Негосударственное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа

Любая деятельность человека происходит в условиях постоянного воздействия внешней среды: Контрольная работа — ОБЖ — 10 класс — II полугодие

Тесты по разделу «Основы здорового образа жизни» 10 класс

10 КЛАСС

Раздел 3. ОСНОВЫ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

3.1. СОХРАНЕНИЕ И УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ — ВАЖНЕЙШАЯ ЧАСТЬ ПОДГОТОВКИ МОЛОДЕЖИ К ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ И ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Вариант № 1

1. Из приведенных определений здоровья выберите то, которое принято Всемирной организацией здравоохра­нения (ВОЗ):

1) здоровье человека — это отсутствие болезней и физи­ческих недостатков

2) здоровье человека — это отсутствие у него болезней, а также оптимальное сочетание здорового образа жизни с умственным и физическим трудом

3) здоровье человека — это состояние полного физи­ческого, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недо­статков

4) здоровье человека — это его способность противосто­ять заболеваниям

2. Многолетние исследования специалистов в разных стра­нах мира показали, что здоровье человека примерно на 50% зависит от:

1) образа жизни

2) экологических факторов

3) наследственности

4) состояния медицинского обслуживания населения

3. Любая деятельность человека происходит в условиях постоянного воздействия внешней среды. Из приведен­ных групп факторов воздействия внешней среды вы­берите те, которые сильнее всего влияют на здоровье человека:

1) генетические, общественные, медицинские

2) природные, техногенные, социальные

3) материальные, политические, расовые

4) химические, идеологические, умственные

4. Медицинское освидетельствование граждан при перво­начальной постановке на воинский учет проводят вра­чи-специалисты:

1) хирург, терапевт, невропатолог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог, а в случае необходи­мости врачи других специальностей

2) терапевт, отоларинголог, стоматолог, а в случае необ­ходимости школьный врач

3) невропатолог, психиатр, окулист, стоматолог, а в слу­чае необходимости представители наркологического и кожно-венерологического диспансера

4) дерматолог, психиатр, окулист, стоматолог, а в слу­чае необходимости врачи психоневрологического и противотуберкулезного диспансера

5. На протяжении суток состояние организма и его работо­способность подвергаются четким ритмическим колеба­ниям, которые называются:

1) физиологическими

2) режимом труда

3) процессом отдыха

4) биологическими

Вариант № 2

1. Как вы понимаете, что такое духовное здоровье?

1) знание культуры и искусства

2) начитанность и образованность человека

3) умение воспринимать красоту окружающего мира

4) состояние системы мышления и мировоззрения

2. Укажите основные физические качества личности чело­века:

1) способность поднять большой вес, быстрая реакция

2) способность передвинуть тяжёлый груз с места на место, хорошее зрение и обоняние

3) сила, выносливость, быстрота, ловкость, гибкость

4) крепкая костно-мышечная система, ловкость и хоро­шая работа легких

3. Гипотония — это:

1) избыток движения

2) пониженное артериальное давление

3) физическое перенапряжение организма

4) недостаток движения

4. Укажите основные принципы, составляющие основу закаливающих процедур:

1) систематичность, малое время для процедур

2) разнообразие средств, индивидуальность, простота
3) постепенность, регулярность и систематичность, мно­гофакторность, учет индивидуальных особенностей организма

4) творческий подход, наглядность, постепенность

5. Умение управлять своими эмоциями, проводить профи­лактику невротических состояний включает в себя:

1) регулярные занятия физическими упражнениями, закаливание

2) обоняние, четкую работу нервной системы

3) строгое соблюдение установленного режима жизне­деятельности

4) аутотренинг, саморегуляцию, самовнушение

3.2. ОСНОВНЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ,

ИХ КЛАССИФИКАЦИЯ И ПРОФИЛАКТИКА

Вариант № 1

1. Передача каких инфекций осуществляется воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем?

1) инфекции дыхательных путей

2) кишечные инфекции

3) кровяные инфекции

4) кожные заболевания

2. Возбудитель каких инфекций передается через укусы кровососущих насекомых?

1) инфекции наружных покровов

2) кишечные инфекции

3) кровяные инфекции ,

4) кожные инфекции

3. Что такое инкубационный период? Из приведенных определений выберите правильный ответ:

1) промежуток времени от момента начала заболевания до выздоровления

2) время от заражения до первых клинических прояв­лений

3) время от начала заболевания до момента активного проявления болезни

4) период времени от внедрения микроорганизмов до полного выздоровления

4. Иммунитет с биологической точки зрения — это:

1) основа хорошего здоровья каждого человека

2) состояние защиты внешнего постоянства организма от живых тел или веществ, несущих в себе признаки генетически чужеродной информации

3) способ защиты внутреннего постоянства организма от живых тел или веществ, несущих в себе признаки генетически чужеродной информации

4) способы защиты организма от вредных микроорга­низмов

5. В развитии инфекционного заболевания прослеживают­ся несколько последовательно сменяющихся периодов. Что это за периоды? Выберите правильный ответ:

1) скрытый (инкубационный) период, начало заболева­ния, активное проявление болезни, выздоровление

2) прединкубационный период, острое развитие болезни, пассивный период, выздоровление

3) начальный период, период инфицирования, опасный период, период лечения

4) период заболевания, пассивный период, период лече­ния, заключительный период

Вариант № 2

1. К центральным органам иммунной системы человека относятся:

1) лёгкие, сердце, кровь, головной мозг

2) костный мозг и вилочковая железа

3) почки, лёгкие, поджелудочная железа, нервная си­стема

4) нервная система, мочеполовая система

2. К инфекциям дыхательных путей относятся:

1) холера, полиомиелит, дизентерия

2) малярия, чума, сыпной тиф

3) грипп, ангина, дифтерия

4) чесотка, сибирская язва, столбняк

3. Какие из указанных ниже заболеваний передаются кон­тактно-бытовым путем?

1) чума, холера, бешенство

2) грипп, оспа, скарлатина

3) сифилис, гонорея, грибковые заболевания на коже и ногтях

4) брюшной тиф, корь, краснуха

4. Какие вы можете выделить виды иммунитета?

1) повседневный, устойчивый

2) приобретенный, врожденный

3) иммунитет крови, костного мозга

4) постоянный, наследственный

5. Метод создания активного иммунитета против инфек­ционных болезней путем введения в организм человека специальных препаратов из ослабленных живых или убитых микроорганизмов — это:

1) специфическая профилактика

2) неспецифическая профилактика

3) интоксикация

4) вакцинация

3.3. ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ И ЕГО СОСТАВЛЯЮЩИЕ

Вариант №1

1. Здоровый образ жизни — это:

1) мировоззрение человека, которое складывается из знаний о здоровье

2) индивидуальная система поведения человека, на­правленная на сохранение и укрепление здоровья

3) система жизнедеятельности человека, в которой глав­ным составляющим является отказ от курения, алко­голя и диетическое питание

4) это установленный человеком режим занятий физи­ческой культурой и спортом, а также профилактика заболеваний

2. Режим жизнедеятельности человека — это:

1) установленный порядок работы, отдыха, питания и сна

2) система деятельности человека в быту и на производ­стве

3) индивидуальная форма существования человека в усло­виях среды обитания

4) соблюдение этических правил поведения в обществе и культура безопасности человека в окружающей среде

3. Какие основные функции выполняет питание в жизни человека?

1) снижает психологические и физические нагрузки

2) осуществляет необходимое взаимодействие между духовным и физическим здоровьем

3) поддерживает биологическую жизнь и обеспечивает постоянный обмен веществ и энергии между организ­мом человека и окружающей средой

4) позволяет успешно преодолевать физические и пси­хологические нагрузки в процессе повседневной дея­тельности

4. Основной причиной умственного утомления является (-ются):

1) длительная и интенсивная умственная деятельность

2) длительная интенсивная деятельность опорно-двигательного аппарата

3) нарушение деятельности системы кровообращения

4) недостаточное рациональное питание, возможные конфликты со сверстниками

5. Двигательная активность — это:

1) ежедневная система физической тренировки орга­низма

2) периодические физические нагрузки на опорно-двигательный аппарат

3) сумма движений, выполняемых человеком в процессе своей жизнедеятельности

4) способность человеческого организма длительное вре­мя выполнять какую-либо работу

Вариант №2

1. Причинами переутомления старшеклассников являются:

1) строгое соблюдение режима жизнедеятельности школьника

2) умственное и физическое перенапряжение, избыточ­ные шумы, недостаточный сон и неполноценный от­дых

3) занятие школьника несколькими увлечениями ин­теллектуального и эстетического содержания

4) активная нагрузка при занятиях в спортивных сек­циях, регулярное участие в спортивных состязаниях

2. Гиподинамия — это:

1) недостаток движения

2) избыток движения

3) физическое перенапряжение организма

4) повышенное артериальное давление

3. Основными составляющими тренированности организ­ма человека являются:

1) сила, ловкость, умение выдерживать различные на­грузки, высокая работоспособность

2) сердечно-дыхательная выносливость, мышечная сила и выносливость, скоростные качества, гибкость

3) выносливость опорно-двигательного аппарата, свое­временная реакция центральной нервной системы на изменение физических нагрузок, гибкость и лов­кость

4) ловкость, быстрота, гибкость, нервно-психическая устойчивость организма

4. Сердечно-дыхательная выносливость — это:

1) способность выдерживать в течение суток предельно допустимые нагрузки

2) способность выдерживать в течение недели чередова­ние лёгких, средних и тяжёлых нагрузок

3) способность выдерживать в течение длительного вре­мени физическую нагрузку умеренной интенсивности

4) отсутствие заболеваний сердечно-сосудистой системы

5. Какую из составляющих тренированности организма человека можно развивать, с помощью упражнений на растягивание связок и мышц?

1) гибкость

2) скоростные качества

3) мышечную выносливость

4) сердечно-дыхательную выносливость

3. 4. ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ, ИХ ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ.

ПРОФИЛАКТИКА ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК

Вариант № 1

1. Различают три стадии никотиновой зависимости. По описаниям, приведенным ниже, определите её вто­рую стадию:

1) эпизодическое курение не более 5 сигарет в день, никотиновой абстиненции не наблюдается (то есть прекращение курения не вызывает никаких рас­стройств), небольшие изменения в деятельности нервной системы полностью обратимы

2) постоянное курение от 1 до 1,5 пачки в день; выраба­тывается привычка курить натощак, сразу после еды и среди ночи; привыкание к табаку очень сильное; прекращение курения вызывает тяжёлое состояние курильщика; выражены изменения в нервной систе­ме и во внутренних органах. Общая картина токси­ческого разрушения организма характеризуется как заболевание

3) постоянное курение от 5 до 15 сигарет в день; появля­ется небольшая физическая зависимость; при прекра­щении курения развивается состояние, тяжёлое в фи­зическом и психологическом отношении, его снимает выкуривание очередной сигареты

4) постоянное нахождение в роли пассивного куриль­щика, появляется небольшая психическая зависи­мость, небольшие изменения в деятельности нерв­ной системы

2. Из перечисленных ниже симптомов выберите те, кото­рые являются признаками острого отравления никоти­ном:

1) горечь во рту, кашель, головокружение, тошнота, сла­бость, недомогание, бледность лица

2) покраснение глаз, боль в области грудины, отёк лица

3) потеря ориентировки, увеличение лимфатических узлов

4) ухудшение зрения, восприятия окружающих, плохой аппетит

3. Что происходит с алкоголем, попавшим в организм че­ловека?

1) быстро выводится вместе с мочой

2) никогда не выводится из организма

3) разлагается на вещества, полезные для функциониро­вания кровеносных сосудов

4) растворяется в крови и разносится по всему организ­му, оказывая разрушительное действие на все ткани и органы

4. Отрицательное влияние алкоголя на органы человека характеризуется:

1) нарушением защитной функции печени, мозжечка, развитием туберкулеза

2) развитием сахарного диабета, увеличением мочевого пузыря

3) снижение защитной функции организма при переохлаждении

4) разложением костной ткани и образование злокачественных опухолей

5. Признаками алкогольного отравления являются:

1) пожелтение кожи, ухудшение слуха, отсутствие реакции зрачков на свет, отсутствие аппетита, понижение иммунитета

2) головокружение, тошнота и рвота, уменьшение сердечных сокращений и понижение артериального дав­ления, возбуждение или депрессивное состояние

3) отсутствие речи, резкое повышение температуры тела и артериального давления

4) замедление реакции, плохой сон, повышенная потли­вость, воспаление лимфатических узлов

Вариант № 2

1. Укажите верную последовательность оказания первой медицинской помощи при алкогольном отравлении:

1) уложить пострадавшего на бок и очистить ему дыха­тельные пути, промыть желудок, положить на голову холодный компресс, дать пострадавшему понюхать ватку с нашатырным спиртом, вызвать «скорую по­мощь»

2) уложить пострадавшего на спину и очистить ему ды­хательные пути, промыть желудок, положить к ногам тёплую грелку, дать пострадавшему понюхать ватку с нашатырным спиртом, вызвать «скорую помощь»

3) уложить пострадавшего на бок, промыть желудок, положить на голову холодный компресс, дать постра­давшему понюхать ватку с нашатырным спиртом

4) дать обезболивающее средство, провести массаж тела, дать пострадавшему понюхать ватку с нашатырным спиртом, приложить к ногам холодный компресс

2. Три основных признака наркомании и токсикомании — это:

1) вкусовая и биологическая зависимость, изменение сексуального влечения

2) зрительная и химическая зависимость, изменение материального положения

3) физиологическая, умственная и вкусовая зависи­мость

4) психическая и физическая зависимость, изменение чувствительности к наркотику

3. Какой вред будет причинен здоровью человека в случае употребления некачественного алкоголя (с содержани­ем метанола)?

1) разрушение большего количества клеток головного мозга

2) сильное опьянение и похмелье

3) от ослепления до смерти

4) не будет ничего плохого

4. Какое ядовитое вещество, содержащееся в табачном дыме, оказывает наиболее сильное отрицательное воз­действие на организм человека при курении?

1) табачный дёготь

2) сероводород

3) углекислота

4) никотин

5. Какое(-ие) вещество(-а), содержащееся(-иеся) в табаке, способствует(-ют) образованию раковых опухолей у ку­рильщиков?

1) цианистый водород

2) никотин

3) эфирные масла

4) радиоактивные вещества

ТАБЛИЦЫ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

Выставляется оценка «отлично» за все правильные ответы на вопросы задания, за четыре правильных ответа – «хорошо» и т. д. За выполнение задания с выбором ответа выставляется 1 балл при условии, если обведен только один номер верного ответа. Если обведены два и более ответов, в том числе правильный, то ответ не засчитывается.

Номер задания

Вариант

Вопросы

1

2

3

4

5

3.1.

1

3

1

2

1

4

2

4

3

2

3

4

3. 2.

1

1

3

2

3

1

2

2

3

3

2

4

3.3.

1

2

1

3

1

3

2

2

1

2

3

1

3. 4.

1

3

1

4

1

2

2

1

4

1

4

4

6.1.Экология и здоровье человека

Социально-экономические аспекты экологии

ЗАДАНИЕ N 17На рисунке представлена схема влияния различных факторов окружающей среды на …    

 здоровье человека

 

 добычу полезных ископаемых

 

 рост народонаселения

 

 охрану недр

Обоснование:Здоровье человека – это интегральный показатель, который отражает комплексное воздействие на человека социальных, экономических, экологических, наследственных, и других факторов.

Воздействие неблагоприятных факторов окружающей человека среды приводит к изменению функционального состояния органов в системе организма, к повышению уровня заболеваемости, увеличению числа инвалидов, преждевременному старению и сокращению продолжительности жизни людей.

ЗАДАНИЕ N 4 На рисунке показана диаграмма, иллюстрирующая группировку факторов риска по их удельному весу для здоровья, согласно которой влияние экологических факторов составляет около ________ процентов.    

 20

 

 10

 

 30

 

 40

Обоснование:По экспертной оценке Всемирной организации здравоохранения состояние здоровья каждого человека зависит от четырех факторов: заложенной в организм генной программы – на 20%, состояния окружающей среды – на 20%, медицинского сервиса – на 10% и образа жизни – на 50%.

ЗАДАНИЕ N 31 Среди опасных факторов внешней среды, оказывающих влияние на здоровье человека, на рисунке отсутствуют _____________ факторы риска.    

 химические

 

 здравоохранительные

 

 интеллектуальные

 

 технические

Обоснование:Любая деятельность человека происходит в условиях постоянного воздействия внешней среды. По своему характеру оно подразделяется на физическое, химическое, биологическое, социальное и психическое. Каждое из названных воздействий заключает в себе огромное число факторов, оказывающих непосредственное влияние на организм человека, что непосредственно отражается на его здоровье.

ЗАДАНИЕ N 22 Показателем крайне неблагоприятного состояния среды обитания человека могут служить …

 онкологические заболевания

 

 социальные и жилищные условия

 

 количество продуктов питания

 

 бытовые и производственные травмы

Обоснование:Рост онкологической заболеваемости является одной из наиболее показательных медицинских тенденций неблагополучия среды обитания человека.

Развитие злокачественных опухолей возникает в результате воздействия канцерогенных веществ – химических соединений, способных вызывать в организме как злокачественные, так и доброкачественные новообразования. Появление опухолей могут вызывать также некоторые вирусы (бородавочные вирусы) и излучения (ультрафиолетовое, рентгеновское, радиоактивное).

ЗАДАНИЕ N 17На рисунке показана схема действия ___________ на легкие человека.    

 загрязняющих атмосферу веществ

 

 физических факторов среды

 

 биологических загрязнителей

 

 радиоактивных веществ

Обоснование:Загрязнением атмосферы обусловлено 20–30% заболеваний в промышленных центрах. На состояние здоровья населения влияют многие соединения, содержащиеся в выбросах автотранспорта и промышленных предприятий. Так заболевания легких могут вызывать пыль, зола, сажа, соли тяжелых металлов, диоксид серы, оксиды азота, углерода, соединения фтора, марганца, ванадия, а также аэрозоли многих других соединений, содержащиеся в выбросах различных промышленных предприятий (особенно металлургических).

ЗАДАНИЕ N 31Мощность здоровья человека (показанная на рисунке) складывается из таких составляющих, как физическое состояние, нервно-психический статус и …

 болезненность

 

 интеллект

 

 образование

 

 воспитание

Обоснование:Для каждого человека важна сиюминутная оценка здоровья и прогноз на предстоящую жизнь. Поэтому рассматривают не величину здоровья, а его мощность, то есть количество здоровья на данном отрезке времени. Мощность здоровья складывается из таких составляющих, как физическое состояние, нервно-психический статус и болезненность (морбидность).

ЗАДАНИЕ N 8Здоровье отдельного человека относят к ______________ уровню здоровья.

 индивидуальному

 

 региональному

 

 групповому

 

 общественному

Обоснование:Здоровье – это не только отсутствие болезни как таковой или физического недостатка, а состояние полного физического, умственного и социального благополучия. Выделяют следующие уровни здоровья: – индивидуальное здоровье – здоровье отдельного человека; – групповое здоровье – здоровье социальных и этнических групп; – региональное здоровье – здоровье населения административных территорий; – общественное здоровье – здоровье популяции, общества в целом.

ЗАДАНИЕ N 32 Заболевания, которые возникли преимущественно или исключительно в результате воздействия экологических факторов, называются …

 экопатологиями

 

 эпидемиями

 

 лихорадками

 

 инфекциями

Обоснование:Экопатологии – это болезни, вызванные факторами среды. Прежде всего, это «болезни образа жизни», связанные преимущественно с недостаточностью или с избыточностью питания. При недостаточном питании содержание витаминов, микроэлементов, белков в пище ниже нормы, что приводит к тяжелым нарушениям здоровья. При избыточном питании развивается ожирение, которое ведет к таким тяжелым патологиям, как диабет, рак, сердечно-сосудистые болезни. Среда обитания человека также является источником «стрессорных» воздействий – факторов физического и химического стрессов. Факторы физического стресса связаны с нарушениями светового, акустического или вибрационного режима, а также уровня электромагнитных излучений. Факторы химического стресса чрезвычайно многообразны, в последние годы синтезировано более 7 тысяч чужеродных для биосферы соединений – ксенобиотиков. Примером экопатологий может служить болезнь Минамата, описанная в Японии. Она проявляется расстройствами зрения, осязания, неврологической симптоматикой и др. Причиной заболевания является сброс в водоемы неочищенных вод при производстве удобрений, содержащих метилртуть. Отравление человека происходит при употреблении рыбы, питающейся планктоном зараженного водоема.

ЗАДАНИЕ N 3 Согласно данным Всемирной организации здравоохранения состояние здоровья каждого человека зависит от следующих факторов: на 20% от заложенной в организм генной программы, на 20% от состояния окружающей среды, на 10% от медицинского сервиса и на 50% от …

 образа жизни

 

 состава крови

 

 длительности сна

 

 климатической зоны

Обоснование:По экспертной оценке Всемирной организации здравоохранения состояние здоровья каждого человека зависит от четырех факторов: заложенной в организм генной программы – на 20%, состояния окружающей среды – на 20%, медицинского сервиса – на 10% и образа жизни – на 50%.

Таким образом, решающее влияние на формирование здоровья человека оказывает его образ жизни.

ЗАДАНИЕ N 10Образ жизни современного человека – жизнь в городах, автоматизация труда и развитие средств коммуникации – привели к «болезни цивилизации», известной как …

 гиподинамия

 

 гиперактивность

 

 адинамия

 

 акклиматизация

Обоснование:Современное состояние человека как биологического вида характеризуется целым рядом медико-биологических тенденций, связанных с изменениями в городской среде: рост близорукости и кариеса у школьников, возрастание доли хронических заболеваний, появление ранее неизвестных болезней – производных научно-технического прогресса. Различные черты образа жизни человека, такие как гиподинамия, курение, наркомания, являются причиной многих заболеваний. Среди них ожирение, рак, кардиологические болезни. Гиподинамия – низкая физическая активность. Гиподинамия может быть вынужденной, например, в связи с заболеванием, либо связанной с малоподвижным (сидячим) образом жизни. В настоящее время гиподинамию называют «болезнью цивилизации», так как она распространена повсеместно. Жизнь в городах, автоматизация труда и развитие средств коммуникации привели к резкому уменьшению физической активности.

Определение экологических причин биологических эффектов: необходимость механистического физиологического измерения в биологии сохранения

1. Vié J.-C., Hilton-Taylor C., Pollock C.M., Ragle J., Smart J., Stuart S.N., Tong Р. 2009. Красный список МСОП: ключевой инструмент сохранения. В дикой природе в меняющемся мире. Анализ Красного списка МСОП видов, находящихся под угрозой исчезновения, 2008 г. (под редакцией Vié J. -C., Hilton-Taylor C., Stuart SN), стр. 1–13. Гланд, Швейцария: IUCN [Google Scholar]

2. Büntgen U., et al. 2011. 2500 лет изменчивости европейского климата и восприимчивости человека. Наука 331, 578–582 10.1126/наука.1197175 (doi:10.1126/science.1197175) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Эпштейн П.Р., Фербер Д. 2011. Меняя планету, меняя здоровье: как климатический кризис угрожает нашему здоровью и что мы можем с этим поделать. Лос-Анджелес, Калифорния: University of California Press [Google Scholar]

4. Шленкер В., Робертс М. Дж. 2009. Нелинейные температурные эффекты указывают на серьезный ущерб урожайности сельскохозяйственных культур в США в условиях изменения климата. проц. Натл акад. науч. Соединенные Штаты Америки 106, 15 594–15 598 10.1073/pnas.0906865106 (doi:10.1073/pnas.0906865106) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Brander K. M. 2007. Мировое производство рыбы и изменение климата. проц. Натл акад. науч. Соединенные Штаты Америки 104, 19 709–19 714 10. 1073/pnas.0702059104 (doi:10.1073/pnas.0702059104) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Costello C., Gaines S.D., Lynham J. 2008. Может ли разделение улова предотвратить коллапс рыболовства? Наука 321, 1678–1681 10.1126/science.1159478 (doi:10.1126/science.1159478) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Cooke S.J., et al. 2012. Физиология сохранения на практике: как физиологические знания улучшили нашу способность устойчиво управлять тихоокеанским лососем во время миграции вверх по реке. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1757–1769 10.1098/rstb.2012.0022 (doi:10.1098/rstb.2012.0022) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2012. Физиология сохранения для прикладного управления морскими рыбами: обзор с точки зрения роли и ценности телеметрии. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1746–1756 10.1098/rstb.2012.0017 (doi:10.1098/rstb.2012.0017) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Чаздон Р. Л. 2008. После обезлесения: восстановление лесов и экосистемных услуг на деградированных землях. Наука 320, 1458–1460 10.1126/science.1155365 (doi:10.1126/science.1155365) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Chown S.L. 2012. Подходы к физиологии сохранения, основанные на признаках: прогнозирование рисков изменения окружающей среды снизу вверх. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1615–1627 10,1098/rstb.2011.0422 (doi:10.1098/rstb.2011.0422) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Meylan S., Miles D.B., Clobert J. 2012. Гормонально-опосредованные материнские эффекты, индивидуальная стратегия и глобальные изменения. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1647–1664 10.1098/rstb.2012.0020 (doi:10.1098/rstb.2012.0020) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Moritz C., Langham G., Kearney M., Крокенбергер А., ВанДервал Дж., Уильямс С. 2012. Объединение филогеографии и физиологии выявляет расхождение тепловых признаков между центральными и периферическими линиями ящериц тропических лесов. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1680–1687 10,1098/rstb. 2012.0018 (doi:10.1098/rstb.2012.0018) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Steffensen J. P., et al. 2008. Данные ледяных кернов Гренландии с высоким разрешением показывают, что через несколько лет произойдет резкое изменение климата. Наука 321, 680–684 10.1126/science.1157707 (doi:10.1126/science.1157707) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Alley R. B., et al. 2003. Резкое изменение климата. Наука 299, 2005–2010 10.1126/science.1081056 (doi:10.1126/science.1081056) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Каплан Дж. О., Крумхардт К. М., Циммерманн Н. 2009. Доисторическая и доиндустриальная вырубка лесов в Европе. кв. науч. преп. 28, 3016–3034 10.1016/j.quascirev.2009.09.028 (doi:10.1016/j.quascirev.2009.09.028) [CrossRef] [Google Scholar]

16. Пачаури Р. К., Райзингер А. 2007. Вклад рабочих групп I, II и III в Четвертый оценочный доклад Межправительственной группы экспертов по изменению климата. Женева, Швейцария: IPCC [Google Scholar]

17. Ridgway K. R. 2007. Долговременный тренд и десятилетняя изменчивость проникновения Восточно-Австралийского течения на юг. Геофиз. Рез. лат. 34, L13613. 10.1029/2007GL030393 (doi:10.1029/2007GL030393) [CrossRef] [Google Scholar]

18. Bala G., Caldeira K., Wickett M., Phillips T.J., Lobell D.B., Delire C., Mirin A. 2007. Комбинированное воздействие крупномасштабной вырубки лесов на климат и углеродный цикл. проц. Натл акад. науч. Соединенные Штаты Америки 104, 6550–6555 10.1073/pnas.0608998104 (doi:10.1073/pnas.0608998104) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Pannell D.J., Ewing M.A. 2006. Управление вторичным засолением засушливых земель: варианты и проблемы. Агр. Управление водой 80, 41–56 10.1016/j.agwat.2005.07.003 (doi:10.1016/j.agwat.2005.07.003) [CrossRef] [Google Scholar]

20. Ядав С., Ирфан М., Ахмад А., Хаят С. 2011. Причины засоления и проявления растениями солевого стресса: обзор. Дж. Окружающая среда. биол. 32, 667–685 [PubMed] [Google Scholar]

21. Haynes D., Kwan D. 2002. Металлы-примеси в отложениях Торресова пролива и залива Папуа: концентрация, распределение и характер циркуляции вод. Март Опрос. Бык. 44, 1309–1313 10.1016/S0025-326X(02)00229-1 (doi:10.1016/S0025-326X(02)00229-1) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Arnaud-Haond S., Duarte C.M., Teixeira S., Massa S.I., Terrados J., Nguyen H.T., Phan N.H., Serrao E.A. 2009. Генетическая реколонизация мангровых зарослей: генетическое разнообразие все еще растет в дельте Меконга спустя 30 лет после «Агент Оранж». Мар. Экол. прогр. сер. 390, 129–135 10.3354/meps08183 (doi:10.3354/meps08183) [CrossRef] [Google Scholar]

23. Blaustein A.R., Romansic J.M., Kisecker J.M., Hatch A.C. 2003. Ультрафиолетовое излучение, ядохимикаты и популяция амфибий сокращаются. Дайверы. Расст. 9, 123–140 10.1046/j.1472-4642.2003.00015.x (doi:10.1046/j.1472-4642.2003.00015.x) [CrossRef] [Google Scholar]

24. Alton L. A., Wilson R. E., Franklin C. 2011. Небольшое увеличение УФ-В увеличивает восприимчивость головастиков к хищникам. проц. Р. Соц. Б 278, 2575–2583 10.1098/rspb.2010.2368 (doi:10.1098/rspb.2010.2368) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Oll M.K. 2004. Быстро-медленный континуум и модели жизненного цикла млекопитающих: эмпирическая оценка. Базовое приложение Экол. 5, 449–463 10.1016/j.baae.2004.06.002 (doi:10.1016/j.baae.2004.06.002) [CrossRef] [Google Scholar]

26. Irschick D.J., Losos J.B. 1998. Сравнительный анализ экологической значимости максимальной двигательной активности карибских ящериц Anolis . Эволюция 52, 219–226 10.2307/2410937 (doi:10.2307/2410937) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Сибахер Ф., Уолтер И. 2012. Различия в двигательной активности между людьми: важность парвальбумина, обращение с кальцием и метаболизм. Дж. Эксп. биол. 215, 663–670 (doi:10.1242/jeb.066712) [PubMed] [Google Scholar]

28. Хьюи Р. Б., Кирни М. Р., Крокенбергер А., Холтум Дж. А. М., Джесс М., Уильямс С. Э. 2012. Прогнозирование уязвимости организма к потеплению климата: роль поведения, физиологии и адаптации. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1665–1679 10.1098/rstb.2012.0005 (doi:10.1098/rstb.2012.0005) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Angilletta M. J. 2009. Термическая адаптация: теоретический и эмпирический синтез. Оксфорд, Великобритания: Oxford University Press [Google Scholar]

30. Пьер Ж., ул. Шарест П.-М., Гудерлей Х. 1998. Относительный вклад количественных и качественных изменений митохондрий в компенсацию метаболизма при сезонной акклиматизации радужной форели Oncorhynchus mykiss . Дж. Эксп. биол. 201, 2961–2970 [Google Scholar]

31. Seebacher F., Brand M.D., Else P.L., Guderley H., Hulbert A.J., Moyes C.D. 2010. Пластичность окислительного метаболизма в изменчивом климате: молекулярные механизмы. Физиол. Биохим. Зоол. 83, 721–732 10.1086/649964 (doi:10.1086/649964) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Raubenheimer D., Simpson S.J., Tait A.H. 2012. Совпадение и несоответствие: физиология сохранения, экология питания и сроки биологической адаптации. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1628–1646 10.1098/rstb.2012.0007 (doi:10.1098/rstb.2012.0007) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Ruxton G.D., Schaefer H.M. 2012. Консервационная физиология распространения семян. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1708–1718 10.1098/rstb.2012.0001 (doi:10.1098/rstb.2012.0001) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Murdoch W.W. 1969. Переключение на общих хищников: эксперименты по специфичности хищников и стабильности популяций жертв. Экол. моногр. 39, 335–354 10.2307/1942352 (doi:10.2307/1942352) [CrossRef] [Google Scholar]

35. Санчес-Васкес Ф. Дж., Ямамото Т., Акияма Т., Мадрид Дж. А., Табата М. 1999. Самоотбор макронутриентов у радужной форели с помощью кормушек по требованию. Физиол. Поведение 66, 45–51 10.1016/S0031-9384(98)00313-8 (doi:10.1016/S0031-9384(98)00313-8) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Clark N.J., Gordos M.A., Franklin C.E. 2009. Последствия перекрытия рек: влияние водной гипоксии на физиологию ныряния и поведение находящейся под угрозой исчезновения черепахи реки Мэри. Аним. Минусы 12, 147–154 10.1111/j.1469-1795.2009.00234.x (doi:10.1111/j.1469-1795.2009.00234.x) [CrossRef] [Google Scholar]

37. Lucu C., Towle D.W. 2003. Na + K + -АТФаза в жабрах водных ракообразных. Комп. Биохим. Физиол. А 135, 195–214 10.1016/S1095-6433(03)00064-3 (doi:10.1016/S1095-6433(03)00064-3) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Evans T.G., Hoffman G.E. 2012. Определение пределов физиологической пластичности: как экспрессия генов может оценить и предсказать последствия изменения океана. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1733–1745 10.1098/rstb.2012.0019 (doi:10.1098/rstb.2012.0019) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Campbell H. A., Dwyer R. G., Gordos C. E., Franklin 2010. Ныряние через тепловое окно: последствия глобального потепления. проц. Р. Соц. Б 277, 3837–3844 10,1098/rspb.2010.0902 (doi:10.1098/rspb.2010.0902) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Blaustein A. R., Gervasi S.S., Johnson P.T.J., Hoverman J.T., Belden L.K., Bradley P. , Се Г.Ю. 2012. Экофизиология встречается с сохранением: понимание роли болезней в популяции амфибий снижается. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1688–1707 10.1098/rstb.2012.0011 (doi:10.1098/rstb.2012.0011) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Hoffmann A. A., Sgró C. M. 2011. Изменение климата и эволюционная адаптация. Природа 470, 479–485 10.1038/nature09670 (doi:10.1038/nature09670) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Каппелер Л., Мини М.Дж. 2010. Эпигенетика и родительская забота. Биоэссе 32, 818–827 10.1002/bies.201000015 (doi:10.1002/bies.201000015) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Travis J., McManus M.G., Baer C.F. 1999. Источники изменчивости физиологических фенотипов и их эволюционное значение. Являюсь. Зоол. 39, 422–433 [Google Scholar]

44. Франклин С. Э., Дэвисон В., Сибахер Ф. 2007. Антарктические рыбы могут компенсировать повышение температуры: тепловая акклиматизация сердечной деятельности в Pagothenia borchgrevinki . Дж. Эксп. биол. 210, 3068–3074 10.1242/jeb.003137 (doi:10.1242/jeb.003137) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Franklin C.E., Seebacher F. 2009. Адаптация к изменению климата. Наука 323, 876. 10.1126/science.323.5916.876b (doi:10.1126/science.323.5916.876b) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Wilson R.S., Franklin C.E. 2002. Проверка гипотезы полезной акклиматизации. Тенденции Экол. Эвол. 17, 66–70 10.1016/S0169-5347(01)02384-9(doi:10.1016/S0169-5347(01)02384-9) [CrossRef] [Google Scholar]

47. Клаассен М. 1996. Метаболические ограничения дальней миграции у птиц. Дж. Эксп. биол. 199, 57–64 [PubMed] [Google Scholar]

48. Klaassen M., Hoye B.J., Nolet B.A., Buttemer W.A. 2012. Экофизиология миграции птиц перед лицом современных глобальных опасностей. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1719–1732 10.1098/rstb.2012.0008 (doi:10.1098/rstb.2012.0008) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Левинс Р. 1968 год. Эволюция в изменяющихся условиях. Принстон, Нью-Джерси: Princeton University Press [Google Scholar]

50. West-Eberhard M. J. 1989. Фенотипическая пластичность и происхождение разнообразия. Анну. Преподобный Экол. Сист. 20, 249–278 10.1146/annurev.es.20.110189.001341 (doi:10.1146/annurev.es.20.110189.001341) [CrossRef] [Google Scholar]

51. Seebacher F. 2005. Обзор терморегуляции и физиологических показателей у рептилий: какова роль фенотипической гибкости? Дж. Комп. Физиол. Б 175, 453–461 10.1007/s00360-005-0010-6 (doi:10.1007/s00360-005-0010-6) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Хьюи Р. Б., Герц П. Э. 1984. Является ли мастер на все руки мастером ни в чем? Эволюция 38, 441–444 10.2307/2408502 (doi:10.2307/2408502) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Glanville E.J., Seebacher F. 2006. Компенсация изменения окружающей среды дополнительными сдвигами термочувствительности и терморегуляторного поведения у экзотерма. Дж. Эксп. биол. 209, 4869–4877 10.1242/jeb.02585 (doi:10.1242/jeb. 02585) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Seebacher F., Shine R. 2004. Оценка терморегуляции у рептилий: ошибочность неправильно примененного метода. Физиол. Биохим. Зоол. 77, 688–695 10.1086/422052 (doi:10.1086/422052) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Wilson R. S., Franklin C. E. 2000. Неспособность взрослых Limnodynastes peronii (Amphibia: Anura) к термической акклиматизации двигательной активности. Комп. Биохим. Физиол. А 127, 21–28 [PubMed] [Google Scholar]

56. Пирс В. А., Кроуфорд Д. Л. 1997. Филогенетический анализ экспрессии гликолитических ферментов. Наука 276, 256–259 10.1126/science.276.5310.256 (doi:10.1126/science.276.5310.256) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Fangue N.A., Richards J.G., Schulte P.M. 2009. Объясняют ли свойства митохондрий внутривидовые вариации термоустойчивости? Дж. Эксп. биол. 212, 514–522 10.1242/jeb.024034 (doi:10.1242/jeb.024034) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Bouchard P. , Guderley H. 2003. Динамика реакции митохондрий окислительной мышцы при тепловой акклиматизации радужной форели, Oncorhynchus mykiss . Дж. Эксп. биол. 206, 3455–3465 10.1242/jeb.00578 (doi:10.1242/jeb.00578) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Орчевска Дж. И., Хартлебен Г., О’Брайен К. М. 2010. Молекулярная основа ремоделирования аэробного метаболизма различается между окислительной мышцей и печенью трехиглой колюшки в ответ на акклиматизацию к холоду. Являюсь. Дж. Физиол. Регул. интегр. Комп. Физиол. 299, R352–R364 10.1152/ajpregu.00189.2010 (doi:10.1152/ajpregu.00189.2010) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

60. Raubenheimer D., Simpson S.J. 1993. Геометрия компенсаторного питания саранчи. Аним. Поведение 45, 953–964 10.1006/anbe.1993.1114 (doi:10.1006/anbe.1993.1114) [CrossRef] [Google Scholar]

61. Seebacher F., Davison W., Lowe C.J., Franklin C.E. 2005. Фальсификация парадигмы тепловой специализации: компенсация повышенных температур у антарктических рыб. биол. лат. 1, 151–154 10.1098/rsbl.2004.0280 (doi:10.1098/rsbl.2004.0280) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

62. Abele D., Heise K., Pörtner H.O., Puntarulo С. 2002. Температурная зависимость митохондриальной функции и продукции активных форм кислорода в приливно-отливных моллюсках Мия аренария . Дж. Эксп. биол. 205, 1831–1841 [PubMed] [Google Scholar]

63. Brand M.D., Affourtit C., Esteves T.C., Green K., Lambert A.J., Miwa S., Pakay J.L., Parker N. 2004. Митохондриальный супероксид: производство, биологические эффекты и активация разобщающих белков. Свободный Радик. биол. Мед. 37, 755–767 10.1016/j.freeradbiomed.2004.05.034 (doi:10.1016/j.freeradbiomed.2004.05.034) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

64. Dawson T. P., Jackson S. T., House J. I. Прентис И. К., Мейс Г. М. 2011. За рамками прогнозов: сохранение биоразнообразия в меняющемся климате. Наука 332, 53–58 10.1126/science.1200303 (doi:10.1126/science.1200303) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

65. LaSorte F.A., Lee T.M., Wilman H., Jetz W. 2009. Несоответствия между наблюдаемым и прогнозируемым воздействием изменения климата на зимние сообщества птиц. проц. Р. Соц. Б 276, 3167–3174 10.1098/rspb.2009.0162 (doi:10.1098/rspb.2009.0162) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

66. Parmesan C., et al. 1999. Сдвиги к полюсу в географических ареалах видов бабочек связаны с региональным потеплением. Природа 399, 579–583 10.1038/21181 (doi:10.1038/21181) [CrossRef] [Google Scholar]

67. Перри А. Л., Лоу П. Дж., Эллис Дж. Р., Рейнольдс Дж. Д. 2005. Изменение климата и сдвиги в распределении морских рыб. Наука 308, 1912–1915 10.1126/science.1111322 (doi:10.1126/science.1111322) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

68. Пармезан C. 2007. Влияние видов, широт и методологий на оценки фенологической реакции на глобальное потепление. Глобальные изменения биол. 13, 1860–1872 10.1111/j.1365-2486.2007.01404.x (doi:10.1111/j.1365-2486.2007.01404.x) [CrossRef] [Google Scholar]

69. Браунер С.Дж., Саквилл М., Галлахер З., Танг С., Нендик Л., Фаррелл А.П. 2012. Физиологические последствия воздействия лососевых вшей ( Lepeophtheirus salmonis ) на молодь горбуши ( Oncorhynchus gorbuscha ): влияние на экологию дикого лосося и управление им, а также на аквакультуру лосося. Фил. Транс. Р. Соц. Б 367, 1770–1779 10.1098/rstb.2011.0423 (doi:10.1098/rstb.2011.0423) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

70. Foster A.R., Hall S.J., Houlihan D.F. 1993. Влияние температурной акклиматизации на массу органов/тканей и активность цитохром-с-оксидазы у молоди трески ( Gadus morhua ). Дж. Фиш Биол. 42, 947–957 10.1111/j.1095-8649.1993.tb00400.x (doi:10.1111/j.1095-8649.1993.tb00400.x) [CrossRef] [Google Scholar]

71. Dutil J.-D., Sylvestre Э.-Л., Гамаш Л., Ларок Р., Гудерлей Х. 2007. Взрыв и использование берегов, плавательная способность и метаболизм атлантической трески Gadus moruha в условиях сублетальной гипоксии. Дж. Фиш. биол. 71, 363–375 10.1111/j.1095-8649.2007.01487.x (doi:10.1111/j.1095-8649.2007.01487.x) [CrossRef] [Google Scholar]

72. Sylvestre E.-L., Lapointe D., Dutil J.-D. , Гудерлей Х. 2007. Температурная чувствительность скорости метаболизма и способности плавать у двух разделенных по широте популяций трески, Gadus morhua L. J. Comp. Физиол. Б 177, 447–460 10.1007/s00360-007-0143-x (doi:10.1007/s00360-007-0143-x) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

73. Богранд Г., Брандер К. М., Алистер Л. Дж. , Суисси С., Рид П.С. 2003. Влияние планктона на пополнение запасов трески в Северном море. Природа 426, 661–664 10.1038/nature02164 (doi:10.1038/nature02164) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

74. Бил С. М., Леннон Дж. Дж., Джимона А. 2008. Вскрытие климатической оболочки не обнаруживает макромасштабных ассоциаций с климатом у европейских птиц. проц. Натл акад. науч. Соединенные Штаты Америки 105, 14 908–14 912 10.1073/pnas.0803506105 (doi:10.1073/pnas. 0803506105) [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

75. Holste L., John M. A., St, Peck М. А. 2009. Влияние температуры и солености на репродуктивный успех Temora longicornis в Балтийском море: копепода, справляющаяся с трудной ситуацией. Мар биол. 156, 527–540 10.1007/s00227-008-1101-1 (doi:10.1007/s00227-008-1101-1) [CrossRef] [Google Scholar]

76. Ле Гальяр Ж.-Ф., Клобер Ж., Ферьер Р. 2004. Физическая работоспособность и дарвиновская приспособленность у ящериц. Природа 432, 502–505 10.1038/nature03057 (doi:10.1038/nature03057) [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Принципы эпидемиологии | Урок 1

Раздел 8: Понятия возникновения заболеваний

Важнейшая предпосылка эпидемиологии состоит в том, что болезни и другие события, связанные со здоровьем, не возникают в популяции случайным образом, а с большей вероятностью возникают у одних членов популяции, чем у других из-за риска факторы, которые не могут быть распределены случайным образом в популяции. Как отмечалось ранее, одним из важных применений эпидемиологии является выявление факторов, подвергающих одних участников большему риску, чем других.

Причинно-следственная связь

Было предложено несколько моделей причинно-следственной связи болезней. Среди простейших из них — эпидемиологическая триада или треугольник, традиционная модель инфекционных заболеваний. Триада состоит из внешнего агента , восприимчивого хоста и среды , которая объединяет хост и агент. В этой модели заболевание возникает в результате взаимодействия между агентом и восприимчивым хозяином в среде, которая поддерживает передачу агента от источника к этому хозяину. Два способа изображения этой модели показаны на рис. 1.16.

Возбудитель, хозяин и факторы окружающей среды взаимодействуют множеством сложных способов, вызывая заболевание. Различные заболевания требуют разного баланса и взаимодействия этих трех компонентов. Разработка соответствующих, практических и эффективных мер общественного здравоохранения по контролю или профилактике заболеваний обычно требует оценки всех трех компонентов и их взаимодействия.

Рисунок 1.16 Эпидемиологическая триада

Изображение Описание

Возбудитель изначально относился к инфекционному микроорганизму или патогену: вирусу, бактерии, паразиту или другому микробу. Как правило, для возникновения заболевания должен присутствовать агент; однако присутствия одного этого агента не всегда достаточно, чтобы вызвать заболевание. Различные факторы влияют на то, приведет ли воздействие организма к заболеванию, включая патогенность организма (способность вызывать заболевание) и дозу.

Со временем понятие агента было расширено и теперь включает химические и физические причины болезни или травмы. К ним относятся химические загрязнители (такие как загрязнители L-триптофана, ответственные за синдром эозинофилии-миалгии), а также физические воздействия (например, повторяющиеся механические воздействия, связанные с синдромом запястного канала). Хотя эпидемиологическая триада служит полезной моделью для многих заболеваний, она оказалась неадекватной для сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других заболеваний, которые, по-видимому, имеют множество сопутствующих причин без одной необходимой.

Хозяин относится к человеку, который может заболеть. Различные факторы, присущие хозяину, иногда называемые факторами риска, могут влиять на воздействие, восприимчивость или реакцию человека на возбудитель. Возможности воздействия часто зависят от поведения, такого как сексуальная практика, гигиена и другие личные предпочтения, а также от возраста и пола. На восприимчивость и реакцию на агент влияют такие факторы, как генетический состав, пищевой и иммунологический статус, анатомическая структура, наличие заболевания или лекарств, а также психологический склад.

Окружающая среда относится к внешним факторам, влияющим на агент, и возможности воздействия. Факторы окружающей среды включают физические факторы, такие как геология и климат, биологические факторы, такие как насекомые, которые передают агент, и социально-экономические факторы, такие как скученность, санитария и доступность медицинских услуг.

Компоненты причин и причинно-следственные связи

Поскольку модель агент-хозяин-среда не работает для многих неинфекционных заболеваний, было предложено несколько других моделей, которые пытаются объяснить многофакторный характер причинно-следственной связи. Одна такая модель была предложена Ротманом в 1976, и стал известен как причинно-следственные пироги. (42) Эта модель проиллюстрирована на рис. 1.17. Индивидуальный фактор, способствующий возникновению заболевания, показан как кусок пирога. После того, как все кусочки пирога встают на свои места, пирог готов — и возникает болезнь. Отдельные факторы называются компонентными причинами . Полный круг, который можно рассматривать как каузальный путь, называется достаточной причиной . Заболевание может иметь более одной достаточной причины, причем каждая достаточная причина состоит из нескольких составляющих причин, которые могут перекрываться или не пересекаться. Компонент, который появляется в каждой круговой диаграмме или пути, называется 9.0191 необходимая причина , так как без нее болезнь не возникает. Обратите внимание на то, что на рис. 1.17 причина компонента A является необходимой причиной, поскольку она присутствует в каждой круговой диаграмме.

Рисунок 1.17 Причинные пироги Ротмана

Изображение Описание

Источник: Rothman KJ. Причины. Am J Epidemiol 1976; 104: 587–592.

Компонентные причины могут включать внутренние факторы хозяина, а также факторы агента и факторы окружающей среды триады агент-хозяин-окружающая среда. Однокомпонентная причина редко является достаточной причиной сама по себе. Например, даже воздействие высококонтагиозного агента, такого как вирус кори, не всегда приводит к заболеванию корью. Восприимчивость хозяина и другие факторы хозяина также могут играть роль.

С другой стороны, возбудитель, который обычно безвреден для здоровых людей, может вызвать разрушительное заболевание при различных условиях. Pneumocystis carinii представляет собой микроорганизм, который безвредно колонизирует дыхательные пути некоторых здоровых людей, но может вызывать потенциально смертельную пневмонию у лиц, чья иммунная система ослаблена вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Следовательно, присутствие микроорганизмов Pneumocystis carinii является необходимой, но недостаточной причиной пневмоцистной пневмонии. На рис. 1.17 это будет представлено компонентной причиной А.

Как показывает модель, конкретное заболевание может быть результатом множества различных достаточных причин или путей. Например, рак легкого может возникнуть в результате достаточной причины, включающей курение в качестве составной причины. Однако курение само по себе не является достаточной причиной, потому что не у всех курильщиков развивается рак легких. Курение также не является необходимой причиной, потому что небольшая часть жертв рака легких никогда не курила. Предположим, что причиной компонента B является курение, а причиной компонента C является асбест. Достаточная причина I включает как курение (B), так и асбест (C). «Достаточная причина II» включает курение без асбеста, а «Достаточная причина III» включает асбест без курения. Но поскольку рак легкого может развиться у людей, которые никогда не подвергались воздействию ни курения, ни воздействия асбеста, правильная модель рака легкого должна была бы показать по крайней мере еще одну диаграмму достаточной причины, которая не включает ни компонент B, ни компонент C9. 0003

Обратите внимание, что меры общественного здравоохранения не зависят от идентификации каждой составляющей причины. Профилактика заболевания может быть достигнута путем блокирования любого отдельного компонента достаточной причины, по крайней мере, через этот путь. Например, отказ от курения (компонент B) предотвратит рак легкого по достаточной причине I и II, хотя некоторое количество рака легкого по-прежнему будет возникать по достаточной причине III.

Упражнение 1.8

Прочитайте информационный бюллетень по сибирской язве на следующих 2 страницах, затем ответьте на приведенные ниже вопросы.

  1. Опишите причинно-следственную связь с точки зрения агента, хозяина и окружающей среды.
    1. Агент:
    2. Хост:
    3. Окружающая среда:
  2. Для каждого из следующих факторов риска и последствий для здоровья определите, являются ли они необходимыми причинами, достаточными причинами или составными причинами.

    Фактор риска/последствия для здоровья

    1. _____ Гипертония/Инсульт
    2. _____ Бледная трепонема / Сифилис
    3. _____ Тип личности А / Заболевание сердца
    4. _____ Попадание на кожу сильной кислоты / Ожог

Проверьте свой ответ.

Информационный бюллетень по сибирской язве

Что такое сибирская язва?

Сибирская язва представляет собой острую инфекционную болезнь, которая обычно возникает у животных, таких как домашний скот, но может также поражать людей. Сибирская язва человека встречается в трех формах, в зависимости от пути заражения: кожная сибирская язва, ингаляционная сибирская язва и кишечная сибирская язва. Симптомы обычно проявляются в течение 7 дней после заражения.

Кожный: Большинство (около 95%) инфекций сибирской язвы происходит, когда бактерия попадает в порезы или ссадины на коже после контакта с инфицированным домашним скотом или зараженными продуктами животного происхождения. Кожная инфекция начинается в виде возвышающейся зудящей шишки, напоминающей укус насекомого, но в течение 1–2 дней развивается в везикулу, а затем в безболезненную язву, обычно диаметром 1–3 см, с характерным черным некротическим (отмирающим) участком в центре. Лимфатические железы в соседней области могут набухать. Около 20% нелеченных случаев кожной формы сибирской язвы заканчиваются смертью. Смертельные случаи редки при соответствующей антимикробной терапии.

Вдыхание: Начальные симптомы похожи на симптомы простуды или гриппа и могут включать боль в горле, умеренную лихорадку и мышечные боли. Через несколько дней симптомы могут прогрессировать до кашля, дискомфорта в груди, серьезных проблем с дыханием и шока. Вдыхание сибирской язвы часто приводит к летальному исходу. Одиннадцать случаев, связанных с почтой, были вдыханием; 5 (45%) из 11 пациентов умерли.

Кишечный тракт: начальные признаки тошноты, потери аппетита, рвоты и лихорадки, за которыми следуют боли в животе, рвота кровью и сильный понос. Кишечная сибирская язва приводит к смерти в 25-60% случаев.

Хотя большинство случаев заболевания человека сибирской язвой возникает в результате контакта с инфицированными животными или зараженными продуктами животного происхождения, сибирская язва также может использоваться в качестве биологического оружия. Считается, что в 1979 году десятки жителей Свердловска в бывшем Советском Союзе умерли от ингаляционной сибирской язвы после непреднамеренного выброса аэрозоля с завода по производству биологического оружия. В 2001 году 22 случая сибирской язвы произошли в Соединенных Штатах из-за писем, содержащих споры сибирской язвы, которые были отправлены по почте членам Конгресса, телевизионным сетям и газетным компаниям.

Что вызывает сибирскую язву?

Сибирская язва вызывается бактерией Bacillus anthracis . Бактерия сибирской язвы образует защитную оболочку, называемую спорой. Споры B. anthracis естественным образом обнаруживаются в почве и могут сохраняться в течение многих лет.

Как диагностируется сибирская язва?

Сибирская язва диагностируется путем выделения B. anthracis из крови, поражений кожи или респираторных выделений или путем измерения специфических антител в крови лиц с подозрением на заболевание.

Существует ли лекарство от сибирской язвы?

Антибиотики используются для лечения всех трех типов сибирской язвы. Лечение должно быть начато как можно раньше, потому что болезнь с большей вероятностью может привести к летальному исходу, если лечение откладывается или не проводится вообще.

Насколько распространена сибирская язва и где она встречается?

Сибирская язва наиболее распространена в сельскохозяйственных регионах Южной и Центральной Америки, Южной и Восточной Европы, Азии, Африки, Карибского бассейна и Ближнего Востока, где она встречается у животных. Когда сибирская язва поражает людей, это обычно является результатом профессионального контакта с инфицированными животными или их продуктами. Естественно встречающаяся сибирская язва редко встречается в Соединенных Штатах (28 зарегистрированных случаев в возрасте от 19 до 19 лет).71 и 2000), но в 2001 г. было выявлено 22 случая, связанных с почтой. людей, когда они контактируют с инфицированными животными или тканями инфицированных животных.

Как передается сибирская язва?

Сибирская язва может заразить человека тремя путями: при попадании спор сибирской язвы через повреждение кожи, при вдыхании спор сибирской язвы или при употреблении зараженного, недоваренного мяса. Сибирская язва не передается от человека к человеку. Кожная («кожная») форма сибирской язвы обычно возникает в результате контакта с инфицированным домашним скотом, дикими животными или зараженными продуктами животного происхождения, такими как туши, шкуры, волосы, шерсть, мясо или костная мука. Ингаляционная форма возникает при вдыхании спор из тех же источников. Сибирская язва также может распространяться как биотеррористический агент.

Кто подвергается повышенному риску заражения сибирской язвой?

Восприимчивость к сибирской язве универсальна. В большинстве случаев сибирская язва встречается у людей, чья работа связана с контактом с домашним скотом или продуктами животноводства. К таким профессиям относятся ветеринары, дрессировщики животных, работники скотобоен и лаборанты. Ингаляционная сибирская язва когда-то называлась болезнью шерстяного сортера, потому что у рабочих, которые вдыхали споры с зараженной шерсти до ее очистки, развилась болезнь. Солдаты и другие потенциальные цели биотеррористических атак сибирской язвы также могут считаться подверженными повышенному риску.

Есть ли способ предотвратить заражение?

В странах, где распространена сибирская язва, а уровень вакцинации стад животных низок, люди должны избегать контакта с домашним скотом и продуктами животного происхождения и избегать употребления в пищу мяса, которое не было должным образом забито и приготовлено. Кроме того, вакцина против сибирской язвы была лицензирована для использования на людях. Сообщается, что он на 93% эффективен в защите от сибирской язвы. Он используется ветеринарами, лаборантами, солдатами и другими лицами, которые могут подвергаться повышенному риску заражения, но в настоящее время он недоступен для широкой публики.

Людям, подвергшимся воздействию сибирской язвы, но еще не заболевшим, для предотвращения заболевания используются антибиотики в сочетании с вакциной против сибирской язвы.

Источники: Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Атланта: сибирская язва. Доступно по адресу: http://emergency.cdc.gov/agent/anthrax/ и Информационный бюллетень общественного здравоохранения по сибирской язве, Департамент общественного здравоохранения штата Массачусетс, август 2002 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *