невротический, пограничный, психотический – Блог – Ясно
Почему пока одни ставят себе цели и думают, как их достичь, другие заняты обеспечением собственной безопасности? Почему одни легко расстаются с партнером, а для других разрыв равнозначен масштабной катастрофе? Почему кто-то помешан на теориях заговора, а другой уверен, что проблема кроется в нем самом?
Ответ на эти вопросы можно найти, познакомившись с уровнями развития личности. Они формируются до пяти-шести лет. Чем больше стресса ребёнок испытывает на раннем этапе жизни, тем примитивнее будет уровень функционирования личности.
Уровни расположены в порядке от «менее здоровых» к «более здоровым»: психотик, пограничник, невротик. Но это не диагнозы, более того, внутри каждой категории есть градации: бывают низкофункциональные пограничники, высокофункциональные психотики и тд. Высокофункциональные невротики наиболее близки к тому, кого мы называем «здоровым человеком».
Психотический уровень
Психотик не может дать ответ на вопрос «кто я?» и «что собой представляю?». Он дезориентирован, у него размыта граница между собой и другими людьми. Ему трудно отличить происходящее в голове от того, что происходит в реальном мире: внутреннее и внешнее для него неразрывно связаны. Его вселенная полна мистических концепций, он часто уходит в фантазии.
Как получаются психотики?
Фактически этот человек застрял в младенческой фазе, ему как будто всегда полтора года — скорее всего в этом возрасте была нарушена его базовая безопасность. Например, он надолго оставался без мамы, о нем не заботились, ему было страшно.
Природа внутренних конфликтов психотика в буквальном смысле экзистенциальная: жизнь и смерть, страх и безопасность. В силу того, что фундамент его личности пострадал на самой ранней фазе, ему сложно дальше выстраивать само «здание».
Пограничный уровень*
Пограничные личности не чувствую себя целостными. Основная проблема — амбивалентность чувств, которые они испытывают к себе и к другим. Легко переключаясь с идеализации на обесценивание, с восхищения на враждебность, они ощущают себя то великими, то ничтожными, то интересными, то скучными. Такая поляризация мешает реалистично оценивать себя и других. Они часто меняют работу, партнеров и жизненные цели.
Как получаются «пограничники»?
В возрасте двух-трех лет ребенок впервые пробует что-то делать сам, но ему необходима поддержка значимых взрослых. Если этого не происходит: поведение родителей непредсказуемо, ребёнка либо постоянно наказывают, либо слишком опекают, — он не может четко выстроить свои границы. Пограничные личности как бы застревают на стадии сепарации — индивидуации.
Невротический уровень
По уровню развития личности такие люди ближе всего стоят к понятию «здоровая психика». В отличие от психотика и пограничника невротики понимают, что сами отвечают за происходящее. На психологических сессиях они в состоянии дистанцироваться от проблемы и рассматривать ее отстраненно.
Как получаются невротики?
Невротик относительно спокойно прожил первые три года. А вот в период от 3 до 6 ему было сложно. Родители не могли полностью принять ребенка таким, какой он есть. Они хотели что-то исправить, навязывали ему правила, которые противоречили его желаниям. Вместо того, чтобы объяснять, ребенка запугивали, на него давили, формируя в нем внутренние конфликты «хочу-должен» и «хочу-боюсь», которые будут его преследовать всю жизнь.
Можно ли изменить свой уровень организации личности?
Да, с помощью сессий с психологом. Уровень организации личности — это по сути то, как человек адаптируется к реальности. Во время сессий клиент стремится к невротическому уровню — он начинает использовать более зрелые защиты и адекватнее интерпретировать реальность.
*А кто такие нарциссические, компульсивные, истероидные личности и тд?
Это — типы организации характера. Психоаналитики рассматривают личность как бы в двух измерениях: уровень развития личности и тип организации характера (психопатический, нарциссический, шизоидный, маниакально-депрессивный, обсессивно-компульсивный, истероидный, мазохистический, параноидный, диссоциативные состояния).
Так, например, нарциссическая личность может быть на невротическом, пограничном и на психотическом уровне.
*Термин «пограничный» используется в его психодинамическом смысле — граница между невротической и психотической организацией личности. Его не следует путать с диагнозом «пограничное расстройство личности».
Уровень организации личности: глубинная основа для развития конфликтов
Существует хорошо известная поговорка: «посеешь поступок — пожнешь привычку, посеешь привычку — пожнешь характер, посеешь характер — пожнешь судьбу». Характер и темперамент давно привлекают внимание исследователей. Так, ученик Аристотеля Теофраст написал трактат о характерах. Собственно, зачем классифицировать типы личности, а также их характеры? Один из бонусов упорядоченного знания – предсказуемость поступков либо предсказуемая непредсказуемость в некоторых случаях.
Современная психотерапия и психология классифицируют структуру личности по нескольким осям: здоровой, невротической, пограничной (психопатической) и психотической. Еще классики психиатрии середины XX века (Груле, Юнг, Майер-Гросс) относили невротическую и психопатическую структуру личности к «функциональным аномалиям», когда «нормальная интеграция всей жизни личности не осуществляется в достаточной мере». При психозах «наблюдается настоящий перерыв в линии развития личности, явственный разрыв или сдвиг основных смысловых отношений» [3]. Таким образом, есть водораздел между психозами (когда проявляются бред, галлюцинации – нарушается «тестирование реальности») и функциональными аномалиями (неврозы и психопатии).
Невротическая организация личности
Определений невроза не меньше, чем цветов радуги. 1) «Невроз – психогенно-обусловленное, конфликтогенное расстройство, возникающее в результате нарушения особо значимых отношений личности». Эта дефиниция принадлежит перу Б.Д. Карвасарского – одному из ведущих отечественных исследователей неврозов. 2) «Невроз – это не расстройство нервной системы, это болезнь личности. Суть невроза – в расстройстве психологического личностного порядка, которое не дает ощущения комфорта в процессе нормального развития личности» (Н. В. Дмитриева). 3) «Неврозы – это вызванные психотравмами болезни личности, но, как правило, без органических поражений психики и почти всегда сопровождаемые теми или иными соматическими расстройствами» (Л.А. Китаев-Смык).
В целом большинство современных исследователей сходится на следующих характерных признаках невроза: а) невроз вызывается психотравмирующими для индивида ситуациями; б) эти ситуации влияют на симптомы, которые психологически понятны. Часто симптомы отражают внутренний конфликт личности; в) если ситуация меняется в лучшую сторону, то выраженность симптомов снижается или они вовсе исчезают; г) значимые для личности отношения влияют на возникновение и развитие невроза; д) невроз – функциональное расстройство, т.е. не связан с органическими поражениями мозга или психопатологическими синдромами, характерными для эндогенных расстройств (в частности, шизофрении) [5].
Существует согласие также относительно трех основных типов невроза.
1) Неврастенический невроз, который проявляется через повышенную психическую и физическую утомляемость, нарушения сна, вегетативные дисфункции (которые называют не существующим диагнозом «вегето-сосудистая дистония»). Если описать неврастению одной фразой, то это «раздражительная слабость». У чувствительных и не очень людей в силу нервных перегрузок возникает уязвимость перед психотравмирующими ситуациями. При неврастении наблюдаются повышенные требования личности к себе в противовес реальным возможностям. Однако потребности в отдыхе игнорируются, нарушается баланс между трудом и восстановлением. Как следствие, человек перестает замечать свое утомленное состояние, ночной сон становится прерывистым и поверхностным, увеличивается психоэмоциональное напряжение, возникают функциональные расстройства различных систем организма: сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной.
Эмоции становятся лабильными: от раздражения к слезливости, непродолжительный интерес легко сменяется апатией. Тяжело концентрировать внимание на текущих задачах, ощущается общий упадок сил [5]. Неврастения – востребована современной культурой. Считается хорошим тоном отдавать все силы работе, служению какой-либо корпорации, в то же время навязывается подспудное чувство вины за отдых и восстановление сил. Гиперсоциальность страдающего неврастенией обусловливается перфекционизмом, когда не принимаются в расчет пространственно-временные ограничения (Н.В. Дмитриева). Неврастеник – человек, который слишком много на себя берет обязанностей (или переживаний) и не видит границ собственных возможностей.
2) Для истерического невроза, наоборот, характерна гипосоциальная установка с повышенными требованиями к окружающему миру. «Весь мир – театр, а люди в нем актеры» — таков девиз художественного типа личностей. Если адаптация к сложностям жизни нарушается, то возникает истерический невроз, когда способность к яркому воображению трансформируются в симптомы (конверсионные — диссоциативные — расстройства по МКБ-10). Так, известны истерическая слепота, глухота, когда нежелание буквально что-либо видеть и слышать блокируется психикой и человек действительно на какое-то время перестает воспринимать визуальные или слуховые сигналы от внешнего мира, без какой-либо органической патологии. Для невротических симптомов характерно наличие выгод: первичной, вторичной и третичной: с помощью симптома человек избавляется от трудного положения, его поведение принимается окружающими, симптом приносит некоторые «дивиденды» [1].
3) Обсессивно-компульсивный невроз (невроз навязчивых состояний) обусловлен конфликтом между долгом (сознательным) и желанием (часто неосознаваемым), который протекает на фоне длительного интеллектуального, психического напряжения [5]. Обсессии включают в себя навязчивые мысли, компульсии – навязчивые действия.
Человек с обсессивно-компульсивным неврозом предпочитает долг в ущерб спонтанности и внутренним побуждениям, которые часто представляются аморальными или нежелательными. Таким образом в бессознательное вытесняются желания, в то время как на поверхности сознания остается рационально обоснованный долг. Обсессивно-компульсивный невротик стремится стать человеком без тени, находясь в свете собственной рациональности и самоконтроля.
В контексте этого невроза важна тема контроля над мыслями, чувствами, действиями и обстоятельствами. Однако вытесненные в бессознательное желания продолжают свою жизнь как в подземелье. На свет осознания они выходят уже в искаженном виде: например, тревога выражается в форме навязчивых сомнений «Закрыл ли я за собой дверь, когда вышел из дома?», или эмоций – чуждых, немотивированных чувств, с которыми человек пытается бороться. Существует множество классификаций обсессий и компульсий, которые я не буду сейчас рассматривать.
Если невроз не решается в силу тех или иных причин, то через несколько лет появляется «невротическое развитие личности» — стойкое характерологическое нарушение.
У невротических личностей конфликты в основном характерны для внутреннего мира. Если эти внутренние конфликты и выплескиваются вовне, то достаточно быстро затухают. Многие невротически организованные личности боятся быть неудобными для окружающих, да и вообще боятся конфликтовать с кем-либо. Иным образом обстоят дела с погранично организованными личностями: они свои внутренние конфликты легко и свободно проецируют на окружающих.
Пограничная организация личности
Пограничная организация личности – концепт, предложенный психоаналитиком Адольфом Штерном в 1938 году. В то время психопатология выражалась через линию: от нормальных проявлений личности до невротических и психотических. Однако Штерн предложил «пограничную зону неврозов» — область между неврозом и психозом. Если неврозы возникают у здоровых личностей под воздействием стресса, то пограничная организация формируется в детстве в силу неблагоприятных воздействий среды. Клиническая психиатрия долгое время относила пограничных личностей к психопатам: «людям внешней нормы», «необычным натурам», «своеобразным личностям», «угрожаемым структурам» [3].
Психопатия (пограничная организация) раскрывалась с помощью «триады Ганнушкина-Кербикова»: тотальности (психопатологические проявления затрагивают всю личность), стабильности (практически не изменяются в течение всей жизни) и социальной дезадаптации.
В настоящее время одним из самых эффективных инструментов диагностики пограничной организации личности является структурное интервью Отто Кернберга. Сейчас доктору Кернбергу 92 года, пару лет назад он опубликовал свою очередную книгу и является одним из крупнейших специалистов по расстройствам личности.
В структурном интервью оцениваются три главных параметра: 1) идентичность (степень интеграции личности), 2) психологические защиты и 3) тестирование реальности [2].
Для погранично организованной личности характерна диффузная идентичность: постоянное чувство пустоты, противоречия в восприятии себя, непоследовательность поведения, которую невозможно объяснить эмоционально осмысленным образом, и бледное, плоское, скудное восприятие других. В последнем случае, когда пограничная личность говорит о близких людях (родственниках, друзьях) у слушателя не появляется эмоционального резонанса от рассказа.
У пограничных личностей низкая способность переносить тревогу: для них характерна хроническая, все пропитывающая «свободно плавающая» тревога. Такая тревога является почвой для возникновения разнообразных нарушений: пограничные личности часто испытывают несколько видов невротических расстройств, нередки и зависимости (алкоголизм, наркомания). Таким образом, на пограничную структуру личности наслаиваются неврозы: ипохондрии, фобии, тревожные расстройства. В отличие от простого невроза сама структура пограничной личности предполагает хроническое страдание. Невроз для пограничной личности все равно что вишенка на торте.
Невротический уровень организации предполагает более зрелый уровень психологических защит, например, вытеснение и рационализацию. Так, некоторые аспекты стрессовой ситуации вытесняются в бессознательное, что позволяет действовать спокойно, не фиксируясь на негативных переживаниях. Затем дается рациональное обоснование тех или иных поступков.
Для пограничной личности характерны первичные (примитивные) способы психологической защиты, которые формируются в раннем детстве. Многие из них аккумулируются в понятие диссоциации: опыт перестает быть целостным, появляется черно-белое мышление, явления разделяются на абсолютно хорошие и абсолютно плохие. Например, человек воспринимается как хороший во всех смыслах, вызывает только положительные эмоции, но в какой-то момент оценка его положительных качеств становится прямо противоположной без всяких объективных причин. Именно поэтому «внезапно» могут возникать конфликты и противоречия, как будто бы на ровном месте. При этом погранично организованная личность не замечает противоречий в своем восприятии и поведении: необязательности собственных обещаний, непоследовательности действий, вероломных поступков.
Психологические защиты. а) Первичные защиты: примитивная изоляция, отрицание, всемогущий контроль, примитивная идеализация и обесценивание, расщепление (сплиттинг), проекция, интроекция, проективная идентификация, диссоциация. б) Вторичные защитные механизмы: вытеснение, регрессия, рационализация, сублимация, изоляция чувства от понимания (изоляция аффекта), морализация, лицемерие (раздельное мышление), аннулирование («искупление грехов»), ретрофлексия (поворот против себя), смещение (замещение), идентификация, отреагирование вовне, сексуализация.
Таким образом, можно сделать следующие выводы.
Невротическая организация личности: обсессивно-компульсивная, истерическая, неврастеническая предполагает в целом успешное разрешение внешних и внутренних конфликтов.
Высшая пограничная организация: избегающая, зависимая, нарциссическая, гистрионная также в целом благоприятна для партнерских отношений, конфликты могут разрешаться достаточно успешно.
Низшая пограничная организация: параноидная, ипохондрическая, шизоидная, шизотипическая, пограничная (borderlinepersonalitydisorder), антисоциальная, гипоманиакальная, злокачественный нарциссизм. В данном случае прогноз конфликтов неблагоприятный. Под угрозой находятся все долговременные отношения, интересы партнера будут систематически нарушаться или тотально игнорироваться.
В следующей статье я подробнее разберу виды пограничных личностей в контексте темы конфликтов.
Источники
1) Дмитриева Н.В., Богачек И.С. Неврозы и невротики. Глубинная терапия с помощью ассоциативных карт – СПб.: «ГАЛАРТ+», 2019.
2) Кернберг О. Тяжелые личностные расстройства: Стратегии психотерапии. М.: Независимая фирма «Класс», 2016.
3) Клиническая психиатрия / под редакцией Г. Груле, Р. Юнга, В. Маейр-Гросса, М. Мюллера. – М.: Издательство «Медицина», 1967.
4) Китаев-Смык Л.А. Сознание и стресс: Творчество, Совладание, Выгорание, Невроз. – М.: Смысл, 2015.
5) Третьяк Л.Л. Практическая неврозология. – М., СПб.: Центр гуманитарных инициатив; Добросвет, 2019.
Георгий Королёв
Поделиться:
Три уровня организации личности
Оценив организацию личности с помощью описанных выше критериев, мы теперь можем определить, какой уровень лучше всего описывает организацию личности:
Невротический уровень : По мнению Кернберга, самый здоровый уровень организации личности называется невротическим уровнем организации. Люди, чья личность организована на невротическом уровне, обладают: 1) неповрежденной проверкой реальности, 2) постоянным ощущением себя и других людей и 3) обычно полагаются на зрелые защитные механизмы при стрессе. Люди с невротическим уровнем организации личности обладают хорошим чувством реальности, поэтому могут отличать реальное от нереального. Например, они не слышат голоса, которых нет, или не верят, что другие люди пытаются причинить им вред, когда это не так. Они хорошо чувствуют свои сильные и слабые стороны. Они знают, каковы их ценности. У них довольно последовательное чувство цели, направления и жизненных целей. Они способны глубоко посвятить себя другим людям и заботиться о них, а также точно смотреть на других людей, принимая во внимание как их сильные, так и слабые стороны. Они успешно справляются со стрессом эффективным и адаптивным образом.
Психотический уровень : На противоположном конце измерения организации личности находятся сильно дезорганизованные личности. Люди с таким уровнем организации личности имеют: 1) сильно нарушенную проверку реальности, 2) непоследовательное восприятие себя и других и 3) используют незрелые защитные механизмы. Из-за того, что их проверка реальности скомпрометирована, эти люди могут слышать или видеть то, чего на самом деле не существует, или иметь иллюзии, например убежденность в том, что они обладают особыми способностями (например, способностью читать мысли других людей или летать). Они могут полагать, что получают специальные сообщения по телевидению (феномен, известный как «идеи отношения» или «бред отношений»). У них нет четкого представления о себе, и граница между ними и другими людьми часто размыта. Таким образом, им очень трудно отличить переживания и восприятия, возникающие в их собственном уме, от тех, которые возникают в реальном мире. Их способность справляться со стрессом крайне низка, и они плохо функционируют в обществе.
Пограничный уровень : В середине этого измерения находятся личности, организованные на пограничном уровне. На этом уровне проверка реальности обычно не нарушена (в отличие от более тяжелого психотического уровня). Однако люди с пограничным уровнем организации личности имеют фрагментарное ощущение себя и других (в отличие от менее выраженной невротической организации с интегрированной самостью). Поскольку они обладают фрагментарным самоощущением, у них нет последовательного взгляда на себя или других во времени и в разных ситуациях. Это фрагментарное ощущение себя является наиболее важной и определяющей чертой пограничного уровня и приводит к серьезным и повторяющимся проблемам в межличностных отношениях.
Исследуйте свои возможности сегодня
Кроме того, люди с пограничным уровнем организации личности склонны полагаться на примитивные защитные механизмы. Поэтому они плохо справляются со стрессовыми ситуациями. Один из основных примитивных защитных механизмов, используемых людьми с пограничной организацией личности, называется «расщеплением». Этот защитный механизм характеризуется тенденцией рассматривать мир и других людей поляризованным образом, как «все хорошее» или «все плохое», переключаясь между этими двумя крайностями, основываясь на ежеминутном восприятии.
Важно иметь в виду, что в модели Кернберга термин «пограничная» используется в своем первоначальном психодинамическом смысле для описания среднего уровня (или пограничной линии) между невротической и психотической организацией личности. Его не следует путать с нашим современным использованием слова «пограничный», которое ссылается на диагноз пограничного расстройства личности DSM. В модели Кернберга термин «пограничное расстройство» является гораздо более широким термином, который включает любое серьезное расстройство личности, такое как пограничное, нарциссическое, антисоциальное, шизоидное и шизотипическое расстройства личности.
Здоровые люди могут испытывать трудности с визуализацией того, что значит жить с этим «пограничным» уровнем организации личности. Здоровые люди понимают, что то, кем они являются, не определяется конкретным действием в конкретный момент времени. Они знают, что если они ведут себя плохо в одну минуту, это одно плохое поведение в этот единственный момент времени не определяет, кто они есть. Они все еще могут вспомнить все замечательные вещи, которые они сделали в прошлом, и планируют сделать в будущем. Людям с фрагментарным самоощущением не так повезло. Если они просто сделали что-то «плохое», они буквально становятся плохими людьми (т. е. начинают изображать из себя совершенно плохих людей без каких-либо искупительных качеств). Когда это происходит, они больше не могут получить доступ ни к одному из своих хороших качеств. Это ужасно болезненное состояние.
Та же картина поляризации верна и для их опыта общения с другими людьми. В зависимости от их текущего эмоционального состояния в данный момент, они могут переключиться с идеализации кого-то и отношения с ним с огромным восхищением и любовью к обесцениванию того же человека и отношению к нему с презрением и враждебностью в следующий момент. Например, если любимый человек только что вел себя бесчувственно, этот человек вдруг становится «совсем плохим», как будто все его действия любви до этого бесчувственного момента времени не существовали. Очевидно, что такая степень поляризации затрудняет для такого человека реалистическую оценку истинных качеств других людей, а также выбор и удержание друзей и романтических партнеров. Это также отвечает за их склонность действовать непоследовательно и импульсивно, что приводит к частой и быстрой смене карьеры, партнеров и жизненных целей.
Приложение Myndfulness
Разработано, чтобы ежедневно помогать вам чувствовать себя лучше
Скачать сейчас бесплатно
Узнать больше >
Измерение организации личности от относительно здорового до тяжелобольного. Кернберг ввел термин «организация личности», чтобы обозначить это измерение серьезности. Он отмечает три демаркационные линии вдоль этого континуума суровости, чтобы создать три основных уровня организации личности. Следуя традиционным психодинамическим соглашениям для обозначения психических заболеваний, Кернберг использует три термина для определения этих уровней тяжести в диапазоне от относительно здорового до тяжелобольного: 1) термин «невротик» относится к наиболее здоровой организации личности, 2) термин «пограничная «для обозначения менее здоровых личностных организаций, и, наконец, 3) Термин «психотический» зарезервирован для наиболее серьезно больных и неупорядоченных личностных организаций. Эти термины будут объяснены более подробно всего через несколько минут.
Согласно модели Кернберга, хорошо организованные личности функционируют достаточно хорошо и представляют собой более здоровые, в то время как сильно дезорганизованные личности функционируют очень плохо и представляют собой серьезные заболевания. Чтобы оценить уровень организации личности, Кернберг оценивает три фактора: 1) Сохранена ли у человека проверка реальности? 2) Есть ли у человека интегрированное чувство себя и других? и 3) Каков уровень зрелости защитных сил человека?
1.) Проверка реальности человека не повреждена ? Это означает, может ли человек отличить реальное от нереального. Когда чья-то проверка реальности нарушена, им трудно отделить субъективные перцептивные представления, возникающие в их собственном уме; от объективных, реальных событий, происходящих в их среде. На потерю проверки реальности указывает наличие галлюцинаций (например, слышание голосов или видение вещей, которых нет) и бреда (убеждение в том, что на самом деле не происходит или что невозможно, например, человек, который считает, что они обладают способностью летать).
2.) Имеет ли человек постоянное чувство себя и других? Считается, что здоровое, последовательное чувство себя и других развивается в детстве благодаря раннему взаимодействию с опекунами. В идеале эти ранние взаимодействия позволяют нашему разуму сформировать точное, сбалансированное представление о самих себе; других людей; и наших отношений с теми другими людьми. В некотором смысле наш разум создает модель того, как выглядят отношения и как они должны функционировать. Эта реляционная модель очень важна, потому что впоследствии она формирует основу, на которой понимаются и реализуются будущие отношения. Эти концепции получены из теории объектных отношений, и более подробное объяснение этой теории рассмотрено в теоретическом разделе этой статьи.
Исследуйте свои возможности сегодня
Чтобы обладать «интегрированным чувством себя» , человек должен уметь различать себя и других. Они могут точно и отдельно воспринимать свои собственные характеристики и отличать эти характеристики от характеристик других людей. Таким образом, они осознают, что их собственные мысли, чувства, желания, потребности и восприятие являются исключительно их собственными и не становятся автоматически известными или разделяемыми другими. Эта ясность самопознания развивается из ясного и последовательного ощущения себя одним и тем же человеком во времени и в разных ситуациях. Стабильная и непротиворечивая я-концепция позволяет людям определять ценности и цели, к достижению которых они стремятся, а также признавать и принимать свои собственные мысли, чувства и представления как принадлежащие им самим и исходящие от них самих. Для здорового человека эти мысли могут звучать очень странно: «Конечно, я тот же человек во времени! Конечно, мои мысли, чувства и идеи исходят изнутри меня, откуда им еще браться?» Чтобы лучше разобраться в этих запутанных понятиях, полезно сравнить интегрированное ощущение себя с его противоположностью: фрагментарным чувством себя. Другими словами, что происходит, когда люди не строят точную модель отношений?
В отличие от людей с целостным самоощущением, люди с более «фрагментированным самоощущением» менее четко понимают личные границы, ценности и предпочтения. Это происходит потому, что их раннее взаимодействие с другими людьми не позволило им построить точную модель отношений. Согласно теории объектных отношений, эта неточная модель отношений является следствием того, как представления о себе и другом представлены в модели отношений ума. Люди, обладающие интегрированной концепцией «я-другой», способны одновременно испытывать противоположные чувства по отношению к одному и тому же человеку (включая самих себя). Это связано с тем, что их модель отношений позволяет представлять как хороший, так и плохой опыт как единое представление одного и того же человека. Напротив, люди с фрагментарным самоощущением не могут легко сделать это. Вместо этого их умы заканчивают тем, что хранят хорошие представления отдельно от плохих представлений, что приводит к двум отдельным (отщепленным) представлениям одного и того же человека, а не к единому связному целому. Поэтому вместо того, чтобы понять, что их опыт одного и того же человека изменился, вместо этого они считают, что человек изменился.
Не имея возможности интегрировать как положительные, так и отрицательные элементы себя и других (объектов) в единое целое, такой человек становится невозможным представить себе один «объект», обладающий как хорошими, так и плохими качествами. Этот поляризованный взгляд на себя и других приводит к крайностям восприятия. Эти крайности не преднамеренны: это неотъемлемая часть того, как структура отношений их разума настроена на понимание и организацию отношений.
3.) Использует ли человек так называемые «зрелые» защитные механизмы или он полагается на «примитивные» защиты? Прежде чем мы сможем описать зрелые и незрелые (примитивные) защитные механизмы, мы сначала должны определить, что подразумевается под термином «защитный механизм». Защитный механизм — это психодинамический термин, используемый для описания различных стратегий, которые люди используют для управления внутренними конфликтами между конкурирующими импульсами, побуждениями и чувствами.
Концептуально защитные механизмы очень похожи на более широко используемый термин «копинг-стратегии». Следует понимать, что защитные механизмы выполняют аналогичную цель, а именно позволяют человеку справляться со стрессовыми психическими и эмоциональными обстоятельствами. Крайне упрощенным примером стрессового внутреннего конфликта может быть: «Я очень хочу съесть этот кусок шоколадного торта», но «я должен похудеть». Человек, столкнувшийся с обоими этими императивами, должен найти способ примирить их. Этой цели служат защитные механизмы. Например, одной из так называемых примитивных защит является отрицание. Человек может примирить этот конфликт между едой и диетой, просто отрицая в тот момент, что ему нужно похудеть.Согласно психодинамической теории, защитные механизмы различаются по степени зрелости. Более зрелые защитные механизмы, как правило, более сложные и гибкие и служат для оптимизации способности людей нормально функционировать в обществе. Менее зрелые защитные механизмы имеют тенденцию быть более простыми по своей природе, более жесткими и могут мешать чьей-либо способности нормально функционировать. В целом зрелые защитные механизмы считаются гибкими и более адаптивными, поскольку они требуют от человека приспособления к реальности и уступок социальным требованиям. Впоследствии они способствуют функционированию человека. И наоборот, примитивные защитные механизмы считаются жесткими и неадекватными, поскольку они представляют собой попытку изменить реальность и/или игнорировать законность социальных требований. Такие стратегии обычно подрывают способность человека хорошо функционировать в обществе.
Хорошим примером надежной защиты является сублимация. Сублимация происходит, когда человек принимает свое расстройство и горе и творчески направляет эту энергию в свою работу. В результате их работа, как правило, приносит пользу, и бедствие влияет на них меньше, чем в противном случае. Другие зрелые средства защиты включают использование юмора в качестве механизма выживания и использование ожидания (например, способность планировать заранее) для уменьшения стресса и конфликтов. Эти более зрелые защиты, как правило, используют рациональное мышление для подавления эмоций.