Психастенический тип — Психологос
Коротко
Психастенический тип определяет склонность к самоанализу и рефлексии. Психастеники часто колеблются при принятии решений и не переносят высоких требований и груза ответственности за себя и других. Такие субъекты демонстрируют аккуратность и рассудительность, характерной чертой для них является самокритичность и надёжность. У них обычно ровное настроение без резких перемен. В сексе они зачастую опасаются совершить ошибку, но в целом их половая жизнь проходит без особенностей.
Подробное описание по А.Е. Личко
Фрагмент из книги «Психопатии и акцентуации характера у подростка»
Этот тип, так же как астеноневротический, относится к области тесного соприкосновения психопатий и неврозов. Психастеническая личность особенно расположена к развитию того варианта невроза навязчивых состояний, который у подростков обозначен как обсессивно-фобический [Личко А. Е. 1979; Шевченко Ю. С., 1979]. Вслед за тем, как P. Janet (1903) описал психастению, большинство наиболее известных ее исследователей стали рассматривать ее не как невроз, а как аномалию характера.
Психастенические проявления в детстве незначительны и ограничиваются робостью, пугливостью, моторной неловкостью, склонностью к рассуждательству и ранними «интеллектуальными интересами». Иногда уже в детском возрасте обнаруживаются навязчивости, особенно фобии — боязнь незнакомых людей и новых предметов, темноты, боязнь остаться за запертой дверью и т. д. Реже можно наблюдать навязчивые действия, невротические тики.
Критическим периодом, когда психастенический характер развертывается почти во всей полноте, являются первые классы школы. В эти годы безмятежное детство сменяется первыми заботами — первыми требованиями к чувству ответственности. Подобные требования представляют один из самых чувствительных ударов для психастенического характера. В минувшее время, возможно, важнейшим фактором, способствующим становлению психастении, было воспитание в условиях «повышенной ответственности», когда в силу трудных условий жизни родители возлагали недетские заботы по надзору и уходу за малышами или беспомощными членами семьи, когда в тяжелых материальных и бытовых условиях подростку и даже еще ребенку приходилось оказываться в положении старшего среди братьев и сестер [Сухарева Г.
Е., 1959].В нашу эпоху материального благополучия пришлось столкнуться с иной формой воспитания в условиях «повышенной ответственности». Родители лелеют слишком большие надежды на успехи своего чада, требуя только отличной учебы или заметных достижений в какой-либо престижной для них области — в занятиях музыкой или языками, или отдавая дань какой-либо очередной моде вроде фигурного катании на коньках. Склонный к психастении ребенок не остается безучастным к родительским надеждам, чутко воспринимает эти высокие экспектации и страшится их не оправдать, дабы не потерять всей полноты родительского внимания и любви.
По сравнению с другими типами психопатий в пубертатном периоде резких обострений психастении обычно не бывает. Однообразно регламентированная школьная жизнь, отсутствие необходимости самостоятельно принимать важные решения, ставшие уже привычными и легко выполнимыми нагрузки на чувство ответственности (выучить уроки, выполнить данные поручения и т. п.) благоприятствуют удовлетворительной адаптации даже при выраженных психастенических чертах. Декомпенсации могут выступать опять же в моменты особенно высоких требований к чувству ответственности, например во время экзаменов. Известно, что наибольшего расцвета психастения достигает в возрасте 20—40 лет, с началом инволюции ее проявления опять слабеют.
Главными чертами психастенического типа характера в подростковом возрасте являются нерешительность и склонность к рассуждательству, тревожная мнительность и любовь к самоанализу и, наконец, легкость возникновения обсессий — навязчивых страхов, опасений, действий, ритуалов, мыслей, представлений.
Тревожная мнительность психастенического подростка отличается от сходной черты астеноневротического и сенситивного типов. Если астеноневротическому типу присущим бывает опасение за свое здоровье (ипохондрическая направленность мнительности и тревоги), а сенситивному типу свойственно беспокойство по поводу отношения окружающих, возможных насмешек, пересудов, неблагоприятного мнения о себе (релятивная направленность мнительности и тревоги), то страхи и опасения психастеника целиком адресуются к возможному, хотя и маловероятному в его будущем (футуристическая направленность мнительности и тревоги): как бы чего не случилось ужасного и непоправимого, как бы не произошло какого-либо непредвиденного несчастья с ними самими, а еще страшнее — с теми близкими, к которым они обнаруживают страстную, порою патологическую привязанность.
Психологической защитой от постоянной тревоги за будущее становятся специально придуманные приметы и ритуалы. Если, например, шагая в школу, обходить ЕСС люки, не наступая на их крышки, то «не провалишься», отвечая уроки, на экзаменах и т. п.; если не дотрагиваться до ручек дверей, то не заразишься и не заболеешь; если при всякой вспышке страха за мать произносить про себя самим выдуманное заклинание, то с нею ничего плохого не случится.
Другой формой защиты бывают особо выработанный формализм и педантизм. Осознанно или подсознательно, не отдавая себе отчета, психастенический подросток исходит здесь из постулата, что если все заранее предусмотреть и действовать в точном соответствии с намеченным планом, то ничего неожиданного и плохого случиться не должно.
Педантизм психастеника отличается от такового при эпилептоидном типе. За педантизмом эпилептоида всегда стоят себялюбие, забота о собственных интересах и благополучии, понуждение окружающих к соблюдению в мелочах выгодного для него порядка. Педантизм психастеника надуман и формалистичен, никаких «земных» выгод ему не сулит.Нерешительность в действиях и рассуждательство у психастенического подростка идут рука об руку. Такие подростки бывают сильны на словах, но не в поступках. Всякий самостоятельный выбор, как бы малозначим он ни был (например, какой фильм пойти посмотреть в воскресенье), может стать предметом долгих и мучительных колебаний. Однако уже принятое решение должно быть немедленно исполнено. Ждать психастеники не умеют, проявляя здесь удивительное нетерпение.
У психастенических подростков приходится видеть реакцию гиперкомпенсации в отношении своей нерешительности и склонности к сомнениям и колебаниям. Эта реакция проявляется у них неожиданными самоуверенными и безапелляционными суждениями, утрированной решительностью и скоропалительностью действий в моменты и в обстоятельствах, когда требуются именно неторопливая осмотрительность и осторожность. Постигающие вследствие этого неудачи еще более усиливают нерешительность и сомнения.
Склонность к самоанализу более всего распространяется на размышления по поводу мотивов своих поступков и действий, проявляется в копании в своих переживаниях И ощущениях.
Физическое развитие психастеников обычно оставляет желать лучшего. Спорт и все ручные навыки даются им плохо. Обычно у психастенических подростков особенно слабы и неловки руки при более сильных ногах. Поэтому в спортивных занятиях им легче даются бег, прыжки, ходьба на лыжах, езда на велосипеде. Элементарные ручные навыки (даже ровно вбить гвоздь или очинить карандаш) иногда бывают камнем преткновения.
Подростковые поведенческие реакции при психастеническом типе характера бывают выражены слабо и своеобразно. Вместо реакции эмансипации нередко приходится видеть патологическую привязанность к кому-либо из членов семьи — у мальчиков чаще к матери. Возможно, эта привязанность питается нерешительностью и тоже служит психологической защитой. Тяга к сверстникам проявляется в робких формах — места в подростковой группе им обычно не находится, если только не посчастливится попасть в компанию юных интеллектуалов. Увлечения, как правило, относятся к области интеллектуально-эстетических хобби. Даже собирание коллекции у подростков этого типа более питается этими потребностями, чем страстью накопительства («Я собираю марки разных стран, чтобы изучить географию»,— заявил 12-летний мальчик с психастеническим типом характера).
Сексуальное развитие обычно опережает общее физическое. Нередко наблюдается интенсивный онанизм, который становится источником самоугрызений и символических запретов. Может обнаружиться также склонность к транзиторному подростковому гомосексуализму.
Все описанные формы нарушений поведения (подростковая делинквентность, ранняя алкоголизация и т. д.) психастеникам несвойственны. Даже суицидального поведения в трудных ситуациях нам встречать не приходилось. Место этих нарушений, видимо, полностью вытесняют навязчивости, мудрствование и самокопание.
Самооценка, несмотря, казалось бы, на склонность к самоанализу, далеко не всегда бывает правильной. Часто выступает тенденция находить у себя самые разнообразные черты характера, включая диаметрально противоположные (например, истероидные).
Юрий Ч., 15 лет. Из хорошей, дружной семьи Мать склонна к чрезмерной опеке сына. С детства отличался пугливостью. В возрасте полутора лет, после того, как испугался включенного пылесоса, появилось заикание. Посещал специализированный детский сад для детей с нарушениями речи — к 6 годам заикание полностью исчезло. Был застенчив, играть любил с девочками В 7 лет — легкая черепно-мозговая травма без последствий В школе учился хорошо, старательно, но был робок, нерешителен. Постоянно тревожился за мать, отца, старшую сестру — как бы с ними чего-нибудь не случилось плохого Если мать опаздывала с работы — бежал из дому ее встречать.
С 12 лет появились первые навязчивости. После того как тайком от старших прочитал брошюру о венерических болезнях, стал бояться заразиться ими — начал часто мыть руки.
Тяготился придуманными им ритуалами, но избавиться от них не мог — их исполнение, по его словам, давало «разрядку внутреннего напряжения». Никогда не выполнял ритуалов при посторонних или старался замаскировать их под необходимые или случайные действия. Например, будучи госпитализирован в соматическую больницу, вместо того, чтобы часто мыть руки, только дотрагивался до мыла или водопроводного крана.
Учился хорошо. Общался с товарищами, но близкого друга найти не мог. Был влюблен в одноклассницу, но старался никак не показать свои чувства. Иногда даже нарочито пренебрегал общением с нею. Увлекался чтением классической литературы, любил слушать классическую музыку.
В 15 лет сам попросил мать отвести его к психиатру, чтобы избавиться от мучивших его навязчивостей и от онанизма. После рациональной психотерапии и лечения меллерилом навязчивости значительно ослабли — по словам больного, «их стало легко маскировать от посторонних».
При неврологическом, соматическом и электроэнцефалографическом обследовании — без отклонений.
Обследование с помощью ПДО. По шкале объективной оценки диагностирован смешанный — психастенический и сенситивный — тип. Признаков, указывающих на возможность психопатии, не отмечено. Конформность умеренная, реакция эмансипации слабая. Имеется высокая откровенность в выборе ответов, что свойственно психастеническому типу. Склонности к делинквентности не обнаружено. Отмечено выраженное отрицательное отношение к алкоголизации. По шкале субъективной оценки самооценка недостаточная: черт никакого типа не выделилось. Однако достоверно отвергает черты типов меланхолического (что часто встречается у здоровых подростков), неустойчивого (что наиболее присуще психастеническим подросткам) и гипертимного (склонность к субдепрессивным состояниям).
Диагноз. Обсессивно-фобический невроз на фоне психастенической акцентуации характера.
Катамнез через 2 года. Успешно окончил 10 классов школы, хотел поступать в вуз. Однако перед конкурсными экзаменами навязчивости усилились настолько, что мешали к ним готовиться. Часами выполнял различные ритуалы. После психотерапии и лечения элениумом принял решение отказаться от попытки поступления — навязчивости почти прекратились. Поступил на работу и на подготовительное отделение в институт.
При психастенической психопатии в отличие от акцентуации того же типа имеются постоянные, хотя и колеблющиеся по интенсивности, обсессии и фобии. Навязчивости и чрезвычайная нерешительность нарушают трудоспособность, крайне затрудняют общение и семейную адаптацию. Утрированными оказываются и гиперкомпенсаторные механизмы — нетерпеливость при уже принятом решении, неожиданная и ненужная безапелляционность, доходящий до карикатуры педантизм.
В тяжелых случаях нередко возникает необходимость дифференцировать эту психопатию с обсессивно-фобическим синдромом при неврозоподобной вялотекущей шизофрении (см. гл. VII).
Психастеническая психопатия является чаще всего конституциональной аномалией характера. Возможно, однако, и психопатическое развитие на основе акцентуации того же типа при неправильном воспитании (условия повышенной моральной ответственности, доминирующая гиперпротекция).
Первая из них сказывается еще у подростка, а при доминирующей гиперпротекции несостоятельность чаще проявляется при вступлении в самостоятельную жизнь.
Психастенический тип акцентуации характера по А.Е. Личко
Данный тип, как и астеноневротический, относится к типам, лежащим в месте соприкосновения психопатии и невроза. Психастеническая личность расположена к развитию неврозов, писанных в МКБ-10 как тревожно-фобические расстройства (F40), тревожные расстройства (F41), обсессивно-компульсивное расстройство (F42). Естественно, далеко не всегда человек с психастеническим типом обнаруживает у себя симптоматику психиатрических расстройств, но, т.к. мы говорим об акцентуациях в парадигме Личко, т.е. как пограничных состояниях, необходимо упомянуть об этом.
В детском возрасте проявления психастении практически не заметны, их можно спутать со стеснительностью, нерешительностью, неловкостью, склонностью к занятиям интеллектуальной деятельностью. Могут быть обнаружены некоторые навязчивости – страхи (фобии) – боязнь социума, новой обстановки, новых ситуаций, темноты, замкнутых пространств. Гораздо реже у детей с психастенической акцентуацией можно заметить навязчивые действия или невротические тики (подмигивание, движения руками или ногами, головой, наморщивания, «шмыганье» носом и т. д.).
Младший школьный возраст (7 лет) является критическим, т.к. именно в этом возрасте можно увидеть все проявления данного типа акцентуации. Ребенку начинают предъявлять требования, выполнение которых зависит от его чувства ответственности, что является одним из самых сильных ударов для него, как для личности.
Если раньше становлению психастеников способствовали тяжелые времена, когда воспитание проходило в условиях «повышенной ответственности» и дети рано взрослели из-за необходимости становиться «родителезаменителями» для младших братьев и сестер, и хотя бы немного помогать родителям в финансовом обеспечении семьи, то сейчас «повышенная ответственность», подталкивающая психастеников к скорейшему формированию типа, имеет иную природу. Сейчас родители пытаются «насытить» жизнь ребенка не только всевозможными кружками, секциями и занятиями, но при этом предъявляют весьма высокие требования и к школьной успеваемости. Естественно, чтобы оправдать все возложенные на него надежды, ребенок изо всех сил старается соответствовать ожиданиям родителей, чтобы не потерять их уважения и любви.
В подростковом возрасте обычно не бывает резких обострений, что отличает данный типа от других. Четкое расписание ребенка, отсутствие необходимости (а затем возможности, и, в самых крайних случаях, способности) принимать самостоятельные решения способствуют хорошей адаптации ребенка даже при наличии резко выраженных черт акцентуации. Нарушить состояние гармонии могут ситуации, в которых требования к ответственности ребенка возрастают настолько, что шанс не оправдать надежды высок как никогда, например, в ситуациях выступления на сцене или экзаменов. Наибольшие проявления психастеническая акцентуация демонстрирует при достижении человеком возраста 20-30 лет.
Отличительные черты психастеника в подростковом возрасте – нерешительность, некоторая боязливость, склонность к рассуждательству и самоанализу, тревожность, мнительность, легкое возникновение различного рода обсессий (навязчивостей) – страхи, действия, ритуалы и т.д.
Страхи, тревоги и мнительность психастеника относятся, прежде всего, к будущему. Часто представления о будущем хоть и возможны, но все-таки маловероятны. Объектами тревоги могут становиться они сам, а также близкие им люди, к которым они могут проявлять патологическую привязанность.
Навязчивые мысли, ритуалы и действия становятся механизмами защиты от постоянной тревоги. Также, защитой могут выступать формализм и педантичность. Осознанно или нет, психастеник действует исходя из простого правила – «если все предусмотрено – ничего плохого не случится». В отличие от эпилептоида, педантизм психастеника надуман и формалистичен, и не сулит ему никаких благ и выгод.
Робость в поступках и рассуждательство у психастеничного подростка идут «рука об руку». На словах они могут «свернуть горы», но как только дело касается хоть сколько-нибудь значимого выбора в их жизни, они начинают мучатся от нерешительности и обилия всевозможных вариантов. При этом, как только выбор будет сделан – он должен быть немедленно приведен в исполнение.
Иногда, стремясь перебороть себя, подростки с психастенической акцентуацией могут казаться чересчур самоуверенными, что проявляется в их суждениях и намерениях, решительными и молниеносно реагирующими в те моменты, когда необходимо проявить хладнокровие и остановиться, и подумать. Неудачи, которые следуют за такими действиями, еще больше усиливают нерешительность и сомнения в будущем.
Физическое развитие психастеников отличается от сверстников. Ручные навыки и спорт – не их сильная сторона. Част отмечается недостаточный тонус мышц рук и ног, неловкость при совершении точных движений. При этом, ноги развиты гораздо лучше рук.
Поведенческие реакции, свойственные всем подросткам, психастеников слабые и своеобразные. Если обычные подростки стремятся отделиться от родителей и показать свою независимость, то психастеник демонстрирует патологическую привязанность к одному из родителей, т.к. родитель, в свою очередь, выступает еще одним средством психологической защиты.
В обычных подростковых группах им редко находится место, однако они могут попасть в компанию интеллектуалов и стать достойным членом группы.
Сексуальное развитие опережает физическое, что проявляется, часто, в интенсивном онанизме, который приводит к угрызениям совести и появлению символических запретов.
Делинквентность, алкоголизация, наркотики, суицидальное поведение и т.п. психастеничным подросткам несвойственны. Их место занимают навязчивости, самокопание и рассуждения.
Самооценка, несмотря на склонность к самоанализу, чаще всего формируется неправильно. Часто подростки находят у себя несуществующие черты характера, иногда диаметрально противоположные имеющимся.
Если мы говорим о психопатии, а не об акцентуации, то следует заметить, что психопатию отличают постоянные, хоть и колеблющиеся по интенсивности проявлений, навязчивости и фобии, нарушающие трудоспособность и социальную адаптацию.
При подготовке данной статьи были использованы материалы Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. — СПб.: Речь, 2010. — 256 с.
Психастения Определение и значение — Merriam-Webster
psych·as·the·nia ˌsī-kəs-ˈthē-nē-ə
: невротическое состояние, характеризующееся, в частности, фобиями, навязчивыми идеями или принуждениями, которые, как известно, являются иррациональными
психастенический
ˌsī-kəs-ˈthe-nik
прилагательное или существительное
История слов
Этимология
Новая латиница
Первое известное использование
1900, в значении, определенном выше
Путешественник во времени
Первое известное использование психастении было в 1900 году
Посмотреть другие слова того же года психический
психастения
психика
Посмотреть другие записи поблизости
Процитировать эту запись «Психастения».
Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/psychasthenia. По состоянию на 12 апреля 2023 г.Ссылка на копию
Медицинское определение
Психастения
существительное
psych·as·the·nia ˌsī-kəs-ˈthē-nē-ə
: невротическое состояние, характеризующееся, в частности, фобиями, навязчивыми идеями или принуждениями, которые, как известно, являются иррациональными
психастенический
-то-ик
прилагательное
Подпишитесь на крупнейший словарь Америки и получите тысячи дополнительных определений и расширенный поиск без рекламы!
Merriam-Webster полный текст
Усталость души или иррациональные страдания
4 минуты
Психастения состоит из постоянного беспокойства, страданий и одержимости без какой-либо формы или причины, приводящих к состояниям абсолютного истощения. Впервые он был обнаружен в 1903 году. Сегодня он по-прежнему вызывает большой интерес.
Написано и проверено психологом Валерией Сабатер .
Последнее обновление: 15 марта 2023 г.
Психастения — один из старейших терминов в мировой психологии . Впервые оно возникло в 1903 году для определения страдания человеческой души и боли тех, кто чувствовал себя потерянным и не доверял себе. Эта экзистенциальная тревога привела человека к постоянному беспокойству, навязчивым мыслям, фобиям и состоянию постоянной и почти всегда иррациональной тревоги.
Сегодня специалисты уже не так понимают это понятие. На самом деле, теперь они считают это чертой характера. Фактически, он является частью инвентаря MMPI. Именно психиатр Пьер Жане ввел это измерение в начале 20-го века. Он упомянул об этом в своей чрезвычайно важной работе « Навязчивые идеи и психастения».
Мы можем определить психастеника как человека, который не может отключить шум в своем уме , беспокойство, подтачивающее их дух, и проблемы, которые они не знают, как решить. Эти постоянные размышления подвергают их сильному истощению и глубокой беззащитности. Более того, они испытывают большую нехватку контроля над тем, что происходит вокруг них.
Такие личности, как Карл Юнг и Карл Ясперс, интересовались этой чертой характера. В настоящее время психастения связана с обсессивно-компульсивным расстройством.
Психастения
Сегодня психастения является частью седьмая подшкала инвентаризации личности MMPI. Он описывает проблемный образ жизни и действия, а также склонность к обсессивно-компульсивному расстройству. Это особенность, характеризующаяся постоянными сомнениями, сковывающими страхами и особым физическим состоянием, характеризующимся сильным истощением.
Хотя в прошлом этот термин использовался как диагностическая категория, в настоящее время он рассматривается только как черта личности. Следовательно, не появляется в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-V) .
Однако, учитывая его важность в области психологии, стоит узнать о нем больше.
Психастения была разновидностью невроза
Психиатр Пьер Жане разделил неврозы на два типа: истерический и психастенический. Первые в основном определяли эмоциональные расстройства, сопровождающиеся припадками или параличами. Последнее было более сложным.
У этих людей были проблемы с принятием реальности и перемен в жизни. Они застрял перед лицом жизненных страданий и не смог идти дальше. По сути, они оказались в ловушке отрицания, одержимости и отчаяния, отказываясь принять то, что их окружало.
На самом деле психастеник был очень раздражительным невротиком. Они были погружены в собственные страдания и не знали, как смотреть в будущее. Это отрицание постепенно привело их к развитию все более патологического состояния ума.
Характеристики психастении
Психастения имеет широкий спектр симптомов. В настоящее время эта черта характера нам пригодится. Это потому, что, как мы упоминали ранее, он имеет тенденцию определять пациента, страдающего обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). Больные демонстрируют следующее:
- Они обеспокоены. Они также размышляют и имеют навязчивые мысли.
- Они чувствуют недостаток контроля.
- Они напуганы, неуверенны и опасаются.
- Они испытывают негативные мысли и выраженную безнадежность.
- Им трудно принимать решения.
- Их страхи и фобии иррациональны.
- Им трудно контролировать свои эмоции.
- Имеют склонность к самокритике.
- При столкновении с окружающим миром они чувствуют себя странно. На самом деле они этого не понимают и не чувствуют частью этого. Это приводит их к интеллектуальному и социальному торможению.
- Они не могут принять перемены и психически негибки.
- Им кажется, что все делается с усилием. Это означает, что они склонны ходить кругами, что погружает их в состояние сильного физического истощения.
- Они страдают бессонницей.
- У них нервные тики и психосоматические заболевания.
Усталость души
В начале 20 века психастенией называли усталость души. Вопреки поэтическому описанию, на самом деле страдающий этим состоянием оказывается в ловушке экзистенциального угла. Они просто не знают, куда идти. С этого момента мир кажется им странным и лишенным смысла. Они уходят в себя, ускользают от всех и всего.
Если они бегут, то усиливают свой страх. Именно тогда неуверенность, иррациональное мышление, одержимость и даже паника возвращаются обратно. Этот страх, не имеющий конкретного происхождения, часто проистекает из их жизненного замешательства от невозможности найти свое место в мире. Их душам не за что цепляться. Кроме того, посреди этого цикла одиночества и страха возникает крайнее истощение.