Как лучше уйти из жизни: Интернет-служба экстренной психологической помощи

Содержание

Что такое эвтаназия и где она разрешена

В 2019 году 51% россиян поддержали эвтаназию для неизлечимо больных людей, которые переносят при этом невыносимые страдания. Рассказываем, что такое эвтаназия, где она разрешена, и нужно ли вводить эту практику в России

Данный материал может содержать информацию, не предназначенную для аудитории младше 18 лет.

Что такое эвтаназия?

Эвтаназия — это лишение человека жизни как способ прекратить его страдания от старости или болезни. Эвтаназия является довольно спорным аспектом современной медицины, однако в последнее время она набирает популярность в западном обществе. Впервые термин «эвтаназия» употребил Френсис Бэкон еще в XVII веке, говоря о легкой, безболезненной и счастливой смерти. Он считал, что задача врача в этом случае — исключить физическую боль пациента и облегчить страдания больного, позволяя ему уйти спокойно.

В середине XIX века споры об эвтаназии возобновились с удвоенной силой. К тому моменту в медицине уже активно применялись в качестве болеутоляющих препаратов морфин и хлороформ, и встал вопрос об этичности их использования для умирающих больных, лечение которых продолжать уже было бессмысленно. Рационализм и научность эпохи индустриальной революции также способствовали появлению зачатков современной системы здравоохранения и медицины. В Америке, например, возникло целое движение за эвтаназию, которое активно продвигало право человека на безболезненную и спокойную смерть. Уже в 1906 году управление штатом Огайо предприняло попытку узаконить эвтаназию, но такие радикальные идеи обществом приняты не были.

Концепт эвтаназии был жестоко искажен с приходом к власти в Германии национал-социалистической партии. Озабоченность «чистотой» немецкой расы привела к запуску программы «Т-4», которая, по сути, занималась уничтожением людей с психическими и физическими отклонениями в целях «улучшения» нации. Вначале эта программа касалась только детей с особенностями в развитии, однако после 1940 года превратилась в уничтожение недееспособного населения, спонсируемое государством.

Популяризатором эвтаназии в современном мире считается Джек Кеворкян, американский врач армянского происхождения. Он был сторонником идеи о смерти как об избавлении от боли для пациентов с неизлечимыми заболеваниями, и в 1989 году разработал препарат, который позволял быстро и безболезненно прекратить жизнь больного. Однако за его использование на Кеворкяна было заведено уголовное дело об убийстве 52-летнего пациента с болезнью Шарко, которому врач помог уйти из жизни.

На сегодняшний день довольно трудно установить, сколько человек подвергается эвтаназии в мире. В Швейцарии, например, в 2019 году эвтаназии подверглись примерно 1 200 человек. А в Нидерландах в 2020 году с помощью эвтаназии из жизни ушли 6 361 человек.

Виды эвтаназии

Добровольная эвтаназия — прекращение жизни пациента по его просьбе и только после его активного согласия. Это значит, что больной находится в ясном уме и трезвой памяти и твердо уверен, что хочет умереть. Чтобы подвергнуться добровольной эвтаназии, человеку, как правило, нужно подходить под определенные критерии, которые тщательно проверяются несколькими врачами. Непреодолимый болевой синдром, существенно снижающий качество жизни пациента, и тяжелая инвалидность — ключевые условия для проведения процедуры.

Активная эвтаназия

Любой вид эвтаназии обязательно включает в себя несколько консультаций с врачом, однако присутствие медицинского персонала при проведении процедуры не обязательно. В случае активной эвтаназии врач сам вводит дозу препарата пациенту, однако такой вид эвтаназии разрешен не везде. В США и Швейцарии, например, введение смертельной инъекции медицинским персоналом запрещается законом. Гораздо чаще встречается так называемое ассистируемое самоубийство (assisted suicide), когда врач «допускает» смерть пациента, выписывая ему летальную дозировку специального препарата. В этом случае пациент в присутствии врача принимает лекарство, которое вводит его в сон, а затем «убивает» организм.

Пассивная эвтаназия

Пассивная эвтаназия — это отказ больного от поддерживающей терапии. Отказываясь от лечения, пациент намеренно ускоряет приход смерти, и врач не вправе ему в этом отказать. Термин пассивная эвтаназия является спорным, и очень часто можно встретить мнение, что прекращение лечения по просьбе пациента вообще нельзя считать эвтаназией. Это связано с тем, что у больного всегда есть право отказаться от медицинской помощи, независимо от мнения врачей. Однако пассивная эвтаназия все же является допустимым термином для описания ситуаций, когда больной в терминальной стадии заболевания решает отказаться от лечения, чтобы ускорить приход смерти и сократить время своих страданий.

Также некоторые исследователи выделяют прямую и непрямую эвтаназию. При прямой эвтаназии врач совершает действия, которые непосредственно приводят к летальному исходу. Непрямая эвтаназия означает, что смерть наступает в результате других действий, например, при введении повышенной дозы наркотических веществ или снотворного.

Как проводят эвтаназию?

Процедура проведения эвтаназии зависит от законов государства, в котором она проводится, однако существует ряд общих черт, которые не меняются от страны к стране. Когда пациент решает прекратить свою жизнь, он должен поговорить со своим врачом или обратиться в специальное медицинское учреждение, где возможно проведение процедуры. Затем собирается консилиум врачей, психологов и юристов, которые решают, насколько пациент подходит под необходимые критерии для проведения эвтаназии. Если муки пациента действительно невыносимы и не существует способа их облегчить, то больной подписывает необходимые документы и назначается дата процедуры. Как правило, пациенту дается несколько месяцев, чтобы еще раз обдумать свое решение. В этот период он часто общается со своим врачом — тот должен убедиться, что больной твердо уверен в своем решении уйти из жизни. В день процедуры больной приезжает в медицинское учреждение, где врач перед инъекцией еще раз уточняет намерение больного. После получения активного согласия от пациента врач приступает к процедуре. Вначале он делает больному инъекцию седативных и обезболивающих препаратов, и пациент засыпает. Затем врач вводит летальную дозу токсического вещества, которое заканчивает жизнь больного.

Где разрешена эвтаназия?

Швейцария

В Швейцарии, в кантоне Цюрих, эвтаназия разрешена в форме ассистируемого суицида с 1941 года. Первые компании, осуществляющие такой вид эвтаназии, появились в стране в 1980-х годах. Организации Dignitas и Exit сегодня являются основными учреждениями в стране, предлагающими услуги эвтаназии для терминальных пациентов.

Dignitas — единственная компания в мире, которая легально проводит эвтаназию для резидентов других стран. Сегодня в Швейцарию даже проводят так называемые «суицидальные туры», предлагающие услуги эвтаназии для иностранцев. Такую практику пытались запретить в 2011 году: в Цюрихе был проведен референдум с целью запретить эвтаназию для иностранных граждан. Однако 78% жителей проголосовали за сохранение этой практики.

В 2019 году в Швейцарии закончили жизнь с помощью эвтаназии 1 176 человек. Из них — 249 иностранных граждан. Больше всего иностранцев прибыло из Германии, Великобритании, Франции, Австрии и Италии.

Нидерланды

Разговоры о легализации эвтаназии в Нидерландах велись с 1973 года, когда голландский врач-физиолог помогла уйти из жизни своей 95-летней матери. В 1980-х годах Верховный суд Нидерландов начал разработку критериев, которым пациент должен соответствовать, чтобы пройти процедуру эвтаназии. Официальный закон, разрешающий эвтаназию, вышел в 2001 году. В 2019 году в Нидерландах эвтаназии подверглись 6 361 человек.

Бельгия

Бельгийский парламент разрешил проведение эвтаназии в 2002 году. А в 2014 году Бельгия стала первой страной в мире, узаконившей эвтаназию для несовершеннолетних детей. В 2016 году с помощью эвтаназии закончил жизнь 17-летний подросток, страдавший от последней стадии рака, и ставший первым несовершеннолетним, воспользовавшимся правом на смерть. На сегодняшний день, в Бельгии эвтаназию проходит чуть больше 2 000 человек в год.

Люксембург

В Люксембурге разрешили проведение эвтаназии в 2009 году. Интересно, что в Люксембурге, так же как и в Швейцарии, де-факто разрешена эвтаназия для резидентов других стран. Однако, чтобы пройти процедуру, пациент должен уже достаточно давно наблюдаться местным врачом, что существенно снижает шансы иностранцев на проведение эвтаназии.

Испания

В Испании эвтаназию легализовали совсем недавно — в 2021 году. Предпосылками к этому стало несколько громких случаев суицида, записанных на видео. Больные объясняли свой поступок невыносимыми страданиями, которые причиняла им болезнь. Поэтому в 2020 году Конгресс депутатов поднял вопрос о легализации активной эвтаназии, и в 2021 году процедура стала доступной для граждан страны.

США

В США эвтаназия разрешена в 9 штатах. Самым первым штатом, легализировавшим эвтаназию, стал Орегон в 1994 году. Последним пока является Нью-Мексико, разрешивший процедуру в 2021 году. Правила проведения эвтаназии и критерии, которым должны соответствовать пациенты, разнятся от штата к штату. В Орегоне, например, эвтаназии могут подвергнуться только резиденты штата. А в Монтане вообще пациент может получить эвтаназию только по решению суда.

Эвтаназия в России

В России эвтаназия запрещена федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан РФ». В частности, ст. 45 говорит, что медицинские работники не имеют права проводить эвтаназию или ускорять наступление смерти пациента как по его просьбе, так и по просьбе его родственников. Более того, с точки зрения УК РФ проведение эвтаназии приравнивается к убийству и карается соответствующим сроком. С другой стороны, пассивная эвтаназия в России легальна и практикуется врачами при отказе пациента от дальнейшего лечения.

Интересно, что в Советской России в 1922 году на короткое время эвтаназия была легализована. Это делает Россию первой страной в мире, узаконившей активную эвтаназию на государственном уровне.

Что говорят сторонники и противники эвтаназии

Философ Елена Брызгалина отмечает, что в каждой стране, в итоге легализовавшей эвтаназию, решение не принималось однозначно: «Всегда были движения со стороны пациентских сообществ, врачей, гражданского общества, которые говорили, что легализовывать эвтаназию нельзя». Среди аргументов в поддержку эвтаназии там, где она разрешена, эксперт выделяет пять основных:

Принятие решения о выборе смерти — это один из способов самоопределения человека, которое нельзя у него отобрать.
Эвтаназия рассматривается как способ защиты человека от жестокого и негуманного лечения, когда понятно, что облегчить состояние больного невозможно, и когда продление лечения равно продлению страданий.
Сторонники легализации эвтаназии говорят о том, что человеку надо дать право быть альтруистом, что человек не только испытывающий страдания сам, но и видящий, как страдают его близкие, имеет право облегчить их страдания.

Современная культура провозглашает получение удовольствия (гедонизм) и говорит, что удовольствие — это принцип жизни. В этом случае эвтаназия рассматривается как реализация права на комфорт. Человек имеет право уйти из жизни, считая, что это наиболее удобный для него путь.
Экономический аргумент говорит о том, что продление жизни обреченных людей связано с неоправданными расходами системы здравоохранения. Однако он не подтверждается данными: даже в странах, где эвтаназия легализована, реальные подсчеты показывают, что это не так.

Говоря же об аргументах противников легализации эвтаназии, Елена Брызгалина отмечает следующие:

Аргумент о святости человеческой жизни говорит, что эвтаназия — это покушение на непреходящую ценность. Согласно ему, любой способ умерщвления людей, который разрешен законом, рассматривается с точки зрения этики как недопустимое деяние.

Эвтаназия несовместима со врачебным призванием — «врачи не должны убивать».
Всегда возможна ошибка при диагностике или оценке прогноза. «Бывают случаи самопроизвольного излечения пациентов. Джека Кеворкяна, например, привлекли к суду именно потому, что он сам не проводил дополнительную оценку обоснованности диагнозов, которые были поставлены людям, желающим уйти из жизни с помощью его установки», — говорит Брызгалина.
Не учитываются адаптивные возможности человека и то, что медицина и паллиативная медицина развиваются.
Аргумент, связанный с предыдущим: эвтаназия — угроза развитию медицинских технологий. В каждый исторический период есть направления, которые, как локомотивы, вытягивают медицину. В современной медицине это трансплантология и реаниматология. Если разрешить эвтаназию, то, возможно, результатом станет торможение технологий продления и спасения человеческой жизни.

Люди боятся злоупотреблений. Существует риск, что решение об эвтаназии будет приниматься не в отношении тех, кто реально попросил об этом, а, например, исходя из позиции родственников и каких-то прагматических желаний.

Елена Брызгалина также подчеркивает значение психологических аргументов: «На самом деле человек, который просит помочь уйти ему из жизни посредством эвтаназии, может просить не об этом, а просто обращать на себя внимание. Люди, которые говорят, что надо разрешить другим уйти из жизни, потому что они страдают, на самом деле могут говорить не о благе для того человека, а о собственном эгоизме («не хочу ухаживать за ближним», «не хочу тратить душевные силы»). Провести границу и определить, что на самом деле люди думают, говоря о том, что они хотят уйти из жизни сами или просят легализовать эвтаназию, на самом деле психологически очень трудно».

Кроме того, существует философский аргумент «наклонной плоскости»: «Что-то разрешают и оговаривают условия, например, «можно разрешить эвтаназию для людей, которые…». Но жизнь очень сложна, и всегда будут ситуации, которые не укладываются в набор этих правил, и нужно будет что-то дополнительно разрешать. Человечеству легче удержать жесткое «да» или «нет», чем разрешить «да, но».

«Свёкор пытался меня изнасиловать». Откровенные рассказы переживших суицид

Казахстан входит в десятку стран мира с самыми высокими показателями суицидов. Пятеро выживших после попытки самоубийства рассказали Азаттыку о пережитом. По их словам, они посчитали смерть «выходом из тупика», но позже поняли, что всегда есть другие пути решения проблем.

По официальным данным, в первом квартале этого года в Казахстане покончили с собой более тысячи человек. 1625 человек совершили попытку суицида. Статистика самоубийств, особенно среди детей и молодежи, в стране также остается очень высокой: в прошлом году свести счеты с жизнью пытались более 300 несовершеннолетних, 144 из них в результате погибли. С начала 2021 года, заявляют в МВД, уже зафиксировали 248 попыток среди детей и молодежи, 84 человека спасти не удалось.

Примечание: имена всех героев публикации изменены.

«ЦЕННОСТЬ ЖИЗНИ Я ПОНЯЛА, КОГДА ОКАЗАЛАСЬ ПРИ СМЕРТИ»

Акмарал, 19 лет

Это произошло два года назад. Мне тогда было 17. Я не раздумывала долго — сделала это в гневе.

Я общалась с одноклассником, но мама была против. Некоторое время мы не встречались, но потом возобновили отношения. Когда мама узнала, сильно меня отругала. Она в то время была беременна. Врачи ей сказали, что беременность протекает тяжело. Кто позаботится о ваших дочерях, если вы умрете, говорили они. Она была в стрессе: прерывать беременность было поздно и умереть боялась.

Я тогда еще хотела пойти на платные курсы, чтобы подготовиться к ЕНТ. Я не решалась прямо сказать об этом папе, действовала через маму. Я ждала два месяца, но он мне ничего не сказал. В то время я сильно переживала, что получу низкие баллы на ЕНТ.

Моя младшая сестра слышала, как мы ссорились. Мне было очень стыдно перед ней. Не потому, что мне запрещали общаться с одноклассником, а за то, что унизили перед ней. Я решила, что никто не хочет меня понимать, приняла сразу несколько таблеток и уснула. Утром меня вырвало, и меня повезли в больницу. Потом мама узнала. В больнице она мне сказала: «Что с тобой будет дальше, если будешь так реагировать на такие мелочи? Жизнь такая, будь терпеливой, дочь». Отец меня не винил, просто молча поддерживал. После этого я пришла в себя. Сейчас думаю лишь о том, чтобы родители простили меня за этот поступок.

Если бы мне сказали: «Твоя жизнь дорога, цени ее», я бы пропустила мимо ушей. Ценность жизни я поняла, когда оказалась при смерти. В больнице мне было тяжело, родители переживали, и мне было стыдно за то, что я была такой слабой и глупой. Не скрываю, что я вспыльчивая и несдержанная. Но что бы ни происходило сейчас, в первую очередь я думаю о своих родителях, хочу им помогать, радовать их, хочу, чтобы они гордились мной, понимали, что я хорошая.

Один мой друг много говорит о суициде. Некоторые думают, что легче умереть, чем решить проблему. Но это непросто, это не решает проблемы, и это глупо. Вы причиняете вред только себе и тем, кто вас любит, а другим всё равно.

У большинства моих сверстников нет проблем, они привыкли к готовому, ни в чем не нуждаются. Наверное, поэтому при возникновении любой мало-мальской проблемы они думают о смерти. На мой взгляд, родители должны подготовить ребенка к тому, чтобы он мог справиться с жизненными трудностями, школа этому не научит. К примеру, детей нужно научить работать, даже если им не нужны деньги, научить их быть ответственными, чтобы они росли зная о другой жизни.

Проблем и сейчас немало, но я знаю, что это временно, я просто двигаюсь вперед. Я знаю, что проблемы есть не только у меня, они есть у всех, и знаю, что необходимо проявить терпение и нужно бороться. Сейчас я учусь в университете. Вы бы знали, как радовались мои родители, когда я получила грант. Было такое ощущение, что они сами поступили учиться.

«РОДИТЕЛИ УЗНАЛИ, ЧТО Я ГЕЙ, И ИЗГОНЯЛИ ИЗ МЕНЯ «ДЕМОНА»»

Батыр, 20 лет

Я гей. Год назад члены моей семьи прочитали мою переписку с парнем в телефоне — был большой скандал. Лучше бы я задушил тебя в колыбели и не растил тебя, сказали мне. Сильно избили. Это было очень тяжело. До этого момента родители были для меня самыми близкими людьми, и мне было очень тяжело от того, что они так поступили. Ругань началась в шесть часов вечера и длилась до утра: они ругали и били, били и ругали. Тогда я решил, что единственный выход — покончить жизнь самоубийством. У меня болело всё тело и горело всё изнутри. Я хотел как можно скорее избавиться от этого ужаса. Но они не дали мне пошевелиться, удерживали меня силой.

На следующий день, когда я пришел в себя, меня отвели в мечеть, чтобы там почитали Коран и изгнали из меня «демона». Деваться мне было некуда, я не хотел жить, мне действительно хотелось умереть. Но родители и родственники не отходили от меня, сами мыли и кормили. Я целыми днями лежал в своей комнате. Однажды я взял в руки нож, но у меня не хватило смелости нанести себе удар. Искал психолога, но их услуги были дорогими.

Наша семья жила в отдаленном селе. Была зима. Мне некуда было бежать. Я был вынужден подчиниться воле родителей и в итоге стал сыном, который «вылечился».

Сейчас, по прошествии времени, думаю: хорошо, что я не покончил жизнь самоубийством в то тяжелое время и мои родственники не позволили совершить это.

Оказывается, выход есть всегда. Какой бы сложной ни была ваша ситуация, что бы ни случилось — выход всегда найдется. Чтобы всё время держать себя в руках, перед сном я повторял: «Я Батыр Максатулы, мне 19 лет. Я живу в таком-то селе. Я закончу учебу». Такие упражнения очень помогли. Необходимо держать себя в руках и запастись терпением.

Я всегда думал, что люблю жизнь, но когда я оказался в тупике, суицид казался самым простым выходом: устаешь от страданий. Беда приходит без предупреждения, поэтому думаю, вам нужно узнать, кто вы на самом деле, чтобы быть сильным в такие моменты. Я пришел к выводу, что мысль о самоубийстве постепенно исчезнет, если вы почувствуете свою значимость и найдете свое место в жизни.

Сейчас я учусь на четвертом курсе в вузе. После прошлогоднего инцидента узнал, какие на самом деле родители и родственники. Они думают, что я «излечился». Я тоже себя не выдаю. Живу с друзьями, они мне ближе, чем моя семья. Поскольку я могу открыто высказывать им свое мнение, они меня понимают. Я мечтаю об учебе за границей. Эта мечта дает мне силы.

«ВЗРОСЛЫЕ НЕ СЧИТАЮТ ПРОБЛЕМЫ ДЕТЕЙ ПРОБЛЕМАМИ»

Толкын, 23 года

Когда я училась с сельской средней школе, моя соседка по парте, которая жила через пару домов от моего, покончила с собой. Если не ошибаюсь, тогда нам было всего 12–13 лет. В день ее смерти мама отправила меня в магазин. Уже стемнело, и я предложила подруге пойти со мной. Она тоже купила хлеб в магазине, и мы вместе вернулись домой. Было около десяти часов вечера. Когда на следующий день я пришла в школу, подруги не было. После уроков наш классный руководитель сообщила нам о ее смерти. Я пришла домой в слезах, не могла поверить, что она мертва. Бросив сумку, побежала к ее дому. Это был страшный удар для меня — ребенка.

Члены семьи моей подруги нашли ее повешенной после десяти вечера в прихожей. Я была последней, кто видел ее живой. Мы вместе возвращались домой и весело шутили. Потом мне снились сны, и она звала меня к себе. Мои сверстники и знакомые часто спрашивали: ты не заметила ничего подозрительного, когда виделась с ней в последний раз? Я была активной ученицей, а тут сразу превратилась в интроверта. Начала чувствовать себя виновной. Постоянно думала, что всё было бы иначе, если бы я в тот вечер не спешила домой.

В старших классах я сказала родителям, что хочу учиться в городе, и перевелась. Несмотря на то что меня сразу же приняли в одну из лучших школ города по конкурсу, мой уровень образования был ниже, чем у городских учеников. У меня снизилась успеваемость. Прежде я никогда не получала тройки, и это было для меня большой проблемой. Позднее я сменила школу — поступила в англоязычную. Учителя запугивали, говорили, что экзамены будут сложными, а я еще страдала от того, что меня не устраивала моя внешность, была безответная детская любовь, и чувствовала недостаток тепла со стороны родителей.

Ближе к окончанию школы стресс усилился. Я впала в депрессию. У меня была бессоница, часто теряла сознание. Старалась не оставаться в одиночестве. Вернулось чувство вины за произошедшее в прошлом.

Было бы ошибкой утверждать, что мотив для самоубийства был только один: проблемы копились годами.

В какой-то момент я почувствовала себя никому не нужной. Я не сразу совершила суицид. Я готовилась. Однажды решилась и порезала себе вены канцелярским ножом. Слава богу, не добралась до вены. Мозг включился, когда пошла кровь — я пришла в себя. Не помню, что я делала до этого, как взяла в руки нож и пошла в ванную. Я сразу перевязала руку полотенцем и пошла в медпункт.

Моя готовность обратиться за помощью и принять ее помогли мне выбраться из этой ситуации. Еще помогли школьный психолог и учитель. Они объяснили, что я не виновата в том, что произошло в детстве. Я научилась открыто говорить о своих проблемах, не скрывать их. Они научили меня не держать тревоги в себе, рассказывать об этом, не стесняться плакать.

В какой бы ситуации ни находился человек, никто не знает, что творится у него в голове или о чем он думает. Взрослые не пытаются понять, какие проблемы в голове прокручивает ребенок, и вообще не считают их проблемами, и мне это не нравится.

Когда скончалась моя подруга, мне много раз приходилось слышать от взрослых: она же ребенок, какие у нее могут быть проблемы? Я слышала много осуждения. Возможно, это не проблема для взрослых, но для ребенка это важно. То есть ошибочно измерять эмоциональное состояние ребенка «взрослой» шкалой и делать выводы.

ПРИ РИСКЕ СУИЦИДА У ЧЕЛОВЕКА РАЗВИВАЕТСЯ «ТУННЕЛЬНОЕ МЫШЛЕНИЕ»
Светлана Богатырева, психолог
— Во-первых, все учителя школ и родители должны знать признаки суицидального риска. В суициде есть большая степень подражания. Когда они видят, что кто-то это сделал, они думают, что и они это могут сделать.
Подросткам кажется, что проблема нерешаемы, а они маленькие и беспомощные, поэтому взрослым надо быть более терпимыми к своим детям. Как же родителю понять, когда ребенок ведет себя в рамках нормы, а когда пора уже идти к специалистам? Мы предлагаем два вида признаков.
Первый — это изменения в поведении, режиме дня, круге общения, привычках. Если вдруг ребенок становится подавленным, старается закрыться в своей комнате, плачет или, наоборот, становится вдруг излишне общительным, активным без особой на то причины — всё это повод задуматься.
Второй вид признаков — это скрытые сообщения. Есть такой миф, что человек, который хочет совершить суицид, никогда об этом не расскажет. Доказано, что люди подают сигналы и до последнего надеются на помощь. Они могут говорить прямо или использовать фразы «Скоро меня здесь не будет», «Скоро вам будет легче». Могут раздавать свои вещи, некоторые могут причинять себе физическую боль, резать руки или специально искать опасные ситуации, большую высоту, быстрые скорости. В целом, смысл этого поведения — показать окружающим, что он «не в порядке».
При риске суицида у человека развивается «туннельное мышление». Он начинает видеть мир узко, и проблема кажется ему огромной, и единственный выход видит в уходе из жизни. Таким образом, человек не хочет покончить с жизнью, а хочет избавиться от страданий, текущей ситуации. Поэтому ни в коем случае нельзя отрицать проблему. Говорите, помогите разложить ситуацию по полочкам и убедить, что она решится.

«ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК РОДИЛСЯ, ЗНАЧИТ, У НЕГО ЕСТЬ СВОЯ МИССИЯ, И ОН ДОЛЖЕН БЫТЬ СЧАСТЛИВ»

Арайлым, 25 лет

Впервые о смерти я узнала в седьмом классе. Это было первым и самым большим потрясением в моей жизни.

Когда я училась в третьем классе, моя бабушка, мать моего отца, переехала в село, где мы жили. Тогда моя семья отдала меня на воспитание бабушке, и я стала жить отдельно от родителей. Бабушка не могла ходить. Я ухаживала за ней, кормила и купала ее. Мои родители уезжали по делам, и я видела их нечасто. Постепенно мы отдалились друг от друга.

Когда я родилась, моей маме было 20 лет. С возрастом мои отношения с ней стали сложнее, постоянно возникали ссоры, меня часто били. Я не могла найти с мамой общий язык и пряталась за спиной бабушки.

Когда я училась в седьмом классе, моя одноклассница и тезка покончила жизнь самоубийством. Была осень, ноябрь, и я до сих пор это помню. Пришел классный руководитель и сообщил, что девочка совершила суицид. Она часто болела, перенесла несколько операций, но, несмотря на это, была отличницей. Я считаю, что она стала жертвой буллинга.

С этого момента у меня тоже было много мыслей: «Бросить всё и покончить с жизнью», «Миру станет легче, если избавится от меня», «Моя мама поймет, что любит меня, и пожалеет об этом». Мой классный руководитель был психологом. На классном часе много говорили о суициде. Учитель хотел, чтобы мы были осторожны и не делали этого, но я всё больше и больше увлекалась мыслями о самоубийстве. Хотела найти ответ на вопрос: «Что происходит, когда душа покидает тело человека?»

В девятом классе меня перевели в другой класс. Ребята в новом классе меня не принимали, давили. Помню, что я перестала слушаться маму и меня избили. Я нашла дома валидол моей бабушки и подумала: «Пусть попробуют прожить без меня». Думала, что если выпью несколько таблеток, то легко умру и тогда моя душа обретет покой. Но ничего не произошло, на меня этот препарат не подействовал.

Сейчас тот мой поступок мне кажется самой большой глупостью моей жизни. Сожалею, — конечно, сожалею.

Я никому об этом не рассказывала, знает только мой педагог-психолог. Она мне помогла. Кроме того, я начала вести дневник и читать книги, стараясь всё забыть. Я и сейчас читаю, чтобы забыть о проблемах. Помогает. Люди тебя не понимают. А в книгах можно найти ответы на свои вопросы, вы сближаетесь с героями, избавляетесь от дурных мыслей. Я пишу стихи, когда впадаю в депрессию…

Во мне продолжают жить страх и нерешительность. Я всё еще не могу найти их причину, но продолжаю искать. Книги для меня как медитация. Благодаря им я пришла к выводу, что жизнь лучше смерти. Эта мысль придает силы.

Если общество не понимает человека, думаю, что это проблема общества, а не человека. Если человек родился, значит, у него есть своя миссия, и он должен быть счастлив.

«МОЙ РЕБЕНОК СПАС МЕНЯ ОТ СМЕРТИ»

Жамал, 30 лет

Я несколько раз пыталась покончить жизнь самоубийством. В последний раз находилась в таком состоянии, что хотела броситься под машину. В тот момент меня удержали мысли о моих детях. Поняла, что они останутся одни.

Я развелась с мужем четыре года назад. У меня двое сыновей, десяти и восьми лет, и четырехлетняя дочь. Отец детей алименты не платит. Постоянной работы у меня не было. Иногда пеку пироги на продажу, иногда занимаюсь рукоделием и зарабатываю детям на пропитание.

Мне не было и 20, когда я стала невесткой в многодетной семье. Родители мужа жили на даче близ Актобе. Мой свекор был алкоголиком. Когда мы оставались с ним одни в доме, он меня домогался. Сначала я не решалась рассказать об этом мужу. Но потом не выдержала и рассказала. Он не поверил, сказал, что такого не может быть. Однажды свекор попытался меня изнасиловать, и я успела выбежать из дома.

Тогда я впервые подумала о самоубийстве. Купила в магазине бельевую веревку и хотела повеситься. Именно в тот день я впервые почувствовала, как в утробе пошевелился мой ребенок. Он спас меня тогда от смерти.

Муж был религиозным человеком. После очередного скандала мы ушли жить отдельно. И вот я выписалась из роддома, приехала домой, а там две молодые женщины ходят. Мы вторая и третья жёны твоего мужа, говорят. Был скандал. Мой муж сказал, что Кораном разрешается иметь четырех жен, и обвинил меня в том, что я против шариата. Не выдержав, я забрала двоих детей и уехала к маме в Актобе.

Я вернулась к матери-инвалиду, впала в депрессию и не могла есть. Сильно похудела. Могла идти по улице и потерять сознание. Постоянно винила себя и думала о смерти. В один из таких дней из Жанаозена в Актобе приехал муж. Он предложил снова быть вместе, сказал, что ошибался. Я поверила. Мы снова стали жить вместе.

Моя мать всегда говорила: «Будь милосердной. По отношению к мужчинам нужно быть великодушной, прощать их поступки. Он может не осознавать, что он отец. Чем больше будет детей, тем добрее он станет, он изменится». Но он не изменился…

Перед третьими родами мы жили на чьей-то даче возле скотного рынка в Актобе. Мой муж говорил, что «на вахте», и пропадал на несколько месяцев. Он никогда не высылал нам денег. Я убирала снег у соседей, нянчила детей, чтобы заработать хоть немного денег на жизнь. Когда было особенно тяжело, умоляла соседей подать мне милостыню. Не было топлива, воду носить было тяжело. Тогда я ночами молилась, чтобы выпал снег. Пили талую воду.

Сейчас живу с тремя детьми в арендном жилье с правом выкупа. Состояние здоровья моей матери ухудшилось. У меня есть незамужняя сестра. Раньше я думала, что если умру, то она присмотрит за моими детьми. Но недавно узнала, что у моей сестры рак, и я поняла, насколько я несчастна. Я хотела спрыгнуть с моста в 5-м микрорайоне Актобе и умереть. Но не смогла этого сделать. Снова подумала о детях.

Я прошла бизнес-курсы по направлению местных властей, но ничего из этого не вышло. Теперь я хочу подать заявление на получение социального пособия. Если мне удастся оформить все документы, то планирую устроить младшего сына в детский сад. Хочу работать, чтобы обеспечивать детей и лечить маму.

Я навсегда хочу избавиться от мыслей о смерти и недавно начала читать намаз.

«ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ — ОДИНОЧЕСТВО И ПРОТЕСТ»
Анна Кудиярова, президент Казахстанской ассоциации психоаналитиков
— Одна из причин сознательного отказа человека от жизни — это одиночество. Чувства беспомощности, ненужности, одиночества могут стать причиной подавленности. Человек думает, что лучше уйти добровольно, чем разъедать душу такими мыслями, и суицид для него — единственный выход из, казалось бы, непреодолимой проблемы. Такие чувства переживает человек, который находится в безвыходном положении. Если близкие люди не выяснят, почему он одинок и остается нелюдимым, что творится в его сердце, это закончится трагедией.
Иногда к суициду приводит протест — это часто встречается, особенно среди детей и молодежи. Дети таким образом выражают протест против родителей, против давления в школе, хотят «наказать» тех, кто причинил им боль, чтобы они «поняли и раскаялись».
Непонимание и натянутые отношения между близкими могут заставить кого-то из них пойти на такой шаг. Тогда человеку не хочется оставаться одному, его душа всегда просит о помощи. Если родители вовремя обращают внимание на отчаянное положение своего ребенка, супруги — на состояние друг друга, родственники помогают и не оставляют человека одного в трудную минуту, то человека всегда можно спасти от такого шага. Человек, который чувствует понимание со стороны близких, чувствует их любовь и привязанность к себе, не совершит самоубийства.

A Better Way to Die (2000)

Videos1

Trailer 1:40

Watch A Better Way To Die

Photos13

Top cast

Scott Wiper

Boomer

Jack Conley

Fletcher

Carmen Argenziano

Carlos

Richard Haje

Mute

Mo Gallini

Laslov
(AS AS MATTTIN)0017
Rolando Molina
Kirk McKinney
Jefferson Moore
- Harrison James
Wayne Duvall
- Rifkin
Mirjana Jokovic
Conner Greene
- Salvi’s Son
Lou Diamond Phillips
- William Декстер
Бенджамин Джон Паррильо
- Купер
Лондон Кинг
- Шерил
Джон Фаррис
- Fagan
- (as John Farris)
John Robert Thompson
- Bureau Director
Jim Conrad
Natasha Henstridge
- - Scott Wiper
- - Scott Wiper
- Все актеры и съемочная группа
- Производство, кассовые сборы и многое другое на IMDbPro
Еще нравится это
Паника
Сухой белый сезон
Cadillac Man
99 Homes
The Little Death
Second Skin
22 Bullets
Стоимость
Bela Donna
Девушка, три парня и оружие
знаю
- Цитаты
  Ласлов: [обращаясь к Флэшу] Ты хочешь, чтобы эта боль в твоей голове ушла? Вы передаете это.
  [стреляет вспышкой в ноги]
Отзывы пользователей44
Обзор
Избранный обзор
Визуально поразительный боевик, не имеющий правдоподобного смысла
«Лучший способ умереть» — это блестящий боевик, снятый Скоттом Вайпером в главной роли. Фильм похож на фильм Джона Ву с хорошо поставленными сценами действия и повышенным чувством напряжения повсюду.
Однако этой истории не хватает правдоподобия, и она ведет нас от одного невероятного события к другому. Тем не менее, каким-то образом это все еще работает на визуальном и внутреннем уровне. Персонажи хорошо проработаны для этого жанра, чем-то напоминают героев современных спагетти-вестернов.
A Better Way to Die оказывается своего рода развлекательной смесью, которая, если не воспринимать ее слишком серьезно, может увлечь вас.
Полезно • 1
0
- Vidalia15
- 20 февраля 2002
Детали
- Дата выпуска
  - сентябрь 29, 2001 (Япония). Английский
- Также известен как
  - Muerte al acecho
- Filming locations
  - Licking County, Ohio, USA
- Production companies
  - Newmarket Capital Group
  - Newman/Tooley Films
- See more company credits at IMDbPro
Box office
Technical specs
- 1 час 41 минута
- - Dolby Digital
- - 1,85 : 1
  6
- 0002 Новости по теме
  Внесите свой вклад в эту страницу
  Предложите отредактировать или добавить отсутствующий контент
  Top Gap
  Под каким названием был официально выпущен фильм «Лучший способ умереть» (2000) в Канаде на английском языке?
  Ответить
  Ричард Смит: Рак по-прежнему лучший способ умереть?
  Меня попросил Джордж Лундберг, который был редактором JAMA, когда я был редактором The BMJ, написать статью ниже. У него есть блог, в котором он называет себя Любопытным доктором Джорджем, задает людям вопросы и просит их ответить. Рекламный ролик в начале проясняет контекст, а исходный блог можно увидеть на 9-м месте.0267
  https://cancercommons.org/latest-insights/is-cancer-the-best-way-to-die/
  «Смерть от рака — лучшая смерть». Здесь наш любопытный доктор Джордж спрашивает автора этой статьи, Ричарда Смита, изменились ли его взгляды на смерть с тех пор, и если да, то как. Смит был редактором The BMJ с 1991 по 2004 год и в настоящее время является председателем Комиссии Lancet по оценке ценности смерти.
  Любопытный доктор Джордж : Ваше сообщение в блоге BMJ 2014 года о смерти от рака вызвало бурную дискуссию. С тех пор области прецизионной онкологии и иммунотерапии сильно развились, хотя, возможно, еще не полностью реализовали свой потенциал. В настоящее время вы возглавляете Комиссию Lancet по оценке ценности смерти, от которой готовится отчет. Оглядываясь на 2014 год, изменились ли ваши представления о смерти благодаря достижениям в области прецизионной онкологии и иммунотерапии?
  
  Доктор Смит : В 2014 году, как вы заметили, я непреднамеренно произвел глобальный фурор, заявив в своем блоге, что рак — лучший способ умереть. Ничто другое из того, что я когда-либо писал, не вызвало такой бури, но многие врачи, зная о трех широких альтернативах, согласились со мной. Внезапная смерть может показаться привлекательной, но может причинить сильную боль тем, кого вы любите. Органная недостаточность носит длительный и беспорядочный характер, а долгая, медленная смерть от слабоумия и слабоумия утомительна для всех. Умирая от рака, я писал: «Вы можете попрощаться, поразмышлять о своей жизни, оставить последние сообщения, быть может, посетить в последний раз особые места, послушать любимые музыкальные произведения, прочитать любимые стихи и приготовить, согласно вашим убеждениям, встретить своего создателя или насладиться вечным забвением».
  
  Я понимал, что, возможно, поддался романтизму, но утверждал, что такая смерть «достижима с любовью, морфием и виски». «Но, — предупредил я, — держитесь подальше от чрезмерно амбициозных онкологов».
  Теперь вы говорите мне, что прецизионная онкология и иммунотерапия развились, и спрашиваете меня, изменилось ли мое отношение. У меня есть друг с метастатической злокачественной меланомой, который поддерживает жизнь с помощью иммунотерапии и, вероятно, был бы мертв, если бы это был еще 2014 год.
  Последние три года я возглавляю Комиссию Lancet по оценке ценности смерти, и мы надеемся опубликуем наш отчет весной следующего года. Наша отправная точка состоит в том, что у медицины и общества сложились «нездоровые» отношения со смертью. Мы обнаружили, что лишь немногие медицинские работники не согласны с этим, и у большинства людей есть истории о ужасных смертях в больницах. Действительно, с продолжающимся covid-19пандемии мы привыкли к тому, что люди, которые умирают в реанимации, общаются со своими близкими только через iPad и в сопровождении только незнакомцев в масках и одеждах.
  
  Что не так с подходом медицины и общества к смерти? Во-первых, смерть, по мнению многих, является самым важным событием в нашей жизни. Платон называл философствование обучением смерти, а ирландский мыслитель Кевин Тулис утверждает, что «мир имеет для нас смысл, потому что мы умираем, а не потому, что мы не умираем». Мы, безусловно, все можем согласиться с тем, что смерть — это общественное, семейное и духовное событие, а не просто медицинское событие. Задача культуры, которую часто возлагают на религию, состоит в том, чтобы придать смысл смерти. Медицина не может придать смысл, и тем не менее в странах с высоким уровнем дохода (и все чаще в более бедных) смерть выродилась в медицинское событие с ограниченным участием семьи, общества и духовной жизни. Люди незнакомы со смертью и умиранием, так как умирающие и мертвые прячутся в больницах. «Эксперименту по превращению смерти в медицинский опыт всего несколько десятков лет. Это молодо. И доказательств тому нет», — написал Атул Гаванде в своей книге 9.
  0266 Быть смертным .
  Вторая проблема заключается в том, что агрессивное лечение часто может продлить жизнь, но усилить страдания. Американский врач Эрик Дж. Касселл учил нас, что люди, а не тела, страдают, и затягивание процесса умирания и лечение пациентов всего за несколько часов до смерти цитотоксическими препаратами, антибиотиками и даже операциями часто усугубляют страдания.
  Третьей проблемой являются высокие и непропорциональные расходы в конце жизни. Даже если бы эти расходы приносили пользу отдельному человеку, чего зачастую не происходит, они не имеют смысла для более широкого сообщества. Ресурсы отвлекаются не только на более рентабельное здравоохранение, но и на факторы, влияющие на здоровье, — образование, жилье, городское проектирование и сокращение бедности.
  
  Ответ Lancet Commission состоит в том, чтобы сбалансировать смерть и умирание, превратив их из медицинского события в то, что принадлежит семьям и сообществам при поддержке медицинских работников. Если такое видение кажется утопическим, мы можем указать, где это уже происходит — в Керале в Южной Индии и в программах Сострадательного Сообщества, которые развиваются по всему миру.
  Что такое видение будет означать для прецизионной онкологии и иммунотерапии? Я бы поддержал их, если бы они могли продлевать жизнь, не продлевая страдания и не увеличивая разрыв между теми немногими в мире, кто имеет отличный уход в конце жизни, и большинством, у которого нет доступа к опиатам и даже к самой элементарной паллиативной помощи. Но являются ли они частью фаустовского стремления медицины к бессмертию, которое явно проявляется в хорошо финансируемых компаниях в Калифорнии и неявно присутствует в традиционных медицинских исследованиях, пытающихся вылечить все болезни? И могут ли прецизионная онкология и иммунотерапия стать частью мира, где медицинские работники являются сторонниками, а не лидерами в конце жизни, и мы вновь обретаем связь со смыслом смерти? Я не уверен, но настроен скептически.
  
  Постскриптум : После публикации этого материала Любопытный Джордж спросил известного онколога, как бы он гипотетически справился со своим собственным раком поджелудочной железы 4 стадии. Мне было интересно прочитать его ответ: какая-то часть меня представляла, даже надеялась, что он ответит, что проконсультируется с бригадой паллиативной помощи и приступит к тому, чтобы насладиться последними месяцами жизни и спланировать уход из мира. Мои надежды рухнули.
  Он проконсультировался бы с врачом паллиативной помощи, а также с онкологом и генетиком. Кроме того, у него будут «опытные и преданные своему делу медсестры, поставщики передовых практик… медицинский персонал для оказания дополнительной поддержки…. квалифицированная междисциплинарная команда… [и] доступ к другим специалистам, включая рентгенологов, патологов, хирургов, онкологов-радиологов и гастроэнтерологов. Все эти врачи будут иметь ключевое значение для моего здоровья и лечения симптомов».
  Я не эксперт по раку поджелудочной железы, поэтому не мне говорить, что это неправильно.