Маниакальность это простыми словами: МАНИАКАЛЬНОСТЬ это

Биполярное расстройство | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Биполярное расстройство, ранее называемое маниакальной депрессией, представляет собой состояние психического здоровья, которое вызывает экстремальные колебания настроения, которые включают эмоциональные максимумы (мания или гипомания) и низкие (депрессия). Эпизоды колебаний настроения могут возникать редко или несколько раз в год. 

Когда вы становитесь подавленным, то можете чувствовать себя грустным или безнадежным и терять интерес или удовольствие в большинстве видов деятельности. Когда настроение переходит к мании или гипомании (менее экстремальной, чем мания), вы можете ощущать эйфорию, полную энергии или необычайно раздражительной. Эти колебания настроения могут влиять на сон, энергию, активность, суждение, поведение и способность мыслить ясно.

Хотя биполярное расстройство является пожизненным заболеванием, вы можете справиться с колебаниями настроения и другими симптомами, следуя плану лечения.

В большинстве случаев биполярное расстройство лечится медикаментами и психологическим консультированием (психотерапия).

Симптомы

Существует несколько типов биполярных и связанных расстройств. Они могут включать манию, гипоманию и депрессию. Симптомы могут приводить к непредсказуемым изменениям настроения и поведения, что приводит к значительным стрессам и трудностям в жизни.

• Биполярное расстройство I. У вас был хотя бы один маниакальный эпизод, которому могут предшествовать или сопровождаться гипоманиакальные или крупные депрессивные эпизоды. В некоторых случаях мания может вызвать разрыв с реальностью (психоз).
• Биполярное расстройство II. У вас был хотя бы один серьезный депрессивный эпизод и по крайней мере один гипоманический эпизод, но у вас никогда не было маниакального эпизода.
• Циклотимическое расстройство. У вас было, по крайней мере, два года – или один год у детей и подростков – много периодов симптомов гипомании и периодов депрессивных симптомов (хотя и менее серьезных, чем основная депрессия).
• Другие типы. К ним относятся, например, биполярные и связанные с ними расстройства, вызванные некоторыми лекарственными средствами или алкоголем или из-за состояния здоровья, такие как болезнь Кушинга, рассеянный склероз или инсульт.

Биполярное расстройство II не является более мягкой формой биполярного расстройства I, а отдельным диагнозом. Хотя маниакальные эпизоды биполярного расстройства I могут быть тяжелыми и опасными, люди с биполярным расстройством II могут быть подавлены в течение более длительных периодов времени, что может вызвать значительные нарушения.

Хотя биполярное расстройство может возникать в любом возрасте, как правило, оно диагностируется в подростковом возрасте или в начале двадцати лет. Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, и симптомы могут меняться со временем.

Мания и гипомания

Мания и гипомания – это два разных типа эпизодов, но они имеют те же симптомы. Мания более выражена, чем гипомания, и вызывает более заметные проблемы на работе, в школе и в социальной деятельности, а также в связи с трудностями в отношениях. Мания может также вызвать разрыв с реальностью (психозом) и потребовать госпитализации.

И маниакальный, и гипоманический эпизод включают три или более из этих симптомов:

• Аномально оптимистичный или нервный 
• Повышенная активность, энергия или возбуждение
• Преувеличенное чувство благополучия и уверенности в себе (эйфория)
• Снижение потребности в сне
• Необычная болтливость
• Отвлекаемость
• Плохое принятие решений – например, при спекуляциях, в сексуальных контактах или в нерациональных инвестициях

Основной депрессивный эпизод

Основной депрессивный эпизод включает в себя симптомы, которые достаточно серьезны, чтобы вызвать заметные трудности в повседневной деятельности, такие как работа, школа, социальные мероприятия или отношения. Эпизод включает пять или более из этих симптомов:

• Подавленное настроение, такое как чувство грусти, пустоты, безнадежности или слезливости (у детей и подростков, подавленное настроение может проявляться как раздражительность)
• Ярко выраженная потеря интереса или чувство не удовольствие во всех (или почти во всех) действиях
• Значительная потеря веса при отсутствии диеты, прибавке в весе или уменьшении или увеличении аппетита (у детей невозможность набирать вес, как и ожидалось, может быть признаком депрессии)
• Либо бессонница, либо сон слишком много
• Либо беспокойство, либо замедление поведения
• Усталость или потеря энергии
• Чувства бесполезности или чрезмерной или ненадлежащей вины
• Снижение способности мыслить или концентрироваться, или нерешительность
• Размышление, планирование или попытка самоубийства

Другие особенности биполярного расстройства

Признаки и симптомы биполярного I и биполярного расстройства II могут включать в себя другие признаки, такие как тревожное расстройство, меланхолия, психоз или другие. Время симптомов может включать диагностические метки, такие как смешанный или быстрый цикл. Кроме того, биполярные симптомы могут возникать во время беременности или со сменой времени года.

Когда нужно обратиться к врачу

Несмотря на экстремальные настроения, люди с биполярным расстройством часто не понимают, насколько их эмоциональная нестабильность нарушает их жизнь, жизнь их близких и не получают необходимого лечения.

И если вы похожи на людей с биполярным расстройством, вы можете наслаждаться чувствами эйфории и быть более продуктивными. Тем не менее, эта эйфория всегда сопровождается эмоциональной катастрофой, которая может оставить вас в депрессии и, возможно, в финансовых, юридических или других плохих отношениях.

Если у вас есть симптомы депрессии или мании, обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью. Биполярное расстройство не улучшается само по себе. Получение лечения от психического здоровья с опытом биполярного расстройства может помочь контролировать свои симптомы.

Психоз — Адамант Медицинская Клиника

Психоз — ярко выраженное нарушение психического состояния, когда восприятие человека противоречит реальной ситуации. В связи с этим возникает расстройство восприятия реального мира и дезорганизация поведения.

Люди, которые страдают психозом, зачастую замыкаются и не идут на контакт. Однако именно ранняя диагностика способствует возврату к нормальному образу жизни. По мере развития психоза поведение больного становится все менее адекватным, и возникают необратимые для психики последствия.

Многие симптомы психоза проявляются в облегченной форме до начала обострения. Правда, распознать их очень трудно. Однако если Вы сделаете это и своевременно обратитесь за помощью, то избежите тяжелых последствий.

Ранние симптомы психоза

Вы чувствуете внезапную перемену в своем психическом состоянии? Вам стоит обеспокоиться, если Вы испытываете следующие симптомы:

1. Изменения характера:

   • раздражительность, нервозность, беспокойство;
   • гиперчувствительность;
   • отсутствие энергии, интереса, безынициативность.

2. Изменения ощущений:

   • страхи;
   • депрессия.

3. Снижение работоспособности

4. Изменения в общении с людьми:

   • замыкание в себе;
   • подозрительность, недоверчивость;
   • разрыв контактов с друзьями и знакомыми.

5. Изменение интересов:
   • отсутствие интереса к прежним увеличением;
   • неожиданный интерес к тому, что ранее было безразлично.

6. Изменения в восприятии:

   • ощущение постороннего воздействия, слежки;
   • изменения в восприятии шума, цвета и запахов.

Зачастую эти признаки списывают на переходный возраст, гормональные сбои и т.п. Не слушайте никого, доверяйте своим ощущениям! Если вы действительно испытываете описанные симптомы — обратитесь к врачу. Это позволит предотвратить дальнейшее развитие психического заболевания на ранней стадии.

Однако если момент упущен, то психоз может иметь крайне негативные проявления.

Маниакально-депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психоз — одна из наиболее распространенных форм заболевания. Ей характерно чередование маниакальных и депрессивных фаз со здоровыми периодами. Длительность одной фазы составляет от трех месяцев до двух лет, здоровый период, как правило, длиннее и в среднем занимает 3,5 года.

Симптомы депрессивного психоза:

• тоскливое настроение;
• скованность движений;
• заторможенность мыслительных процессов.

При депрессивном психозе больной безразличен ко всему и крайне угнетен. На все вопросы он отвечает односложно, с задержкой. Может длительное время проводить в одной позе, почти без движений — лежа или сидя на кровати.

Для депрессивной фазы свойственно стремительное нарастание болезни до определенного пика. В это время ощущение собственной никчемности и бессмысленности жизни могут подтолкнуть больного к суициду. Спустя кратковременный период болезнь постепенно угасает.

Симптомы маниакального психоза:

• повышенное настроение;
• ускорение мыслительных процессов;
• психомоторное возбуждение.

При маниакальном психозе у человека все окружающее радует человека. Больной много смеется, общается с людьми, активно жестикулирует в ходе диалогов. Он часто переоценивает свои силы, выдвигает себя на кандидатуры, которым не соответствует. Мало спит и много ест.

Маниакальная фаза, как правило, короче депрессивной и продолжается от нескольких дней до нескольких месяцев. Характерно сезонное протекание заболевания — чаще больные впадают в депрессивную фазу осенью, а в маниакальную — весной.

«Положительной» стороной маниакально-депрессивного психоза является отсутствие нарастающих изменений личности, даже при длительном протекании болезни. Однако не все типы заболевания таковы.

Алкогольный психоз

Алкогольный психоз — общее название психических заболеваний, которые возникают по причине злоупотребления алкоголем. Им характерны специфические перемены центральной нервной системе и внутренних органах.

Наиболее распространенный вид алкогольного психоза — это белая горячка. Она возникает при резком сокращении употребления алкоголя в связи с заболеваниями или травмами.

Ей характерны следующие симптомы:

• нарушения сна;
• беспричинное беспокойство;
• чрезмерная потливость;
• переменчивое настроение;
• подавленное состояние;
• дрожание рук и ног;
• учащение пульса.

В течение дня состояние больного удовлетворительное, а в ночное время возникает бред, слуховые, визуальные и тактильные галлюцинации. Человеку кажется, будто по нему ползают насекомые, он видит мертвых родственников, слышат упреки от различных голосов.

При отсутствии лечения алкогольный психоз вызывает серьезные осложнения — человек глупеет, тупеет и забывает много известной ему информации. Помимо этого наносится непоправимый вред внутренним органам. Возможно развитие цирроза печени, ишемической болезни сердца, язвенной болезни желудка и т.д.

Лечение психоза

Психоз, как правило, требует госпитализации для того, чтобы больной не смог нанести вред себе и окружающим его людям.

Курс реабилитации включает в себя медикаментозную терапию наряду с психологической помощью. Помимо этого, применяется физиотерапия, которая снимает эмоциональное напряжение и обучающие программы, которые вырабатывают у человека позитивный взгляд на мир.

Помните, что своевременное начало лечения психоза любого вида — залог скорейшего возврата к привычному для Вас образу жизни и предотвращению необратимых психических отклонений.

Мания | Определение и обучение пациентов

Что такое мания?

Мания — это психологическое состояние, при котором человек испытывает необоснованную эйфорию, очень сильное настроение, гиперактивность и бред. Мания (или маниакальные эпизоды) является распространенным симптомом биполярного расстройства.

Мания может быть опасна по нескольким причинам. Люди могут не спать и не есть во время маниакального эпизода. Они могут вести себя рискованно и причинять себе вред. Люди с манией имеют больший риск возникновения галлюцинаций и других нарушений восприятия.

Семейная история может играть роль фактора мании. Люди, чьи родители или братья и сестры страдают этим заболеванием, чаще испытывают маниакальный эпизод (Национальный альянс по психическим заболеваниям). Однако наличие члена семьи с маниакальными эпизодами не означает, что человек обязательно их испытает.

Некоторые люди склонны к мании или маниакальным эпизодам из-за основного заболевания или психического заболевания, такого как биполярное расстройство. Триггер или комбинация триггеров могут вызвать манию у этих людей.

Сканирование мозга, чтобы показать, что некоторые пациенты с манией имеют несколько иную структуру или активность мозга. Врачи не используют сканирование мозга для диагностики мании или биполярного расстройства.

Изменения в окружающей среде могут спровоцировать манию. Стрессовые жизненные события, такие как смерть близкого человека, могут способствовать развитию мании. Финансовый стресс, отношения и болезни также могут вызывать маниакальные эпизоды. Такие состояния, как гипотиреоз, также могут способствовать маниакальным эпизодам.

Больные манией проявляют сильное возбуждение и эйфорию, а также другие сильные настроения. Они гиперактивны и могут испытывать галлюцинации или бред. Некоторые пациенты нервничают и очень беспокоятся. Настроение маниакального человека может быстро измениться с маниакального на депрессивное с чрезвычайно низким уровнем энергии (Mayo Clinic, 2012).

Маниакальные эпизоды заставляют человека чувствовать, что он или она имеет огромное количество энергии. Они могут заставить системы организма работать быстрее, как будто все в мире движется быстрее.

Люди с манией могут иметь скачкообразные мысли и быструю речь. Мания может помешать сну или стать причиной снижения работоспособности. Люди с манией могут впасть в бред. Они могут легко раздражаться или отвлекаться, демонстрировать рискованное поведение и продолжать тратить деньги.

Люди с манией могут вести себя агрессивно. Злоупотребление наркотиками или алкоголем является еще одним симптомом мании.

Более легкая форма мании называется гипоманией. Гипомания связана с предыдущими симптомами, но в меньшей степени. Эпизоды гипомании также длятся меньше времени, чем маниакальные эпизоды.

Врач или психиатр может оценить пациента на наличие мании, задавая вопросы и обсуждая симптомы. Прямые наблюдения могут указывать на наличие у пациента маниакального эпизода.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации описывает критерии маниакального эпизода. Эпизод должен длиться неделю или менее недели, если пациент госпитализирован. В дополнение к нарушенному настроению пациенты должны испытывать не менее трех из следующих симптомов:

• Он или она легко отвлекаются.
• Он или она ведет себя рискованно или импульсивно. Это включает в себя расходы, инвестиции в бизнес или рискованные сексуальные практики.
• У него или у нее скачущие мысли.
• У него снижена потребность во сне.
• У него или у нее навязчивые мысли.

Маниакальный эпизод нарушает жизнь человека и негативно влияет на отношения, а также на работу или учебу. Многие маниакальные эпизоды требуют госпитализации, чтобы стабилизировать настроение пациента и предотвратить членовредительство.

В некоторых случаях галлюцинации или бред являются частью маниакальных эпизодов. Например, человек может верить, что он известен или обладает сверхспособностями.

Чтобы состояние человека считалось маниакальным эпизодом, симптомы не должны быть результатом внешних воздействий, таких как злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Госпитализация может потребоваться, если мания у пациента тяжелая или сопровождается психозом. Госпитализация может помочь пациенту избежать травм.

Лекарства

Лекарства обычно являются первой линией лечения мании. Эти лекарства назначаются, чтобы сбалансировать настроение пациента и снизить риск членовредительства.

Лекарства включают:

• Литий (Cibalith-S, Eskalith, Lithane)
• Нейролептики, такие как арипипразол (Abilify), оланзапин (Zyprexa), кветиапин (Seroquel) и рисперидин (Risperdal).
• Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота (Депакен, Ставзор), дивалпроекс (Депакот) или ламотриджин (Ламиктал).
• Бензодиазепины, такие как алпразолам (ниравам, ксанакс), хлордиазепоксид (либриум), клоназепам (клонопин), диазепам (валиум) или лоразепам (ативан).

Лекарства следует использовать только по назначению врача.

Психотерапия

Сеансы психотерапии могут помочь пациенту выявить триггеры мании. Они также могут помочь пациентам справиться со стрессом. Также может помочь семейная или групповая терапия.

Варианты онлайн-терапии

Прочтите наш обзор лучших вариантов онлайн-терапии, чтобы найти то, что подходит именно вам.

По оценкам, 90 процентов пациентов, перенесших один маниакальный эпизод, перенесут другой (Kaplan, et al., 2008). Если мания является результатом биполярного расстройства или других психологических состояний, пациенты должны практиковать пожизненное лечение, чтобы предотвратить эпизоды мании.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь предотвратить маниакальные эпизоды. Пациенты также могут получить пользу от психотерапии или групповой терапии. Терапия может помочь пациентам распознать начало маниакального эпизода, чтобы они могли обратиться за помощью.

Мания | Определение и обучение пациентов

Что такое мания?

Мания — это психологическое состояние, при котором человек испытывает необоснованную эйфорию, очень сильное настроение, гиперактивность и бред. Мания (или маниакальные эпизоды) является распространенным симптомом биполярного расстройства.

Мания может быть опасна по нескольким причинам. Люди могут не спать и не есть во время маниакального эпизода. Они могут вести себя рискованно и причинять себе вред. Люди с манией имеют больший риск возникновения галлюцинаций и других нарушений восприятия.

Семейная история может играть роль фактора мании. Люди, чьи родители или братья и сестры страдают этим заболеванием, чаще испытывают маниакальный эпизод (Национальный альянс по психическим заболеваниям). Однако наличие члена семьи с маниакальными эпизодами не означает, что человек обязательно их испытает.

Некоторые люди склонны к мании или маниакальным эпизодам из-за основного заболевания или психического заболевания, такого как биполярное расстройство. Триггер или комбинация триггеров могут вызвать манию у этих людей.

Сканирование мозга, чтобы показать, что некоторые пациенты с манией имеют несколько иную структуру или активность мозга. Врачи не используют сканирование мозга для диагностики мании или биполярного расстройства.

Изменения в окружающей среде могут спровоцировать манию. Стрессовые жизненные события, такие как смерть близкого человека, могут способствовать развитию мании. Финансовый стресс, отношения и болезни также могут вызывать маниакальные эпизоды. Такие состояния, как гипотиреоз, также могут способствовать маниакальным эпизодам.

Больные манией проявляют сильное возбуждение и эйфорию, а также другие сильные настроения. Они гиперактивны и могут испытывать галлюцинации или бред. Некоторые пациенты нервничают и очень беспокоятся. Настроение маниакального человека может быстро измениться с маниакального на депрессивное с чрезвычайно низким уровнем энергии (Mayo Clinic, 2012).

Маниакальные эпизоды заставляют человека чувствовать, что он или она имеет огромное количество энергии. Они могут заставить системы организма работать быстрее, как будто все в мире движется быстрее.

Люди с манией могут иметь скачкообразные мысли и быструю речь. Мания может помешать сну или стать причиной снижения работоспособности. Люди с манией могут впасть в бред. Они могут легко раздражаться или отвлекаться, демонстрировать рискованное поведение и продолжать тратить деньги.

Люди с манией могут вести себя агрессивно. Злоупотребление наркотиками или алкоголем является еще одним симптомом мании.

Более легкая форма мании называется гипоманией. Гипомания связана с предыдущими симптомами, но в меньшей степени. Эпизоды гипомании также длятся меньше времени, чем маниакальные эпизоды.

Врач или психиатр может оценить пациента на наличие мании, задавая вопросы и обсуждая симптомы. Прямые наблюдения могут указывать на наличие у пациента маниакального эпизода.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации описывает критерии маниакального эпизода. Эпизод должен длиться неделю или менее недели, если пациент госпитализирован. В дополнение к нарушенному настроению пациенты должны испытывать не менее трех из следующих симптомов:

• Он или она легко отвлекаются.
• Он или она ведет себя рискованно или импульсивно. Это включает в себя расходы, инвестиции в бизнес или рискованные сексуальные практики.
• У него или у нее скачущие мысли.
• У него снижена потребность во сне.
• У него или у нее навязчивые мысли.

Маниакальный эпизод нарушает жизнь человека и негативно влияет на отношения, а также на работу или учебу. Многие маниакальные эпизоды требуют госпитализации, чтобы стабилизировать настроение пациента и предотвратить членовредительство.

В некоторых случаях галлюцинации или бред являются частью маниакальных эпизодов. Например, человек может верить, что он известен или обладает сверхспособностями.

Чтобы состояние человека считалось маниакальным эпизодом, симптомы не должны быть результатом внешних воздействий, таких как злоупотребление наркотиками или алкоголем.

Госпитализация может потребоваться, если мания у пациента тяжелая или сопровождается психозом. Госпитализация может помочь пациенту избежать травм.

Лекарства

Лекарства обычно являются первой линией лечения мании. Эти лекарства назначаются, чтобы сбалансировать настроение пациента и снизить риск членовредительства.

Лекарства включают:

• Литий (Cibalith-S, Eskalith, Lithane)
• Нейролептики, такие как арипипразол (Abilify), оланзапин (Zyprexa), кветиапин (Seroquel) и рисперидин (Risperdal).
• Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота (Депакен, Ставзор), дивалпроекс (Депакот) или ламотриджин (Ламиктал).
• Бензодиазепины, такие как алпразолам (ниравам, ксанакс), хлордиазепоксид (либриум), клоназепам (клонопин), диазепам (валиум) или лоразепам (ативан).

Лекарства следует использовать только по назначению врача.

Психотерапия

Сеансы психотерапии могут помочь пациенту выявить триггеры мании.