Ментально это как простыми словами: ментально | это… Что такое ментально?

Почему ваш ментальный возраст важнее настоящего

Здоровье

4/12/2021

Исследователи нашли факторы, от которых зависит самоощущение

RODNAE Productions / Pexels

Вам столько лет, на сколько вы себя чувствуете? Все больше исследований подтверждают, что субъективный возраст действительно влияет на здоровье и долголетие. Если коротко, то чем моложе мы себя чувствуем — тем дольше и лучше живем. И исследователи уже готовы ответить на вопрос, что формирует субъективный возраст — чтобы мы могли его снизить и добавить к своей жизни годы. Они рассказали об этом журналу New Scientist. Вот основные тезисы.

Преимущества молодости душой

Простое сравнение своего возраста со средней продолжительностью жизни — не самый точный способ спрогнозировать, сколько проживешь. Биологические «часы старения» точнее: они определяют, насколько изношено тело по различным биомаркерам. Но физическим аспектом старение не исчерпывается: вместе с возрастом меняется и наша психология. Как именно?

На этот вопрос в конце 1990-х попыталась ответить геронтолог из Стэнфордского университета Лаура Карстенсен. Она выяснила, что молодые люди воспринимают время как нечто неограниченное, они стремятся изучать мир, знакомиться с новыми людьми. Они более энергичны, открыты новому опыту и общительны, чем их родители, бабушки и дедушки. Но есть и обратная сторона: молодые также и более поверхностны, импульсивны и эмоционально уязвимы. Пожилые люди, напротив, чувствуют, как ускользает время, потому прекращают исследование мира и знакомства и фокусируются на поиске смысла и развитии эмоциональной близости, стремятся делиться пришедшей с опытом мудростью.

Однако это обобщенная картина. На самом деле субъективный возраст может сильно отличаться от календарного и физического, а вместе с ним — и психология человека. Молодые люди могут чувствовать себя старше и развивать эмоциональную близость вместо того, чтобы знакомиться с кем-то новым. Пожилые — чувствовать себя молодыми и изучать мир с большим любопытством, чем их дети и внуки. И хотя для взрослого человека считается нелепым и даже стыдным вести себя не в соответствии с возрастом — молодиться, быть несерьезным, — именно это и оказывается более полезным.

Исследования показывают: субъективный возраст — не просто ощущение. Так, меньший субъективный возраст связан со здоровьем и долголетием. У людей, у которых он больше, ученые обнаруживают более высокий уровень воспаления в организме. Также их мозг старше. Ученые из Университета штата Флорида, которые 20 лет наблюдали за почти 2000 людей, и вовсе пришли к выводу, что субъективный возраст — настолько точный показатель здоровья, что по нему можно получить приблизительное представление, сколько человек проживет: чем старше чувствует себя — тем меньше, чем моложе — тем дольше.

Определение субъективного возраста

Подсчитать субъективный возраст непросто. Прямой вопрос не даст нужного ответа, как в случае с возрастом хронологическим. К тому же субъективный возраст — величина непостоянная: ощущение своего возраста меняется в зависимости от настроения и обстоятельств, что и искажает ответы людей.

Тем не менее у каждого из нас есть «базовая линия» субъективного возраста— значение на нашей внутренней временной шкале, к которому мы неизменно возвращаемся. Речь не про конкретную цифру и «вечные 16», а про характерное отклонение от хронологического возраста. Допустим, вы сегодня ощущаете себя на пять лет старше, потому что устали и раздражены. Но как только вы отдохнете, то почувствуете себя на свой возраст — и с таким ощущением вы и живете обычно, год за годом. В этом субъективный возраст похож на счастье. Если попытаться измерить его уровень, окажется, что тот меняется в разные дни: в плохие ниже, в хорошие выше. Даже несколько часов могут улучшить или ухудшить результат. Однако уровень счастья все равно возвращается к исходному — тому, который характерен для человека.

Чтобы колебания настроения не смазали подсчеты, команда основателя Deep Longevity, сотрудника Института исследований старения Бака Александра Жаворонкова использовала искусственный интеллект. Благодаря огромному массиву данных он способен отделить мимолетные колебания от «базовой линии». Исследования основывались на базе данных MIDUS — это проект Национального института старения США, для которого в 1990–2010-х опросили более 10 000 человек. Участников спрашивали о самых разных аспектах их жизни: от физического и ментального здоровья до убеждений и качества секса. Всего вопросов было более 1000. Некоторые из них оценивали субъективный возраст: «На сколько лет вы чувствуете себя чаще всего?» и «Если бы вы могли выбрать любой возраст, какой бы вы выбрали?»

Всего было обработано 10 000 анкет — получилось два таймера старения: первый определяет хронологический возраст (PsychoAge), второй — субъективный (SubjAge). Исследовали обнаружили, что люди, которые чувствуют себя на пять лет старше своего реального возраста, в два раза больше рискуют умереть, чем их сверстники с нормальным восприятием возраста. Полная версия анкеты из 1000 вопросов пока недоступна, есть сокращенный вариант из 15 вопросов, который поможет оценить свой субъективный возраст прямо сейчас.

Психомаркеры старения

Средняя ошибка таймеров PsychoAge и SubjAge — около семи лет. Это достаточно для исследований старения: погрешность самых точных биологических часов — два года. Сейчас исследователи добавляют в таймер биомаркеры крови, чтобы повысить точность. Но уже сейчас они уверены, что смогли верно определить поведенческие факторы и факторы образа жизни, которые формируют субъективный возраст. Каждый из них можно превратить в конкретные вмешательства для улучшения здоровья и продления жизни.

Физическое здоровье

Вопросы «Ограничивает ли ваше здоровье способность выполнять энергичные физические упражнения, такие как бег или поднятие тяжестей?» и «Принимаете ли вы рецептурные лекарства для контроля артериального давления?» — самые ценные для прогнозирования субъективного возраста. Менее важные, но попавшие в топ-25 факторы: частота головных болей, одышка, индекс массы тела. Кроме того, оказалось, что внешний локус контроля в сфере здоровья — убеждение человека, что он не способен влиять на свое состояние, — связан с более высоким субъективным возрастом.

Все это намекает, что именно стоит улучшить уже сейчас. Прежде всего — больше двигаться, отказаться от курения и алкоголя и соблюдать здоровую диету, которая предотвратит проблемы с сердцем.

Близкие отношения

Второй по значимости фактор — насколько хорошим, по вашему мнению, будет ваш секс через 10 лет. По-видимому, это важно потому, что хороший секс предполагает привязанность и близость. А значит, если через 10 лет ваш секс будет хорошим, то в будущем вы не будете одиноки. Насколько вы стараетесь улучшить сексуальную жизнь уже сейчас, менее важно, чем будущий секс, но входит в топ-10 психомаркеров старения. Семейное положение же почти столь же важно, как сексуальная жизнь через 10 лет: еще один намек, что в настоящем стоит сосредоточиться на качестве отношений.

Открытость, экстраверсия и оптимизм

У общительных людей, которые открыты новому опыту и способны интерпретировать стрессовые события как полезные — более низкий субъективный возраст. Возможно, оптимистичным и любопытным экстравертам просто легче знакомиться с людьми и поддерживать близкие отношения, чем людям с высоким уровнем невротизма — чертой, которая заставляет нас ощущать себя старше. А может, все дело в том, что они оптимистично смотрят на собственное старение и на будущее в целом. Так, они обычно согласны с утверждением «мир становится лучше». Другие исследования подтверждают: долгожителей объединяют позитивный настрой и общительность. Причем эти психологические характеристики более важны, чем любой биомаркер.

Ментальное здоровье: работа и офис

Жесткие дедлайны, строгие клиенты, завал по отчетам, ссоры с бухгалтерией — ежедневно, в процессе работы, мы сталкиваемся со множеством ситуаций, влияющих на нашу нервную систему. И как следствие — на ментальное здоровье. Давайте разберемся, как работодатель может помочь своим сотрудникам быть психологически устойчивее и здоровее.

Все начинается изнутри

Даже при самых добрых и отзывчивых клиентах сотрудника может преследовать чувство дискомфорта на работе. И связано это, прежде всего, с коллективом и руководством компании, а также с условиями труда. Любой управленец знает, что отследить сплетни, травлю или хамство не всегда бывает просто. Но именно разногласия в коллективе могут послужить отправной точкой для ментальных проблем. Для того, чтобы следить за атмосферой на рабочем месте, HR-специалисты предлагают несколько способов:

Источник: Unsplash

• Ежеквартальные анонимные опросы. Анонимность в таком опроснике — это ключевой фактор, который гарантирует честность и открытость сотрудников. Для лучшего понимания, в каком направлении деятельности компании есть проблема — оставьте поле выбора отдела. В опросник можно включить как общие вопросы (из разряда: комфортно ли вам на рабочем месте?; нравится ли вам коллектив?; замечали ли вы плохое отношение к себе?), так и более личные (например: чувствуете ли вы негативное влияние коллег?; сталкивались ли вы с травлей в коллективе?)
• Удаленный или штатный психолог. Большие компании уже давно практикуют этот способ ментальной помощи сотрудникам. Возможность обратиться к специалисту позволяет коллегам не копить обиды, прислушиваться к себе и учиться обсуждать сложные ситуации
• Личные беседы с руководством. Здесь нужно быть очень аккуратным и осознавать, что вы — не врач, а цель вашего разговора — узнать, насколько сотрудник удовлетворен своим положением в компании. Не стоит переходить на личное и пытаться вытащить коллективные тайны — ментальное здоровье зависит в том числе и от карьерных успехов
• Четкое понимание набора необходимых качеств для кандидата. Это актуально для тех, кто собирает дружный и понимающий коллектив. Если 70% ваших коллег находятся на одной волне взаимопонимания, открытости и доброты, то нанимать закрытого молчуна будет ошибкой — вы сделаете плохо не только коллективу, но и ему самому. Четко обозначайте с HR психологический портрет кандидата — тогда шансы подорвать дружность коллектива сводятся к минимуму.

Источник: Unsplash

Для комфортной рабочей обстановки недостаточно вкусняшек и бесплатного чая — каждый сотрудник должен осознавать свой вклад в общее дело, понимать требования руководства, спокойно общаться на одной волне с коллегами и чувствовать себя в безопасности. 

Будьте гибкими

Сказка о том, что для сотрудников требуется жесткий контроль, дисциплина и отсутствие day-off уже давно осталась в прошлом. В ментально здоровом коллективе каждый сотрудник понимает — его окружают взрослые, ответственные люди, которые выполняют свои обязанности и работают на благо компании. Никто не будет работать бесплатно или терпеть “военный” строй — по крайней мере, в современных компаниях.

Не бойтесь быть гибкими со взрослыми людьми — ведь у адекватных сотрудников такое отношение всегда взаимно. Сегодня вы отпустите коллегу на два часа пораньше, а завтра он спокойно задержится, если потребуется срочно закрыть задачу. Доверие — залог успешных и здоровых отношений.

Ментальное спокойствие заключается, в том числе в безопасности — это вторая ступень пирамиды потребностей Маслоу. Если сотрудник боится уйти пораньше, сделать перерыв на чай, проявить инициативу в выполнении задачи — это негативно влияет на весь дальнейший рабочий процесс.

HR-специалисты крупных компаний советуют предоставить сотрудникам Day-off — день, когда можно выдохнуть, выбраться на природу или просто заняться своими делами (обращаем внимание — такой день предоставляется вне отпуска). Количество таких дней зависит от работодателя. Таким образом вы даете возможность коллегам самостоятельно разобрать ментальные проблемы, беря небольшой перерыв. Поверьте — адекватные и ответственные сотрудники не будут злоупотреблять таким бонусом, а лояльность к работодателю будет только расти.

Познакомьтесь с теми, с кем работаете

Каждый сотрудник компании — это отдельная личность, со своими ценностями, ориентирами и планами. Если коллектив не знает, кто в нем работает — он превращается в обезличенную толпу, которой будет проблематично выполнять общие цели. Мы не говорим о тренингах и мастер-классах из разряда “Как стать большой дружной семьей” — граница работы и личной жизни должна быть у всех. Но совместный поход в кафе, корпоративы и тимбилдинги заметно повышают лояльность к компании и объединяют людей общими целями и задачами. К тому же, это отличный шанс научится быть спокойнее и увереннее при общении с коллегами — разговаривать с товарищами намного проще, чем с незнакомыми людьми.

Если проблема уже есть

Если конфликтная ситуация уже произошла, и нервы коллег пошатнулись — подойдите к ситуации максимально объективно. Будьте готовы — у каждого будет своя правда, и ваша цель — не переубедить участников конфликта, а выслушать стороны и понять, почему такая ситуация вообще возникла.

Источник: Unsplash

Сбор мнений по проблеме — лучший способ избежать ее повторения в дальнейшем. Возможно, у вас хромает обратная связь между отделами или сотрудники не готовы к делегированию своих задач. В любом случае переубеждать взрослых специалистов — не задача руководителя.

Также советуем быть лояльным (и, будем честными — прогрессивным) руководителем, и спокойно реагировать на больничные листы с указанием ментальных проблем. Частая ситуация в российских компаниях — обесценивание эмоционального выгорания и депрессии. А это очень серьезная причина для отдыха и дальнейшего восстановления сил.

Обращаем ваше внимание — автор статьи не врач, а статья носит информационно-познавательный характер. Если вы столкнулись с ментальными проблемами — пожалуйста, обратитесь к специалисту!

Получайте бесплатные уроки и фишки по интернет-маркетингу

Дисморфическое расстройство тела — симптомы и причины

Обзор

Дисморфическое расстройство тела — это состояние психического здоровья, при котором вы не можете перестать думать об одном или нескольких предполагаемых дефектах или недостатках своей внешности — о недостатке, который кажется незначительным или не может быть увиденным другими. Но вы можете чувствовать себя настолько смущенными, пристыженными и обеспокоенными, что можете избегать многих социальных ситуаций.

Когда у вас дисморфическое расстройство тела, вы интенсивно сосредотачиваетесь на своей внешности и образе тела, постоянно смотрите в зеркало, ухаживаете за собой или ищете утешения, иногда по много часов в день. Ваш предполагаемый недостаток и повторяющееся поведение причиняют вам значительный дискомфорт и влияют на вашу способность функционировать в повседневной жизни.

Вы можете прибегнуть к многочисленным косметическим процедурам, чтобы попытаться «исправить» предполагаемый недостаток. После этого вы можете почувствовать временное удовлетворение или уменьшение страданий, но часто тревога возвращается, и вы можете возобновить поиск других способов исправить предполагаемый недостаток.

Лечение телесного дисморфического расстройства может включать когнитивно-поведенческую терапию и медикаментозное лечение.

Продукты и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

Симптомы

Признаки и симптомы телесного дисморфического расстройства включают:

• Крайняя озабоченность предполагаемым недостатком внешности, который другим не виден или кажется незначительным
• Сильное убеждение, что у вас есть дефект во внешности, который делает вас уродливым или уродливым
• Вера в то, что другие обращают особое внимание на вашу внешность в негативном ключе или насмехаются над вами
• Участие в поведении, направленном на исправление или сокрытие предполагаемого недостатка, которому трудно сопротивляться или контролировать, например, часто смотреть в зеркало, ухаживать за собой или ковырять кожу
• Попытка скрыть предполагаемые недостатки с помощью стиля, макияжа или одежды
• Постоянное сравнение своей внешности с другими
• Частый поиск уверенности в своей внешности у других
• Склонность к перфекционизму
• Поиск косметических процедур с небольшим удовлетворением
• Избегание социальных ситуаций

Озабоченность своей внешностью, чрезмерные мысли и повторяющееся поведение могут быть нежелательными, трудными для контроля и отнимающими так много времени, что они могут вызвать серьезные расстройства или проблемы в вашей социальной жизни, работе, учебе или других сферах жизнедеятельности.

Вы можете чрезмерно фокусироваться на одной или нескольких частях тела. Физическая черта, на которой вы фокусируетесь, может меняться со временем. Наиболее распространенные черты, на которых люди склонны зацикливаться, включают:

• Лицо, такое как нос, цвет лица, морщины, прыщи и другие дефекты
• Волосы, такие как внешний вид, истончение и облысение
• Внешний вид кожи и вен
• Размер груди
• Размер и тонус мышц
• Гениталии

Озабоченность тем, что ваше телосложение слишком маленькое или недостаточно мускулистое (мышечная дисморфия), встречается почти исключительно у мужчин.

Представления о телесном дисморфическом расстройстве различаются. Вы можете признать, что ваши убеждения о предполагаемых недостатках могут быть чрезмерными или неверными, или думать, что они, вероятно, верны, или быть абсолютно убежденными в том, что они истинны. Чем больше вы убеждены в своих убеждениях, тем больше страданий и разрушений вы можете испытать в своей жизни.

Когда обратиться к врачу

Стыд и смущение из-за своей внешности могут помешать вам обратиться за лечением дисморфофобии. Но если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, обратитесь к своему лечащему врачу или к специалисту в области психического здоровья.

Дисморфическое расстройство тела обычно не проходит само по себе. Если его не лечить, со временем оно может ухудшиться, что приведет к беспокойству, обширным медицинским счетам, тяжелой депрессии и даже суицидальным мыслям и поведению.

Если у вас есть мысли о самоубийстве

Суицидальные мысли и поведение характерны для телесного дисморфического расстройства. Если вы думаете, что можете причинить себе вред или попытаться покончить жизнь самоубийством, немедленно обратитесь за помощью:

• В США немедленно позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
• Обратитесь на горячую линию для самоубийц. В США позвоните или отправьте текстовое сообщение 988, чтобы связаться с 988 Suicide & Crisis Lifeline, доступной 24 часа в сутки, семь дней в неделю.
  Или воспользуйтесь чатом Lifeline. Услуги бесплатные и конфиденциальные.
• Позвоните своему специалисту по психическому здоровью.
• Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу.
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-то еще из вашей религиозной общины.

Записаться на прием в клинику Мэйо

Причины

Неизвестно конкретно, что вызывает дисморфофобию. Как и многие другие состояния психического здоровья, телесное дисморфическое расстройство может быть результатом сочетания проблем, таких как семейный анамнез расстройства, негативные оценки или переживания, связанные с вашим телом или представлением о себе, а также аномальная функция мозга или аномальные уровни химических веществ в мозге. называется серотонином.

Факторы риска

Дисморфическое расстройство тела обычно начинается в раннем подростковом возрасте и поражает как мужчин, так и женщин.

Определенные факторы, по-видимому, повышают риск развития или запуска телесного дисморфического расстройства, в том числе:

• Наличие кровных родственников с телесным дисморфическим расстройством или обсессивно-компульсивным расстройством
• Отрицательный жизненный опыт, такой как детские насмешки, пренебрежение или жестокое обращение
• Определенные черты личности, такие как перфекционизм
• Социальное давление или ожидания красоты
• Наличие другого психического расстройства, такого как тревога или депрессия

Осложнения

Осложнения, которые могут быть вызваны дисморфическим расстройством или связаны с ним, включают, например:

• Низкая самооценка
• Социальная изоляция
• Большая депрессия или другие расстройства настроения
• Суицидальные мысли или поведение
• Тревожные расстройства, включая социальное тревожное расстройство (социальную фобию)
• Обсессивно-компульсивное расстройство
• Расстройства пищевого поведения
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Проблемы со здоровьем из-за такого поведения, как ковыряние кожи
• Физическая боль или риск обезображивания вследствие повторных хирургических вмешательств

Профилактика

Неизвестно, как предотвратить телесное дисморфическое расстройство. Однако, поскольку дисморфическое расстройство тела часто начинается в раннем подростковом возрасте, раннее выявление расстройства и начало лечения могут иметь некоторую пользу.

Длительное поддерживающее лечение также может помочь предотвратить рецидив симптомов дисморфофобии.

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Продукты и услуги

NIMH » Обсессивно-компульсивное расстройство

Обзор

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) является распространенным, хроническим и длительным расстройством, при котором у человека появляются неконтролируемые, повторяющиеся мысли («навязчивые идеи») и/или поведение («навязчивые действия»), которые он или она испытывает повторять снова и снова.

Признаки и симптомы

Люди с ОКР могут иметь симптомы навязчивых идей, компульсий или того и другого. Эти симптомы могут мешать всем аспектам жизни, таким как работа, учеба и личные отношения.

Навязчивые идеи — это повторяющиеся мысли, побуждения или ментальные образы, вызывающие тревогу. Общие симптомы включают:

• Боязнь микробов или заражения
• Нежелательные запретные или табуированные мысли, связанные с сексом, религией или причинением вреда
• Агрессивные мысли по отношению к другим или к себе
• Наличие вещей симметрично или в идеальном порядке

Навязчивые действия — это повторяющиеся действия, которые человек с ОКР испытывает побуждением совершить в ответ на навязчивую мысль. Общие компульсии включают:

• Чрезмерное мытье рук и/или уборку
• Заказ и расстановка вещей особым и точным образом
• Многократная проверка вещей, например, неоднократная проверка того, заперта ли дверца или выключена ли духовка
• Навязчивый счет

Не все ритуалы или привычки являются обязательными. Все иногда перепроверяют. Но человек с ОКР обычно:

• Не может контролировать свои мысли или поведение, даже если эти мысли или поведение признаются чрезмерными
• Тратит не менее 1 часа в день на эти мысли или поведение
• Не получает удовольствия от поведения или ритуалов, но может чувствовать кратковременное облегчение от беспокойства, которое вызывают мысли
• Испытывает серьезные проблемы в повседневной жизни из-за этих мыслей или поведения

Некоторые люди с ОКР также имеют тиковое расстройство. Моторные тики — это внезапные, короткие, повторяющиеся движения, такие как моргание и другие движения глаз, мимика, пожимание плечами и подергивание головы или плеч. Общие вокальные тики включают повторяющиеся звуки откашливания, фырканья или хрюканья.

Симптомы могут появляться и исчезать, со временем ослабевать или ухудшаться. Люди с обсессивно-компульсивным расстройством могут попытаться помочь себе, избегая ситуаций, провоцирующих их навязчивые идеи, или они могут употреблять алкоголь или наркотики, чтобы успокоиться. Хотя большинство взрослых с ОКР признают, что то, что они делают, не имеет смысла, некоторые взрослые и большинство детей могут не осознавать, что их поведение необычно. Родители или учителя обычно распознают симптомы ОКР у детей.

Если вы считаете, что у вас ОКР, поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Если не лечить, ОКР может влиять на все аспекты жизни.

Факторы риска

Обсессивно-компульсивное расстройство — это распространенное расстройство, поражающее взрослых, подростков и детей во всем мире. Большинству людей диагноз ставится примерно в возрасте 19 лет, как правило, с более ранним началом у мальчиков, чем у девочек, но бывает и после 35 лет. Статистические данные об ОКР у взрослых см. на веб-странице NIMH Obsessive-Compulsive Disorder.

Причины ОКР неизвестны, но факторы риска включают:

Генетика

Исследования близнецов и семей показали, что люди с родственниками первой степени родства (такими как родитель, брат, сестра или ребенок), страдающие ОКР, более риск развития ОКР у себя. Риск выше, если у родственника первой степени родства развилось ОКР в детстве или подростковом возрасте. Текущие исследования продолжают изучать связь между генетикой и ОКР и могут помочь улучшить диагностику и лечение ОКР.

Структура и функционирование мозга

Визуализирующие исследования показали различия в лобной коре и подкорковых структурах головного мозга у пациентов с ОКР. По-видимому, существует связь между симптомами ОКР и аномалиями в определенных областях мозга, но эта связь не ясна. Исследования все еще продолжаются. Понимание причин поможет определить конкретные, персонализированные методы лечения ОКР.

Окружающая среда

В некоторых исследованиях сообщалось о связи между детской травмой и обсессивно-компульсивными симптомами. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять эту взаимосвязь.

В некоторых случаях у детей может развиться ОКР или симптомы ОКР после стрептококковой инфекции — это называется педиатрическими аутоиммунными нейропсихиатрическими расстройствами, связанными со стрептококковыми инфекциями (PANDAS). Для получения дополнительной информации, пожалуйста, прочитайте информационный бюллетень NIMH на PANDAS.

Лечение и терапия

Обсессивно-компульсивное расстройство обычно лечится медикаментозно, психотерапией или их комбинацией. Хотя большинство пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством реагируют на лечение, некоторые пациенты продолжают испытывать симптомы.

Иногда люди с обсессивно-компульсивным расстройством также имеют другие психические расстройства, такие как тревога, депрессия и дисморфическое расстройство тела, расстройство, при котором кто-то ошибочно полагает, что часть его тела ненормальна. Эти другие расстройства важно учитывать при принятии решения о лечении.

Лекарства

Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), используются для облегчения симптомов ОКР.

СИОЗС часто требуют более высоких ежедневных доз при лечении ОКР, чем при депрессии, и может пройти от 8 до 12 недель, чтобы начать действовать, но у некоторых пациентов улучшение наблюдается более быстро.

Если симптомы не улучшаются при приеме этих типов лекарств, исследования показывают, что некоторые пациенты могут хорошо реагировать на антипсихотические препараты. Хотя исследования показывают, что нейролептики могут помочь справиться с симптомами у людей, страдающих как ОКР, так и тиковым расстройством, исследования эффективности нейролептиков при лечении ОКР неоднозначны.

Если вам прописали лекарство, убедитесь, что вы:

• Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг или фармацевтом, чтобы убедиться, что вы понимаете риски и преимущества лекарств, которые вы принимаете.
• Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Внезапное прекращение приема лекарства может привести к «отскоку» или ухудшению симптомов ОКР. Также возможны другие неприятные или потенциально опасные эффекты отмены.
• Немедленно сообщайте своему лечащему врачу о любых опасениях по поводу побочных эффектов. Возможно, вам потребуется изменить дозу или другое лекарство.
• Сообщите о серьезных побочных эффектах в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) онлайн или по телефону 1-800-332-1088. Вы или ваш поставщик медицинских услуг можете отправить отчет.

Для лечения обсессивно-компульсивного расстройства использовались и другие лекарства, но необходимы дополнительные исследования, чтобы показать преимущества этих вариантов. Для получения основной информации об этих лекарствах вы можете посетить веб-страницу NIMH Mental Health Medications. Для получения самой последней информации о лекарствах, побочных эффектах и ​​​​предупреждениях посетите веб-сайт FDA.

Психотерапия

Психотерапия может быть эффективным методом лечения ОКР у взрослых и детей. Исследования показывают, что некоторые виды психотерапии, в том числе когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и другие родственные методы лечения (например, обучение обращению с привычками), могут быть столь же эффективными, как и лекарства, для многих людей. Исследования также показывают, что тип когнитивно-поведенческой терапии, называемый предотвращением воздействия и реакции (EX/RP), — проведение времени в той самой ситуации, которая вызывает принуждение (например, прикосновение к грязным предметам), но затем лишение возможности выполнять обычное получающееся принуждение (например, мытье рук) — является эффективен в снижении компульсивного поведения при ОКР даже у людей, которые плохо реагировали на препараты СИОЗС.

Как и в случае большинства психических расстройств, лечение обычно индивидуализировано и может начинаться либо с медикаментозного лечения, либо с психотерапии, либо с комбинации того и другого. Для многих пациентов EX/RP является предпочтительным дополнительным лечением, когда препараты СИОЗС или СИОЗС неэффективны для лечения симптомов ОКР, или наоборот для людей, которые начинают лечение с психотерапии.

Другие варианты лечения

В 2018 году FDA одобрило транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) в качестве вспомогательного средства при лечении обсессивно-компульсивного расстройства у взрослых.

NIMH поддерживает исследования других новых подходов к лечению людей, у которых обсессивно-компульсивное расстройство плохо поддается обычной терапии. Эти новые подходы включают комбинированное и дополнительное (аугментационное) лечение, а также новые методы, такие как глубокая стимуляция мозга. Вы можете узнать больше о терапии стимуляции мозга на веб-сайте NIMH.

Поиск лечения

Чтобы получить общую информацию о психическом здоровье и найти службы лечения в вашем районе, позвоните в Службу помощи при злоупотреблении психоактивными веществами и психиатрическими услугами (SAMHSA) по направлению к врачу по номеру 1-800-662-HELP (4357). На веб-сайте SAMHSA также есть локатор поведенческого лечения, который можно искать по местоположению. Вы также можете посетить страницу помощи NIMH по психическим заболеваниям для получения дополнительной информации и ресурсов.

Присоединиться к исследованию

Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работают ли новые тесты или методы лечения и являются ли они безопасными. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.

Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения благодаря тому, что клинические испытания открыли много лет назад. Станьте частью медицинских открытий завтрашнего дня. Поговорите со своим лечащим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам.

Чтобы узнать больше или найти исследование, посетите:

• Веб-страница клинических испытаний NIMH: Информация об участии в клинических испытаниях
• Clinicaltrials.gov: текущие исследования обсессивно-компульсивного расстройства: список клинических испытаний, финансируемых Национальным институтом здравоохранения (NIH), которые проводятся по всей стране

Узнать больше

Бесплатные буклеты и брошюры

• Обсессивно-компульсивное расстройство: Когда нежелательные мысли берут верх : В этой брошюре представлена ​​информация об ОКР, включая признаки и симптомы, причины и варианты лечения, такие как психотерапия и медикаментозное лечение. Также доступен на испанском языке.

Federal Resources

• Обсессивно-компульсивное расстройство (MedlinePlus – также en español)

Исследования и статистика

• Журнальные статьи: Эта веб-страница содержит информацию о ссылках и выдержках из MEDLINE/PubMed (Национальная медицинская библиотека).