Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник
В 2018 году ВЦИОМ выяснил, что о вирусе папилломы человека слышало меньше половины россиян — всего 44%. О том, что заражение ВПЧ способно привести к онкологическим заболеваниям, знает еще меньше людей — всего 39%. В этой статье мы рассказываем, что такое вирус папилломы человека, к чему может привести заражение, как избежать встречи с вирусом и что делать, если вы подозреваете инфекцию у себя или у близкого человека.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — общее название более чем 200 типов вирусов, которые иногда вызывают бородавки на коже и на гениталиях. При этом большинство людей даже не подозревают, что у них может быть ВПЧ. И это очень плохо — доказано, что заражение некоторыми типами ВПЧ увеличивает вероятность развития рака.
Вирусы папилломы человека предпочитают жить и размножаться в плоских эпителиальных клетках. Большинство людей заражаются, когда вирус попадает в кожу через трещинки и микротравмы на слизистой или коже. Поэтому проще всего получить вирус от полового партнера — при вагинальном, анальном и даже оральном сексе.
Все ВПЧ делятся на две большие группы:
ВПЧ низкого риска — к этой группе относятся десять типов вируса, но чаще всего упоминают типы 6 и 11. Редко вызывают тяжелые заболевания. Чаще всего вирусы из этой группы приводят к бородавкам в области рта, на шее, на половых органах и вокруг ануса.
Правда, совсем уж безвредными эти бородавки назвать тоже нельзя. Если бородавки появляются на слизистых горла, может развиться рецидивирующий респираторный папилломатоз — состояние, которое способно привести к доброкачественным опухолям дыхательных путей и потребовать неоднократных операций.
ВПЧ высокого риска — к этой группе относится около 14 типов вирусов, но большинство случаев рака вызывает только 2 типа: 16 и 18. У женщин эти вирусы чаще всего провоцируют рак шейки матки, вульвы и влагалища, а у мужчин — рак полового члена. У людей обоих полов эти вирусы могут вызвать орофарингеальный рак (рак гортани).
По некоторым данным, вирус можно найти у 11,7% людей по всему миру, по другим — что в определенный момент жизни вирусом заражается 80% людей. А поскольку пик заболеваемости приходится на молодой возраст, в котором люди чаще всего занимаются сексом, велик шанс, что у человека старше 25 лет вирус ВПЧ уже есть или когда-то был.
«Подхватить» ВПЧ может любой человек, у которого есть половой партнер, уже зараженный вирусом. К сожалению, презерватив нельзя считать 100% защитой. Вирус может пробраться в человеческий организм с любого инфицированного участка кожи — в том числе с неприкрытого презервативом. Тем не менее, при правильном использовании мужские презервативы уменьшают вероятность заражения.
Однако самый надежный способ избежать вирусной инфекции — вовремя привиться от ВПЧ. С этой целью за рубежом действуют программы вакцинации. К сожалению, в России в Национальный календарь профилактических прививок вакцинация от ВПЧ не входит. В нашей стране сделать прививку можно в частной клинике за деньги, или в рамках бесплатных программ вакцинации, которые проходят в некоторых городах.
В нашей стране зарегистрированы две вакцины от ВПЧ: «Гардасил» защищает и от провоцирующих рак вирусов типа 16 и 18, и от вызывающих бородавки вирусов 6 и 11, а «Церварикс» — только от типов 16 и 18.
Мировые рекомендации по прививкам от ВПЧ расходятся. Согласно американской практике, оптимальное время для прививки — 11-12 лет, то есть до начала половой жизни. Причем прививать рекомендуют и мальчиков, и девочек.
Девочек прививка убережет от заражения опасным типом ВПЧ. Привитые мальчики, во-первых, получат защиту от некоторых видов рака, а, во-вторых, не смогут стать носителями вируса и инфицировать своих партнеров. Это поможет внести вклад в коллективный иммунитет.
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует прививать только девочек в возрасте 9-14 лет. Однако эта рекомендация, скорее всего, связана с экономическими, а не эпидемиологическими причинами.
Долгое время считалось, что вакцинация от ВПЧ оправдана в возрасте до 27 лет. Однако с тех пор появились данные о том, что вакцинация от ВПЧ эффективна и безопасна для женщин в возрасте 25-45 лет.
Даже если у женщины уже есть вирус ВПЧ, все равно имеет смысл привиться. Прививка защитит от других типов ВПЧ, при этом не ускорит и не осложнит то заболевание, которое уже есть.
Плохая новость: лечения от ВПЧ не существует. Все, что мы можем — вовремя выявлять заболевания, которые может спровоцировать вирус, и начать лечение уже от них.
Важно! ВПЧ не вызывает воспаление на шейке матки и выделений из влагалища. Тем не менее, при подобных симптомах нужно как можно скорее обратиться к гинекологу.
Хорошая новость: как правило, за два года после заражения организм побеждает вирус папилломы человека, так что большинство людей к 30 годам выздоравливают сами. Правда, после этого человек может заразиться снова — переболев ВПЧ, мы не приобретаем к нему иммунитета.
ВПЧ — основной фактор риска развития рака шейки матки, потому что вирус провоцирует до 99% всех случаев болезни. Самая уязвимая группа по этому раку — женщины в возрасте 25-35 лет. Однако сдавать анализ на вирус ВПЧ нужно далеко не всем, ведь большинство самостоятельно справляется с вирусом еще до 30 лет.
Согласно международным рекомендациям, чтобы избежать рака шейки матки, нужно обследоваться:
с 21 года до 30 лет — каждые 3-5 лет сдавать ПАП-тест (PAP-тест, или мазок по Папаниколау). Если есть возможность выбрать, предпочтительнее, чтобы тест делали методом жидкостной цитологии. Такой анализ проще стандартизировать, поэтому он дает более надежный результат, чем «классический» мазок, который исследуют под микроскопом.
с 30 до 65 лет — каждые 3-5 лет нужно делать ПАП-тест и сдавать анализ на ВПЧ. Это должен быть мазок из влагалища, который будут исследовать методом ПЦР на 16 и 18 типы ВПЧ.
Что будет, если найдут ВПЧ опасного типа
Это зависит от того, насколько вирус успел повредить клеткам. Возможно три исхода:
ВПЧ есть, а изменений в клетках нет. Женщину отнесут к группе риска. Делать ничего не нужно — требуется только регулярно сдавать анализы, проходить обследования и наблюдать.
ВПЧ есть, и есть ранние изменения клеток LSILs (или CIN-1). Женщину отнесут к группе риска. Как правило, в этой ситуации тоже ничего делать не надо — в большинстве случаев такие изменения проходят сами собой. Скорее всего, врач порекомендует повторно обследоваться через 1 год, или предложит пройти кольпоскопию — осмотр шейки матки, входа и стенок влагалища при помощи прибора, похожего на микроскоп.
ВПЧ есть, и есть заметные изменения клеток HSILs (или CIN-2 — CIN-3). В этой ситуации, скорее всего, обойтись только кольпоскопией не получится. Потребуется биопсия — процедура, при которой врач заберет подозрительные клетки на анализ и отправит их в лабораторию.
Дальнейшие действия зависят от результатов анализа. Если обнаружатся злокачественные клетки, их потребуется удалить. Конкретный метод удаления опасных клеток должен предложить лечащий врач — онколог.
Считается, что до 21 года сдавать ПАП-тесты и анализы на ВПЧ не имеет смысла. После 65 лет, если предыдущие тесты были отрицательные, обследоваться на рак шейки матки уже не нужно. Мужчинам анализы на ВПЧ сдавать не надо.
Заражение вирусом папилломы человека увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Особенно рискуют женщины — доказано, что 99% случаев заболеваний рака шейки матки связано с заражением ВПЧ.
Лучший способ предотвратить заражение ВПЧ — вакцинация в возрасте 11-12 лет. Женщинам имеет смысл вакцинироваться до 45 лет — даже в том случае, если у них уже есть вирус папилломы человека.
Лекарства от ВПЧ нет. Однако, если женщины с ВПЧ в возрасте 21-65 лет будут регулярно обследоваться, можно вовремя выявить и вылечить рак шейки матки.
Подписывайтесь на нас
48 вопросов, которые помогут вам сделать неуклюжую беседу проще / Хабр
Сколько раз в неделю вам приходится вести ничего не значащие беседы на неинтересные для вас темы или обсуждать вопросы, которые вы уже обсуждали тысячу раз, из-за того, что просто нужно что-то говорить? Обычно это происходит в моменты вынужденного ожидания чего-либо, например, в ожидании очень медленно движущегося лифта в компании собственных сослуживцев или случайных знакомых во время проведения различных мероприятий. Чтобы сделать подобные скучные разговоры более интересными, стоит задавать людям неожиданные вопросы, которые заставляют их задуматься, и на которые нельзя просто ответить «да» или «нет».
Результат, скорее всего, окажется потрясающим: вы узнаете массу интересных фактов о других людях, которых бы никогда не выудили из привычной нудной беседы. И, как дополнительный бонус, вы станете ближе друг другу. Иной раз это может оказаться по-настоящему важным!
Если вы готовы к нешаблонным действиям — просмотрите список самых удачных вопросов, который для удобства разделен на темы.
Безусловно, далеко не каждый из этих вопросов уместен для разговора с любым человеком и в любой ситуации, но, тем не менее, в этом списке представлен довольно широкий выбор, чтобы избежать неловкого молчания.
Работа
1. Если бы вы не работали здесь, чем бы тогда вероятнее всего занимались сейчас?
2. Как вы стали …(название должности)?
3. Что вас больше всего удивило на этой работе?
4. Какое самое нелепое поручение когда-либо давал вам босс?
5. Что было бы для вас более предпочтительным — работать четыре дня в неделю по 10 часов или пять дней по 8?
6. Если бы вы имели гарантированный успех на какой-либо должности, чем бы предпочли заниматься?
7. Какой была ваша первая работа? Она вам нравилась?
8. Какой наиболее ценный совет в плане профессионального развития вы когда-либо получали? А какой был наихудшим?
Развлечения
9. Вы читаете какую-либо интересную книгу сейчас? Мне бы хотелось получить какие-нибудь рекомендации. А как на счет шоу?
11. Если бы у вас была возможность смотреть только один из жанров кино всю оставшуюся жизнь, что бы вы выбрали? А как насчет музыкальных предпочтений?
12. Какую книгу из тех, которой все восхищались, вы ненавидели? И наоборот?
13. Есть ли у вас какие-либо рекомендации в отношении подкастов?
14. Какой из фильмов, которые вы просмотрели за последнее время, заставил вас плакать? А громко смеяться?
15. Кого бы вы хотели видеть своим партнером по реалити-шоу Amazing Race («Удивительная гонка»)? В наших реалиях можно задать аналогичный вопрос о передачах вроде «Форт Боярд» или «Последний герой».
16. Кто ваш фаворит в Instagram? И наоборот? Ах, у вас нет Instagram? Почему?
Еда
17. Если бы вам сказали, что до конца жизни вы можете есть только один продукт, что бы это было?18. Какое самое странное блюдо вы пробовали когда-либо в своей жизни?
19. Какая привычная еда является для вас наиболее комфортной?
20. Есть ли такая еда, которую вы никогда не будете есть?
21. Посоветуйте, что можно легко и без проблем взять с собой на работу/учебу в качестве ланча, только это не должны быть бутерброды.
22. Где здесь можно недорого поесть?
23. Есть ли в вашей семье какие-либо кулинарные секреты или традиционные рецепты?
24. Какой ваш любимый ресторан/кафе из тех, которые не очень известны широкому кругу лиц?
Путешествия
25. Есть ли где-то поблизости «райское» местечко для отдыха?
26. Если бы у вас была возможность полететь куда-либо абсолютно бесплатно, куда бы вы отправились?
28. Какое путешествие вы совершили во время вашего последнего отпуска? Чем вы там занимались? Что вам запомнилось?
29. Какой вид отдыха вы предпочитаете — активный или релаксационный где-нибудь на уютном пляже?
30. Какое следующее путешествие уже запланировали?
31. Если бы вам удалось взять отгул, или появилась возможность поработать на удаленном доступе, куда бы вы отправились и чем занимались бы?
32. Чем вы больше всего любите заниматься на выходных?
Биография
33. Где вы раньше жили? Чем тот город отличается от вашего теперешнего места жительства?
34. Кем, будучи ребенком, вы хотели стать, когда повзрослеете?
36. Чем вы любили заниматься в начальной школе (вне школьной программы)?
37. Какой аксессуар или предмет был вашим «must-have» в детстве/подростковом возрасте, т.е., в период взросления?
38. Что, из того, что когда-либо происходило с вами, было самым невероятным событием?
39. Кто для вас был самым значимым человеком, наставником, примером для подражания?
40. Какой из советов, который вам когда-либо давали, оказался самым ценным?
Разное
41. Если бы вам доверили выбрать восемь объектов, которые бы получили статус «8 чудес света», что бы вы внесли в этот список?
42. Что бы поместили в «капсулу времени» 15 лет назад?
43. Какой из всех полученных вами комплиментов был самым странным?
44.
45. Если бы вы могли преподавать в колледже любой курс, какой предмет вы бы выбрали?
46. Какой, абсолютно не характерный для вас, поступок вы когда-либо совершали?
47. Какой сверхспособностью вы бы хотели обладать?
48. Если бы у вас была возможность завести абсолютно любое домашнее животное, кого бы вы выбрали?
P.S. Рекомендуем ещё одну полезную статью по теме работы над собой — 30 вебсайтов, которые сделают вас значительно образованнее
Автор перевода — Давиденко Вячеслав, основатель компании TESTutor
Страница не найдена | Взрослый мужчина
Страница не найдена | Взрослый мужчинаИзвините, но мы идем вверх по реке (без весла)
Не переживайте! Я знаю, что это последняя страница, на которой вы хотели бы быть, так что вот несколько лучших страниц, которые вам могут понравиться:
6 лучших брендов мужской повседневной одежды: одевайтесь правильно
Casual уже в продаже. Ознакомьтесь с нашей подборкой шести лучших брендов мужской повседневной одежды, чтобы вы могли с легкостью обновить свой гардероб, оставаясь при этом удобными.Lululemon Commission Pant vs ABC Pant: что лучше для вас?
Lululemon очень разнообразен. Неудивительно, что вам пришлось искать отличия между Commission и ABC Pant. Приходите получить окончательный счет.
GAP против Banana Republic против J.Crew: Battle of the Mall Brands
У меня есть вещи этих брендов, которым больше 10 лет. Я узнал, в каких категориях каждая из них работает лучше всего, и узнайте, какая из них подходит именно вам.
J.Crew против J.Crew Factory: одно и то же?
Redwood Outdoors: лучший в горячем и холодном восстановлении?
Хотите улучшить свое выздоровление с помощью домашнего купания и/или сауны? Ознакомьтесь с нашим обзором Redwood Outdoors, чтобы узнать, подходят ли они вам.
Обзор обуви HEYDUDE: Ваша следующая пара обуви?
В поисках новой пары повседневной обуви? Посмотрите наш обзор трех пар обуви HEYDUDE и узнайте, подходят ли они вам.
Cuts vs BYLT: кто король премиум-класса?
Я купил футболку, джоггеры, толстовку с капюшоном и поло как в Cuts, так и в BYLT.
Приходите проверить мои мысли после ношения их всех в течение нескольких недель. Обзор одеждыCuts: правильно ли они скроены?
Отрезы недешевы, но действительно ли их одежда того стоит? В этом обзоре Cuts Clothing мы подробно рассмотрели их бестселлеры, чтобы узнать это для вас.
Вуори против Лулулемона против Роны: кто победит в битве Athleisure среди мужчин?
За последние 3 года я перепробовал почти все основные спортивные бренды. Выделялись Вуори, Лулулемон и Рон. Так что же лучше? Приходите узнать.
Обзор «Раскрась свою жизнь»: идеальный подарок, чтобы согреть ее сердце?
Я выбрал одну из наших любимых фотографий моей девушки и отправил ее в PaintYourLife, чтобы она нарисовала портрет.
Как отшелушивать кожу мужчине и почему это необходимо делать
Хотите узнать, как проводить отшелушивание и какое отшелушивающее средство следует использовать? Вот 5 причин, по которым мужчинам следует отшелушивать кожу, и несколько советов, как делать это правильно.
State & Liberty vs Mizzen+Main: какая классическая рубашка Athleisure лучше?
Кто король спортивной рубашки? Это State & Liberty или Mizzen+Main? Я владел обоими несколько лет — вот мои честные мысли.
116 глубоких вопросов, которые укрепят вашу связь
Слишком часто мы погружаемся в хаос и стресс повседневной жизни. Многие люди застревают в монотонности работы, едят, спят и повторяют. Эта рутина может затруднить содержательный разговор с вашей второй половинкой.
Когда вы и ваша любовь быстро перекусываете или обнимаетесь перед сном, вы можете использовать это время для более глубокого общения. Важно использовать маленькие моменты в течение дня. Мы составили список из 116 глубоких вопросов, которые вызовут веселые и содержательные дискуссии.
Просто скачайте и распечатайте вопросы. Затем положите их в банку или прикрепите кольцом. Мы добавили пустые страницы, чтобы вы тоже могли писать свои собственные!
Глубокие вопросы о детстве
- Какое у вас самое лучшее воспоминание из детства?
- Самое худшее воспоминание из детства?
- Чего вы больше всего боялись в детстве?
- Какой у тебя был любимый год в школе?
- Какой у тебя был любимый предмет/класс в школе?
- Кем ты хотел стать, когда вырастешь?
- В какую игру ты больше всего любил играть?
- Что самое важное вы узнали в детстве?
- Какое семейное событие вам больше всего запомнилось?
- Что вас больше всего восхищает в ваших родителях?
- Чего вы ждете от того, чтобы стать родителем?
- Если ты не хочешь быть родителем, то почему?
- Вы хотите жить рядом или далеко от родственников?
- Когда твои родители состарятся, как ты собираешься заботиться о них?
Глубокие вопросы о любви
- Когда вы впервые сказали «Я люблю тебя» кому-то в своей жизни, кроме семьи?
- Когда и где ты ходил на свое первое свидание?
- Ты помнишь наше первое свидание?
- Ты нервничал во время нашего первого поцелуя?
- Когда ты понял, что любишь меня?
- Какая ночь для тебя идеальна?
- Что тебе во мне больше всего нравится?
- Вы верите в настоящую любовь или в любовь с первого взгляда?
- Как вы думаете, люди созданы друг для друга?
- Где идеальное место для медового месяца?
- Опишите веселое свидание, которое стоит всего 20 долларов.
- Опиши самое романтическое свидание, какое только можно придумать — не жалей денег!
- Если бы вы были на игровом шоу знакомств, какие вопросы вы бы задали?
- Какое у тебя самое любимое воспоминание обо мне?
- Что ты хочешь испытать со мной?
- Вы бы предпочли провести ночь в роскошном пентхаусе или в частном пляжном домике?
Глубокие вопросы о ценностях
- Вы бы предпочли приобрести материальные предметы или опыт?
- Если бы это стоило столько же, вы бы жили в особняке или в доме среднего размера с большим участком земли?
- В каком случае можно лгать?
- Когда вообще можно нарушать закон?
- Какой самый важный урок преподать ребенку?
- Как часто вы изо всех сил пытаетесь кому-то помочь?
- Если бы вы могли выбрать новое «золотое правило», что бы это было?
- Что такое важные общественные ценности? (например, демократия, основные права и т. д.)
- Как изменились ваши ценности по сравнению с десятью годами ранее?
- Что вы считаете своей лучшей чертой характера?
- Если бы вы могли изменить одну вещь в своем характере, что бы это было?
- Считаете ли вы себя пессимистом или оптимистом?
- Когда вы были больше всего разочарованы в себе?
- Когда вы больше всего гордились собой?
- Вообще, тебе нравится, как ты выглядишь?
- Если бы вы могли изменить что-то в своей внешности, что бы это было?
- Прилагаете ли вы столько же усилий и внимания к внутренней красоте, сколько и к внешней?
Глубокие вопросы о целях и мотивации
- Кого в вашей семье вы считаете образцом для подражания?
- Вас вдохновляют живые или мертвые знаменитости?
- Какая мысль или объект сопровождает вас в течение дня?
- Что вас больше мотивирует: похвала или критика?
- Что вдохновляет вас на самосовершенствование?
- Какой совет вы бы дали своим детям, чтобы они не теряли решимости?
- Как лучше всего мотивировать друг друга?
- Каков ваш самый большой успех на сегодняшний день?
- Чего вы надеетесь достичь в ближайшее время?
- Какова ваша долгосрочная цель?
- О чем вы больше всего сожалеете?
- На какой ошибке вы больше всего научились?
- Чего ты больше всего стыдишься?
- Неудача менее, равна или важнее успеха?
Глубокие вопросы об отношениях
- Что вы ищете в дружбе?
- Что является/была вашей самой продолжительной дружбой и как она длилась так долго?
- Как вы думаете, у вас может быть несколько лучших друзей или только один?
- Как вы думаете, ваш питомец может быть и вашим другом?
- Считаешь ли ты своих родителей друзьями?
- Как вы думаете, могут ли представители противоположного пола поддерживать дружбу, не развивая любовного интереса?
- Что такое непростительный поступок?
- Что вы посоветуете для дружбы на расстоянии?
- Есть ли у вас другой совет для близких отношений?
- Как вы думаете, могут ли сохраниться отношения на расстоянии?
- Как вы думаете, пара должна делить расходы?
- Как вы думаете, лучше копить деньги или инвестировать?
- Как следует делить домашние обязанности?
- Что вы ищете в другом?
- Что самое главное в отношениях? (например, доверие, уважение и т. д.)
- Как часто пара должна ссориться или драться, чтобы сохранить здоровые отношения?
Глубокие вопросы о событиях из жизни
- Каким был твой лучший день рождения?
- Если бы вы могли отмечать только один праздник в году, какой бы это был?
- Вы предпочитаете семейные мероприятия или время в одиночестве?
- Если есть хорошая погода, вам нравится заниматься в помещении или на свежем воздухе?
- Какая для вас идеальная свадебная церемония?
- Опишите свой идеальный отпуск.
- Какой лучший концерт вы когда-либо посещали?
- Какие события в вашем списке? (например, Lollapalooza, Парад Дня благодарения Macy’s и т. д.)
- Когда, куда и как долго вы путешествовали лучше всего?
- Вы бы предпочли провести неделю в Нью-Йорке или в Лос-Анджелесе?
- Вы когда-нибудь были в походе? Какая часть вам больше всего понравилась?
Глубокие вопросы о стрессе
- Есть ли что-то, что вызывает у вас непреодолимую тревогу?
- Как вы справляетесь со стрессовыми ситуациями?
- Что больше всего вызывает стресс на работе?
- Что помогает вам декомпрессировать?
- Есть ли запах, который мгновенно расслабляет?
- После ужасного дня вы бы предпочли хороший ужин или уютный вечер в кино?
- Вы боитесь всего выдуманного? Например, сверхъестественное или зомби.
- Чего ты больше всего боишься в жизни?
- Есть ли у вас фобии?
- Есть ли у вас иррациональные страхи?
- Каким был самый страшный кошмар в твоей жизни?
- Вам нравится разыгрывать людей?
- Какой самый страшный фильм вы когда-либо видели?
Глубокие гипотетические вопросы
- Если бы у вас была одна сверхспособность, что бы это было?
- Как вы думаете, способность летать или читать мысли более функциональна?
- Если бы вы могли иметь один человеческий талант, которого у вас нет в настоящее время, что бы это было?
- Если бы у вас было три желания, что бы вы загадали? (исключая дополнительные пожелания)
- Если бы у вас была возможность решить одну проблему в мире, что бы вы решили?
- Куда бы вы отправились, если бы могли телепортироваться в любую точку мира?
- Если бы вы могли побыть животным на неделю, кем бы вы были?
- Если бы вы могли стать объектом на один день, кем бы вы были?
- Что бы ты сделал, если бы завтра выиграл в лотерею?
- Если бы вы могли есть все, что хотите прямо сейчас, что бы вы заказали?
- Ты собираешься в космос — какую планету ты хочешь увидеть?
- Если бы завтра настал конец света, что бы вы делали в свой последний день?
- Вы бы предпочли вернуться в прошлое, чтобы увидеть динозавров, или прыгнуть вперед на тысячу лет, чтобы увидеть наше футуристическое общество?
- Если бы у вас была возможность воплотить в реальность одну книгу или фильм, что бы вы выбрали?
- Если бы вы могли стать персонажем популярного телешоу, кого бы вы выбрали?
Нет предела количеству глубоких вопросов, которые можно задать партнеру.