Что делать, если ваш близкий человек сошел с ума?
- Doctu.ru
- Справочник пациента
- Психиатрия
Близкий человек – это, как правило, родственник или супруг. В сети много рекомендаций и объяснений про психические заболевания, но вот о том, что приходится переживать прочим домашним и вообще близким, часто забывают. Но хороший психиатр обязан помнить об этом моменте. Именно он должен инициировать сложную беседу и пояснить родственникам, как нужно себя вести.
Но что, если до психиатра дело еще не дошло? Что делать, если близкий впал в неадекватное состояние прямо сейчас и никогда не делал это прежде?
Для начала разберем, что же такое неадекватное состояние, в чем оно выражается. Если консультация психиатра в срочном порядке невозможна, то степень неадекватности придется определить самостоятельно.
Одно из типичных проявлений – человек начинает искать в доме каких-то существ (чаще – животных), которых там отродясь не бывало.
Но при этом не всякое поведение является неадекватным. Люди по-разному реагируют на стрессы. Для некоторых впечатлительных натур стресс может стать причиной вроде бы неадекватных поступков, но на самом деле это только реакция организма, и она является временной. Например, в зависимости от переживаний, человек может кричать, плакать, даже рвать на себе одежду и волосы или лежать, не шевелясь, долгое время. Если такое с человеком происходит не часто, то психиатр пока не нужен, а вот помощь психотерапевта будет очень даже своевременной.
Психотерапия поможет бедняге справиться с пережитым и войти в колею.Случается, что сильное переживание вызывает у человека состояние, которое врач психиатр назвал бы реактивным психозом. Но это еще не значит, что человек болен психически. В этой ситуации человек может прийти в себя просто благодаря вашему участию или даже стакану воды, и велика вероятность, что подобное больше никогда не повторится.
Но если вы видите, что человек не приходит в себя и по-прежнему ведет себя неадекватно, нужно как можно скорее вызвать бригаду психиатрической помощи, а пока она едет, принять определенные меры. Нужно начать говорить с человеком на любую отвлеченную тему, в которой он не будет видеть угрозы или подвоха, на которую он сам будет не прочь побеседовать. Параллельно нужно изучить, что происходит с человеком. Напряжен ли он, проявляется ли тревога? Это может свидетельствовать о бреде преследования. Постарайтесь осторожно выяснить, кто или что является объектом этого бреда. Например, если человек уверен, что его преследует кто-то из домашних, стоит предупредить родных, а самому объекту держаться от больного подальше во избежание эксцессов.
Если человеку мерещатся нереальные существа, которые его преследуют, нужно постараться убедить больного, что пока вы рядом, эти существа не причинят ему вреда.
Все психиатры говорят: худшее, что вы можете сделать, — это начать спорить или высмеивать страхи больного. Будьте участливы и стройте беседу очень аккуратно! Больной должен поверить, что вы хотите помочь ему, что вы на его стороне. С другой стороны, не перегибайте палку: не нужно отвечать на любые бредовые вопросы и со всем соглашаться. Если больной продолжает настаивать, не спорьте, но и не соглашайтесь – скажите «возможно», «может быть». Если вы будете бурно на все реагировать, выражать сильные эмоции, что-то восклицать, сильно удивляться, кричать «Кошмар!» и т.п., это только усугубит бред вашего бедного пациента.
Внимательно осмотритесь, нет ли рядом с больным предметов, которые могут причинить ему вред или с помощью которых он может причинить вред другим людям. Уберите все опасные предметы, до которых он сможет дотянуться.
Если человек, которому вдруг стало плохо, — не ваш близкий родственник, продолжайте общаться с ним так же, как и раньше, не допускайте фамильярности. И уж тем более ни в каком случае нельзя разговаривать с больным человеком грубо.
Можно сказать человеку, что его состояние временное и скоро пройдет, что нужно только подождать. Говорите спокойно, медленно, без возбуждения. Если вы опасаетесь неожиданного удара, подойдите к человеку не спереди, а сбоку, встаньте вплотную и уверенным жестом посадите его. Не подходите сзади: человек может не заметить вас, воспринять это, как угрозу, и наброситься на вас. Старайтесь не говорить с больным о том, что с ним происходит, переводите разговор на отвлеченные темы.
Можно дать больному любое успокоительное, чтобы снять нервное возбуждение. Если ничего другого под рукой не оказалось, подойдет даже корвалол или настойка пустырника. Честно скажите близкому, что это лекарство от нервов, что это поможет быстрее пережить случившееся. Ни с кем не обсуждайте состояние больного, если не уверены полностью, что он вас не слышит. Сейчас вашему близкому тяжело, но он не понимает, что болен, ведь он воспринимает все как наяву. Важно, чтобы он вам доверял. Но и бдительности не теряйте.
Если вы видите, что больной становится опасным для себя или окружающих, нужно его обездвижить. Для этого его можно просто завернуть в одеяло. Но помните: в таком состоянии больной может быть очень, невероятно сильным. К тому же, он готов сопротивляться, невзирая ни на что, даже на угрозу получения травм. Будьте осторожны, зовите помощь. И, разумеется, вызывайте психиатрическую бригаду. Лучше сделать это, когда до таких крайностей ситуация еще не дошла.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Как понять, что человек сошел с ума
Уже на следующий день после трагедии в Ижевске, где в результате взрыва бытового газа обрушилась часть многоэтажного жилого дома, правоохранительными органами был задержан подозреваемый. По словам самого предполагаемого виновника чрезвычайного происшествия, он слышал некие осуждающие голоса, которые смолкли лишь при звуке поступающего в квартиру газа из открытого шланга, соединяющего трубу и плиту. И хотя гражданин отдавал себе отчет о последствиях такого поступка, следственные органы сомневаются в его психическом здоровье.
Учитывая, что в последнее время специалисты в области медицины серьезно озабочены ростом психических расстройств среди населения, «СП» задалась вопросом — а можно ли каким-то образом понять, что, например, у соседа по подъезду начались подобные проблемы, которые могут привести к опасным для окружающих последствиям? И куда можно обратиться в таком случае, чтобы не допустить беды?
Признаки, по которым можно увидеть, что человек страдает психическим заболеванием, действительно есть, соглашается врач психиатр-психотерапевт столичного ГБУЗ «Психиатрическая больница № 14» Софья Шемякина. Во-первых, это резкое расширение круга знакомых, вплоть до приведения домой людей с улицы.
Или, наоборот, резкое ограничение контактов, подозрительность, нелюдимость, вспышки немотивированной агрессии, жестокость, собирательство хлама или выбрасывание нужных вещей из дома. Сюда же можно отнести попытки прислушаться к несуществующим голосам или присмотреться к несуществующим образам, внезапную религиозность или сектантство, отказ от пищи, воды, нежелание выполнять гигиенические процедуры или, наоборот, повышенная чистоплотность, ритуальные действия.Читайте также
Москва: Художества Собянина скоро отразятся в наших платежкахЖители столицы заплатят за грандиозное благоустройство города повышением налогов
Во-вторых, констатирует эксперт, это беспричинное снижение или повышение настроения. То есть, либо безразличие ко всему, либо резкий интерес к чему-то, длительное пребывание в эйфории. У человека могут проскальзывать суицидальные высказывания в духе «вот если бы меня не стало, вот если бы заснуть и не проснуться».
В-третьих, человек начинает высказывать идеи преследования, ревности, отравления, идеи ущерба. Он может начать говорить о своей связи с великими людьми, может загореться проектированием вечного двигателя, системой устройства мира или чем-то еще, причем деятельность будет носить малопродуктивный характер. Может измениться речь: она будет ускоренная или замедленная, а смысл сказанного может быть непонятен. Встречаются перескакивания с мысли на мысль, повторения одних и тех же слов, выдуманные и вычурные слова в речи. Человек может не узнавать себя в зеркале, принимать чужих людей за знакомых или знакомых за неизвестных ранее. Вероятно появление ощущений изменений формы тела, присутствия насекомых или других существ в органах или под кожей. Бывает, что пациенты с психическими расстройствами посещают специалистов терапевтического, неврологического, хирургического, гинекологического, дерматологического или стоматологического отделений с жалобами на боль, зуд и жжение, но причиной оказывается заболевание психики.
В-четвертых, возникает повышенная сонливость или, наоборот, резкое уменьшение количества сна до 2−3 часов сутки. В-пятых, имеют место нарушения памяти: забывается не только то, что было давно, но и то, что было совсем недавно. Человек может не узнавать родных, путать их с уже умершими родственниками, может теряться во дворе, забывать выключить газ и воду, путаться в квартире.
— Но нельзя ставить знак равенства между наличием душевного недуга и опасностью для общества, — подчеркивает Шемякина. — Это как раз одна из стигм (в медицине — негативная ассоциация человека с чем-либо позорным — авт.), в связи с которой люди вынуждены длительно скрывать ото всех свои страдания, в противном случае многие начнут остерегаться контакта с ними.
При наличии признаков, развивает она мысль, стоит обращаться к врачу-психиатру. Если пациент сам желает прийти на прием, то можно обратиться как к государственному врачу в психоневрологический диспансер, так и в частную клинику. Но если страдающий не осознает свой недуг и считает себя здоровым, то, скорее всего, речь пойдет об осмотре в недобровольном порядке, который обычно в частных клиниках не проводят. Такой осмотр осуществляется исключительно по заявлению родственников или других лиц, контактирующих с пациентом. Но, по словам специалиста, есть одна преграда:
— Порой родные или соседи не хотят писать заявление на осмотр страдающего душевным расстройством по разным соображениям. В итоге они оставляют человека без помощи, а себя — в потенциальной опасности. Если же заявление написано, то врач-психиатр рассматривает его, ждет разрешения суда на осмотр, после чего проводит освидетельствование лица и принимает решение о мерах помощи. Если же психотическое состояние развилось прямо на глазах у людей, то им необходимо звонить по телефону «Скорой помощи» и описывать увиденное. Тогда вызов может быть сразу переадресован бригаде неотложной психиатрической помощи.
«СП»: — Может ли современная медицина диагностировать возможные проблемы с психикой в раннем детском возрасте или даже вообще на этапах беременности? Какие меры врачебного воздействия могут применяться в этом случае?
— Психические заболевания не являются генетическими или врожденными, поэтому их невозможно диагностировать в период беременности. В дальнейшем смотрят темпы психического, социального и моторного развития детей. При их нарушении, а также при появлении в поведении ребенка каких-то странностей, замкнутости, ритуалов, жестокого поведения, повторяющихся страхов стоит обратиться к детскому психиатру и неврологу. Они помогут понять, с чем связано изменение в развитии и поведении: с неврологической патологией, реакцией на какие-то события или с психическим заболеванием. Это уже и будет определять тактику дальнейшего лечения и необходимость дополнительных обследований.
«СП»: — Насколько эффективно современная система медицинской помощи может среагировать в этом случае?
— Современная система психиатрической помощи достаточно эффективно реагирует на случаи первичного обращения и возникновения психотических реакций. Это и неотложные бригады, и помещение в стационар. Опять же, все это возможно при наличии у человека состояния, требующего госпитализации, а при необходимости осмотра в недобровольном порядке — при наличии заявления со стороны свидетелей изменившегося состояния у человека и разрешения суда на осмотр. Потому что врач-психиатр — это не Бэтмен, который ночью облетает город, выискивает больных и самолично госпитализирует их на койку в стационар.
«СП»: — Есть ли гарантия, что врачи своевременно обезопасят общество от буйнопомешанного или социально опасного больного? Может ли врач сейчас принять какие-то превентивные меры по изоляции подобного больного от общества или каким-то иным способом обезопасить его?
— Гарантии есть, в соответствии с «Законом о психиатрической помощи». Пациента осмотрят и назначат комплекс медицинских мероприятий либо при самообращении, либо после заявления со стороны с описанием ситуации и при наличии в состоянии больного признаков, попадающих под пункты «а», «б», «в» статей 4 и 24. Иногда случается ситуация, что пациента осматривают в недобровольном порядке и госпитализируют в стационар в недобровольном порядке согласно статье 29, но судья, который знакомится с врачебной документацией и мнением докторов, решает прекратить госпитализацию больного после беседы с ним, а также с его родными. В таком случае врачи немедленно прекращают госпитализацию и выписывают пациента из стационара.
«СП»: — Насколько эффективно действует имеющаяся на данный момент система лечения психически больных людей?
— Сейчас происходит реструктуризация здравоохранения. В том числе и психиатрии. Сокращено количество коек в стационарах, количество дней пребывания. Весь упор делается на амбулаторную службу, стационары на дому и дневные стационары. К сожалению, врачей не всегда хватает, часто они работают с повышенной нагрузкой. И зарплаты отнюдь не такие высокие, как рапортуют с трибун. Тем не менее случаи первичного обращения и изменение состояния пациента всегда стояли в приоритете у психиатров.
Читайте также
Почему билеты в плацкарте дороже, чем в самолетеПри этом сильно подорожать обещает то, и другое
Есть и другая сторона, которая, к сожалению, тоже влияет на состояние наших больных — это экономическая и социальная ситуация, а также психологический комфорт в семье. Родственники наших пациентов подчас не хотят контролировать состояние больных после выписки или следить за приемом лекарств, и контактируют с лечащим врачом не тогда, когда тот зовет их на группу по психообразованию, а когда состояние пациента резко изменилось из-за отсутствия адекватной лекарственной и психологической поддержки. Порой также родные больных алкоголизируются, что тоже не улучшает лечебный и реабилитационный процесс после выписки.
«СП»: — А что, по вашему мнению, можно и нужно поправить в современном законодательстве, чтобы трагедии, подобные ижевской, больше не повторились?
— Трагедии будут повторяться, пока в обществе на психически больных людях будет висеть клеймо опасных или неполноценных. Это значительно сокращает процент обращаемости к психиатру за адекватной помощью, зато увеличивает походы к бабкам-гадалкам, шаманам, колдунам. Трагедии будут происходить, пока родные не начнут разделять ответственность за состояние родственника, находящегося на поддерживающей терапии дома, а не сваливать на доктора в диспансере или стационаре, потому что психическое состояние определяется не только концентрацией лекарственного вещества в крови, но и отсутствием алкоголя, наркотиков, конфликтов дома. В самом законодательстве пункты, касающиеся осмотра, госпитализации и выписки пациентов, прописаны очень четко. Доктора выполняют их, причем часть пунктов требует не просто единоличного решения, а вердикта комиссии из трех врачей-психиатров. И это выполняется неукоснительно. Вот чего нет в «Законе о психопомощи», так это решения вопросов безопасности самого врача, который едет на освидетельствование, осматривает пациента в диспансере или находится с ним в одной палате. Нет кнопок тревоги, нет санитаров, нет отряда полиции, который помог бы в случае агрессии у больного. Практически каждый врач-психиатр на своей шкуре испытал опасность для жизни со стороны возбужденного и агрессивного пациента.
Сейчас со стороны врачей делается все, чтобы уменьшить стигмы психического недуга. Есть современные препараты, программы реабилитации. Это доступно не везде, но это, опять же, связано с финансированием здравоохранения и особенно с финансированием психиатрии, на которую часто выделяются деньги по остаточному принципу. Это же не высокотехнологичная помощь, не нанотехнологии, несмотря на то, что психиатрические препараты и сама реабилитации очень дорогостоящие. Конечно, необходимо расширять амбулаторное звено, организовывать кабинеты психиатрического приема в поликлиниках. Вместе с тем нашим пациентам требуются рабочие места, возможно лечебно-трудовые мастерские. Сейчас они, к сожалению, упразднены, а в свое время помогали нашим пациентам и жить активной жизнью и зарабатывать отнюдь не лишние деньги.
Let’s go crazy (1988) — IMDb
- 19881988
- 1h 26m
YOUR RATING
ComedyCrime
YOUR RATING
- Giorgio Cristallini
- Joseph Breitenbach
- Giorgio Cristallini
- Старс
- Конрад Кастер
- Дженни Юргенс
- Вернер Похат
- Джорджио Кристаллини
- Joseph Breitenbach
- Giorgio Cristallini
- Stars
- Conrad Caster
- Jenny Jürgens
- Werner Pochath
Фотографии
Лучшие актеры
Конрад Кастер
Дженни Юргенс
Вернер Похат
Кристина Сёдербаум
- Графиня
Charles M. Huber
Sonya Tuchmann
- Sabrina
- (as Sonja Tuchmann)
Geretta Geretta
- Girl on Beach
- (uncredited)
- Giorgio Cristallini
- Джозеф Брайтенбах
- Джорджио Кристаллини
- Все актеры и съемочная группа
- Производство, кассовые сборы и многое другое на IMDbPro
Еще как это
Thunder III
Сюжетная линия
Обзоры пользователей
Будьте первым, кто рассмотрит
Подробная информация
Технические спецификации
1 час 26 минут
Связанные новости
908 1 час 26 минут 9007.
или добавить отсутствующий контентTop Gap
Что такое план сюжета на английском языке для Let’s Go Crazy (1988)?
Ответ
Еще для изучения
Безумное определение и значение — Merriam-Webster
1 из 3сумасшедший ˈkrā-zē
1
а
: полный трещин или дефектов : несостоятельный
… это были очень сумасшедшие, убогие каюты … Чарльз Диккенс
б
: криво, косо
2
а
: психически нездоровый : отмечен мыслями или действиями, лишенными разума : безумный смысл 1b
орать как сумасшедший
— технически не используется
б(1)
: непрактичный
безумный план
(2)
: неустойчивый
сумасшедший водитель
с
: необычность : необычность
любовь к сумасшедшим шляпам
3
а
: отвлечен желанием или возбуждением
кайф- сумасшедший толпа
Болельщики сошли с ума, когда их команда выиграла чемпионат.
б
: безумно влюбленный : влюбленный
Он без ума от девушки.
с
: страстно озабочен : одержим
без ума от лодок
безумно
ˈkrā-zə-lē
наречие
сумасшествие
ˈkrā-zē-nəs
существительное
сумасшедший
2 из 3
: тот, кто сумасшедший или ведет себя как сумасшедший
особенно : такой, связанный с радикальным или экстремистским политическим делом
… убеждены, что Уилсон думает, что они деревенщины, деревенщины или сумасшедшие, и хочет заменить их законодательным органом, полным умеренных клонов самого себя. Фред Барнс
сумасшедший
3 из 3
: чрезвычайно, дико
безумно хорошо
Фразы
как сумасшедший
: в крайней степени
все танцуют как сумасшедшие
Синонимы
Прилагательное
- абсурдный
- странный
- причудливый
- фантастика
- фантастика
- глупо
- безумный
- бессмысленный
- нелепый
- нереальный
- дикий
Существительное
- ошибка
- Crazybrain
- дурак
- кекс
- корпус головки
- луна
- псих
- сумасшедший
- маньяк
- гайка
- псих
- псих [ британский сленг ]
- псих
- психопат
- больной
- больной
- сумасшедший
- whacko
Просмотреть все синонимы и антонимы в тезаурусе
Примеры предложений
Прилагательное Он ведет себя как сумасшедший в последнее время. На улицах много сумасшедших водителей. Ты сумасшедший , раз заплатил столько за эту машину. Вы были бы сумасшедшим , если бы не приняли их предложение! что за сумасшедший что нужно сделать! Существительное Там живет кучка психов . начал кричать посреди магазина, как сумасшедший человек Наречие Я купил там сумасшедших хороших вещей. Узнать больше
Последние примеры в Интернете
Кассиан, который провел большую часть сезона в бегах, совершая ограбления или в тюрьме, был бы сумасшедшим , если бы попытался вернуться к Ферриксу среди всей этой жары на нем. Келли Лоулер, USA TODAY , 24 ноября 2022 г. сумасшедшая погода может отменить традицию, если не прибудут Спасатели. Скайлер Карузо, Peoplemag , 23 ноября 2022 г. Подушка мягкая, но упругая — тестировщики действительно могли почувствовать отскок — и сумасшедший легкий вес. Вне сети , 23 ноября 2022 г. Кассовиц в роли опытного астронавта, помогающего Джиму реализовать свои амбиции — или сумасшедший — проект, также провел мастер-класс на фестивале. Марта Балага, Variety , 20 ноября 2022 г. Затем пришел весь этот новый поток сообщений типа: «Боже мой, это сумасшедший ! Джессика Николсон, Billboard , 15 ноября 2022 г. Людям, которые больше всего нуждаются в этих кредитах, сложнее всего их вернуть, и эти ставки составляют 9 процентов.0233 сумасшедший . Крейг Харрис, USA Today , 8 ноября 2022 г. Это действительно важно, потому что газ сумасшедший прямо сейчас. Штатный писатель Следуйте, Los Angeles Times , 4 ноября 2022 г. Их рассматривали как эти маргинальные, сумасшедших научных вещи. Нью-Йорк Таймс, New York Times , 27 октября 2022 г.
Кампус сумасшедших , требующих безопасных мест, кажется, загрязнил всю культуру страхом и тревогой. Брайан Т. Аллен, 9 лет0233 Национальное обозрение , 2 мая 2020 г. Сообщение Дойла, чтобы взволновать сумасшедших людей, ищущих природу: не стесняйтесь гулять и наслаждаться природой. Рон Кройчик, SFChronicle.com , 25 апреля 2020 г. Есть четыре типа зимних водителей: трудяги, бегуны, спидеры и сумасшедшие . Кливленд , 8 февраля 2020 г. Есть много сумасшедших в городе и много плохих парней. Карл Нольте, SFChronicle.com , 11 января 2020 г. Студенческая секция «Багрового прилива» под руководством тренера-первокурсника Нейта Оутса пока не имеет нового броского прозвища, но каска с кримсоном сумасшедшие проявила себя в силе для суровой победы домашней команды над штатом Канзас со счетом 77-74. Джозеф Гудман | [email protected], al , 28 января 2020 г. Пожалуйста, не связывайтесь с сумасшедшими в комментариях. Кристина Олер, Health.com , 15 ноября 2019 г. Игроки были поражены энтузиазмом толпы после игры, и Груден сохранил свою традицию посещать сумасшедших после победы Raiders. Джерри Макдональд, The Mercury News , 14 сент. 2019 г. Это то же самое, что и стрелок из Дейтона, штат Огайо… У вас бахромы сумасшедших со всех сторон. Билл Ламбрехт, ExpressNews.com , 7 августа 2019 г.
Для умной женщины, сверхчувствительной к природе языка, непрямые, нечастые текстовые сообщения Адриана создают сумасшедший — создающий затруднительное положение. Washington Post , 13 июля 2021 г. Когда Тейген и ее муж, Джон Ледженд, впервые попытались завести ребенка, то, что они не забеременели, казалось сумасшедшим созданием. Дженни Сингер, Glamour , 20 апреля 2021 г. Затем интернет начал сходить с ума из-за взбитого растворимого кофе и быстрых рецептов. Кэтлин Монкада, 9 лет0233 Better Homes & Gardens , 19 мая 2020 г. Конечно же, поклонники Эми сходят с ума из-за объявления о помолвке. Кайла Киган, Good Housekeeping , 20 сентября 2019 г. Мир твиттера сходит с ума из-за этой эпической подачи Оливера Дрейка из Tampa Bay Rays. Ретт Аллен, WIRED , 31 июля 2019 г. В то время как все сейчас сходят с из-за сделок на Amazon в Prime Day, Newegg пробирается через черный ход в подвал распродаж со своей распродажей FantasTech. Ян Пол, PCWorld , 17 июля 2018 г. Фейковые новости сходят с ума, сочиняя ложные истории и используя только неназванные источники (которых не существует). Райан Тиг Беквит, 9 лет0233 Время , 7 июня 2018 г. Фейковые новости сходят с ума, сочиняя ложные истории и используя только неназванные источники (которых не существует). Райан Тиг Беквит, Time , 7 июня 2018 г. Узнать больше
Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных онлайн-источников новостей, чтобы отразить текущее использование слова «сумасшедший». Мнения, выраженные в примерах, не отражают точку зрения Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.
История слов
Этимология
Прилагательное
см. статью о безумии 1
Существительное
см. статью о безумии 1
Наречие
см. запись craze 1
Первое известное использование
Прилагательное
1566, в значении, определенном в смысле 1a
Существительное
1867, в значении, определенном выше0009
Путешественник во времени
Первое известное использование сумасшедшего было в 1566 г.
Посмотреть другие слова того же года сумасшествие
псих
сумасшедший муравей
Посмотреть другие записи поблизости