использование Жане этого термина: «система психологических и физиологических феноменов, возникающих из травматического опыта, которая растет за счет присоединения других феноменов, изначально независимых.

Эти присоединенные формы поведения являются вторичными симптомами, характерными для невротика». Примером могут служить чувства беспокойства и напряжения, которые некоторые люди испытывают в лифтах или метро и которые могут быть связаны с травмирующими переживаниями, такими как пребывание запертым в туалете. В этом использовании автоматизм похож на комплекс, хотя и более ограниченный. Автоматизмы обнаруживаются при ряде психических и неврологических состояний. На ранних стадиях старческого психоза некоторые больные механически выполняют некоторые действия, ранее требовавшие волевого акта, например, многократно застилают, разбирают и переделывают постель. Такое выполнение привычных действий, вероятно, связано с другой характеристикой этих больных — их «мизонизмом» или крайней нетерпимостью ко всему новому или изменившемуся. При старческом расстройстве, известном как болезнь Пика, способность к абстрактному мышлению нарушена, и больной часто возвращается к «привычным автоматизмам или непосредственным конкретным образам; в результате совершаются импульсивные причудливые действия. Иногда эти автоматические импульсивные реакции могут быть выражением прикрытия со стороны пациентов их нежелания думать, а не нарушением абстрактных установок» (Ferraro, 19).59). Если, например, пациенту дадут головоломку, он просто будет беспорядочно двигать кусочки вместо того, чтобы предпринять рациональную атаку, имея в виду картинку в целом. При психомоторной эпилепсии или психических припадках больной не теряет сознания, но может страдать от приступа «автоматического мышления». После эпизода он обычно не может вспомнить большую часть содержания мыслей, но помнит их эмоциональный тон. Имеются данные о том, что эти пациенты иногда испытывают «панорамные воспоминания», подобные тем, которые переживают утопающие. При психическом припадке такие воспоминания, как правило, сопровождаются яркими образами и звуками, как будто пациент действительно переживает это. См. ГИПЕРМНЕЗИЯ. В других случаях больной переживает пяти- или десятиминутное «сумеречное состояние», во время которого он дезориентирован во времени и месте и совершает такие автоматические действия, как бормотание непонятных звуков, повторение одного и того же слова, взлеты и падения. свою одежду, постоянно причмокивая или бесцельно бродя. Другие пациенты продолжают свою обычную деятельность, такую ​​как шитье, совершенно механическим способом или ходят по улице, пока они внезапно не «отключаются». У некоторых развивается «курсивная эпилепсия», состояние, при котором они бегают быстро и автоматически, находясь в состоянии нарушенного сознания. Все эти реакции, как правило, кратковременны, но в редких случаях может развиться состояние, известное как «пориоманиакальная фуга», которое длится один или два дня. В этом состоянии пациент иногда попадает в тяжелую аварию или совершает преступление, но позже вообще не помнит или помнит только отрывочные воспоминания о том, что произошло.

Процитируйте эту страницу: Н., Сэм М.С., «АВТОМАТИЗМ», в PsychologyDictionary.org , 28 ноября 2018 г., https://psychologydictionary.org/automatism/ (по состоянию на 3 марта 2023 г.).

Предыдущая статьяВЕСЫ ОТНОШЕНИЯ

Следующая статьяBLEULER, EUGEN (1857-1939)

Последние новости

ОПРЕДЕЛЕНИЯ — Ответ на 14-й доклад Постоянного комитета по правосудию и правам человека

9 Страница

Стол содержания

Следующая страница

ноябрь 2002 г.

ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Психическое расстройство (раздел 16)

РЕКОМЕНДАЦИЯ 1

статья 16 и определение в статье 2 Уголовного кодекса сохранились в нынешнем виде.

КОММЕНТАРИИ

Правительство Канады согласно с рекомендацией Комитета. Подавляющее большинство свидетелей отметили, что нынешние определения уместны и применяются справедливо и последовательно и не видели необходимости за любую поправку к термину «психическое расстройство» в разделах 2 или 16 из УК . Никаких поправок рассматривать не нужно.

Раздел 16 Уголовного кодекса кодифицирует критерий общего права умопомешательства, именуемого сейчас психическим расстройством. Текущий раздел 16 был принят SC 1991 c. 43 осовременить терминологию бывшая защита безумия. До реформ 1992 года человек мог быть признан «невиновным по причине невменяемости» и после этого содержаться под стражей на неопределенный срок по решению вице-губернатора. Согласно новому закону, об освобождении от уголовной ответственности в связи с психическим расстройством привело к тому, что обвиняемый подпадает под действие Части XX.1 с соответствующим распоряжение определяется судом или УК Обзор Доска. Каждая провинция и территория назначили контрольный совет. С критерий уголовной ответственности не претерпел существенных изменений, прецедентное право, интерпретирующее тест на невменяемость до 1992 года, продолжается применить к действующему разделу 16

Чтобы установить раздел 16 об освобождении от уголовной ответственности, необходимо доказать, что обвиняемый страдал психическим расстройством в момент совершения правонарушения, которое сделало его или ее недееспособным оценивая характер и качество действия или бездействия, или зная что это было неправильно.

«Психическое расстройство» определяется в разделе 2 Уголовного кодекса . Код как «болезнь ума». Это вопрос закона для судья первой инстанции, чтобы определить, что представляет собой «болезнь ума» или «психическое расстройство». Решение Верховного суда Канады в R. против . Cooper [1980] 1SCR 1149, как указано в R . v . Раби [1980] 2SRC 513 является авторитетом в отношении значения «психического заболевания»:

…. Болезнь ума охватывает любую болезнь, расстройство или ненормальное состояние, нарушающее психику человека и его функционирование, за исключением, тем не менее, самоиндуцированные состояния, вызванные алкоголем или наркотиками, а также преходящие психические состояния, такие как истерия и сотрясение мозга. Чтобы чтобы поддерживать защиту безумия, болезнь, конечно, должна быть такой интенсивности, что обвиняемый не в состоянии оценить характер и качество акта насилия или осознание того, что он был неправильным.

Комитет отметил, что после реформ 1992 г. увеличение числа обвиняемых, не привлеченных к уголовной ответственности, что, в свою очередь, подняло вопрос о том, является ли закон или его применение освободить слишком многих людей от уголовной ответственности. Однако пока там было увеличение, его следует рассматривать в контексте общего населения и лиц, обвиняемых и осужденных за преступления, совершенные в той же период.

Имеющиеся статистические данные показывают, что число обнаруженных особей не несущие уголовной ответственности или непригодные составляли менее 1% тех, обвинялись в уголовном преступлении в 1992 г., а также в 2000 г.

Рост фактического числа также может быть связан с тем, что Часть XX.1 применяется как к преступлениям, преследуемым по обвинительному акту, так и к суммарным преступлениям, тогда как режим до 1992 года применялся только к преступлениям, преследуемым по обвинительному акту.

Важно отметить, что хотя применение раздела 16 будет освобождает обвиняемого от уголовной ответственности, он не оправдывается. Приговор об освобождении от уголовной ответственности в связи с психическим расстройством приведет к диспозиции, варьирующейся от общины, живущей под надзором содержание под стражей в психиатрическом учреждении до тех пор, пока обвиняемый не будет полностью разряжен в соответствии с критериями раздела 672.54.

Основным принципом нашего уголовного права является то, что уголовная ответственность требует оперативного ума, а закон освобождает от уголовной ответственности те, кто не способен сделать рациональный выбор из-за психического расстройства или незрелость. Текущее освобождение по разделу 16 или «защита», как некоторые можно его назвать, ведет свое происхождение от 18 ^го века и английское общее право и правила Макнотена.

Как отметил Комитет в своем отчете, свидетели, которых он заслушал, как правило, согласились с тем, что положения нашего закона о психических расстройствах работают очень хорошо сбалансировать права лиц с психическими расстройствами и защиту общества.

Автоматизм (с. 2)

РЕКОМЕНДАЦИЯ 2

Комитет рекомендует определение и применение закона, относящегося к «автоматизму», как в здравом уме, так и в безумии, оставить в суды.

КОММЕНТАРИИ

Правительство согласно с тем, что Уголовный кодекс не должен изменены в настоящее время, чтобы кодифицировать вердикт автоматизма. Любой реформы в отношении автоматизма следует рассматривать только как часть комплексный обзор Общей части УК к обеспечить принципиальный и последовательный подход к защите.

Как отметил Комитет, в 1993 году Министерство юстиции выпустило Консультационный документ по реформе Общей части Преступник Кодекс , который поднял вопрос о том, должна ли Общая часть сформулировать приговор об освобождении от уголовной ответственности в связи с автоматизмом или кодифицировать прецедентное право, чтобы разрешить оправдательный приговор за небезумный автоматизм.

Проект поправок был предложен в Белой книге в 1993 г. для обеспечения для обвинительного приговора к уголовной ответственности в связи с автоматизмом. Автоматизм был определен как «состояние бессознательности, которое делает человек, неспособный сознательно контролировать свое поведение при в таком состоянии»

Хотя поправки не были приняты, прецедентное право предусматривает дальнейшее руководство.

В Р В . Stone [1999] 2 SCR 290, Верховный суд Канады четко установил закон, регулирующий защиту автоматизма, отмечая, что законом признаны две формы автоматизма. «Не безумный автоматизм» относится к непроизвольному действию, которое не возникает из болезнь ума; такой вывод приводит к оправданию. «Безумный автоматизм» относится к непроизвольным действиям, возникающим в результате болезни разума. Безумный автоматизм приводит к вынесению приговора по разделу 16 не привлечен к уголовной ответственности в связи с психическим расстройством.

Верховный суд изложил двухэтапный подход, при котором заявления об автоматизме сделаны. Во-первых, судья первой инстанции должен сделать вывод о наличии доказательств. на основании чего должным образом проинструктированные присяжные могли установить, что обвиняемый действовал невольно, на балансе вероятностей. Подтверждающий психиатрический доказательства необходимы. Необходимо учитывать несколько факторов, в том числе тяжесть пускового стимула, подтверждающие доказательства и любая история автоматического поведения. Во-вторых, судья первой инстанции должен определить, является ли состояние психическим расстройством (невменяемым) или не психическим расстройство (вменяемый) автоматизм.

Если судья приходит к выводу, что заявленное состояние не является болезнью разума, только защита непсихического расстройства (или не безумия) автоматизм будет. Вопрос к знатоку фактов доказала ли защита, исходя из баланса вероятностей, что обвиняемый действовал невольно. Если это так, он или она будут оправданы.

Если судья придет к выводу, что данное состояние является психическим заболеванием, доступна только защита автоматизма психического расстройства. Дело действует так же, как и любой другой раздел 16 — в случае защита должна доказать, исходя из баланса вероятностей, что обвиняемый страдал психическим расстройством, которое сделало его или ее недееспособным оценить характер и качество поступка.

Р v . Камень четко формулирует закон и последовательно применяются судами. Нормальный автоматизм установлен у очень немногих случаи. Автоматизм остается редким и необычным явлением, и, учитывая Высшее В решении суда Канады по делу Stone нет острой необходимости для кодификации.

Пригодность к суду / непригодность (ст. 2)

РЕКОМЕНДАЦИЯ 3

Комитет рекомендует федеральному министру юстиции пересмотреть определение «непригодность к суду» в разделе 2 Преступник Код для рассмотрения любых дополнительных требований для эффективного определения годности обвиняемого предстать перед судом, в том числе проверку его реальной или эффективная способность общаться и давать разумные инструкции консультировать.

КОММЕНТАРИИ

Правительство признает, что закон должен контролироваться и в каких случаях необходимые изменения для удовлетворения потребностей общества, реагировать на случай закона и устранять непредвиденные последствия. Что касается определения или тест, чтобы определить, может ли обвиняемый предстать перед судом, поскольку Комитет отметил, что существуют противоречивые мнения по поводу определения изложенные в разделе 2 Кодекса и его применение судами.

Наш закон признает, что человека нельзя судить за уголовное преступление когда из-за психического расстройства он или она не имеет дееспособности сделать защиту.

Раздел 2 Кодекса определяет «непригодность к суду» как:

неспособность по причине психического расстройства осуществлять защиту на любой стадии судебного разбирательства до вынесения приговора или поручить адвокату сделать это и, в частности, неспособный по причине психического расстройства до

1. понимать характер или предмет судебного разбирательства,
2. понять возможные последствия судебного разбирательства или
3. связаться с адвокатом.

В тех случаях, когда вопрос о пригодности предстать перед судом является вопросом дееспособности обвиняемого во время судебного разбирательства, о котором идет речь.

Если лицо признано неспособным предстать перед судом, любое заявление, которое было принято, отменяется, и суд может распорядиться о таком обращении проводится с целью подготовки обвиняемого к суду на определенный срок, не превышающий 60 дней. Суд должен быть удовлетворен на основании медицинских данных о том, что предлагаемое лечение, вероятно, сделать обвиняемого пригодным для судебного разбирательства и что без лечения обвиняемый, скорее всего, останется непригодным; что риск причинения вреда обвиняемому от лечения не является несоразмерным ожидаемой пользе; и что указанное лечение является наименее ограничительным и наименее навязчивый в данных обстоятельствах. Суд должен проводить расследование не не позднее чем через два года после вынесения приговора о негодности и затем каждые два года, пока обвиняемый не будет оправдан или судили, чтобы решить, имеются ли достаточные доказательства, чтобы посадить обвиняемого на суде. На стороне обвинения лежит бремя доказывания достаточности доказательства для привлечения обвиняемого к суду, а если они не удовлетворяют требованиям суда, обвиняемый будет оправдан. Кроме того, обвиняемый может обратиться для расследования, и суд может назначить его, если есть основания для сомневаюсь, что обвинение может установить 9Дело 0005 prima facie .

Кроме того, если Контрольный совет проводит слушание для вынесения или проверки решение в отношении лица, признанного неспособным предстать перед судом, и определяет, что обвиняемый годен, требуется приказать обвиняемому направить обратно в суд для рассмотрения вопроса о годности.

В р. в . Тейлор (1991), Апелляционный суд Онтарио постановил, что надлежащий тест, подлежащий применению при определении пригодности, в частности может ли обвиняемый общаться с адвокатом, является ли ограниченные когнитивные способности — т. е. может ли обвиняемый рассказать сообщать необходимые факты о правонарушении таким образом, чтобы адвокат может надлежащим образом представить защиту. Не обязательно, чтобы обвиняемый может действовать в своих интересах. Верховный Суд Канады подтвердил «тест на ограниченные когнитивные способности» в деле Р. т. Whittle в 1994 году. Sopinka J постановил, что обвиняемый обладает способностью понимать процесс и общаться с адвоката, нет необходимости, чтобы он или она были в состоянии осуществлять аналитические рассуждения при принятии решения о принятии совета адвоката или действовать в его или ее интересах.

В то время как некоторые критики утверждают, что тест слишком низкий, т.е. кто не должен быть признан годным – баланс между целями правила пригодности и конституционного права обвиняемого на выбрать свою защиту и провести судебное разбирательство в разумные время, и последствия определения «негодного» должны быть рассмотрены.

Конференция по единообразному праву рассмотрела тест на пригодность в 1999 году. В документе конференции по единообразному праву были рассмотрены прецедентное право, литература критика теста на ограниченные когнитивные способности и последствия выше порог пригодности. Конференция по единообразному праву не рекомендовать любые поправки к положениям Кодекса о пригодности.

Федерально-провинциально-территориальная рабочая группа по психическим расстройствам также рассмотрел адекватность теста и пришел к выводу, что никаких поправок были необходимы.

Комитет заслушал дополнительные мнения и соображения службы медработники, психиатры, психологи и адвокаты защиты из первых рук опыт применения теста. Правительство согласно с Комитетом, что дальнейшее рассмотрение испытания должно быть проводится по согласованию с провинциальными генеральными прокурорами и их должностные лица.