Маниакальный это какой человек: Маниакальный синдром – хорошее настроение или мания?

Содержание

Маниакальный синдром – хорошее настроение или мания?

Неадекватно повышенное настроение – это состояние, прямо противоположное депрессии. Если оно преследует человека достаточно долгое время и сопровождается другими неадекватными или нелогичными проявлениями, то считается нарушением психики. Такое состояние относится к маниакальным и требует специального лечения. В зависимости от выраженности симптомов, может потребоваться консультация психотерапевта или психиатра.

Особенности развития мании

В некоторых случаях склонность к мании может быть чертой характера, так же, как и склонность к апатии. Повышенная активность, постоянное психическое возбуждение, неадекватно приподнятое настроение, вспышки гнева или агрессии – все это симптомы маниакального синдрома. Так называют целую группу состояний, у которых разные причины и иногда разные симптомы.

К развитию мании приводят как различные жизненные ситуации и происшествия, так и нескорректированные патологические черты характера. Человек, склонный к маниакальному поведению, очень часто одержим какой-либо идеей, он стремится к ее реализации, даже если она нереалистична. Часто больным движут теории, имеющие политические, религиозные или научные обоснования. Довольно часто пациенты проявляют склонность к активной социальной и общественной деятельности.

Значительная часть маниакальных пациентов имеют так называемые сверхценные мысли и идеи. Иногда они могут быть глобальными, иногда это идеи бытового уровня. Со стороны поведение пациентов, рассказывающих о своих идеях, порой выглядит довольно комично. Если сверхценная мысль носит глобальный характер, пациент, наоборот, кажется окружающим вдумчивым и увлеченным. Особенно если ему хватает образования и эрудиции обосновать свои убеждения.

Такое состояние не всегда является патологией, это могут быть индивидуальные особенности психики. Лечение необходимо, если сверхценные мысли и идеи выходят из-под контроля и поглощают всю жизнь пациента, иными словами – мешают жить ему самому или окружающим.

Когда нужна помощь врача?

Маниакальный синдром – это уже отклонение от нормы, которое характеризуется целым рядом симптомов, которые неприятны больше для окружающих, чем для самого пациента. Это заболевание проявляется нарушениями в мыслительной деятельности и эмоциональной сфере.

Обычно поведение маниакального больного непонятно для окружающих и выглядит по меньшей мере странно.

Есть определенные симптомы, которые свидетельствуют о необходимости врачебной помощи:

Чрезвычайно приподнятое настроение, вплоть до постоянного психического возбуждения и эйфории.
Не соответствующий ситуации оптимизм, пациент не замечает реальных проблем и не склонен испытывать соответствующее случаю плохое настроение.
Ускоренная речь, ускоренное мышление, отсутствие концентрации на предметах и явлениях, которые пациента не интересуют. Поэтому при мании часто затруднено обучение, когда приходится уделять внимание довольно скучным вещам.
Повышенная подвижность, активная жестикуляция и гиперболизированная мимика.
Расточительность, патологическая щедрость. Пациент может в минуту потратить все накопления, не осознавая ответственности за свои поступки.
Недостаточный контроль над поведением. Пациент не осознает, что его приподнятое настроение не везде уместно.
Гиперсексуальность, зачастую с неразборчивостью в связях (например, никогда не склонный прежде к изменам человек вдруг начинает флиртовать «без разбора», вступает в близкие отношения, на которые никогда прежде бы не решился, вплоть до того, что заводит параллельно несколько романов или же пускается в череду «коротких ни к чему не обязывающих связей», о которых потом, по миновании эпизода мании, будет раскаиваться и испытывать стыд и даже отвращение, искренне не понимать, «как такое могло случиться»).

Лечение затруднено тем фактом, что сам пациент зачастую не признает себя больным. Он считает свое состояние нормальным, субъективно приятным и не понимает, почему окружающим не нравится его поведение: ведь он чувствует себя хорошо, как никогда прежде.

Такого больного сложно отправить на прием к врачу и уговорить на терапию.

Наши врачи

Исполатова Елена Николаевна

Врач — психиатор, кандидат медицинских наук

Стаж 32 года

Записаться на прием

Иванова Татьяна Семеновна

Врач психиатр, врач высшей категории

Стаж 26 лет

Записаться на прием

Ластовкина Валерия Валерьевна

Врач психиатр

Стаж 4 года

Записаться на прием

Богданова Наталия Ивановна

Врач психиатр, психотерапевт

Стаж 20 лет

Записаться на прием

Сейку Юрий Викторович

Врач — психиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 47 лет

Записаться на прием

Симптомы и признаки заболевания

Помимо перечисленных выше признаков есть несколько характерных симптомов, объединяющих практически все маниакальные состояния:

Склонность к бездумному растрачиванию средств.
Склонность к невыгодным сделкам, азартным играм.
Частое нарушение закона.
Склонность к провоцированию драк и конфликтов.
Чрезмерное потребление алкоголя или пристрастие к другим вредным привычкам.
Распущенное сексуальное поведение.

Патологическая общительность – больной часто знакомится со странными, подозрительными личностями и проводит время в самых разных компаниях.

Если эти признаки выходят из-под контроля, необходима квалифицированная медицинская помощь. Важно понимать, что такое поведение – это не распущенность, а симптомы болезни, которую нужно лечить. Взывать к здравому смыслу бесполезно.

В некоторых случаях у пациента есть конкретная мания – например, мания особого предназначения. Тогда больной искренне уверен в своей особой миссии и пытается ее осуществить всеми силами, невзирая на скепсис окружающих.

Разновидности маниакальных состояний

Есть несколько классификаций, по проявлениям мании и по их содержанию.

По содержанию выделяют такие виды:

Мания преследования – сопровождается паранойей. Больной убежден в том, что его преследуют, в роли преследователя может выступать кто угодно – от близких и друзей до спецслужб.

Мания особого предназначения – больной уверен в том, что ему нужно создать новую религию, совершить научное открытие, спасти человечество.
Мания величия – схожа с предыдущей. Основное отличие в том, что цели у пациента нет, он просто считает себя избранным – самым умным, красивым, богатым.
Мания вины, вежливости, самоуничтожения, нигилистическая – более редкие ситуации. У пациентов, склонных к злоупотреблению алкоголем, часто отмечают манию ревности.

По эмоциональному состоянию маниакальный синдром бывает:

Радостная мания – возбуждение, беспричинно повышенное настроение.
Гневная – вспыльчивость, склонность к созданию конфликтных ситуаций.
Параноидная – проявляется паранойей преследования, паранойей отношений.
Онейроидная – сопровождается галлюцинациями.
Маниакально-депрессивный синдром – характеризуется сменой мании и депрессии.

При маниакально-депрессивном синдроме промежутки могут чередоваться через равное количество времени, или один тип поведения преобладает. Иногда следующая фаза может не наступать годами.

Лечение маниакальных состояний

Диагностированная мания – состояние, которое требует обязательного лечения. Принято проводить комплексную терапию: фармакологическую и психотерапевтическую. Фармацевтические препараты подбираются для купирования симптоматики: так, больной с повышенной возбудимостью получит рецепт на успокоительные, снять сопутствующие симптомы помогают нейролептики, для профилактики развития следующей фазы – нормотимики.

Что касается психотерапевтического лечения, то обычно работа со специалистом идет в направлении когнитивной и когнитивно-поведенческой терапии, а также психообразования (целенаправленного информирования пациента о заболевании и обучения распознавать ранние признаки («маркеры») смены фаз и оперативно на них реагировать, чтобы не допустить развития следующей полноценной депрессии или мании).

В ходе психотерапии можно найти и устранить причину болезни, скорректировать поведение и образ мышления больного. В среднем лечение занимает около года, но после улучшения требуется динамическое наблюдение, так как маниакальный синдром может рецидивировать.

Если у пациента тяжелое состояние, то рекомендуют госпитализацию. Обычно ее назначают для того, чтобы обезопасить окружающих и самого больного.

Вне зависимости от состояния пациента важно начинать лечение при появлении первых симптомов. Психотерапевты клиники ЦЭЛТ работают в том числе и с маниакальными состояниями. Благодаря серьезному опыту и высокой квалификации они помогут вернуть психическое здоровье.

Маниакальные расстройства

Классификация эпизодов мании в зависимости от степени выраженности включает гипомании, мании без психотических эпизодов и мании с психотическими эпизодами.

Под гипоманией понимают легкую степень мании, при которой изменения настроения и поведения долговременны и выражены, не сопровождаются бредом и галлюцинациями. Приподнятое настроение проявляется в сфере эмоций как радостная безоблачность, раздражительность, в сфере речи — как повышенная разговорчивость с облегченностью и поверхностными суждениями, повышенная контактность. В сфере поведения отмечаются повышение аппетита, сексуальности, отвлекаемость, снижение потребности в сне, отдельные поступки, выходящие за рамки морали. Субъективно ощущаются легкость ассоциаций, повышение работоспособности и творческой продуктивности. Объективно увеличиваются число социальных контактов и успешность. В то же время отмечаются эпизоды безрассудного или безответственного поведения, повышенная общительность или фамильярность.

Основной критерий диагностики — повышенное или раздражительное настроение, которое является аномальным для данного индивидуума, сохраняется по меньшей мере несколько дней и сопровождается приведенными выше симптомами.

Следует отметить, что гипоманикальные эпизоды возможны при некоторых соматических и психических расстройствах. Например, при гипертиреозе, анорексии или лечебном голодании в фазе пищевого возбуждения; при интоксикации некоторыми психоактивными веществами – ПАВ (амфетаминами, алкоголем, марихуаной, кокаином), однако при этом присутствуют другие проявления соматической и психической патологии и интоксикации ПАВ.

В типичном виде развернутое маниакальное состояние проявляется так называемой маниакальной триадой: болезненно повышенным настроением, ускоренным течением мыслей и двигательным возбуждением. Ведущий признак маниакального состояния — маниакальный аффект, проявляющийся в повышенном настроении, ощущении счастья, довольства, хорошего самочувствия, наплыве приятных воспоминаний и ассоциаций. Характерными для него являются обострение ощущений и восприятий, усиление механической и некоторое ослабление логической памяти, поверхностность мышления, легкость и непродуктивность суждений и умозаключений, идеи переоценки собственной личности, вплоть до бредовых идеи величия, расторможенность влечений и ослабление высших чувств, неустойчивость, легкость переключения внимания.

Мания без психотических симптомов. Главное отличие от гипомании заключается в том, что повышенное настроение сказывается на изменении норм социального функционирования, проявляется в неадекватных поступках, которые не контролируются пациентом. Ускоряется темп течения времени и значительно сокращается потребность во сне. Повышаются толерантность и потребность в алкоголе, повышаются сексуальная энергия и аппетит, возникает тяга к путешествиям и приключениям. Благодаря скачке идей возникает множество планов, реализация которых не осуществляется. Пациент стремится к яркой и броской одежде, говорит громким голосом, делает множество долгов и дарит деньги едва знакомым людям. Он легко влюбляется и уверен в любви к себе всего мира. Собирая множество случайных людей, он устраивает праздники в долг. Отмечается безрассудное управление автомобилем, заметное повышение сексуальной энергии или сексуальная неразборчивость. Галлюцинаций или бреда нет, хотя могут быть расстройства восприятия (например, субъективная гиперакузия, яркое восприятие красок).

Основной симптом — повышенное, экспансивное, раздражительное (гневливое) или подозрительное настроение, которое не характерно для данного индивидуума. Изменение настроения должно быть отчетливым и сохраняться на протяжении недели.

Мания с психотическими симптомами. Представляет собой выраженную манию с яркой скачкой идей и маниакальным возбуждением, к которой присоединяются вторичные бредовые идеи величия, высокого происхождения, гиперэротичности, ценности. Возможны галлюцинаторные оклики, подтверждающие значимость личности, или «голоса», говорящие пациенту об эмоционально нейтральных вещах, или бред значения и преследования. Наибольшие трудности заключаются в дифференциальной диагностике с шизоаффективными расстройствами, однако при этих расстройствах должны быть симптомы, характерные для шизофрении, а бредовые идеи при них в меньшей степени соответствуют настроению. Однако диагноз можно рассматривать как начальный для оценки шизоаффективного расстройства (первый эпизод).

Психическое расстройство, ранее именовавшееся маниакально-депрессивным психозом (МДП). Характеризуется повторными (по крайней мере двумя) маниакальными, депрессивнымии смешанными эпизодами, которые сменяются без определенной последовательности. Особенностью данного психоза считают наличие светлых межфазных промежутков (интермиссий), при которых исчезают все признаки заболевания, наблюдается полное восстановление критического отношения к перенесенному болезненному состоянию, сохраняютсяпреморбидные характерологические и личностные свойства, профессиональные знания и навыки. Непсихотическая его форма (циклотимия) в клиническом отношении представляет собой редуцированный (ослабленный, амбулаторный) вариант заболевания.

Маниакальные эпизоды обычно начинаются внезапно и длятся от двух недель до 4—5 месяцев (средняя продолжительность эпизода около 4 месяцев). Депрессии имеют тенденцию к более продолжительному течению (средняя продолжительность около 6 месяцев), хотя редко более года (исключая больных пожилого возраста). И те, и другие эпизоды часто следуют за стрессовыми ситуациями или психическими травмами, хотя их наличие не является обязательным для постановки диагноза. Первый эпизод может возникнуть в любом возрасте. Частота эпизодов и характер ремиссий и обострений весьма разнообразны, но ремиссии имеют тенденцию к укорачиванию с возрастом, а депрессии становятся более частыми и продолжительными после среднего возраста.

Хотя прежняя концепция маниакально-депрессивного психоза включала и больных, которые страдали только от депрессии, теперь термин «МДП» используется в основном как синоним биполярного расстройства.

ВНИМАНИЕ!!! Самолечение не допускается ни в каких случаях, нужен врач-психотерапевт

Что это такое, причины, триггеры, симптомы и лечение

Обзор

Что такое мания?

Мания — это состояние, при котором у вас бывают периоды аномально повышенных, резких изменений настроения или эмоций, уровня энергии или активности. Этот высокоэнергетический уровень физической и умственной активности и поведения должен отличаться от вашего обычного «я» и быть заметным для других.

Что считается «ненормальным», резким изменением поведения и как оно выглядит?

Аномальное маниакальное поведение — это поведение, которое выделяется. Это чрезмерное поведение, которое могут заметить другие люди. Поведение может отражать крайнюю степень счастья или раздражения. Например, вы можете быть очень взволнованы идеей новой здоровой закусочной. Вы верите, что эта закуска может мгновенно сделать вас миллионером, но вы никогда в жизни не готовили ни одной еды, ничего не знаете о том, как разработать бизнес-план, и у вас нет денег, чтобы начать бизнес. Другим примером может быть то, что вы категорически не согласны с «влиятельным лицом» веб-сайта и не только пишете пост из 2000 слов, но и выполняете исчерпывающий поиск, чтобы найти все веб-сайты, связанные с влиятельным лицом, чтобы вы могли опубликовать свое письмо и там.

Хотя эти примеры могут показаться нормальным поведением, человек с манией потратит много времени и энергии, включая много бессонных ночей, работая над такими проектами.

Что такое маниакальный эпизод?

Маниакальный эпизод — это период времени, в течение которого вы испытываете один или несколько симптомов мании и соответствуете критериям маниакального эпизода (см. разделы «Симптомы» и «Диагностика»). В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Может ли маниакальный эпизод быть самостоятельным состоянием или он всегда является частью другого психического расстройства?

Технически, если у вас маниакальный эпизод, у вас психическое расстройство. Мания может быть частью нескольких состояний психического здоровья, в том числе:

Биполярное расстройство I (наиболее частое состояние, при котором возникает мания).
Сезонное аффективное расстройство.
Послеродовой психоз.
Шизоаффективное расстройство.
Циклотимия.

Что такое биполярное расстройство I типа?

Биполярное расстройство I типа — это психическое заболевание, при котором у человека наблюдаются резкие перепады настроения, активности, энергии и способности ясно мыслить. Чтобы диагностировать биполярное расстройство I типа, у вас должен быть хотя бы один эпизод мании, который длится не менее семи дней, или эпизод настолько тяжелый, что требует госпитализации.

У большинства людей наблюдаются как эпизоды мании, так и депрессии, но необязательно иметь депрессию, чтобы поставить диагноз мании. Многие люди с диагнозом биполярного расстройства I типа имеют повторяющиеся, сменяющие друг друга маниакальные эпизоды с очень редкими эпизодами депрессии.

Каковы триггеры маниакальных эпизодов?

Триггеры маниакального эпизода уникальны для каждого человека. Вам придется стать немного детективом и следить за своим настроением (даже вести «дневник настроения») и начать отслеживать, как вы себя чувствуете перед эпизодом и когда он происходит. Попросите членов семьи и близких друзей, которым вы доверяете и с которыми поддерживаете тесные контакты, помочь определить ваши триггеры. Как сторонние наблюдатели, они могут легче заметить изменения в вашем обычном поведении, чем вы сами.

Знание своих триггеров может помочь вам подготовиться к эпизоду, уменьшить эффект эпизода или предотвратить его вообще.

Общие триггеры, о которых следует помнить, включают:

Очень стимулирующая ситуация или окружающая среда (например, сильный шум, яркий свет или большое скопление людей).
Крупное изменение в жизни (например, развод, женитьба или потеря работы).
Недостаток сна.
Употребление психоактивных веществ, таких как рекреационные наркотики или алкоголь.

Что происходит после маниакального эпизода?

После маниакального эпизода вы можете:

Почувствовать себя счастливым или смущенным своим поведением.
Почувствуйте себя подавленным всеми действиями, которые вы согласились взять на себя.
Имейте только несколько или нечеткие воспоминания о том, что произошло во время вашего маниакального эпизода.
Чувствую себя очень усталым и нуждаюсь во сне.
Чувствуете себя подавленным (если ваша мания является частью биполярного расстройства).

Симптомы и причины

Каковы симптомы мании?

Симптомы маниакального эпизода

Ненормально высокий уровень активности или энергии.
Чувство чрезвычайного счастья или возбуждения — даже эйфории.
Не спит или спит всего несколько часов, но чувствует себя отдохнувшим.
Имея завышенную самооценку, думая, что ты непобедим.
Более разговорчив, чем обычно. Говорит так много и так быстро, что другие не могут перебить.
Скачкообразные мысли — наличие большого количества мыслей по многим темам одновременно (называется «бегство идей»).
Легко отвлекается на неважные или посторонние вещи.
Быть одержимым и полностью поглощенным деятельностью.
Демонстрация бесцельных движений, таких как хождение по дому или офису или ерзание, когда вы сидите.

Демонстрация импульсивного поведения, которое может привести к неверным решениям, таким как кутежи, безрассудный секс или глупые инвестиции в бизнес.

Психотические симптомы маниакального эпизода

Бред. Заблуждения — это ложные убеждения или идеи, которые являются неверными интерпретациями информации. Например, человек думает, что все, кого он видит, следуют за ним.
Галлюцинации. Наличие галлюцинации означает, что вы видите, слышите, пробуете на вкус, обоняете или чувствуете вещи, которых на самом деле нет. Примером может служить человек, который слышит чей-то голос и разговаривает с ним, когда его на самом деле нет.

Как долго длится маниакальный эпизод?

Ранние признаки (так называемые «продромальные симптомы») того, что вы готовитесь к маниакальному эпизоду, могут длиться от нескольких недель до месяцев. Если вы еще не получаете лечение, эпизоды мании, связанной с биполярным расстройством, могут длиться от трех до шести месяцев. При эффективном лечении маниакальный эпизод обычно улучшается в течение примерно трех месяцев.

Что вызывает манию?

Ученые не совсем уверены, что вызывает манию.

Тем не менее, есть несколько факторов, которые, как считается, способствуют. Причины различаются от человека к человеку.

Возможные причины:

Семейный анамнез. Если у вас есть член семьи с биполярным расстройством, у вас повышенный риск развития мании. Хотя это не точно. У вас никогда не может развиться мания, даже если она есть у других членов семьи.
Химический дисбаланс в мозгу.
Побочный эффект лекарства (например, некоторых антидепрессантов), алкоголя или рекреационных наркотиков.
Значительное изменение в вашей жизни, такое как развод, переезд или смерть близкого человека.
Сложные жизненные ситуации, такие как травма или жестокое обращение, или проблемы с жильем, деньгами или одиночеством.
Высокий уровень стресса и неспособность с ним справиться.
Недостаток сна или изменения режима сна.
Как побочный эффект проблем с психическим здоровьем, включая сезонное аффективное расстройство, послеродовой психоз, шизоаффективное расстройство или другое физическое или неврологическое состояние, такое как черепно-мозговая травма, опухоль головного мозга, инсульт, слабоумие, волчанка или энцефалит.

Диагностика и тесты

Как диагностируется мания?

Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни, семейной истории болезни, текущих рецептах и безрецептурных лекарствах, а также о любых растительных продуктах или добавках, которые вы принимаете. Ваш врач может назначить анализы крови и сканирование тела, чтобы исключить другие состояния, которые могут имитировать манию. Одним из таких состояний является гипертиреоз. Если другие заболевания и состояния исключены, ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью

Чтобы поставить диагноз мании, ваш специалист по психическому здоровью может следовать критериям Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации, DSM-5. Их критерии маниакального эпизода:

У вас аномальное, длительное повышенное выражение эмоций наряду с высокой степенью энергии и активности, которое длится не менее одной недели и присутствует большую часть дня, почти каждый день.
У вас есть три или более симптомов, которые заметно отличаются от вашего обычного поведения (четыре симптома, если настроение только раздражительное). (См. раздел этой статьи, посвященный симптомам, для получения списка симптомов, используемых в качестве критериев.)
Расстройство настроения достаточно серьезное, чтобы причинить значительный вред вашей социальной, рабочей или школьной деятельности, или вас необходимо госпитализировать, чтобы предотвратить причинение вреда себе или другим, или у вас есть психотические симптомы, такие как галлюцинации или бред.
Маниакальный эпизод не может быть вызван действием вещества (лекарства или злоупотребление наркотиками) или другим заболеванием.

Управление и лечение

Как лечится мания?

Мания лечится лекарствами, разговорной терапией, самоконтролем и поддержкой семьи и друзей.

Лекарства

Если у вас только мания, ваш поставщик медицинских услуг может назначить антипсихотические препараты, такие как арипразол (Abilify®), луразидон (Latuda®), оланзапин (Zyprexa®), кветиапин (Seroquel®) или рисперридон (Risperdal®). ).

Если у вас мания как часть расстройства настроения, ваш врач может добавить стабилизатор настроения. Некоторые примеры включают литий, вальпроат (Депакот®) и карбамазепин (Тегретол®). (Если вы беременны или планируете забеременеть, сообщите об этом своему врачу. Вальпроат может увеличить вероятность врожденных дефектов и нарушений обучаемости, и его не следует назначать людям, которые могут забеременеть.)

Иногда также назначают антидепрессанты.

Разговорная терапия (психотерапия)

Психотерапия включает различные техники. Во время психотерапии вы поговорите со специалистом в области психического здоровья, который поможет вам определить и устранить факторы, которые могут вызывать вашу манию и/или депрессию (если у вас диагностировано биполярное расстройство I типа).
Когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам изменить неверные представления о себе и окружающем вас мире.
Семейная терапия важна, поскольку членам вашей семьи очень полезно понять ваше поведение и то, что они могут сделать, чтобы помочь.

Узнайте у своего поставщика услуг контактную информацию местных групп поддержки. Возможно, вам будет полезно поговорить с другими людьми, у которых есть подобный медицинский опыт, и поделиться проблемами, идеями, как справиться с ситуацией и стратегиями жизни и заботы о себе.

Другие виды лечения

Электросудорожная терапия (ЭСТ) может быть рассмотрена в редких случаях у лиц с тяжелой манией или депрессией (при биполярном расстройстве). ЭСТ включает в себя применение коротких периодов электрического тока к вашему мозгу.

Профилактика

Какие шаги я могу предпринять, чтобы лучше справиться со своей манией или справиться с ней?

Хотя эпизоды мании не всегда можно предотвратить, вы можете составить план, чтобы лучше справляться со своими симптомами и предотвратить их ухудшение, когда вы чувствуете, что может начаться маниакальный эпизод.

Некоторые идеи, которые можно попробовать в это время, включают:

Избегайте стимулирующих действий и окружающей среды, таких как шумные или оживленные места или яркие места. Вместо этого выберите спокойные и расслабляющие занятия и обстановку.
Придерживайтесь распорядка. Ложитесь спать в установленное время, даже если вы не устали. Кроме того, придерживайтесь одного и того же времени для приема пищи, приема лекарств и физических упражнений.
Ограничьте количество социальных контактов, чтобы не быть слишком возбужденными и возбужденными.
Отложите принятие важных жизненных решений и крупных покупок.
Избегайте людей и ситуаций, которые могут склонить вас к неверным или рискованным решениям, например, к рекреационным наркотикам или алкоголю.
Подумайте о том, чтобы выбрать кого-нибудь, кто будет управлять вашими финансами во время маниакального эпизода.

Если у вас когда-нибудь возникнут мысли о причинении себе вреда, сообщите об этом семье или друзьям, позвоните своему лечащему врачу или позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-(TALK) (1-800-273-8255). Консультанты доступны 24/7.

Перспективы/прогноз

Какой результат я могу ожидать, если у меня диагностируют манию?

Если ваша мания связана с диагнозом биполярного расстройства I типа, это болезнь на всю жизнь. Хотя лекарства от мании не существует, лекарства и разговорная терапия (психотерапия) в большинстве случаев могут справиться с вашим состоянием.

Жить с

Как я могу привлечь семью и друзей к пониманию моей мании?

Очень важно честно поговорить с семьей и самыми близкими друзьями.

Сообщите своей семье и друзьям, что вы делаете и что не находите полезным. Например, если вы были бы признательны за дружеское напоминание о ежедневном приеме лекарств или вопрос о том, достаточно ли вы спите, сообщите им об этом. С другой стороны, если вам не нравится, когда вас всегда спрашивают, является ли ваше текущее состояние счастья признаком того, что у вас маниакальный эпизод, обсудите это.
Спросите свою семью и друзей, могут ли они помочь определить ваши триггеры, если вы не можете. Они могут обнаружить триггеры, которые вы не можете обнаружить сами. Спросите, что они заметили или какие закономерности они могут заметить во время ваших эпизодов. Как только вы распознаете ранний признак, запишитесь на прием к своему лечащему врачу. Вам может понадобиться, а может и не понадобиться коррекция приема лекарств. Тем не менее, хорошо быть начеку, так как ваши симптомы могут быстро измениться.
Опишите, как вы ощущаете свои симптомы. 902:25 Ваша семья и друзья будут лучше понимать ваше состояние.
Сообщите семье и друзьям, какой помощи вы от них хотите и когда. Бывают моменты, когда вы чувствуете, что можете справиться самостоятельно. Знать разницу будет полезно для всех.

Часто задаваемые вопросы

Что такое острая мания?

Острая мания — это маниакальная фаза биполярного расстройства I типа. Он определяется как крайне неустойчивое эйфорическое или раздражительное настроение наряду с избыточной активностью или уровнем энергии, чрезмерно быстрой мыслью и речью, безрассудным поведением и чувством непобедимости.

Что такое униполярная мания?

Униполярная мания — это расстройство, при котором наблюдаются только возбуждение, избыточная активность или уровень энергии и симптомы эйфории. Это редкое состояние.

В чем разница между манией и гипоманией?

Гипомания — менее тяжелая форма мании. Критерии, которые медицинские работники используют для постановки диагноза гипомании или мании, отличают их друг от друга. Различия между этими двумя состояниями следующие:

	Мания	Гипомания
Как долго длится эпизод.	Не менее одной недели.	Не менее четырех дней подряд.
Тяжесть эпизода.	Оказывает серьезное влияние на социальную или рабочую/школьную деятельность.	Недостаточно серьезное, чтобы существенно повлиять на социальную или рабочую/школьную деятельность.
Необходимость госпитализации.	Возможно.	№
Присутствуют психотические симптомы (бред или галлюцинации).	Среди возможных симптомов.	Не может присутствовать при диагностике гипомании.

Может ли мой диагноз измениться между биполярным расстройством I и биполярным расстройством II?

Нет. Если вам поставили диагноз биполярное расстройство I типа — даже если у вас больше никогда не было маниакального или психотического эпизода (бреда или галлюцинаций) — ваш диагноз никогда не может быть изменен на биполярное расстройство II типа. У вас всегда будет диагноз биполярного расстройства I типа.

Записка из клиники Кливленда

Проблемы в вашей социальной жизни, работе/учебе и домашней жизни могут возникнуть, если у вас есть симптомы мании, которые включают перепады настроения и ненормальный уровень энергии и активности. Вам может потребоваться госпитализация, если у вас серьезные галлюцинации или бред, или чтобы предотвратить причинение вреда себе или другим. Важно иметь хорошее представление о мании, симптомах мании, ваших конкретных триггерах и способах лучше справляться с маниакальными эпизодами. Лекарства, разговорная терапия и группы поддержки, а также поддержка семьи и друзей могут помочь справиться с манией. Поддерживайте тесный контакт со всеми поставщиками медицинских услуг, особенно во время маниакальных эпизодов. Ваш врач захочет увидеть вас и может потребовать изменения ваших лекарств или дозы.